老年高血压病人社区干预效果评价

随着我国老年人的逐渐增多 ,高血压的发病率也逐年增加。为了探索老年高血压病人的社区管理方法 ,笔者于 1999年4月— 2 0 0 0年 12月对 2 43例 6 0岁以上的老年高血压病人采取了干预措施 ,现将干预效果评价如下。1　资料与方法1.1　对象　选取某社区部分离退休干部 2 43例 ,男 117例 ,女12 6例 ,年龄 6 0岁～ 87岁 ,平均年龄 72 .5岁 ,经临床诊断均为 1级以上高血压 ,其中收缩压 (ＳＢＰ) >2 1.3ｋＰａ( 16 0ｍｍＨｇ)和 /或舒张压 (ＤＢＰ) >12 .0ｋＰａ( 90ｍｍＨｇ) 14 9例。伴靶器官损害 79例 ,糖尿病 82例。1.2　方法1.2 .1　血压测量…     

高血压病患者生活方式的健康教育干预

目的 通过对高血压患者的生活方式的健康教育，以期对高血压病的治疗起到积极作用。方法 通过疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等多种方法，以提高高血压病患者对疾病的认识，提高患者的自我保健意识。结果 通过健康教育干预，高血压病患者体重超标、情绪急躁、吸烟、饮酒、喜食肥肉、饮食偏咸、不爱运动7项干预指标中，除体重干预前后无明显效果外，其余6项指标干预后均有显著效果。结论 对高血压患者生活方式进行健康教育干预，对高血压病的治疗有积极作用。     

高血压病社区护理干预研究近况及展望

随着经济发展，人民生活水平提高，人类许多不健康的行为和生活方式成为高血压病发病的危险因素。目前中国高血压患者已超过1亿多人，并仍在以每年约300万人的速度递增，是世界上危害最严重的国家。据统计，我国中年人群中高血压病患病率在“九五”期间为24％。调查发现中国高血压存在严重的“三高三低三不”现象，即发病率高、致残率高、死亡率高；患者知晓水平低、服药率低、控制率低；不规则服药、无症状不服药、不愿意服药。     

高血压病社区健康教育的研究进展

我国人群高血压患病形势异常严峻。目前估计我国有2亿高血压病患者,每10个人中就有2人患有高血压病,而且我国高血压病患者总体知晓率、治疗率和控制率明显较低[1-3],分别低于50%,40%和10%。原发性高血压的病因虽然至今未完全阐明,但目前普遍认为与不良生活方式、饮食习惯密切相关。高盐、低钾饮食,超重肥胖,抽烟、过量饮酒是我国人群高血压发病的重要危险因素[4]。实践证明,开展高血压病社区健康教育可以有效提高患者疾病相关知识、自救知识的知晓率,提高自我保健意识,提高治疗率和控制率[5-7]。     

西安市部分社区老年人高血压病危险因素的病例对照研究

目的研究西安市部分社区老年人高血压病的危险因素，探讨预防对策。方法在现况调查的基础上，对206例老年高血压病观察对象进行成组病例对照研究，对调查变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示，与高血压病显著相关的因素有：职业、文化程度、婚姻状况、BMI、蛋摄入量、高血压病家族史、经常体育锻炼；多因素Logistic回归分析显示，影响高血压患病的独立危险因素有：高血压病家族史、BMI、职业；经常体育锻炼为保护性因素。结论西安市部分社区老年人高血压病患病率处于较高水平，高血压预防控制策略和措施亟待加强。     

社区护理干预对高血压病病人的影响研究

为提高高血压病人的生活质量，对146例高血压病人通过签订家庭健康保健合约，成立心脑血管病人联谊会，实施健康教育等一系列社区护理干预措施，取得了较好的治疗效果，提高了高血压病人的生活质量和健康水平。     

社区高血压病患者的护理干预

目的 为更好地提高高血压患者的遵医行为，减少并发症，改善生活质量。方法 选择符合《1999年WHO／ISH高血压病治疗指南》中血压水平定义和分类标准的高血压患者90例，按门诊就诊顺序随机分为两组，每组45人，进行为期两年的多因素护理干预试验，对实验组进行社区护理干预，对照组不施加任何影响。结果 社区护理干预组的遵医行为明显优于对照组，相应并发症发生减少及生活质量提高。结论 对高血压患者进行社区护理干预可以提高患者对遵医的依从性，融洽了护患关系，从而拓展门诊服务领域，丰富了服务内容。     

