腹部外科厌氧菌感染

<正> 腹部外科的感染性疾患是常见病。随着厌氧菌培养方法和技术的提高,厌氧菌感染在临床上的重要性才被重视。现就厌氧菌在腹部外科的有关问题作一简述。一、人体厌氧菌的分布、分类与发病率正常人在消化道均有大量的厌氧菌寄生,它与需氧菌共同构成机体的正常菌群。正常情况下菌群相对平衡,对人无害甚至有益。当全身或局部抵抗力降低或应用抗需氧菌抗生素时久,均有利于造成厌氧菌感染。正常人体厌氧菌的分布情况大致是:口腔中唾液的厌氧菌与需氧菌     

反复呼吸道感染患者的微生态学分析

对31例反复呼吸道感染病人口咽粘膜菌群的定植进行了分析。结果表明,正常组需氧菌群密度为4.1135±0.0884,厌氧菌群密度为4.4101±0.3586。患者需氧菌群密度为4.5290±0.0086,厌氧菌群密度为4.8718±0.3424,反复呼吸道感染患者需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组(P<0.05)。18例病人分离出两种以上需氧菌,其中奈瑟氏菌和肺炎链球菌检出率较高,分别为38.7％和22.6％;厌氧菌以韦荣氏球菌和消化链球菌为多见,检出率分别为32.2％和58.1％。有7例病人分离出白色念珠菌,4例病人分离出绿脓杆菌。明显表现出微生态失调。     

滴虫阴道炎病人的护理

正常情况下阴道内有需氧菌及厌氧菌寄居,形成正常的阴道菌群.需氧菌包括:棒状.杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌等.兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌等.厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等.此外还有支原体及假丝酵母菌.阴道与这些菌群形成一种生态平衡,阴道环境影响菌群,菌群也影响阴道环境.正常阴道中乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起着关键作用.     

老年性便秘粪便正常菌群定量分析与临床意义

目的:了解出现便秘和健康状况正常的老年人粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的含量情况。方法:对临床上出现便秘的17例老年性患者和15例健康状况正常的老年人粪便进行了粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的定量分析。结果:临床上出现便秘的患者(患者组)粪便中需氧菌与厌氧菌菌群数,均比健康状况正常的老年人(正常组)的需氧菌与厌氧菌菌群数明显有改变(P<0.01或0.05);厌氧菌中患者组的类杆菌和梭菌属增多(P<0.01和0.05),但双歧杆菌属和乳杆菌属则明显减少(P<0.01);需氧菌中患者组的肠杆菌科增加(P<0.01)而肠球菌减少(P<0.01),差异有非常显著性。结论:肠道中的细菌菌群比例,可作为机体生理性与病理性监测的指标之一。而对于有慢性功能便秘的老年性患者进行肠道菌群的培养分析与平衡重建,是预防和治疗该病的最重要的方法。     

臭氧液对阴道内环境的影响

生育期健康女性的阴道内有大量正常寄生菌，包括需氧菌及厌氧菌。常见的需氧菌有：G^＋菌：乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌，非溶血性链球菌；G^-菌：大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球菌、消化链球菌、动弯杆菌等等。各种细菌通过自身产生的粘附机制与阴道上皮细胞的受体结合，生长于阴道壁黏膜表面。这些正常菌群对于维持阴道内环境的稳定起着重要作用。正常菌群可以参与物质代谢与营养转化，可以作为抗原刺激宿主产生抗体，     

你的隐秘通道生态平衡吗

自然界的万事万物,互相制约、相互依存的现象早已为人所知,而造物主精妙设计的人体更是体现着严密的生态平衡,哪怕隐秘的角落——阴道。多少种(属)的微生物,所占比例各为多少,生存在阴道的哪一部位等,对女性健康起着至关重要的作用。因此,女性一定要注意——正常情况下,阴道菌群中有需氧菌与厌氧菌寄居于阴道内,形成正常的阴道菌群。需氧菌包括:阴道杆菌、棒杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和加德纳尔菌。厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和mobiluncus菌等。此外还有支原体及念珠菌。阴道与这些菌群形…     

益生菌在感染性腹泻中的合理应用

1正常肠道微生态系统肠道微生态系统 是机体最庞大的、最重要的微生态系统,健康人的肠道栖息着10^14个细菌,大量肠道细菌主要居于结肠和远端小肠。肠道微生物菌群可分为三种：①与宿主共生的生理性细菌,为专性厌氧菌,是肠道的优势菌群,占99．0％～99．9％。如双岐杆菌、类杆菌、优杆菌和消化球菌是膜菌群的主要构成者;②与宿主共栖的条件致病菌,以兼性需氧菌为主,为肠道非优势菌群,     

厌氧菌感染在临床上的意义

正常人体表与腔道(如口、鼻、咽喉、肠道、眼、泌尿生殖器等)的粘膜上都有细菌存在。这些细菌称之为正常菌群。一般书上很少提到在正常菌群中有厌氧菌或仅提一下伴有厌氧菌的存在,似乎厌氧菌在正常菌群中仅处于很次要的地位,或仅是一个伴随者。事实上并非如此,在正常菌群中厌氧菌远多于需氧菌或兼性厌氧菌。以现代厌氧技术检查,每1克齿垢或粪便中可含有厌氧菌10~(10-11)个,在粪便中厌氧菌的菌数为大肠     

