瓷层厚度对IPS e.maxR全瓷修复体颜色的影响

目的:研究不同核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性的影响.方法:制作不同厚度(0.30、0.60、0.90 mm)的IPS e.max Press MO1 核瓷瓷片,在不同厚度的核瓷表面堆塑不同厚度(0.30、0.60、0.90 mm)的IPS e.max Ceram A2牙本质瓷,用CM-700d分光测色计分别测量每种厚度的颜色参数L*a*b*值,计算TP值和相邻两组之间的色差(ΔE).结果:在白背景下,随着瓷层厚度的增加,L*值呈下降趋势,各厚度组之间差异有统计学意义(P＜0.01);核瓷厚度不变时,a*值呈上升趋势,各厚度组之间有统计学差异(P＜0.01);C3和C9组的b*值随着牙本质瓷厚度的增加而增加,C6组中以D6组的b*值最高,各厚度组之间差异有统计学意义(P＜0.01).TP值随着瓷层厚度的增加而显著降低,各厚度组之间均有统计学差异(P＜0.01).随着瓷层厚度的增加,相邻两组之间的色差(ΔE)呈减小趋势.结论:核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性有显著影响.     

瓷层厚度对IPS e.max~全瓷修复体颜色的影响

目的：研究不同核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性的影响。方法：制作不同厚度（0.30、0.60、0.90mm）的IPS e.max Press MO1核瓷瓷片,在不同厚度的核瓷表面堆塑不同厚度（0.30、0.60、0.90mm）的IPS e.max Ceram A2牙本质瓷,用CM-700d分光测色计分别测量每种厚度的颜色参数L＊a＊b＊值,计算TP值和相邻两组之间的色差（ΔE）。结果：在白背景下,随着瓷层厚度的增加,L＊值呈下降趋势,各厚度组之间差异有统计学意义（P〈0.01）;核瓷厚度不变时,a＊值呈上升趋势,各厚度组之间有统计学差异（P〈0.01）;C3和C9组的b＊值随着牙本质瓷厚度的增加而增加,C6组中以D6组的b＊值最高,各厚度组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。TP值随着瓷层厚度的增加而显著降低,各厚度组之间均有统计学差异（P〈0.01）。随着瓷层厚度的增加,相邻两组之间的色差（ΔE）呈减小趋势。结论：核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性有显著影响。     

基底瓷与饰面瓷厚度配比对IPS e.max全瓷冠断裂载荷的影响

目的:比较不同基底瓷饰面瓷厚度配比对IPS e.max全瓷冠断裂载荷的影响,为临床上全瓷冠的优化设计提供参考依据。方法:加工IPS e.max类似全瓷冠试件,控制咬合面和轴壁总厚度均为1.50 mm,其基底瓷与饰面瓷厚度比分别为1∶4(a组)、1∶2(b组)、1∶1(c组)、2∶1(d组)和4∶1(e组)五组(n=60),应用Hertzian接触实验对试件进行加载,测量试件的断裂载荷并计算其平均值和标准差。结果:1∶4(a)组断裂载荷最小(3 253.13 N),4∶1(e)组最大(5 447.08 N),且随厚度配比比例增加,断裂载荷增大。经方差分析,a、b、c、d、e五组断裂载荷平均值总体差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示:a组与c、d、e组,b组与c、d、e组之间差异有统计学意义(P<0.05);a组与b组之间,c、d、e三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基底瓷饰面瓷厚度配比对IPS e.max全瓷冠断裂载荷有较大影响,且影响IPS e.max双层试件的断裂方式。     

核瓷瓷层厚度对IPS e.max~Press核瓷颜色和半透性的影响

目的：探讨核瓷瓷层厚度对IPSe.maxPress核瓷的颜色和半透性的影响。方法：制作不同厚度的IPSe.max~Press铸瓷核瓷试件,用CM-700d分光测色计分别测量每种厚度的颜色参数L＊a＊b＊值,计算TP值和相邻两组之间的色差（△E）。结果：在白背景条件下,0.30mm、0.60mm、0.90mm、1.20mm四个厚度组的L＊值分别为92.06±0.34、89.24±0.09、86.22±0.09、84.74±0.37,差异有统计学意义（P〈0.01）;a＊值分别为-1.08±0.02、-0.69±0.09、-0.28±0.05、0.36±0.09,差异有统计学意义（P〈0.01）;b＊值分别为11.69±0.31、15.40±0.64、16.09±0.14、16.16±0.18,b＊值在0.90mm和1.20mm两组之间无统计学差异（P〉0.05）,其余各组之间均有统计学差异（P〈0.05）。四个厚度组的TP值分别为27.28±0.30、20.75±0.44、18.02±0.38、12.81±0.30,差异有统计学意义（P〈0.01）。0.30mm和0.60mm之间的色差（△E）最大,为4.70±0.47,0.90mm和1.20mm之间的色差（△E）最小,为1.62±0.27。结论：核瓷的厚度对颜色和半透性均有显著性影响。     

