30例胸部结节病医学影像学表现分析

随着临床影像检查设备的进步，胸部结节病的诊断率在不断提高。作者分析经手术病理和临床治疗随访证实的30例胸部结节病患者影像学表现，旨在提高对结节病的诊断能力.     

胸部结节病影像表现误诊分析

目的通过分析胸部结节病影像表现误诊原因,了解胸部结节病的不典型影像表现。方法回顾性分析本院13例初诊时胸部影像误诊经病理及临床治疗确诊的结节病患者。结果误诊为弥漫性细支气管肺泡癌、血行播散性肺转移、肺癌肺内转移、淋巴瘤、肺结核者各2例,误诊为结缔组织病的肺部表现、癌性淋巴管炎、肺炎者各1例。结论胸部结节病的不典型影像表现容易误诊,确诊需结合临床及病理检查。     

56例结节病在胸部的CT表现

结节病是一种原因不明的累及多系统、以非干酪性肉芽肿性炎症为特征的疾病。结节病可根据临床表现，实验室检查和胸部影像提出诊断。胸部结节病影像表现比较典型时诊断较易，但有可能误诊为肺癌或淋巴瘤；不典型结节病有时与肺结核、肺炎、间质纤维化，肺癌，淋巴瘤较难辨别。本文回顾性分析56例胸部结节病的CT影像表现。     

胸部影像学对特发性肺纤维化的诊断价值

目的 探讨胸部影像学检查对特发性肺纤维化(IPF)的诊断价值。方法 对48例肼患者行胸部X线检查、常规CT扫描及高分辨CT(HRCT)扫描，观察影像表现与临床及病理之间的关系。结果 IPF影像表现呈毛玻璃状，斑片状阴影，网状或网状结节影，蜂窝状影等。与病理资料对比，HRCT诊断准确率为100％，常规CT为68．1％，胸部X线为31．3％。结论 胸部影像学检查在IPF的诊断中有重要价值，尤以HRCT扫描，是目前IPF无创性检查中最精确的方法之一，值得临床推广应用。     

非典型胸部结节病的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析非典型胸部结节病的发生情况和CT表现与影像诊断价值。方法回顾性分析86例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为非典型胸部结节病。结果 44例呈非典型表现,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多(18例),其次为伴纵隔淋巴肿大的一侧(2例);12例仅有肺部异常表现,而无胸部淋巴结肿大,在初诊时均误诊。36例非典型者发生在>50岁的病例中,仅8例发生在<50岁的病例中。结论半数胸部结节病例的CT表现不典型,多发生在>50岁的较年长者中,容易引起误诊。     

X线与CT在胸部外伤中诊断价值的探讨

目的 探讨X线与CT在胸部外伤中诊断价值。方法 回顾分析90例胸部外伤患者的X线、CT影像检查资料并进行归纳总结。结果 肺挫裂伤、肺不张、肋骨骨折、气胸、胸腔积液(血)、其他胸外伤的X线检出率分别为91.30%、100.00%、97.50%、97.50%、93.75%和85.00%,而CT的检出率均为100.00%。结论 X线可作为胸部创首选的检查方法,而CT检查可作为其最优检查手段,X线和CT联合检查可为临床诊断提供更为可靠的判断。     

胸部创伤肋骨骨折规范影像检查流程应用

胸部创伤后容易发生骨折及气胸、胸腔积液和肺部挫伤。很多临床医师首诊时常摄胸部X片,由于肋骨的解剖、生理特点及先天性变异等原因,很多肋骨骨折及肺部挫伤在X线摄片中很难发现,以致造成漏诊和延误诊断并引起不必要的医患纠纷。所以临床医师诊断胸部创伤患者时,应把胸部透视、胸部X片及胸部CT检查有机结合,     

胸部结节病的CT诊断与分析

目的回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。方法分析经活检证实28例胸部结节病的CT表现。结果28例结节病中,肺门、纵隔淋巴结肿大18例,其中仅见肺门或／和纵隔淋巴结肿大16例,仅见纵隔淋巴结肿大2例。双肺散在分布大小不等结节9例,单发结节1例,血管束增粗的2例,磨玻璃影2例。结论双侧肺门对称性淋巴结肿大和／或纵隔淋巴结肿大是胸部结节病的特征性表现;不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。     

胸部闭合性创伤致肺实质损伤的影像诊断

目的探讨胸部闭合性创伤的X线、CT影像学表现,以提高诊断准确率。方法选取自2010～2012年106例胸部闭合性损伤患者的临床资料、X线及CT表现。结果通过X线及CT检查,胸部闭合性创伤致肺实质损伤多表现为复合性损伤,其中肺挫伤(创伤性湿肺)94例,肺撕裂伤6例;61例合并肋骨骨折,29例合并胸腔积液(血),21例合并液气胸,11例合并皮下软组织积气,4例合并肺血肿,2例合并肺囊肿,2例合并心包积液。结论胸部闭合性创伤早期做影像检查有利于发现病变部位、性质及损伤程度,CT检查有助于发现并发症。     

