超声诊断胎儿多囊肾合并肾积水1例

孕妇,26岁。足月妊娠,常规行产前检查,超声检查:于耻骨上方探及胎儿胎头双顶径9.3cm,胎心搏动规律,脊柱连续性好,股骨径长6.9cm,胎颈后缘光滑,胎儿腹腔内,相当于左肾区,见约7.8cm×4.9cm无回声区,内见多条分隔光带,将无回声区分隔成多房状,未见正常肾脏结构(图1,2)。右肾区可见肾脏轮廓,边缘可见肾实质回声,窦区见前后径为1.2cm分离暗区(图3)。胎盘位于子宫左后壁,胎儿面、母体面均见伴切迹的粗强回声线,深入胎盘实质。羊水透声不清,四象限深度均值1.9cm。超声提示:1.晚期单胎头位妊娠;2.胎儿先天发育异常-考虑C:囊肿;KF:积水图1左侧多囊…     

超声诊断胎儿多发性肾囊肿1例

孕妇,25岁,第一胎妊娠,孕38周,入院待产。常规胎儿超声检查:双顶径约8.9cm.,胎心:138次/分,脊柱(一),胎盘羊水未见异常。胎儿腹部探查:见胎儿左肾体积增大,大小约6.2cm×4.3cm,形态失常,实质内探及多个类圆形囊性无回声区,边界清晰,包膜完整,内部透声良好无分隔。囊体最大者约2.7cm×2.7cm,后方伴增强效应。能见少许正常肾实质回声。右肾大小形态及实质回声均正常,集合系统分离约O.6cm。胎儿肝脾未见明显异常。     

彩超诊断胎儿裂腹畸形1例

孕妇，24岁。怀孕17周，行孕期常规超声检查，超声所见：胎儿双顶径约4.0cm,脊柱排列规整，胎心率约154次/min,股骨长约2.4cm.胎儿腹壁强回声带连续性中断，     

胎儿盆腔异位肾超声表现1例

孕妇,32岁.妊娠32周.外院疑胎儿畸形转来我院.彩超所见:单胎,双顶径8.4 cm,股骨长6.1 cm,胎心搏动规律,心率约140次/min,羊水厚约4.2 cm,胎动可.脊柱连续完整.心、肺、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常.胎儿右肾区未见肾脏回声.左肾形态体积增大,大小约5.3 cm×2.3 cm,肾实质回声欠均匀.于膀胱旁可见肾脏回声,大小约3.2 cm×2.1 cm,外形规则,皮、髓质分界清(图1).脐动脉S/D值:2.7,胎盘厚度约3.2 cm,Ⅱ级,位于前壁.超声诊断:(1)单胎晚期妊娠;(2)胎儿盆腔异位肾.     

超声诊断婴儿型多囊肾1例

孕妇,22岁,G3P032 3周,行胎儿常规超声检查结果如下:胎儿头位,颅骨光环完整,双顶径7.4cm,脊柱排列整齐,连续性好,生理弯曲度正常,胎心率138次/分,胎儿股骨长径5.5cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度I级,胎儿肝脏实质回声均质,肝门部未见明显异常,双肾体积增大,左肾大小约5.2cm×3.1cm×3.1cm,右肾大小约5.5cm×3.3cm×2.5cm,双肾实质回声弥漫增强,皮髓质分界不清(图1),羊水最大暗区约1.8cm,羊水指数约3.5cm。超声诊断:①宫内单活胎;②胎儿双肾体积增大,回声增强(提示婴儿型多囊肾);③羊水少。后经利凡诺羊膜腔穿刺引产分娩出一男婴,外观未见异常,…     

超声诊断胎胞下移1例

患者女 ,2 8岁。停经 17周 ,因腹痛阴道出血 1d,来我院就诊。超声所见 :宫内见一成形胎儿 ,双顶径3.6 cm,颅骨尚光环完整 ,脊柱连续 ,胎儿搏动消失 ,胸腹未见明显异常回声 ,胎盘后壁 ,内部回声均匀 ,羊水深 2 .2 cm,子宫口已开约 1.5 cm,宫颈管阴道腔扩大 ,内为 5 .5 cm× 5 .8cm无回声区 ,后壁回声增强(图 1)。超声提示 :1.中孕 ,单死胎 ;2 .难免流产 ,胎胞下移至宫颈管阴道内。随即住院行人工破膜 (可见无色澄清液体流出 ) ,静脉滴注缩宫素 ,促使子宫收缩 ,2 h后 ,胎儿及胎盘顺利排出。讨论　胎胞是指分娩过程中 ,宫缩时 ,子宫羊膜腔内压…     

