手法整复小夹板固定烤灯照射治疗Colles骨折21例

Colles骨折作为临床常见、多发病可造成腕关节及指间关节的严重功能障碍,并遗留腕部疼痛.自2000～2001年,作者采用手法整复、小夹板固定、烤灯照射治疗Colles骨折21例,取得满意疗效,现报道如下.     

急性腕管综合征

在腕部不弯曲的腕管中正中神经受压可产生一种熟知的综合征,这情况往往是全身疾病的表现。许多病因已有报道。1966年Rhalen观察到大部分病人无前臂或手外伤史。现报道有记录的9例不同病因急性腕管综合征。例1 有慢性淋巴白血病史。铺床后左正中神经区域突然烧灼疼痛,查正中神经区麻木或运动障碍。腕管减压术后疼痛即消失。例2 在类风湿性关节炎长期类固醇治疗中,右Colle＇s骨折闭合整复固定后     

鼻烟窝切口治疗经舟骨月骨周围骨折背侧脱位1例临床治验

<正>1.临床资料患者王某,男,38岁,于2014-09-16因摔伤致左腕部疼痛,肿胀,活动不利半天余来我院就诊,急诊查体并查看外院所拍X线片,给予手法整复后急诊以"左手舟骨骨折收入院",入院后给予行左腕关节CT平扫及三维重建检查后,再次仔细阅片后给予修正诊断为:1.左手经舟骨月骨周围骨折背侧脱位2.左手三角骨骨折。查体:患者左腕部周围广泛肿胀,压痛明显,纵向叩击痛(+),左腕关节屈曲旋转活动功能受限,主动尺     

综合治疗老年人腕部骨折后关节功能障碍

笔者探讨综合疗法对老年人腕部骨折后功能障碍的改善作用,报道如下。1临床资料腕部骨折共120例,年龄70~75岁,男45例,女75例。其中Colles骨折90例,Smith骨折25例,Brton骨折5例,粉碎性骨折占总数65%。致伤原因为平地摔倒,患者手掌或手背首先着地。所有病例就地行闭合整复外固定治     

前臂双夹板与柯氏夹板固定治疗Colles骨折的比较

目的：评价前臂双夹板治疗Colles骨折的临床疗效。方法：选择2005年1月—2010年3月在广西骨伤医院就诊的142例Colles骨折骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组71例。对照组骨折整复后应用Colles骨折小夹板固定,治疗组整复后应用前臂双夹板固定。在就诊1周后观察夹板外固定疗效,观察周期结束后按照中医病证诊断疗效标准对骨折复位标准对腕关节功能进行评价。结果：治疗1周后治疗组骨折再移位、肢体肿胀、腕关节外形评分高于对照组（P〈0.05）。结论：前臂双夹板治疗Colles骨折早期对骨折再移位的预防明显好于传统柯氏夹板,并且可以有效地预防腕部皮肤的压疮、缓解患肢肿胀、缓解患肢夹板不适引起疼痛。     

手法复位结合中药熏洗治疗老年Colles骨折体会

colles骨折是腕部常见的损伤,为老年人常见的骨折,伤后及时正确的整复固定及功能锻炼为治疗之关键.我科2002～2007年应用手法复位结合中药熏洗治疗老年colles骨折52例效果满意.现报告如下.     

2种不同整复手法对Colles'骨折腕部影像学指标的影响

目的 比较不同手法整复治疗Colles'骨折,观察腕部影像学指标改变的影响.方法 分别运用周氏"三折顶"整复手法(试验组47例)和传统整复手法(对照组45例)治疗Colles'骨折,对整复前后的腕部影像学指标(掌倾角、尺倾角、侧方和短缩移位)的改变进行观察.结果 试验组对Colles'骨折后掌倾角、尺倾角、侧方移位、短缩移位的首次矫正复位优于对照组(P<0.05,P<0.01);末次复诊掌倾角、侧方移位指标与对照组治疗效果相当,尺倾角、短缩移位指标优于对照组(P<0.05).2组骨折复位的痊愈率分别为78.72%、62.22%,P<0.05,试验组优于对照组.结论 周氏"三折顶"整复手法在Colles'骨折治疗中具有其优势,为骨折的复位、腕关节稳定和功能的恢复奠定了基础.     