儿童重症手足口病胸部X线诊断分析

目的研究重症手足口病影像学表现特点与临床病情发展变化关系,协助临床诊治。方法回顾性收集分析我院2011年2月至2011年6月期间,患者胸部X线影像72例。男43例,女29例;年龄1～14岁,平均2.8岁。临床表现为头痛、发热、惊厥、咳嗽、咳痰、呼吸浅促、脉搏细速、皮肤黏膜疹。使用carestreamDR机拍摄胸部正位片;危重患儿采用我院国产移动式X光机摄胸部前后位普通X线片,所有胸片均经两位多年临床工作经验影像医师诊断。结果 16例患者胸部检查未见异常(阴性),19例胸部显示为肺充(淤)血影像,肺水肿2例,23例胸片提示支气管炎,12例患者胸片显示为肺炎实变影;其中13例患者病情加重,后进入ICU继续治疗,10例均出现肺炎实变影。结论手足口病属自限性疾病,肺部影像具有多样性,易变性,但仍有一定特征,胸部X线能够反映其发生、发展变化过程,对临床诊断治疗有较大帮助。     

胸部创伤X线影像与临床分析

目的：总结胸部创伤X线影像表现特征与临床多种检查方法相结合，为临床急救服务。方法：回顾分析180例胸部创伤临床资料，所有病例均作X线平片，动态多轴位透视15例，CT检查10例。结果：胸部创伤X线表现：肋骨骨折，气胸、血气胸、纵隔及皮下气肿、创伤性湿肺，肺挫裂伤后肺囊肿、血肿。结论：X线检查是胸部创伤的重要检查方法，多种检查方法相结合乃是关键。     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

胸部创伤23例X线诊断分析

胸部创伤是一种常见外伤，并常有严重的复合伤存在，需尽快完成影像学检查并及时做出明确诊断。笔者收集了本院几年来胸部创伤患者中部分伤势严重或有复合伤的x线资料，现将资料完整的23例患者的影像检查及临床资料报告如下。     

肺部损伤的CT诊断

近年来随着影像设备的不断更新与发展，对胸部闭合性损伤，特别是肺实质损伤，CT检查已成为不可缺少的检查方法。本文回顾性分析了我院56例经CT检查为胸部闭合性肺实质损伤患者，旨在提高CT在胸部肺实质损伤检查中的诊断准确率及重要性，有助于临床及时抢救和治疗。     

胸部结节病54例临床医学影像征象探讨

目的探讨和分析胸部结节病患者的临床医学影像征象。方法对我院此次所收治的54例患者进行胸部影像检查，同时对这些患者采用螺旋CT扫描检查。结果其中54例患者都出现了胸部淋巴结肿大情况，其中29例患者出现对称性肺门与纵膈淋巴结肿大，占53．7％；单侧与纵膈淋巴结肿大患者13例，占24．1％；纵膈淋巴结肿大患者12例，占22.2％。其中肺内多发型结节患者为34例，片状融合块阴影患者6例，肺纤维化患者3例，胸膜病变患者1例。发生胸部病变的患者主要有6例，这些患者主要表现为胸膜结节增厚，并且在患者的胸腔内出现积液。结论临床上对胸部结节患者采用多层螺旋CT进行扫描，能够有效地检测出患者病灶的准确位置，同时其能够作为临床诊断和鉴定的仪器。     

18例胸部结节病的CT诊断回顾

目的：分析胸部结节病的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的18个胸部结节病病例的CT表现。结果18个病例均表现为胸部淋巴结肿大,其中纵隔淋巴结肿大的18例,双侧肺门淋巴结肿大的17例,单侧肺门淋巴结肿大且无纵隔淋巴结肿大的1例。有12例表现为肺部病变,其中多发结节9例,磨玻璃样影4例,不规则线状影6例。5例并有胸膜病变。结论胸部结节病在CT上有特征性的表现,CT对该病的定性诊断有较高价值。     

肺部结核性空洞的X线影像分析

<正>胸部疾病最常用的检查方法为常规胸部X线及胸部CT检查。空洞是常见的X线影像之一。继发型肺结核尤其易形成空洞。本文就肺结核空洞的影像特点作一总结分析。     

肺部结节病的影像表现及病理分析

目的提高结节病的影像诊断水平。方法分析20例结节病,患者均自备CT或HRCT片。20例结节病的病例经激素治疗仪后,病灶及临床症状均消失。结论提高结节病的诊断,掌握结节病的鉴别诊断,尽早诊断,减少误诊。     

胸部肿瘤影像诊断误诊115例分析

目的提高胸部肿瘤的影像诊断率，减少胸部肿瘤误诊。方法回顾性分析5000例胸部疾病的影像改变，其中，15例经手术病理证实为胸部肿瘤的误诊病例。结果在误诊的115例胸部肿瘤中肺结核105例，原发性肺癌误诊为肺结核、肺炎7例，肺化脓症3例。结论提高影像的诊断率，结合临床病史减少胸部疾病影像的误诊率。     

三种胶原病的胸部X线平片、CT影像分析

目的探讨胶原病的胸部影像学改变。方法总结分析38例胶原病的X线平片CT影像及肺活检资料。结果38例胶原病影像学肺部表现主要以肺泡性、小结节、网格结节影、蜂窝状影为主,肺泡性气肿、胸膜下曲线少见。结论胶原病的影像学胸部表现多种多样,必须结合临床症状、体征、实验室检查、影像学特征及肺活检等资料,才有利于疾病的诊断和鉴别诊断。