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1.
为了解ＴＶ1 >ＴＶ5、6 在冠心病中早期诊断的意义 ,对 1986年间 760人健康体检中 45岁以上 68例有此改变者 ,进行了 15年追踪 ,对其中资料完整的 46例报告如下。1 资料与方法对 46例有心电图ＴＶ1 >ＴＶ5、6 改变者 ,进行了连续 15年的追踪观察。 1986～ 2 0 0 0年之前 6年、第 7、10、15年的 10月份各做 1次心电图 ,分析方法及判断标准均按文献[1 ] 。ＴＶ1 >ＴＶ5、6 指胸导联Ｖ1 导联的Ｔ波 >Ｖ5及Ｖ6 导联中的Ｔ波振幅 (Ｔ5、6 属正常 ) ,且无其他心电改变者。46例 (Ａ组 )中 ,男性 43例、女性 3例。对照组 (Ｂ组 ) 3 5例 ,男性 2 2例… 相似文献
2.
患者男 ,46岁。因突发左胸痛伴气急 4ｈ就诊。既往无高血压及心脏病史。体检 :ＢＰ 12 0 80ｍｍＨｇ、Ｒ 2 5次 ｍｉｎ、Ｐ 86次 ｍｉｎ。急诊卧位记录心电图 (图 1Ａ)显示 :电轴 +75° ,Ｖ1 ～Ｖ5导联出现ＱＳ波 ,Ｖ6 导联Ｒ波极小 (0 .3ｍＶ)。Ｖ1 ～Ｖ4导联ＳＴ段 0 .0 5～ 0 .1ｍＶ ,Ｔ波直立振幅 0 .1～ 0 .3ｍＶ ,由于胸导联ＱＲＳ波改变貌似广泛前壁心肌梗死 ,但其ＳＴ -Ｔ未见明显异常改变。为排除左侧气胸所致 ,嘱患者坐位记录心电图 (图1Ｂ) :电轴右偏 (+97°) ,Ｖ1 、Ｖ2 导联仍可见ＱＳ波 ,而Ｖ3、Ｖ4导联出现小Ｒ波 ,Ｖ5、Ｖ… 相似文献
3.
本文报道 1982年 1月～ 1985年 12月门诊及住院患者 ,发现 5例患者 ,常规心电图部分导联Ｔ波低平 ,平坦或倒置 ,行双倍二级梯运动试验后 ,即刻记录心电图均转为正常 ,持续 2～ 4ｍｉｎ ,经过 15年的随访 ,现将结果报告如下。1 资料与方法临床有反复心悸、胸闷、疑为“冠心病”者作双倍二级梯运动试验。其中男3例 ,女 2例 ,年龄为 5 4～ 60 (平均 5 7 2 )岁。 5例中 1例ａＶＬ的Ｔ波平坦、Ｖ5、6 倒置 ,1例Ｖ4～ 6 的Ｔ波浅倒置 ,3例Ｖ5、6 的Ｔ波平坦。用日产光电 65 11型单导心电图机 ,5例作常规心电图 ,均见部分导联Ｔ波不同程度改变 ,然… 相似文献
4.
本文对 1 77例心电图上出现ＴＶ1 >ＴＶ5(ＴＶ6)或同时伴有ＴＶ5(ＴＶ6)低平者 ,以及单独出现的ＴＶ5(ＴＶ6)低平者的Ｔ波改变的心电图的检出情况及其与年龄的关系进行分析 ,并对其临床意义进行探讨。1 资料与方法1 77例心电图Ｔ波改变者均来自上海市各区驾驶员体检人群中 ,选择男性 ,年龄在 2 5～ 39(平均 34)岁 ,40～ 55(平均44)岁各 80 0人。心电图检查对象均为经体检无异常发现者。受检者取平卧位 ,使用ＡｇｉｌｅｎｔＭ2 661Ａ电脑心电图系统 ,描记常规 1 2导联心电图 ,正常心电图诊断标准以《现代心电图诊断大全》为准。心电图ＴＶ1 … 相似文献
5.
