更新传统用药观念，合理应用镇痛药物

疼痛是临床上常见的一种症状。在疼痛患者中，癌痛占很大比例，尤其是晚期癌症患者，疼痛发生率高，且随着癌肿扩散，疼痛进行性加重。所以合理应用镇痛药物，有效控制疼痛十分重要，不仅解除患者痛苦，还能改善患者的生活质量。     

麻醉性镇痛药的临床应用分析

目的了解在新的《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》颁布后麻醉性镇痛药的应用现状及趋势。方法对2006年-2008年麻醉性镇痛药使用品种、金额、数量和用药频率进行统计、分析。结果麻醉性镇痛药在2006～2007年呈上升趋势。而2007-2008年则呈逐渐下降趋势,枸橼酸芬太尼注射液的用量相对稳定;盐酸吗啡注射液和盐酸吗啡缓释片用于癌症疼痛病人逐步增加。盐酸哌替啶注射液用于癌症疼痛病人所占比例减小。结论麻醉性镇痛药能合理应用于麻醉、术后镇痛及癌症疼痛;但用于癌症疼痛患者的无创性给药用量仍有不足。特别是不能口服的患者使用的透皮制剂有待推广和提高。     

谈谈阿片类药物的临床合理应用

临床上要根据麻醉药品临床应用原则和各类麻醉性镇痛药的特点，结合滥用麻醉性镇痛药的各种临床表现以及患者的个体差异，制定合理的治疗方案，选择正确的药物。对于锐性重度疼痛的晚期癌症病人不应使用哌替啶，应选用吗啡，对于轻中度疼痛伴有干咳的病人应选用可待因治疗。对于溢用麻醉性镇痛药的患者要选择最佳的治疗方案，以尽快解除疼痛，使他们早日恢复健康。     

32例截瘫病人长期服用镇痛药与不服用镇痛药的临床分析

疼痛是截瘫患者的主要症状之一,也是医学治疗中的难题。由于病因所致,多数患者都要求给予镇痛药以求缓减,其不良反应也由此而出现。为了得到更好的防治措施,对32例截瘫病人以阶段性服用镇痛药、长期服用镇痛药和不服用镇痛药等三种形式,进行临床观察、分析。具体情况如下:1　资料与方法32例截瘫病人均为男性,年龄25～80岁之间,其中60～80岁10例,50～60岁12例,40～50岁5例,30～40岁3例,30岁以下2例。截瘫部位:颈椎5例,胸椎6例,腰椎8例,其他原因引起者13例(其中不全瘫4例),主要服用药物为去痛片和阿斯匹林。临床观察中将32例病人划分为三组:(1…     

癌症疼痛时镇痛药物的合理应用

恶性肿瘤患者,如肝癌、肾癌、胰腺癌、急性淋巴肉瘤等,往往会出现不同程度的疼痛,尤其是晚期患者疼痛会更加剧烈。剧烈的疼痛不仅使患者感觉到巨大的痛苦,还可能引发焦虑、失眠、恐惧、肢体回缩,甚至出现疼痛性休克,危及患者生命。此时适当使用一些镇痛药,可解除或减轻疼痛,减轻病人的痛苦,也可控制情绪,对于提高癌症患者的生活质量、延长患者的生存时间都是非常有利的。但癌症患者使用镇痛药是有严格规定的,如果使用不规范,就会给患者带来不良反应,反而不利于患者的治疗康复。近几年来,医药界根据癌症患者疼痛的程度,制定了使用镇痛药物的…     

麻醉性镇痛药在临床中的应用分析

麻醉性镇痛药在缓解各种疼痛中占有极其重要的地位,但因其在连续应用后会产生自身依赖性等热不良反应,故在临床应用中应按国家特殊药品的规定严格管理.我院作为鲁东南地区较大的综合性医院,麻醉性药品用量较大,尤其是在外科手术止痛和癌症止痛方面.现将我院2001～2003年应用的麻醉性镇痛药情况分析如下.     