掰拉理筋手法整复柯雷氏骨折

掰拉理筋手法整复柯雷氏骨折王永凯，张成浩，于益民，孙传东，闫会玺（滨州地区人民医院骨科，２５６６１０）关键词柯雷氏骨折；手法整复；掰拉理筋柯雷氏骨折是腕部最常见的损伤，及时而准确的整复是其治疗的关键。传统的整复方法操作较繁锁且创伤大。“掰拉理筋手法”...     

20例肘关节脱位并桡骨远端骨折的治疗经验

目的 总结20例肘关节脱位合并桡骨远端骨折的治疗经验。方法 先整复肘关节脱位，然后保持肘关节屈曲位，再整复腕部骨折，在复位及固定过程中，注意勿使肘关节再次脱位。结果 20例肘关节均于1个月后活动正常，无并发症。结论 由于暴力方向不同，尺骨鹰嘴除向后移位外，有时还可向内倜或外倜移位，有些病例可合并喙突骨折。     

手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床分析

目的分析手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2012年8月-2013年7月抚州市中医院收治的桡骨远端骨折患者34例,分析手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。结果桡骨远端骨折患者34例治疗后,优32例,良1例,差1例,治疗优良率为97.06%;对比患者治疗前后疼痛、功能状况、活动范围及握力等腕关节功能评分,治疗后患者疼痛、功能状况、活动范围及握力等腕关节功能评分显著优于治疗前的,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手法整复夹板外固定在治疗桡骨远端骨折疾病临床上具有良好作用,对患者临床症状具有一定改善作用。     

桡骨远端陈旧性骨折手法复位治疗43例临床体会

桡骨远端骨折是最常见的一种骨折,如不及时整复或处理不当往往造成腕部畸形,活动功能障碍,甚至造成患肢残留许多的后遗症,而桡骨远端属骨松质,骨折愈合较快.     

急性创伤性腕管综合征的诊治

1993年5月～2000年3月我院收治了13例因创伤引起的急性腕管综合征病人,经及时诊断并采取有效措施,取得了满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男5例,女8例;年龄最大81岁,最小12岁,平均39.7岁;右腕9例,左腕4例;职业:中小学生5例,农民3例,居民2例,建筑工1例,大学生1例,教师1例。受伤时间距入院时间4ｈ20ｍｉｎ～69ｈ,出现正中神经功能障碍时间距入院时间1～43ｈ。1.2　致伤原因　腕部桡骨远端骨折整复后腕部过度屈曲位固定5例,不正确的暴力整复3例,锐器切割伤后清创缝合止血引流不彻底致血肿形成2例,舟骨骨折并脱位压迫1例,腕部锤…     

中西医结合治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折占全身骨折的1.7％,比较多见。我们采用手法复位,木夹板超关节局部固定,同时对受伤的肩部软组织进行按摩和功能锻炼,不但能保持骨折整复后的位置,而且功能恢复与骨折愈合同时并进,取得满意疗效。今就我院病历比较完整的240例及经过随访的76例的治疗结果和具体治疗方法,介绍于下。治疗方法整复手法 (一)外展牵拉按压整复法:适用于内收型骨折。病人仰卧位,一助手用布带穿过患侧腋窝,于对侧肩外上方反牵拉。第二助手牵拉患肢肘腕部,掌心向上,先于内收位向下牵拉,而后徐徐外展,     

血肿内麻醉对桡骨远端骨折整复中镇痛作用的随机对照研究

目的 观察血肿内麻醉在桡骨远端骨折整复中的镇痛效果.方法 将63例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者手法整复前予以血肿内麻醉;对照组则予以盐酸曲马多针肌肉注射.用划线记录法对二组患者术前术中及术后疼痛程度进行评定.结果 术中观察组疼痛程度为(6.56±1.62),对照组疼痛程度为(8.23±1.21);两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血肿内麻醉比肌注盐酸曲马多针对缓解桡骨远端骨折整复中疼痛更有效.     