患者男 ,13岁。因胸痛 5ｄ ,于 2 0 0 1年 2月 2 4日入院。患者自 5ｄ前原因不明的突发左侧胸部持续性闷痛 ,改变体位时加剧。临床诊断 :纵隔肿瘤。术前心电图 (略 ) :Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ2 ～Ｖ4导联见病理性Ｑ波 ,Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ2 、Ｖ3导联ＳＴ段均有不同程度的抬高 ,Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ1 ～Ｖ6 导联的Ｔ波倒置达 0 4～ 0 8ｍＶ ,“呈冠状Ｔ波”。心肌酶谱均在正常范围。入院诊断 :纵隔肿瘤。病理证实为 :成熟性畸胎瘤。术后心电图见 (图略 ) :Ⅰ、ａＶＬ导联病理性Ｑ波无明显变化 ,Ｖ2 、Ｖ3导联异常Ｑ波消失 ,变为ｒＳ型 ,Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ2 ～… 相似文献
6.
心电图T波改变及其临床价值 总被引：1，自引：1，他引：0
正常情况下Ｔ波呈圆顶型 ,前支倾斜 ,后支则较陡直。在Ｒ波为主的导联中 ,Ｔ波直立且大于Ｒ波的 1 10。Ｔ波在ａＶＲ中必须是倒置 ,在Ⅰ、Ⅱ标导及胸导Ｖ3以左的导联中Ｔ波均为直立 ,其余导联取决于ＱＲＳ波主波的方向 ,幼儿ＴＶ1～ＴＶ4倒置属正常。凡不符合以上各点的Ｔ波 ,我们称之为Ｔ波改变 ,并应考虑其临床价值。1 持续性幼年型Ｔ波 右心前导联Ｖ1～Ｖ4的Ｔ波倒置常见于婴儿和儿童 ,有少数人这种情况可持续至成年期 ,出现本Ｔ波异常的发生率为 0 5 %～ 4 2 %。2 孤立性负Ｔ综合征 多见于瘦长型的健康青年 ,心电图特点为Ｔ波在Ｖ5… 相似文献
7.
心得安试验是鉴别非特异性ＳＴ -Ｔ改变 ,属功能性或器质性心脏病检测的 1种非创伤的方法。口服心得安试验已广泛应用临床 ,现将 2 0 0例有ＳＴ段或Ｔ波改变者的心得安试验结果报告如下。1 资料与方法2 0 0例心得安试验中 ,全部病例经过详细询问病史、体检。女 1 39例 ,男 61例 ,年龄 1 8～ 60岁。心电图示 :窦性心动过速或窦性心律 ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4、Ｖ5、Ｖ6导联 ,Ｔ波低平、倒置或ＳＴ段水平压低≥ 0 0 5ｍＶ以上。常规描记 1 2导联心电图 ,然后口服心得安 2 0ｍｇ ,40～ 60ｍｉｎ描记一次心电图作对照 ,根据下列标准差别试验结果… 相似文献
8.
患者女性 ,32岁。因胸骨后疼痛伴畏寒发热 5ｄ入院。精神萎靡 ,心界不大 ,心率 98次 ｍｉｎ ,律不齐。各瓣膜未闻及杂音及心包摩擦音。双肺呼吸音清晰 ,无干湿罗音。无颈静脉异常搏动及颈静脉怒张。入院心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,心率 98次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 12ｓ,ＱＲＳ 0 0 8ｓ ,Ｑ -Ｔ间期 0 32ｓ。除ａＶＲ、Ｖ1 导联外各导联ＳＴ均凹面向上抬高 0 1～ 0 2ｍＶ。ａＶＲ、Ｖ1 导联Ｔ波倒置 ,其余直立。Ⅰ、Ⅱ、ａＶＦ、Ｖ2 ～Ｖ6 导联Ｔ波高尖 ,Ｔ波振幅≥同导联的Ｒ波 ,其中Ｖ3、Ｖ4 导联Ｔ波振幅高达 1 3～ 1 4ｍＶ。Ｖ6 … 相似文献
9.