我院门诊癌症患者麻醉性镇痛药品使用情况分析

疼痛是影响患者生活质量的主要因素，合理应用麻醉性镇痛药，可解除疼痛患者的痛苦，减少晚期癌症患者疼痛发生率。为了解我院麻醉性镇痛药的应用现状，促进临床合理使用麻醉药品，提高疼痛患者特别是癌症患者的生活质量，笔者对我院2012年门诊麻醉处方进行统计分析，现报告如下。     

解热镇痛药的不良反应

目的分析一些常用解热镇痛药在临床运用中不良反应发生的情况，为临床提供参考。方法工作经验及查阅相关资料分析、归纳、总结。结果服用解热镇痛药时，应注意配伍以及年龄、剂量、时间的控制，避免产生不良反应。结论无论临床医师开处方，还是患者自购药物，应高度重视其不良反应，提高用药安全性。     

奥施康定

【药品名称】通用名：盐酸羟考酮控释片 【商品名】奥施康定（OXYCONTIN） 【适应证】持续的中度到重度疼痛。 【用法用量】整片吞服，不得咀嚼或研磨，每12h服用1次，用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。     

多瑞吉在肿瘤科的临床应用

癌痛治疗的重要性在于能极大地改善患者的生活质量。在选择用药物治疗疼痛时，应根据药物的作用机制和副反应对症下药。在多种止痛药中，阿片类药物是最有效的镇痛药。芬太尼是阿片受体激动剂，属于强效麻醉性镇痛药，药理作用与吗啡相类似。其镇痛效力约为吗啡的80倍。所以适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的阵痛需要。西安杨森药厂生产的多瑞吉贴剂，由于它有许多优于同类药品的优点：无蓄积作用、有高度的亲脂性，     

2011年我院癌症患者麻醉性镇痛药用药趋势与分析

目的 对2011年我院癌症患者麻醉性镇痛药用药情况进行统计,分析和评价其临床应用现状,便于进一步加强麻醉性镇痛药的管理.方法 药师结合所学药学知识,采用WHO推荐的限定日剂量Defined Daily Dose(DDD)作为测定药物的利用单位,通过用药频度(DDDS)分析用药情况.结果 我院2011年麻醉性镇痛药各季度的DDDS总体呈现下降趋势,2011年我院治疗癌症疼痛的镇痛药物在剂型的选择上主要以缓、控释制剂和皮肤贴剂为主.结论 2011年我院用于癌痛治疗的麻醉性镇痛药从品种、剂型和给药途径的选择基本合理,提倡癌痛患者多应用阿片制剂,遵循口服给药、按时给药、按阶梯给药和个体化给药的治疗原则.     

麻醉镇痛药应用分析

目的了解麻醉镇痛药的临床应用情况及用药趋势。方法对我院2003～2004年麻醉镇痛药的应用数据进行统计分析。结果用于癌症止痛的麻醉镇痛药用药频度居前二位的是哌替啶注射液和芬太尼注射液;哌替啶注射液的用量居高不下,吗啡制剂用量明显不足。结论癌症止痛治疗中存在不合理用药现象     

我院住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药的用药分析

疼痛是大多数病人曾经遇到过的问题 ,癌痛更是全世界普遍面临的难题。合理应用药物止痛 ,既解除疼痛又使患者尽可能具有最佳功能状态 ,又有利于疾病的治愈。为评价我院止痛药的应用情况 ,作者对我院 1 999年 - 2 0 0 1年住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药的处方进行了统计分析。1　资料与方法1 .1　资料取我院 1 999年 1月 1 3日至 2 0 0 2年 1月 1 3日住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药处方共 2 0 6 0 3张 ,统计药名、用法、用量、用药次数以及在 1 999年、2 0 0 0年及 2 0 0 1年间各自用药量及三年的总药量等。1 .2　方法以Ｗ…     

癌症患者麻醉性镇痛药用药分析

目的:了解麻醉性镇痛药应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:根据WHO推荐的限定日剂量,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)为指标统计、分析我院麻醉性镇痛药用药情况。结果:DDDs居前三位的是多瑞吉、吗啡片、美施康定。吗啡片、美施康定的DUI大于1,其它小于1。结论:我院麻醉性镇痛药使用较为合理,临床基本能够贯彻癌症三阶梯止痛原则治疗癌痛。     