社区护理干预对高血压病患者的影响

目的：探讨社区护理干预对高血压病患者的作用。方法：对96例老年高血压病患者实施社区护理干预，以健康宣教为基础，定时监测血压、服药的重要性介绍、饮食营养指导、运动指导及身心护理等干预。结果：干预前、后收缩压变化及舒张压比较差异均有显著性（P〈0．01）；干预前、后生活方式（限盐、运动、吸烟、体重控制，饮酒控制）比较差异具有显著性；干预前、后疾病的知晓、服药依从性、血压控制比较差异具有显著性。结论：实施社区护理干预能提高高血压病患者的防病治病意识、有效地控制血压、改善预后，值得推广。     

高血压病多因素社区干预研究进展

高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。目前中国高血压患者已达1亿多，并仍在以每年约300万的速度递增，是世界上高血压危害最严重的国家。据世界卫生组织预测叫，至2020年，非传染性疾病将占中国死亡原因的79％，其中心血管病将占首位。目前中国高血压有“三大”特点，即“三高”（患病率高、致残率高、病死率高）、     

社区老年高血压患者对疾病的认知调查

目的 通过了解社区老年高血压病患者对疾病认知情况,为有针对性的开展社区健康教育提供依据。 方法 采用自行设计的调查问卷,对100例社区老年高血压病患者进行调查。 结果 患者对高血压疾病知识的认识水平较低。接受过相关健康教育的患者得分高于未接受过健康教育的患者。 结论 患者对高血压疾病知识的认识水平较低,缺乏相应的保健知识,应加大健康教育力度,采用多种形式进行健康教育,提高社区老年高血压病患者对自身疾病的认识。     

社区护理干预对高血压合并脑卒中老年患者中的影响

目的 探讨社区护理干预对高血压合并脑卒中老年患者的影响,为临床治疗老年高血压合并脑卒中提供参考依据。方法 选取2013年5月-2014年5月社区老年原发性高血压合并脑卒中患者120例,按随机列表法分为对照组和观察组各60例。所有患者均接受原发性高血压的常规药物治疗,对照组采用常规护理,观察组实施个性化社区护理。比较2组患者疾病复发、血压变化、疾病知识掌握情况和遵医行为。结果 观察组疾病复发率(8.33%)明显低于对照组(21.67%),舒张压和收缩压均明显低于对照组(t=7.783,P<0.001; t=10.642,P<0.001),疾病知识掌握情况好于对照组(Z=-2.584,P=0.010),遵医行为好于对照组。结论 采用个性化社区护理路径可降低高血压合并脑卒中患者的复发率,改善患者血压情况,提高患者对疾病知识的掌握能力和遵医行为。     

老年高血压患者的社区护理干预效果观察

目的 探讨老年高血压患者的社区护理干预方法及效果观察.方法 将240例高血压患者随机分为两组,护理干预组120例和对照组120例,护理干预组除按对照组方法用药外,还有计划地开展高血压的健康教育,在饮食、运动、心理、用药、血压监测等方面进行护理干预.结果 护理干预组患者的血压得到了很好的控制,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),有统计学意义.结论 社区护理干预能提高老年高血压患者的生活质量和保健意识,是一种很有效的措施,值得推广应用.     

深圳市上梅林新村常住人口高血压患者服药依从性调查

目的:调查深圳市上梅林新村高血压人群服药依从性,寻找其规律性。方法:于2002-04/2002-10对深圳市上梅林新村351例接受药物治疗的高血压患者进行了服药依从性调查,工具使用Morisy高血压患者服药依从性问卷。结果:共收回有效问卷312份,有效率89.1%。312例原发性高血压患者中,平均服药依从性得分为(1.35±0.29)分,其中服药依从性佳者135例(43.3%),依从性差者177例(56.7%)。在一般资料比较中,依从性佳患者的平均年龄(57±14)岁,有配偶者129例(95.6%),平均文化程度(13.3±4.7)年,脑力劳动者112例(82.9%),公费医疗105例(77.8%),平均月收入(6593.4±175.3)元,均明显高于依从性差犤(52±18)岁,138例(77.9%),(10.8±3.4)年,109例(61.6%),97例(54.8%),(5749.8±166.5)元〗组(t=2.158～2.642,χ2=15.246～19.307,P均<0.001～0.05)。在病情比较中,服药依从性佳组的平均患病年限、高血压分级、合并危险因素数目和危险分层级别均明显高于依从性差组(t=2.182～3.246,P<0.01～0.05)。在服药种数比较中服用3种药物患者的依从性明显大于服用1种或服用2种药者患者(χ2=8.361和13.508;P均<0.01)。结论:深圳市上梅林新村高血压患者服药依从性与自身情况和病情密切相关。     