患者男 ,62岁。心电图示 :窦性心律、心电轴正常、顺钟向转位、ＳＴ -Ｔ明显异常改变。肢体导联Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ ,ＳＴ段≥0 0 5ｍＶ ,Ｔ波负正双向 ,Ｖ1 、Ｖ2 、Ｖ3 呈ＱＳ型 ,ＳＴ段抬高 0 1 5～0 2 5ｍＶ ,Ｔ波直立 ,Ｖ5、Ｖ6呈Ｒ型 ,ＳＴ段下移≥ 0 1ｍＶ ,Ｔ波负正双向 ,酷似前间壁心肌梗死 ;平卧位低一肋描记变化不大 ,而心电向量横面ＱＲＳ环呈半逆转 ,在Ｖ1 、Ｖ2 、Ｖ3 导联轴上ＱＲＳ环起始落在导联轴的正侧 ,其后转在Ｖ1 、Ｖ2 、Ｖ3 导联的负侧。整个ＱＲＳ环体向左后展开。彩超诊断 :左心室扩大、收缩功能差。根据临床资料… 相似文献
10.
下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时 ,常合并后壁ＡＭＩ,为减少漏诊 ,除常规 12导联外应加作Ｖ7～ 9导联。本文对Ｖ1 ～Ｖ3ＳＴ段改变 ,Ｖ1 Ｒ波增高的价值报告如下。1 资料与方法均符合ＷＨＯ诊断标准 ,首次发作下壁ＡＭＩ者 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄5 0～ 60岁。早期除常规 12导联外 ,已加作Ｖ3Ｒ ～Ｖ5Ｒ,Ｖ7～Ｖ8导联 ,并排除束支传导阻滞、心室肥大、预激综合征、前壁ＡＭＩ等。在发病当天 ,以Ｖ1 Ｒ波增高、Ｖ2ＳＴ段抬高 ,除ＡＭＩ心电改变外 ,后壁ＡＭＩ均符合常规诊断标准。2 结果下壁ＡＭＩ的 10例中Ｖ2 导联ＳＴ段抬高 8例 ,而… 相似文献
11.
心电图 (ＥＣＧ)ＴＶ1 >ＴＶ6 为缺血性Ｔ波改变被多数学者认同。有人认为 ,在冠脉供血不足时就可以出现ＴＶ1 >ＴＶ6 现象[1 ] 。本文也认为ＴＶ1 >ＴＶ6 对诊断冠心病具有一定的临床价值。1 资料与方法经临床确诊为冠心病 (包括高血压合并冠心病 ) 13 7例 ,男 86例 ,女 5 1例 ,年龄 3 6～ 81(平均 5 8 5 )岁 ,为Ａ组。设正常健康人群 2 0 0例 ,男 12 6例 ,女 74例 ,年龄 2 3～ 5 0 (平均 3 7 1)岁 ,为对照组(Ｂ组 )。采用ＨＰＭ 2 661Ａ多功能电脑心电图机 12导联同步记录。Ｔ波测量采用《现代心电图学》中的心电图测量法[2 ] 。诊断价值… 相似文献
12.
该药中毒者ＱＴｄ增加的报道较少 ,本文对该药中毒者ＱＴｄ与ＶＡ的关系进行探讨。1 资料与方法76例均为住院病人 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ,年龄 (43± 12 )岁。入院时行常规同步 12导联心电图检查 ,并且通过动态心电图或心电图监护观测。伴ＶＡ的Ａ组3 4例 ,不伴ＶＡ的Ｂ组 42例 ,健康人对照者Ｃ组 2 0例 (门诊体检人员 )男 11例 ,女 9例 ,年龄 (47± 8)岁 ,无心、肝、肺、肾等疾病 ,同步 12导心电图及Ｘ线检查无心脏病依据。行同步 12导联心电图检测 (纸速2 5ｍｍ ｓ) ,测量 12导联上各导联ＱＴ间期 ,ＱＴｄ的测量从ＱＲＳ波起点到Ｔ波终点 … 相似文献
13.