加巴喷丁的药理及其在镇痛中的应用

加巴喷丁是一种新型抗癫痫药，其化学结构与GABA相似。近年研究表明，该药对多种疼痛的治疗有效，特别是对顽固性神经性疼痛和术后疼痛有较好的镇痛效果。由于不良反应较少和与其他药物不发生相互作用，该药可能成为有前途的镇痛药或镇痛辅助用药。     

我院门诊成瘾性镇痛药使用情况调查与分析

成瘾性镇痛药是一类反复应用易产生耐受性和身体依赖性的药品。因其具有潜在的成瘾性，又容易被滥用，所以我国卫生部和国家食品药物监督管理局对此类药品的采购、保管和使用过程都有严格的管理规定，严防成瘾性镇痛药流入非法渠道，保证临床的安全合理用药。笔者对我院2006年1月至2007年5月门诊患者成瘾性镇痛药的使用数据进行了统计分析，了解成瘾性镇痛药的使用情况，为临床的合理用药提供参考。     

影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因及护理对策分析

目的探讨影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因和护理对策。方法分析浙江省台州市中心医院2013年6月~2014年6月收治的118例癌痛患者的临床资料,依据癌痛患者疼痛治疗依从性的不同,将其分为依从性好组(50例)和依从性差组(68例)。观察两组癌痛患者治疗依从性的相关影响因素,并对两组癌痛患者相关因素行Logistic回归分析。结果担心癌痛无法控制、认为疼痛预示癌症的发展、认为镇痛药物有不良反应、认为镇痛药物有依赖性、认为镇痛药物有成瘾性、认为镇痛药物有耐受性、认为镇痛药物使用不便利、认为镇痛药物效果差、不良心理情绪是癌痛患者疼痛治疗依从性差的原因(χ2=80.57、93.65、100.33、103.43、110.17、96.07、89.66、88.57、87.98)。Logistic回归分析表明,担心癌痛无法控制、认为疼痛预示癌症的发展、认为镇痛药物应用有不良反应、认为镇痛药物应用有依赖性、认为镇痛药物有成瘾性、认为镇痛药物有耐受性、认为镇痛药物使用不便利、认为镇痛药物效果差、不良心理情绪等均是影响疼痛治疗依从性的独立因素(Waldχ2=3.918、4.926、6.306、4.456、4.898、6.259、4.207、4.291、4.410)。结论明确癌痛患者疼痛治疗依从性的影响因素可以为临床护理提高可靠的理论依据,值得临床推广应用。     

小针刀疗法在病理性疼痛中的研究进展

病理性疼痛是指各种损伤或疾病导致的疼痛，根据发病原因可分为炎症性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛等。由于其发病机制的复杂性和临床表现的特异性，目前常规镇痛药物治疗效果不佳且副作用明显，寻找和开发镇痛效果显著且副作用小的镇痛药物或手段仍然是研究者们关注的热点。以小针刀为代表的中医疗法在临床病理性疼痛治疗中发挥着重要作用，其治疗效果好且副作用小，但其在病理性疼痛治疗中的详细机制并不清楚。对小针刀在病理性疼痛中的作用和机制予以阐述。     

曲马多用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛的疗效

曲马多为非阿片类中枢镇痛药，无成瘾，治疗范围对呼吸抑制轻微，用于治疗中小手术后疼痛有较好的临床疗效。本研究试用曲马多治疗腹腔镜下胆囊切除术后患者急性疼痛，探讨疗效。     

我院1996年解热镇痛药物的利用分析

<正>解热镇痛药是临床上常用的一类具有解热、镇痛、消炎、抗风湿作用的药物。本文就我院1996年对解热镇痛药物的利用做回顾性分析,有利于指导合理用药。 1.资料与方法 统计我院1996年解热镇痛药的消耗,采取不同的排列顺序进行分析,结果见表1和表2。