前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈影响的临床观察

目的 评价前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈的影响.方法 镍铬合金烤瓷全冠修复后牙龈发炎、红肿的患者42例102颗前牙,拆除烤瓷冠,经牙周和根管治疗、桩核修复牙体缺损后,行IPS e.max全瓷冠修复,随访6～12个月,观察修复体颜色、牙龈状况及边缘密合性.结果 38例患者对修复体颜色满意,4例患者认为修复体颜色可接受;88个全瓷冠牙龈健康状况良好,14个全瓷冠牙龈健康状况可接受;102个全瓷冠边缘密合性好.结论 前牙镍铬合金烤瓷全冠修复失败后,可选用IPS e.max全瓷冠修复以改善修复体与组织的生物相容性.     

饰瓷/核瓷厚度比对IPS e.max全瓷冠强度影响的非线性接触有限元分析

目的:基于非线性接触有限元数值计算方法探讨不同饰瓷与核瓷厚度比对IPS e.max全瓷冠强度的影响。方法:建立5组轴对称下颌第一磨牙形态试件的有限元模型,饰瓷与核瓷厚度比分别为1∶4、1∶2、1∶1、2∶1、4∶1。采用半径为4.5mm的半球形加载头对各组模型进行加载,得到各组模型在不同载荷下的应力分布状态及变化规律,并通过最优化理论进行分析。结果:饰瓷的最大主应力峰值出现在饰瓷咬合面与加载头接触的外侧周围;核瓷的最大主应力峰值出现在加载头接触区下方的核瓷与粘接剂之间;饰瓷和核瓷所受的最大主应力均随载荷的增大而增加。基于最优化理论饰瓷与核瓷厚度比为1∶4时断裂强度最大。结论:基于本实验有限元模型分析,临床上在满足美观要求的情况下,应尽量减小饰核瓷厚度比,以期增加全瓷冠整体断裂强度,提高使用寿命。     

IPS e. max Press热压铸陶瓷的临床应用体会

目的探讨IPS e. max Press热压铸陶瓷的临床修复效果。方法采用IPS e. max Press热压铸陶瓷技术制作70例163件全瓷修复体,并进行一年多的随访。结果制作的163件全瓷修复体色泽自然,边缘密合,牙龈组织健康。随访一年多成功159件,失败4件,成功率为97.6%,其中1件为崩瓷,3件为粘接脱落。结论IPS e. max Press热压铸陶瓷具有良好的临床修复效果。     

4种厚度IPS e.max Press核瓷遮色性能的研究

目的研究IPS e.max Press核瓷的厚度对于修复体遮色性能的影响。方法制作4组厚度分别为0.8 mm、1.2 mm、1.6 mm、2.0 mm的IPS e.max Press圆盘形试件各5个。将试件分别置于黑、白背景上,使用SolidSpec-3700分光光度计测量试件分别在黑色背景和白色背景上的亮度,并计算对比度;ShadeEye NCC电脑比色仪测量色度值并计算4种厚度试件的色差,对数据进行统计学分析。结果试件在黑色、白色背景上的对比度随着瓷层厚度增加而增加,色差随瓷层厚度增加而降低。厚度0.8 mm、1.2 mm、1.6 mm、2.0 mm试件的色差分别为18.74、16.58、12.64、8.08,对比度分别为0.62、0.73、0.80、1.88。4组试件在黑、白背景下的色差差异具有统计学意义(F=77.97,P<0.01),但4组试件的色差均大于临床可接受的最低色差6.8,对比度差异也具有统计学意义(F=226.99,P<0.01)。结论 IPS e.max Press核瓷随厚度增加能显著增加色遮蔽性,但在严重变色牙及金属桩核表面应谨慎使用。     

体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色影响的实验研究

目的:研究体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色再现的影响。方法:采用CIE1976L*a*b*标准色度系统比较不同厚度的体瓷对全瓷修复体颜色再现的影响,根据体瓷厚度(0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm)分为5个实验组,采用Vitadur Alpha瓷粉制作的无基底的全层瓷片为对照组。结果:随体瓷厚度的增加,样本的L*值逐渐降低,a*值和b*值逐渐增高;0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm实验组与对照组色差值分别为:6.818±0.567,4.348±0.589,2.280±0.398,1.709±0.178,1.169±0.169,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新型玻璃渗透氧化锆基底与Vitadur Alpha瓷粉配合使用,在体瓷厚度达到1.4mm时,全瓷修复体能够较理想地再现选定的颜色。     