患者女 ,72岁。因心跳气喘、心前区闷痛 5ｈ而入院。体检 :ＢＰ 10 5 60ｍｍＨｇ ,心率 92次 ｍｉｎ ,心界稍向左下扩大 ,心音较低钝 ,节律整齐 ,未闻及病理性杂音。临床诊断 :冠心病 ,急性心肌梗死 ?心电图 12导联同步记录 (图 1) ,图示窦性心律 ,心率 83次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期达最高值。Ｐ波正常 ,Ｖ1 的ＱＲＳ呈Ｒ型 ,终末部切迹 ,Ｖ2 、Ｖ3导联呈Ｒｓ型 ,Ｖ1 ～Ｖ3Ｒ波占时 >0 0 4ｓ,Ｖ1 ～Ｖ4导联ＳＴ段显著下移 ,最深达 0 6ｍＶ ,形态凹面向上。Ｖ6 导联ＳＴ段抬高约 0 1ｍＶ ,Ｖ1 ～Ｖ4Ｔ波直立 ,其余Ｔ波低平或浅倒、双相。加… 相似文献
14.
患者男 ,5 0岁。因阵发性胸痛 4ｈ于 2 0 0 0年 12月 15日2 3∶2 0就诊 ,入院时心电图 (图 1Ａ)示Ｖ2 ～Ｖ4导联ＳＴ段抬高、Ｔ波高尖 ,Ｖ2 呈ＱＳ ,Ｖ3呈ＱｒＳ。心电图诊断 :急性前壁心肌梗死 (ＡＭＩ)。次日 1∶2 0心电图 (图Ｂ略 )示ＳＴＶ2 ～Ｖ4降至等电位线 ,Ｖ2 、Ｖ3导联Ｑ波消失呈ｒＳ ,Ｖ2 ～Ｖ4导联转为正常图形 ,第3ｄ 11∶3 0心电图 (图 1Ｃ)ＳＴＶ2 ～Ｖ3呈弓背抬高 ,ＴＶ2 ～Ｖ5倒置深宽 ,Ｖ6 正负双向 ,Ｖ2 ～Ｖ3呈ｒＳ。第 6ｄ 10∶0 0心电图 (图Ｄ略 )Ｖ2～Ｖ6 导联完全转为正常图形。图 1 前壁ＡＭＩ短期内演变正常讨… 相似文献
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本文对 10 0例冠心病患者进行 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)监测 ,观察ＳＴ -Ｔ、心率和心律方面的变化 ,对其进行分析和探讨 ,现报告如下。10 0例冠心病中 3 5 %在活动时ＳＴ段呈水平下移 >0 .1ｍＶ ,休息后改善 ,其中2 0 5 %为无症状性心肌缺血。 5 5 %为昼夜ＳＴ -Ｔ波无变化 ,有 6%ＳＴ段持续水平下移 >0 .2ｍＶ、Ｔ波倒置 ,其中有 3 8例并窦性心动过缓 (ＳＢ)者 ,2 4ｈ最慢心率为2 8～ 5 0次 ｍｉｎ ,当中 13例合并窦性停搏、窦房阻滞 ,其最长窦性停搏达 5 6～7 2ｓ。室性早搏 (ＰＶＳ)发生率为 2 4 5 % ,多源ＰＶＳ为 3 % ,短阵室速为 … 相似文献
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例1 女性、30岁,因胸闷就诊。心电图表现:窦性心律,ＨＲ93ｂｐｍ。ＰＲ间期0.10ｓ,ＱＲＳ波群时限0.10～0.11ｓ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4～Ｖ6导联ＱＲＳ波群呈Ｒ型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａＶＲ、ａＶＦ、Ｖ3～Ｖ6导联ＱＲＳ波群前均可见ｄｅｌｔａ波。Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4～Ｖ6导联ＳＴ段下移0.05～0.15ｍＶ,Ｔ波倒置。诊断为窦性心律、ＷＰＷ综合征。口服普萘洛尔20ｍｇ1ｈ后,心电图表现:ＨＲ75ｂｐｍ,Ｐ波形态同前,ＰＲ间期0.16ｓ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4～Ｖ6导联ＱＲＳ波群呈ｑＲ型,各导联ｄｅｌｔａ波消失,原ＳＴＴ改变恢复正常。服药后2ｈ心电… 相似文献
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植入型心律转复除颤器治疗Brugada综合征三例 总被引：1，自引：0，他引：1
临床资料 例 1 患者男性 ,2 5岁。于 2 0 0 0年 5月 8日晨 6时全身不适 ,随即意识丧失 ,自行清醒片刻后再次意识丧失 ,家属发现其抽搐及大小便失禁 ,被唤醒后自诉头晕、恶心、乏力。无胸闷、胸痛和心悸。即送当地医院 ,心电图报告为心房颤动 (房颤 )、交界性逸搏和ＳＴ Ｔ改变。给予一般治疗 ,无发作 ,7ｄ后出院。 5月 2 3日又因胸闷 4ｄ入本院。入院体检无异常 ,心电图显示Ｖ1 ～Ｖ3 导联ＳＴ段弓背向下抬高 ,呈类右束支阻滞图形 ,而左胸前导联无Ｓ波 ,Ｖ3 ～Ｖ5导联有“Ｊ”波 ,ＱＴ间期正常 (图 1)。心室晚电位阳性 ,超声心动图、Ｘ线… 相似文献
18.
