肱骨干骨折治疗现状

锱骨干骨折临床较为常见，其治疗方法包括夹板外固定、牵引、外固定器、手术等。本文结合国内有关文献对肱骨干骨折的治疗现状作一综述。     

肱骨干骨折临床治疗进展

肱骨干骨折是一种常见的骨折,占全身骨折的1%~1.5%〔1〕,并且近年来交通事故的增多,多伴有高能量损伤。而肱骨干系非承重骨,肌肉附着点多,应力环境复杂,因而其骨折固定以及骨愈合过程较为特殊,无论是采用非手术治疗,还是手术开放复位内固定治疗,发生骨不连均不少见。目前的常用     

肱骨干骨折的治疗进展

肱骨干骨折是临床常见的骨折之一 ,据有关资料表明 ,肱骨干骨折不愈合发生率在长骨干骨折中最高 ,尚氏报道约占该类骨折的 9.6 % [1 ] ,章氏报道占 14.11% [2 ] ,甚至有的病例经多次手术后仍未治愈 ,给患者带来极大的痛苦 [3 ] 。因此引起人们的普遍关注。近年来不少学者在治疗方面做了深入研究 ,现综述如下。1　非手术治疗大多 [4]认为一般新鲜闭合性肱骨干骨折 ,提倡采用非手术疗法 ,手术疗法要严格掌握手术指征 ,更不可滥用手术治疗。栾氏 [5 ] 报道应用外展支架固定不仅可促进骨折愈合 ,而且有利于肩关节功能及早恢复。蒲氏 [6 ] 采用超…     

成人肱骨干骨折的治疗进展

非手术治疗、切开复位钢板内固定、经皮微创钢板内固定、髓内钉内固定、外固定支架外固定等是目前治疗成人肱骨干骨折的常用方法。其中肱骨干骨折内固定的技术和材料近年来有很大改进,但骨折愈合率、愈合时间和桡神经损伤等并发症问题仍是临床医生主要关心的问题。成人肱骨干骨折的各种治疗方法各具优缺点,临床医生可根据患者自身情况、骨折类型及自己的经验进行选择。但关于哪种方法是成人肱骨干骨折的最佳治疗方法,目前仍存在较大的争议。本文从非手术治疗、手术治疗及各种治疗方法的比较3个方面就成人肱骨干骨折的治疗进展进行了综述。     

髓内勾针治疗不稳定性肱骨干骨折

自１９９３年以来，笔者采用髓内勾针治疗不稳定性肱骨干骨折３２例，取得了满意的效果。现报告如下。１临床资料本组３２例，男１９例，女１３例。年龄最小１５岁，最大６７岁，平均４２岁。按病种规范管理诊疗标准分类，上１／３骨折８例，中１／３骨折１５例，下１／３...     

改良悬垂石膏治疗肱骨干骨折

上肢悬垂石膏是治疗肱骨干骨折传统方法,效果满意。但其缺点是石膏干固后与肢体松旷,便骨折端易成角畸形,固定不可靠。另外有时因石膏过重,有骨折端过牵的危险,采用了石膏管型内充填挤压法(我们称作改良悬垂石膏)治疗肱骨干骨折,取了满意的效果。本文目的是观察这种石膏的牵引整复作用。     

232例肱骨干骨折治疗体会

我院自１９９３～１９９７年门诊、住院收治肱骨干骨折患者２３２例,小结如下：１临床资料本组２３２例,男１６３例,女６９例;年龄３～７４岁,平均３２．３±１１．７岁;横形骨折３８例,斜形、螺旋形骨折６７例,粉碎性骨折１２７例;上１／３骨折２１例,中１／３...     

小夹板固定治疗肱骨干骨折

我院自1970年9月至1973年5月,采用手法复位、小夹板固定治疗肱骨干骨折52例。在治疗中发现了一些问题,特别是有的病例经小夹板固定后出现骨折端分离移位,影响骨折的愈合。我们对有关问题进行了研究,改进了固定方法,收到了较好的效果。     

肱骨干骨折不愈合的治疗

目的:探讨使用单侧多功能外固定支架外固定加松质骨植骨术治疗肱骨干骨折不愈合的疗效。方法:对使用单侧多功能外固定支架外固定加松质骨植骨术治疗肱骨干骨折不愈合的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例均获得临床愈合。结论:单侧多功能外固定支架外固定加松质骨植骨术来治疗肱骨干骨折不愈合,骨折愈合率高,是一种较好的方法。     

中医治疗肱骨干骨折临床分析

目的：分析中医综合治疗方案治疗成人肱骨干骨折的临床疗效。方法：回顾性分析和总结经手法闭合复位、小夹板外固定、功能锻炼及内服中药等综合治疗方案治疗成人肱骨干骨折患者106例的临床疗效。结果：本组术后x线片示骨折解剖复位100例,近解剖复位6例。均获临床随访7-24个月,骨折均愈合;愈合时间46-67d,平均52d。按上述疗效标准评定,治愈100例,好转6例。结论：中医为主的综合方法治疗成人肱骨干骨折简单有效、安全价廉、患者易于接受,值得基层医院推广应用。     

骨折复位固定器治疗肱骨干骨折56例

笔者近４年来,应用骨折复位固定器治疗肱骨干骨折５６例,效果满意,现将结果报道如下。１临床资料本组５６例中,男３６例,女２０例;年龄１６～４６岁;原因：交通伤２１例,跌伤２４例,暴力伤１１例;骨折部位：上１／３骨折１６例,中１／３骨折２９例,下１／３骨...     