社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响

目的：探讨社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响。方法选取深圳市某10个社区≥60岁的老年高血压伴糖尿病患者520例,随机将患者分为对照组与研究组,每组各260例。对照组患者出院后在社区门诊定期复诊,护士给予相关疾病知识的指导,研究组患者出院后在社区门诊定期复诊,并由专职医护人员通过电话或随访进行社区护理干预,每月1次。比较两组患者干预前后（干预9个月后）血压、血糖、血脂各项目的情况。结果两组患者干预前血压、血糖、血脂比较,均P＞0.05,差异无统计学意义。两组患者干预后血压、血糖、血脂比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,研究组患者明显优于对照组。结论社区护理干预能有效改善老年高血压伴糖尿病患者血压、血糖及血脂水平,从而减少心脑血管事件的发生率。     

团体治疗在社区老年高血压人群管理中的应用研究

目的观察团体治疗在社区老年高血压人群管理中的作用。方法采用团体治疗的方法,对52例社区老年高血压患者进行疾病相关知识、防治措施、生活方式、行为习惯及运动方法等宣教与干预2年,并观察干预前后患者高血压控制率、血压值和代谢指标的变化以及遵医行为的改变情况。结果团体治疗干预2年后,患者高血压控制率提高,血压值降低,体质量指数、空腹血糖、甘油三脂均有明显降低,遵医情况也明显改善,与干预前比较,差异均有统计学意义。结论团体治疗有助于社区老年高血压患者血压控制,改善症状。     

老年高血压患者社区护理干预模式的构建及应用

目的:探讨构建可行高血压患者社区护理干预模式的有效性。方法:将邵阳市大祥区≥60岁的258例老年高血压患者随机分为干预组和对照组各129例,对对照组患者实施常规护理干预,对干预组患者及家属共同实施认知、心理行为、血压监测等干预。结果:干预组患者的生活习惯、知识知晓率、遵医行为、运动方式均有效改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:实施有效的家属参与式护理干预能改变患者的生活方式,提高患者的治疗依从性,有利于控制血压,减少并发症的发生。     

Doxazosin in elderly patients with hypertension

Hypertension constitutes a major cardiovascular risk factor of high prevalence in the elderly, and reducing elevated blood pressure has been shown to be of significant benefit in decreasing the incidence of cardiovascular and cerebrovascular disease in this patient population. Elderly patients are more likely to have comorbid disorders, such as dyslipidaemia, diabetes, renal disease, atherosclerosis and, for males, benign prostatic hyperplasia (BPH). Therefore, when choosing an antihypertensive agent for elderly patients, it is particularly important to ensure that treatment does not exacerbate comorbid conditions and does not interact deleteriously with any concurrent medication that the patient is taking. The alpha 1-adrenoceptor antagonist, doxazosin, has been shown to be an effective, well-tolerated antihypertensive therapy in elderly male patients and does not exacerbate--and in some cases improves--some other common disorders. Doxazosin has been shown to be effective in reducing the symptoms of BPH in elderly patients whose blood pressure is well controlled by concomitant antihypertensive medication. In addition, improvements in the symptoms of BPH as well as reductions in blood pressure have been observed in elderly men with mild-to-moderate hypertension. Doxazosin has been shown to have positive effects on lipid profiles and glycaemic control, which make it an attractive choice of therapy for elderly patients with hypertension and diabetes or dyslipidaemia. In addition, doxazosin is administered once daily, either in the morning or the evening, which may aid compliance, an important consideration in the elderly.     

社区护士在提高老年高血压患者生活质量中的作用

目的:探讨社区护士在提高老年高血压患者生活质量中的作用。方法:将216例老年高血压患者随机分为实验组和对照组各108例,实验组患者在接受必要的药物治疗的同时,社区护士从心理、饮食、运动、服药及生活习性等方面给予健康指导,而对照组患者不接受系统的健康指导,只给予必要的药物治疗。12个月对两组患者进行随访。结果:实验组患者的主要生活行为,包括戒烟、限酒、低盐饮食和适当运动等明显优于对照组(P<0.01);实验组患者的服药依从性、在定期复查、遵医嘱调整药物剂量等方面明显高于对照组(P<0.01)。结论:社区护士对老年高血压患者健康指导作为一项科学的护理措施,可提高老年高血压患者的遵医行为,能够促使患者尽快改进不良生活习惯,有效提高服药依从性,养成有益健康的生活方式,提高了生活质量。     

社区老年高血压病人动态动脉硬化指数影响因素的研究

[目的]研究社区老年原发性高血压病人动态动脉硬化指数（AASI）的影响因素。[方法]选择王顶堤社区医院门诊就诊的95例老年原发性高血压病人,采用一般社会人口学资料调查、24 h动态血压监测并计算动态动脉硬化指数,比较不同特征人群AASI的差异,分析影响AASI的因素。[结果]Pearson相关分析结果显示AASI与BMI、日间收缩压、24 h收缩压、日间脉压2、4 h脉压及日舒张压变异之间相关性有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示AASI影响因素有24 h舒张压变异及日间收缩压。[结论]AASI受24 h舒张压变异、日间收缩压的影响。