10例左侧气胸的心电图分析 总被引：2，自引：0，他引：2
心电图改变一般不能提示疾病的病因 ,但有一些心电图改变具有一定的病因诊断价值 ,另有一些心电图改变可提供诊断线索。然而 ,心电图对左侧气胸的诊断意义尚未引起临床关注。本文分析 10例左侧气胸病例 ,发现其有左室面导联 (Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ4、Ｖ5、Ｖ6 导联 )Ｒ波低电压、位置性Ｑ波、ＱＲＳ振幅变化及Ｒ波逆向递增等较为明显的心电变化 ,其中左室面导联Ｒ波电压于坐位时描记心电图又发生了成倍增加 ,其增加率 10 7%～ 780 % ( 3 76 5 0± 2 2 5 99) ,与正常组 - 2 2 %～ 73 %( - 42 3 3± 3 7 76)及肺气肿组 - 2 8%～ 40 % ( - 3 1 2 8… 相似文献
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患者女 ,5 9岁。既往无明显心血管病史。因自服氨茶碱片剂 5 0粒 (总量5ｇ) ,30ｍｉｎ后自觉胸闷难受、四肢发麻、恶心呕吐 ,1ｈ后来院急诊科抢救。当时血压 12 0 6 0ｍｍＨｇ ,口唇紫绀 ,随后描记心电图示 :心率 114次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期0 12ｓ,ＱⅡ、Ⅲ、ａＶＦ0 3ｍＶ(分别为同导联Ｒ波的 1 4 ) ,Ｑ波时间≥ 0 0 4ｓ ,ＱＶ5达0 5ｍＶ(>该导联Ｒ波 1 3～ 1 4 ) ,Ｑ波时间为 0 0 3ｓ。ＳＴ段水平或上斜型压低 >0 0 5ｍＶ ,Ｔ波负正双向或倒置 ,Ｑ -Ｔ间期达 0 39ｓ(正常为 0 33ｓ)。治疗 2ｄ后症状明显好转 ,复查心电图则示 :Ｑ… 相似文献
20.
1 资料与方法860例老年人为 1999年我院健康普查人员。年龄 >65岁 ,平均 73岁。有原发性高血压 76人 ,冠心病 65人。2 结果表 1 860例老年人健康普查心电图改变情况心电图改变 ＳＴ -Ｔ显著改变 心律失常 ＱＲＳ高电压 Ｐ波改变 异常Ｑ波或ＱＳ波异常数 2 84 2 53 12 9776 7异常率 3 3 0 2 % 2 9 4 1% 15% 8 95% 7 79?0例中异常心电图 5 3 4例 ,单纯ＳＴ-Ｔ改变者 5 3例 ,合并其他异常改变 2 3例 ;单纯心律失常者 2 5 3例 ,合并其他异常改变 15 3例 ,其中传导阻滞 92例 ,单纯ＱＲＳ波高电压 2 7例 ,合并其他异常改变10 2例 ;单纯Ｐ波… 相似文献