IPS e.max CAD LT低度透明瓷块修复后牙缺损的临床效果观察

目的评价应用IPS e.max CAD LT低度透明瓷块切割形成全解剖形态全冠修复后牙缺损的效果。方法选择我院就诊的54例IPS e.max CAD LT瓷全冠修复后牙患者、共计86颗牙单位为研究对象,修复后3、6、12个月根据美国公共健康协会的修正标准对修复体进行评价,并调查满意度。结果 12个月的追踪调查显示,86个修复体中,折断并脱落1个,96%的修复体颜色、形态、边缘着色、边缘密合度等各项检查达到A级,满意度达到94%。结论 IPS e.max CAD LT低度透明瓷块整体切割形成全解剖形态全冠修复体可获得理想的修复效果,具有较高的临床应用价值。     

IPS e.max Press铸瓷嵌体修复磨牙髓室底穿孔的体外研究

目的:探讨IPS e.max Press铸瓷嵌体修复髓室底穿孔的操作步骤及形态恢复与封闭效果.方法:38个人恒磨牙用#8球钻在髓底中央制备髓底穿孔模型,随机均分A、B 2个实验组;4个人恒磨牙只开髓不制备髓底穿孔为C组作阴性对照.A、B 2组分别用IPS e.max Press铸瓷嵌体和间接树脂嵌体修复髓底穿孔,并使用...     

IPSe.max铸瓷贴面美学修复的临床评价

目的：评价IPSe.max铸瓷贴面在前牙美容修复的临床效果。方法：对13例患者（总计63颗）行IPS e.max铸瓷贴面修复。1个月、3个月、12个月、24个月后复诊检查,根据改良Ryge评价标准评价临床效果。结果：63例瓷贴面均完整未脱落;1例出现边缘渗漏着色;3颗患牙出现牙本质敏感现象。结论：IPS e.max铸瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,能满足患者对美观的要求,取得良好的临床效果。     

氢氟酸和偶联剂的应用对e.max(R) Press铸瓷与树脂水门汀黏结强度的影响

目的:观察酸蚀和偶联剂处理IPS e.max Press铸瓷对瓷与树脂水门汀黏结强度的影响.方法:将126个试件分为7组,分别以50 g/L氢氟酸酸蚀0、10、20、30、60、120、180 s后一半使用偶联剂,一半不使用偶联剂,与树脂水门汀黏结后测定剪切黏结强度,每组取2个试件进行扫描电镜观察.结果:仅酸蚀组的黏结强度最高可达33.98MPa(60s),对照组6.76MPa;单纯使用偶联剂可达22.23 MPa,结合酸蚀最高可达35.16MPa(30 s);扫描电镜可见酸蚀时间不同及是否使用偶联剂与瓷表面微观形貌有直接关系.结论:瓷酸蚀后配以偶联剂的使用可提高黏结强度,并可在较短时间就获得理想的黏结强度.     

不同基底瓷厚度对IPS e.max press全瓷冠应力影响的有限元分析

目的：基于有限元数值计算方法探讨不同基底瓷厚度对IPS e.max press全瓷冠应力的影响。方法：建立下颌第一磨牙形态试件,基底瓷厚度分别为0.30 mm、0.50 mm、0.75 mm、1.00 mm、1.20 mm五组全瓷冠轴对称的有限元模型,模拟最大咬合力600 N垂直加载于半球形加载头,得出全瓷冠应力分布状态。结果：五组模型应力分布区域相似,全瓷冠最大主应力峰值均位于基底瓷层内,主要集中在加载区下方邻接粘结剂的基底瓷处;饰面瓷的最大主应力峰值主要集中在饰面瓷咬合面与半球形加载头接触的外侧周围;基牙及粘结剂最大主应力峰值均集中在肩台处。全瓷冠压应力峰值主要集中在加载区下方与半球形加载头接触的饰面瓷区域;IPS e.max press全瓷冠的基底瓷厚度对全瓷冠、基底瓷、饰面瓷、基牙及粘结剂的最大主应力均有影响。结论：IPS e.max press全瓷冠在正常咬合力作用下,可以在满足美观的基础上,尽量增加基底瓷厚度,以期增加全瓷冠整体断裂强度,提高使用寿命。     

CAD/CAM氧化锆全瓷与IPS e.max Press铸瓷固定局部义齿修复的临床对比研究

目的：比较不同全瓷系统用于前牙及前磨牙区固定桥修复的临床效果。方法选取20～60岁因前牙或第一前磨牙缺失而行3单位固定桥修复的患者,随机分成CAD/CAM氧化锆和IPS e.max Press两组,分别在修复体戴入后3、6、12个月,临床观察其是否发生脱落、折裂、崩瓷、修复体边缘密合性及牙龈表现,参照改良美国公共卫生署评价标准进行疗效评价,并进行统计学分析。结果随着时间的延长,两种全瓷材料的固定修复成功率均有所下降,但均在90%以上,两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在严格控制临床适应证的前提下,CAD/CAM二氧化锆与IPS e.max Press两种全瓷材料均能达到良好的修复效果。