胎儿肺弥漫性多发性淋巴瘤超声表现1例

孕妇,25岁。宫内孕21周,初产妇。无家族遗传病史及近亲结婚史,无畸形儿生育史,来我院进行产科常规超声检查。超声所见：宫内孕单活胎,头位,双顶径5.1cm,脑中线居中,脊柱连续排列规整,胎心138次／min,肝、双肾、胃泡及膀胱未见异常,四肢可见,股骨长径3．4cm。胎儿右肺位于心脏后方,大小约3．0cm×1．2cm’回声均匀,左肺明显增大,大小约4．4cm×2．2cm,内可见多个大小不等无回声区,最大一个直径约1．6cm（图1,2）。肺实质区呈中等较均匀回声,     

胎儿未成熟性畸胎瘤超声表现1例

孕妇,21岁。孕1产0,孕25周。产前常规超声检查。超声所见:单胎妊娠,胎头双顶径64mm,颅骨光环完整,胎心规律,143次/min,胎儿胸部、腹部内未见明显异常。后壁胎盘,胎盘实质光点均匀,羊水无回声暗区最大深度为90mm。脊柱骶尾部可见一个向外突出的非均匀的混合性肿块,大小约150mm×     

超声诊断胎儿多囊肾致肾功能不全1例

孕妇22岁。孕1产0。闭经7个月时在外院行超声检查提示“胎儿双肾肿大”。后来我院行彩色超声检查,超声显示:子宫内单胎,胎儿双顶径7.6cm,头围27.4cm,脑中线居中,脑实质对称。胎心规律,腹围33.3cm,头围/腹围为0.82。胎儿双肾明显增大,左肾6.3cm×3.6cm,右肾6.2cm×3.6cm,肾实质区未见明显结节样回声。彩色多普勒检查:双肾实质区血流信号稀少,肾动脉血流显像呈“残根状”;双肾动脉血流频谱呈高阻力型,搏动指数2.4,阻力指数0.9(图1)。股骨长7.1cm。前壁胎盘Ⅱ级,厚约3.5cm。多个切面未测及羊水无回声区。超声诊断:晚孕(30周),单胎,胎儿腹围明显…     

超声诊断三胎妊娠中两胎儿畸形1例

孕妇，28岁，孕2产0，孕4个月．初次超声检查．孕前来服用过促排卵药物．夫妻双方家族中无多胎妊娠者。孕期无不适。超声检查：宫内见3个活胎儿，胎位分别为头位(胎儿1、臀位（胎儿2)、横位(胎儿3)．排列成“品”字形。胎儿1双顶径3．8cm，股骨2．0cm．头颅、脊柱、四肢、腹内结构未见异常。胎儿2双顶径3．3cm．殷骨1．9cm于腹壁与内脏之间可测及游离无回声区，     

超声诊断双胎妊娠胎儿发育异常1例

孕妇,19岁,妊娠4月时曾行产科超声检查示双胎,妊娠7月来我院产科超声检查见:宫内一大一小两胎儿(图1),甲胎儿双顶径7.0cm,头围:25.5cm,腹围:24.0cm,股骨长度:5.5cm,相当于妊娠27周,胎心率:140次/min,双肾显示正常,左肾上方,左肾上腺区见23cm×13cm实性包块(图2),形态规则,界线清晰,回声稍高,内部回声均匀,未显示该侧的肾上腺。乙胎儿:颅骨重叠,无胎心搏动,双顶径:2.5cm,头围:12.5cm,腹围:9.0cm,股骨长度:2.4cm,相当于妊娠15周,可见两胎盘声像图,羊水指数:15cm,诊断:双胎,甲胎儿右肾上方实性占位:性质待定;乙胎儿宫内死胎(纸样儿)。一周后引…     

超声诊断胎儿巨输尿管1例

孕妇，25岁。孕1产0，孕36周。孕妇体健，无遗传病及孕期口服禁忌药物史，非近亲结婚。常规超声检查：胎儿头颅回声环完整，双顶径为8.7cm,脑中线居中，侧脑室不宽，脊柱排列规整、连续，四肢发育良好。胎心搏动规律，发育正常，胎动活跃。胎儿右肾何种增大，肾实质呈“调色碟”样扩张（图1）。右侧输尿管扩张，最上段处约2.0cm,下段输尿管较上段更为     

超声心动图诊断胎儿左心房憩室1例

患者女,26岁。孕36周,腹部无不适症状。超声检查:单胎,胎儿头颅位于下腹部,双顶径9.5cm,脊柱排列整齐,可见胎动,前壁胎盘,回声欠均匀,羊水深5.6cm,股骨长7.1cm。胎儿心率145次/min,右心较左心大,心包内侧、左心外侧见约3.9cm×2.9cm的无回声区,壁光滑,透声尚可(图1),与左心房关系密切,压迫左心,左心室见弧形压迹;左心室及左心房相对变小,二尖瓣环亦变小,室间隔连续完整,卵圆孔瓣左右摆动,主动脉、肺动脉连接及位置关系未见异常。彩色多普勒血流显像:心包无回声区与左心房间见宽约0.4cm的血流束,呈双向流动,以无回声区至左房为主,脉冲多普勒…     