经皮自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折不愈合成功1例

经皮自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折不愈合成功１例梁雨田张伯勋陶笙关键词腕舟骨；骨折；骨髓移植；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ６８３１临床病例患者，男性，２０岁。于１９９５年元月训练时向前扑倒，左腕部挫伤，伤后腕部稍肿，疼痛。３周后拍Ｘ线片发现左腕舟骨...     

介绍一种早期诊断腕舟骨骨折的摄片方法

腕舟骨骨折时,常规X线摄片可因腕舟骨与腕部其他诸骨相互重叠,加之骨折后很少移位,而不易确诊。我们曾对一例患者采用拇指和食指牵引下摄片,取得较好效果。患者男性,25岁,工人,3月前不慎跌倒,右手掌着地后腕部肿痛,于当地医院摄片未见骨折,作对症处理,腕部疼痛持续未解。3天前右腕被扭,腕部疼痛加重。检查:患腕轻度肿胀,鼻烟窝有压痛,腕关节活动中度限制。临床拟诊为腕舟骨骨折。作腕部正、侧、斜位X线摄片均不能显示骨折。于是在透视下沿前臂纵轴牵引拇指及食指,发现腕舟骨腰部有骨折,骨折端相距3mm左右(图1,见插页3)。之后,我们又对15例临床拟诊为腕舟骨骨折而常规摄片不能确诊的病人,采用这种牵引状态下作腕正、侧位摄片的方法(图2,见插页3)。结果明确有骨折的10例,无骨折的5例。后者均按软组织     

手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折患者的应用效果

目的 探讨手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折的临床应用价值。方法 将82例桡骨远端Colles骨折患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予以手法整复治疗,观察组给予手法整复联合生龙接骨胶囊治疗,两组均随访至治疗后3个月。比较两组骨折愈合情况、疼痛及肿胀缓解时间、腕关节功能、骨代谢指标及并发症发生情况。结果 观察组总愈合率、腕关节功能优良率均高于对照组,疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组,治疗后碱性磷酸酶水平低于对照组、骨钙素水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法整复联合生龙接骨胶囊可促进桡骨远端Colles骨折患者骨折愈合,缩短疼痛缓解时间及肿胀缓解时间,纠正骨代谢指标,促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察

目的探讨手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折方法及临床疗效。方法回顾性分析该院收治的193例Colles骨折患者,进行手法整复、小夹板固定及功能锻炼。结果 1次复位成功162例,随访3～12个月,治愈103例,良77例,差13例,优良率为93.3%。结论手法复位小夹板外固定是治疗Colles骨折的有效方法,复位时要注意了解腕部解剖结构和角度,尽早进行整复,提高患者治愈率和生活质量。     

Colles骨折外固定后并发急性腕管综合征5例分析

Colles骨折并发急性腕管综合征一般由骨折整复后固定不当引起。我院骨科自 2 0 0 0年 1 1月— 2 0 0 3年4月共收治Colles骨折因外固定后引起急性腕管综合征 5例 ,现报告如下。临　床　资　料1 　一般资料　男 2例 ,女 3例 ,年龄 42岁～ 68岁 ,右腕 4例 ,左腕 1例。2 　 病因　石膏外固定后腕关节过度尺偏位固定 4例 ,小夹板过度掌屈位固定后掌侧板远端边缘直接压迫腕横韧带 1例。3 　 临床表现　发现腕管内正中神经受压时间 :最短 6小时 ,最长 72小时。患腕、手部有不同程度的肿胀 ,有3例波及到前臂。手腕部剧痛 ,拇、食、中指疼痛麻木 ,活…     

中西医结合治疗粉碎性Colles骨折

目的观察复位后中立位固定2周后改旋后位固定治疗粉碎性Colles骨折的临床疗效。方法100例粉碎性c011es骨折患者随机分为治疗组和对照组各50例,观察两组患者整复前后的腕部影像学指标（掌倾角、尺倾角、侧方和短缩移位）。结果两组患者治疗后,治疗组影像学指标改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期中立位固定,2周后改为旋后位固定治疗粉碎性Colles骨折的疗效确切。