复方洗必泰栓治疗阴道炎222例临床观察报告

无芽胞厌氧菌是人体的正常菌群,在数量上比需氧菌要多10～10000倍,在一定条件下亦可致病。在妇科女性生殖道感染疾患中,主要是厌氧菌或有需氧菌参与的混合感     

肛周脓肿细菌感染菌群分布研究

①目的探讨肛周脓肿厌氧与需氧茵的菌群分布。②方法选择31例肛周脓肿患，对其脓液中的厌氧茵和需氧菌进行培养鉴定。③结果肛周脓肿感染患中男27例，女4例；感染中共分离出51株细菌，其中厌氧菌30株，需氧菌21株。厌氧菌总检出率为96．8％，需氧菌总检出率为67．4％。单纯厌氧菌感染检出率为32．3％，单纯需氧菌检出率为32％。、厌氧和需氧菌混合感染捡出率为64．5％。在所分离出的30株厌氧菌中，脆弱类杆菌占80％，消化链球菌占13％，普通类杆菌和产黑色素类杆菌各占33％21株需氧菌中，大肠杆菌占71％，肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌各占9．5％。④结论肛周脓肿男性患病率高于女性；细菌感染菌群分布以脆弱类杆菌和大肠杆菌为主；感染类型以厌氧和需氧菌混合感染居多。     

肠易激综合征患者肠道菌群定量分析与意义

目的：了解不同类型肠易激综合征（IBS）患者和健康状况正常的人粪便中总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌的含量情况。方法：对临床上确诊的各类型IBS患者共52例和18例健康状况正常的志愿者，采集粪便标本进行总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌定量检测。结果：三种类型的IBS患者粪便中总厌氧菌群和需氧菌群数目与健康人差异明显，特别是双歧杆菌属和乳酸杆菌属明显减少（P〈0.01）；拟杆菌菌落数在腹泻型和混合型IBS患者中明显增加（P〈0.01）；肠球菌菌落数在腹泻型IBS患者中明显增加（P〈0.05）；需氧菌中患者组大肠杆菌和金黄色葡萄球菌菌落数均不同程度增加（P〈0.01或0.05），大肠杆菌菌落数在腹泻型IBS患者中增加最明显。结论：不同类型IBS患者肠道菌群紊乱表现不同，但均有双歧杆菌和乳酸菌属不同程度的减少，针对性的补充减少的益生菌可能是治疗IBS行之有效的方法。     

肺部厌氧菌感染

近年来,由于氨基糖甙类抗生素、肾上隙皮质类固醇和抗代谢药物的广泛使用;厌氧菌培养技术的改进,厌氧菌得以及时分离和鉴定,厌氧菌感染的报道渐见增多,已证实厌氧菌是感染性疾病的常见病原,肺部感染也不例外,甚至是重要的致病菌,尤其是医院内的肺部感染。在人体的口腔、鼻腔常存在正常菌群,包括需氧菌和厌氧菌,其中以厌氧菌为主。每毫升唾液中含需氧菌10~(7～9),含厌氧菌10~(8～11),每克牙垢中的含菌量也与唾液相似。上述细菌如有机会入侵下呼吸道,就     

呼吸道感染患者的微生态研究

目的：了解健康人群的咽部菌群密集度和多样性,优势菌群的构成,呼吸道感染时咽部菌群变化及抗生素治疗后咽部菌群种类和数量的变化趋势。方法：采集健康人、呼吸道感染未治疗及经5d三代头孢菌素治疗后患者的咽拭标本各30例,进行需氧菌及厌氧菌的分离纯化、染色镜检及定性鉴定。结果：呼吸道感染未治疗组及经抗生素治疗组患者的咽部需氧菌密度与健康组比较差异有显著性（P〈0．05）,未治疗组与健康组厌氧菌密度比较差异无显著性（P〉0．05）,经抗生素治疗组患者的厌氧菌密度明显高于健康组,差异有显著性（P〈0．01）;经抗生素治疗组患者需氧菌及厌氧菌密度皆增高,同时导致呼吸道感染的致病菌和条件致病菌的检出率明显提高。如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌亚种、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌等细菌。结论：早期呼吸道感染仅是咽部需氧菌菌群的轻度失调和紊乱,厌氧菌菌群基本保持平衡;呼吸道感染患者经5d广谱抗生素治疗后,其咽部需氧菌及厌氧菌菌群的紊乱和失调则较为严重;甚至会选择出引起呼吸道感染的致病菌和条件致病菌。     