超声诊断胎儿肝脏及小肠外翻1例

患者女，23岁，孕1产0，孕22周，无忏何不适。常规超声检查：单胎妊娠．胎儿双顶径5．5cm．心率l50次／min，津齐，后壁胎盘，胎盘成熟度Ⅰ级，羊水最大暗区6．5cm，胎儿脊拄排列整齐。胎儿腹壁连续性中断约3．0cm，于腹部外见实质性等心声及团状扭曲的管道样回声漂浮于羊水中（图1）。超声诊断：（1）单活胎；（2）胎儿裂腹畸形（肝脏及小肠外翻）。引产后经引产证实超声诊断．     

超声诊断胎儿心脏多发横纹肌瘤一例

患者女，27岁。孕1产0，孕32周，无任何不适。产科常规超声检查：单胎妊娠，胎儿双顶径8．0cm，头颅环状回声完整，脑中线居中，唇线连续；胎心率140次／min，律齐，四腔心切面见室间隔下段及基底部各有一团状高回声区，大小分别为1．6cm×1．3cm、0．7cm×0．6cm，突入右心室，并占据部分右心室流人道，表面光滑，内部回声均匀（图1，2）；胎儿脊柱排列规整，股骨长6．2cm，胎盘前壁，Ⅰ级，羊水指数9．6cm。超声诊断：晚期妊娠，单活胎；胎儿心脏多发实性占位，考虑横纹肌瘤可能性大。     

晚孕合并盆腔腹膜后巨大平滑肌瘤超声表现1例

患女，27岁，妊娠36周，下腹隐痛并便秘多日来我院就诊，查体：宫高34cm，腹围98cm，可扪及胎体胎肢，胎心好。超声检查：宫腔内见一头位胎儿，胎头双顶径8.7cm，脊柱连贯，胎儿股骨长7.1cm，胎盘位于宫底及前壁，厚约3.4cm，Ⅱ级，最大羊水无回声区前后径4.5cm。     

产前超声诊断胎儿Caroli病1例

孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6cm,腹围17.9cm,股骨长4.2cm,肱骨长3.8cm,羊水指数5.5cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均可见广泛不规则无回声区(图1),互相交通,大部分呈管状,部分扩张呈囊状,最大者2.0cm×1.8cm,较小无回声区间未见血流信号,较大无回声区间可见穿支条状血流信号(图2),呈静脉频谱,峰值流速6.96cm/s。     

超声诊断胎儿胸腹腔积液伴皮肤水肿1例

孕妇，24岁，第1胎，妊娠24周来医院检查。超声显示：胎儿头颅环完整，脑中线居中，双顶径6.2cm，脊柱连续性好，胎心率142次/min，搏动规律，股骨长径4.3cm，羊水最大深度约7.0cm，内回声欠清晰，胎盘位于子宫后壁，厚度约4.3cm，胎儿头皮、四肢及全身皮肤皮下组织增厚水肿，最厚处约1.3cm，胎儿胸腔、腹腔内测及无回声区，最大深度约3.6cm（图1）。     

胎儿先天性肝纤维化伴点灶状钙化超声表现1例

孕妇,23岁。孕1产0,孕28+2周,行产前常规超声检查。超声显示:宫内孕单胎,胎头位于耻上,双顶径7.4cm,头围27.2cm,腹围24.2cm,股骨长5.0cm,心率149次/min,胎儿肝大小形态正常,实质回声分布均匀,肝左右叶交界处及肝左叶外侧可见多个斑块状强回声聚集成团,范围分别为1.2cm×0.4cm和0.6cm×0.3cm,后方伴声影,肝内胆管未见扩张;胆囊、脾及双肾未见异常;胎盘附于子宫后壁(Ⅱ级),羊水指数10.6cm。超声诊断:①单活胎,头位;②胎儿肝内钙化灶。孕31周由同一医师复查超声:胎儿双顶径8.1cm,头围29.5cm,腹围28.2cm,股骨长5.7cm,肝内两处强回声的范围增大,…     

超声诊断胎儿囊性脊柱裂1例

患者女,25岁。妊娠17周,无家庭遗传病史。超声检查:胎儿双顶径4.1cm,胸腹壁完整,四肢连续,股骨长2.8cm,胎心搏动及胎动良好,胎盘位于后壁,回声均匀,羊水量适中,透声好。于胎儿骶尾部脊柱下端可探及一1.6cm×1.5cm的囊性回声区,透声好,包膜光滑完整,与脊柱关系密切,略向外突起,脊柱下端椎体排列紊乱(图1)。超声诊断:胎儿畸形,囊性脊柱裂。后经引产证实超声诊断。讨论囊性脊柱裂是一种较为严重的先天性脊柱畸形,是胎儿畸形中最为常见的神经管畸形中的一种。超声检查能早期发现胎儿脊柱裂,且可清晰显示脊柱裂的类型及病变程度。图1胎儿囊性脊柱…