骨折复位固定器治疗肱骨干骨折56例

我院自1985年～1989年间,应用骨折复位固定器治疗肱骨干骨折56例,效果满意,报告如下.临床资料本组56例,男36例,女20例.年龄16～26岁24例,27～36岁19例,37～46岁13例.受伤原因:交通伤21例,跌伤24例,暴力伤11例.骨折部位:上1/3骨折12例,中1/3骨折29     

小夹板为主治疗“难治型”肱骨干骨折的体会

我院十多年来以小夹板固定为主要方法,治疗82例闭合性肱骨干骨折病人,经初步总结,感到以中医传统的治疗方法,治疗肱骨干骨折,多数并不困难,可获得如期愈合和较好的功能恢复。但其中6例在治疗过程中或断骨分离过大、或延迟愈合、或病员的严重不合作     

手法复位外固定治疗肱骨干骨折

目的探讨采用手法复位结合外固定治疗AO分型A型、B型闭合性肱骨干骨折的临床疗效,评价患肢肩、肘关节功能恢复的情况。方法本组病例47例,男性36例,女性11例;年龄为17~66岁,平均38.3岁。致伤原因为:车祸33例,摔伤6例,运动损伤5例,生活损伤3例。右侧为29例,左侧为18例。骨折分型(AO分型)为A型或B型,其中A型为30例,B型为17例。上段骨折9例,中段骨折30例,下段骨折8例。对于移位较大者,在麻醉下行手法复位,不强求解剖复位,达到功能复位即可。复位固定后早期规范化的进行康复训练。结果本组47例患者,解剖复位15例,功能复位22例。临床愈合时间最短为3周,最长为11周,平均时间为8.3周。患者均经过6个月以上的随访,47例患者无再骨折,无骨折端残留疼痛。患者邻近关节功能恢复良好,肩关节功能Constant评分为优者为34例,3例为良,平均分为86.7分;肘关节Mayo评分均为优,平均分为91.1分。结论肱骨干骨折是非负重骨,能够耐受较大的旋转、成角、短缩移位,手法复位外固定创伤少,患者早期即可以进行康复训练,患肢肩、肘关节功能恢复良好,治疗效果满意。     

背侧入路治疗肱骨干远端骨折

肱骨干远端骨折,手术治疗通常采取前外侧入路,该入路操作较复杂,易发生桡神经损伤。自2001年6月至2008年12月作者对该手术入路进行了改进,采用背侧入路治疗肱骨干远端骨折34例,取得了     

中西医结合治疗肱骨干骨折210例

1979年5月～1985年5月,我院采用中西医结合疗法,收治肱骨干骨折210例,取得较好的效果,报告如下。一般资料本组210例,男性157例,女性53例;年龄9～45岁,以19～30岁青壮年最多,占85%。骨折部位:肱骨上1/374例,中1/393例,下1/343例。闭合性骨折175例,开放性骨折35例。骨折类型:横断73例,粉碎82例,螺旋42例,斜型13例。早     

分次整复治疗肱骨干骨折的体会

手法整复小夹板外固定是治疗肱骨干骨折常用的方法。目前，大多数学者都主张一次整复成功，但对于骨折后软组织肿胀明显的1次整复往往难以获得成功。自2003—2005年6月，作者采用分次整复小夹板外固定治疗软组织肿胀明显的肱骨干骨折20例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

中西医结合治疗肱骨干骨折45例

2005—01—2009—01,我们采用早期予活血止痛汤口服、中期予接骨丹口服、后期予补肾活血汤口服方法（根据不同的适应证,手法复位小夹板固定32例、手术开放整复加压钢板固定13例）治疗肱骨干骨折45例,结果如下。     

分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折

自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月 ,作者应用分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折 16例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 12例 ,其中横形 4例 ,短斜形 5例 ,螺旋形 2例 ,粉碎性 1例 ;陈旧性 4例 ,其中折端吸收假关节形成 2例。中 1/ 3骨折 12例 ,上 1/ 3和中下 1/ 3各 2例。1.2　手术方法　采用臂丛神经阻滞麻醉 ,仰卧位 ,患肩垫高5cm。以骨折部为中心作外侧切口 5cm ,显露骨折线 ,对于新鲜骨折 ,不剥离骨膜 ,对于陈旧骨折骨不连者 ,有限剥离骨膜 ,清理折…     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

交锁髓内针应用于临床，具有强度大、固定可靠、能有效控制旋转、可闭合穿针等优点，现总结报告临床治疗情况如下：