36例口腔癌患者口腔内菌群异常情况的调查

口腔是人类的贮菌库之一,正常人口腔菌群分布广泛,包括球菌、杆菌、放线菌、念珠菌,有需氧菌也有厌氧菌。口腔内寄生的菌群中30％～60％为G~ 球菌,在各类口腔疾病的病人中,还常有各种显性感染、隐性感染及病原体携带者的各种不同病原体。本文主要针对需氧菌或微需氧菌方面,从外科病房收住的36例口腔癌患者口腔采集标本,进行细菌培养、分析。同时以31例无口腔疾病者作对照。一、材料与方法     

妇女阴道炎厌氧菌分布调查及细菌鉴定体会

近20年来,由于厌氧菌培养技术的进步,发现了许多无芽胞厌氧菌,并对其生物学性状分布、致病性等有了进一步认识。许多资料表明,厌氧菌是构成人体皮肤、粘膜、口腔和妇女生殖道最优势菌群。由其引起的感染症日趋增多,几乎涉及临床各科。正常妇女阴道及子宫颈分泌物中含多种厌氧菌,其量远远超过需氧菌。据统计在932株     

厌氧菌感染的诊断及治疗

过去所知道的厌氧菌的感染,主要是破伤风、气性坏疽和肉毒中毒的梭状芽胞杆菌感染。近年来,随着细菌培养技术的提高,发现无芽胞的厌氧菌远比有芽胞者为多。厌氧菌是体内正常菌群的主要成分,在肠道它占99％,在口腔占90％。厌氧菌在很多感染中起着十分重要的作用,某些部位的感染率可高达75％以上,有些甚至达到100％,其中一部分厌氧菌是单独感染,而大部分是与需氧菌混合感染。由于许多常用抗生素对其作用很小,因此掌握厌氧菌感染的诊断技术和提高其治疗水平,已成为临床上一个不容忽视的课题。     

神经重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析

神经重症患者在住院期间多处于昏迷状态,机体由于应激处于高度分解代谢状态,多为负氮平衡,机体营养不良,免疫力低下,容易并发全身感染等疾病[1].正常人体的胃肠道内栖息着数量庞大、种类繁多的微生物,其中以细菌为主,包括生理性细菌、条件致病菌和病原菌.按对氧的需求也可分为需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌[2].正常情况下,肠道菌群参与人体消化系统能量的吸收、物质代谢等生理性过程,它们与人体之间保持着动态平衡[3].     

厌氧菌的检验

厌氧菌是一大群在无氧环境下生长的细菌,厌氧菌在人体肠道、口腔、泌尿生殖道的正常菌群中占优势.当人体菌群失调时,厌氧菌可能侵犯人体许多部位,发生内源性厌氧菌感染.且感染率相当高,其中部分是厌氧菌单独感染,而大部分是与需氧菌混合感染.感染早期总是以需氧菌占优势,待需氧菌耗尽环境中的氧,机体抵抗力削弱后,造成局部组织的氧化还原电势降低,便有利于厌氧菌生长,同时需氧菌为厌氧菌提供维生素K等生长因子,而厌氧菌能保护需氧菌免遭白细胞的吞噬,这种协同作用造成了厌氧菌感染的普遍性.过去厌氧菌感染以经验用药为主,因为厌氧菌对现已上市的药物的敏感性较好,因此一般情况下不需要做药敏试验,多数情况下治疗效果满意.但是近年来,随着抗菌药物的广泛使用,厌氧菌的耐药性也逐年增高,出现了耐甲硝唑菌株,耐药率约为5%～10%左右,所以单靠经验用药已无法得到满意的治疗效果,因此应重视和加强厌氧菌的培养和药敏试验.     

破膜时间对母婴感染影响的分析

目的 探讨破膜到分娩终止时间长短对阴道菌群和母婴感染的影响。方法 对足月胎膜早破和足月临产后破膜的孕妇取宫颈分泌物进行需氧菌和厌氧菌培养，并观察产后10天内的母婴感染发生率。结果 胎膜早破组需氧菌阳性率38．32％，厌氧菌阳性率35．42％。破膜≤24h（Ⅰ组），需氧菌和厌氧菌阳性率均低于对照组（P〈0．05），新生儿黄疸、肺炎及母亲产后病率与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；破膜〉24h（Ⅱ组），需氧菌和厌氧菌阳性率高于对照组（P〈0．05），新生儿黄疸、肺炎和母亲产后无病率的发生率与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．001）。结论 破膜距分娩终止的时间延长，阴道细菌阳性率和母婴感染率均增加。     

腹部化脓感染厌氧菌的分离鉴定

收集27份腹腔内和腹壁切口感染脓汁标本,进行以无芽胞厌氧菌为重点的细菌学分离鉴定。其中共检出需氧菌(含兼性厌氧菌)28株和专性厌氧菌22株。厌氧菌中类杆菌属占90.9％。细菌培养结果表明,单独需氧菌感染占55.6％,单独厌氧菌感染占18.5％,需氧菌和厌氧菌混合感染占25.9％。厌氧菌的总感染率为44.4％。几种不同标本中,以阑尾炎手术后化脓感染检出厌氧菌的比率最高,占58.3％。这一结果表明,厌氧菌在腹部化脓感染中,占有不可忽视的地位。