胰腺淋巴上皮囊肿一例

胰腺淋巴上皮囊肿（PLEC）是一种罕见的胰腺良性囊肿，临床报道较少。PLEC发病率低且缺乏特征性影像学和临床表现，常与胰腺恶性肿瘤难以鉴别，容易误诊。该文报道1例63岁男性PLEC患者因体检发现胰腺肿物，入院行超声内镜引导细针穿刺抽吸术（EUS-FNA）提示良性病变，为进一步诊治行手术切除，术后病理确诊为PLEC。该例提示，EUS-FNA可作为胰腺囊性病灶的优先选用方法。     

正负气压按摩治疗肢体淋巴水肿

肢体慢性淋巴水肿的治疗一直是临床探讨的问题，手术治疗仍有许多不完善之处，而传统的烘绑疗法有明显疗效。目前国际公认的压力疗法加口服血管活性药物治疗早期淋巴水肿是常规方法。根据国外的有关资料，我们自行设计了正负气压按摩机对肢体淋巴水肿进行治疗，并取得比较满意效果，现报道如下。     

乳腺癌骨转移与淋巴转移的相关性研究

乳腺癌骨转移与淋巴转移的相关性研究广东省粤北人民医院（５１２０２６）陈羽中钟勇谢昌辉我们对５８例经手术和（或）病理证实的乳腺癌患者进行了多次核素全身骨显像检查，对其骨转移与淋巴转移的相关性进行了前瞻性的研究，报道如下。１资料和方法１．１一般资料５８例...     

食管癌三野淋巴清扫术患者的围手术期护理

食管癌是威胁人类健康的恶性肿瘤之一,手术一直是其主要的治疗手段.三野淋巴清扫术是在全清扫的基础上增加了颈部的淋巴清扫,这一术式的推广,有效地减少了局部复发率,改善了部分患者的预后,但同时也增加了并发症的发生[1].做好围手术期护理,能在一定程度上减少并发症,促进康复.我科2007年4月至2010年10月采用三野淋巴清扫术治疗食管癌29例,通过有效的围手术期护理,临床效果良好,现报道如下.     

1例宫颈癌患者行腹腔镜根治术后发生皮下气肿及淋巴水肿的护理

<正>腹腔镜手术相对于传统开腹手术,有着明显优势,具有创伤小、出血少、术后患者痛苦减轻等优点。妇科腹腔镜手术给患者带来了福音~([1]),而疾病的复杂性导致了手术难度系数相应增加,微创手术并发症的发生率也随之增多。CO_2气腹导致皮下气肿是腹腔镜术后并发症之一,文献报道~([2-3]),腹腔镜CO_2皮下气肿发生率为2.3%~2.7%,严重时发生气胸,可以在短时间内影响呼吸和循环系统,对患者的生命构成威胁,故及时发现病情变化并处理     

乳腺癌病人术后上肢淋巴水肿的护理

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，其发病率呈上升趋势，且发病年龄年轻化。手术治疗是该病的首选方法。由于手术范围广，需切除全部乳房和胸肌筋膜，同时清除腋窝淋巴结，会使患侧上肢外展、内收、上举及持重功能受限，加之术后瘢痕挛缩，如不及时正确地进行康复功能锻炼，将会造成患侧上肢功能障碍。上肢淋巴水肿是乳腺癌术后的常见并发症，有报道发生率为23．70％～34．10％。一旦淋巴水肿形成便难以治愈，有的病人会因疼痛影响社交、工作和性生活。[第一段]     

甲状腺淋巴造影（附28例报告）

自1968年以来Sters和Smyrnis等先后进行了甲状腺淋巴造影的研究并应用于临床,对于甲状腺疾病的诊断显示了良好的效果。近年来国内亦有不少的报道,现将我们所做的28例报告如下: 资料和方法 本组男性10例,女性18例,年龄18～59岁。全部病例均经手术和病理证实,诊断符合者24例(86％)。甲状腺腺瘤11例,其中伴有囊性     

乳腺癌患肢淋巴水肿病人两种护理方法的比较

淋巴水肿是指液体在脉管外组织中积聚，是乳腺癌术后常见的并发症之一．主要由淋巴和血液回流障碍两大原因引起。除了与手术方式、腋窝淋巴组织清除等因素有关．也与护理有密切关系。据文献报道．患肢淋巴水肿发生率为30%。     

乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的评估与预防进展

<正>有文献[1-2]报道,中国内地乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增,5年生存率达89%。乳腺癌患者的生活质量越来越受到关注,包括生存期间的淋巴水肿。由于腋窝淋巴结清扫等手术操作和(或)放疗损伤淋巴管,造成上肢淋巴回流障碍,引起富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚,轻者随着侧     

肝移植术后淋巴漏患者的护理

淋巴漏是肝移植术后少见的并发症.肝移植患者术后处于免疫抑制状态,淋巴漏导致的长时间、大量乳糜腹水不仅影响手术伤口的愈合、妨碍引流管的正常拔管及全身营养状况的改善,还可能导致腹腔内感染的发生,给患者生理及心理都会造成巨大的痛苦和压力[1].2005 年1 月至2011 年7 月,广州军区总医院为227例患者实施了同种异体肝移植术,其中4例患者术后发生了淋巴漏,发生率为1.76%,经积极治疗和护理,效果良好,现报道如下.     

乳腺癌根治术诱发对侧上肢原发性淋巴水肿加重一例

淋巴水肿是近年来康复医学领域广泛关注的热点问题,以手法淋巴引流(manual lymphatic drainage, MLD)为关键技术的淋巴水肿综合消肿治疗正在全国各地迅速开展。本文报道1例由一侧乳腺癌根治手术诱发对侧躯干和上肢原发性淋巴水肿加重的罕见病例,患者通过MLD治疗获得缓解。通过回顾本病例诊治过程,可加深对淋巴水肿发病机制复杂性的认识,并为临床个体化诊疗提供借鉴。     

自身免疫性淋巴增殖综合征

自身免疫性淋巴增殖综合征 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｌｙｍｐｈｏｐｒｏｌｉｆｅｒ ａｔｉｖｅｓｙｍｄｒｏｍｅ ,ＡＬＰＳ)是最近认识的儿童慢性淋巴增殖性疾病。该病极易误诊为其它淋巴增殖性疾病甚至淋巴瘤 ,且国内尚未见报道 ,现将该病的临床特点及致病分子机制综述如下。1　临床表现1.1　性别与发病年龄 :男女均可发病。Ｓｎｅｌｌｅｒ[1] 和Ｒｉｅｕｘ Ｌａｕｃａｔ等[2 ] 报道 2 4例ＡＬＰＳ患者 ,男性 14例 ,女性 10例。均在婴幼儿及儿童期起病 ,以 5岁以内患病多见[1 4 ] 。中位发病年龄为出生后 9个月 (2～ 6 0个月 ) [1] 。1.2　脾…     

加压套袖用于继发性淋巴水肿的疗效评价

在美国妇女中乳腺癌切除术及腋窝淋巴结清扫术是继发淋巴水肿的主要原因。据Humble报道 ,约有 5 0 %～ 70 %行淋巴结清扫的乳癌患者手术 1年后出现继发性淋巴水肿 ,术后放、化疗可加重水肿 ,有时淋巴液聚集可达肢体的 4倍体积或更大 ,非创伤性治疗如加压套袖可减轻水肿。但有关疗效的资料甚少 ,该研究旨在其顺应性和效果方面作出评价。研究背景　概括来说 ,传统治疗淋巴水肿的方法是减少充血的物理疗法 ,它是一种特殊的按摩技术 ,即人工淋巴引流法 ,促进淋巴液流入健康的淋巴结。其它干预措施是低脂饮食、适宜锻炼和皮肤清洁护理。弹力绷带…     

卵巢癌淋巴切除术后顽固性淋巴漏一例

淋巴漏是一种妇科肿瘤术后罕见并发症,其临床特征主要为腹部引流出乳糜样或淡黄色液体。该病诊断困难、治疗方案未统一。该文报道一例卵巢癌术后1个月出现反复大量腹腔积液的患者,入院时合并腹膜炎,辅助检查可排除乳糜漏,考虑为术后淋巴漏合并感染;予诊断性治疗,治疗后患者症状好转出院,文章结合相关文献对病例资料进行分析总结,阐述淋巴漏的典型临床表现和诊治方案进展,以期引起临床医师的重视,为该病的诊断及治疗提供支持。     

胃淋巴上皮瘤样癌的研究进展

胃淋巴上皮瘤样癌(LELC)是胃癌中的一种罕见类型,预后较好。由Watanabe等在1976年以"富淋巴样间质的胃癌"首次报道,后来又有学者陆续加以报道。近年来随着分子生物学技术的发展,胃LELC的本质逐步得到认识。该文对胃淋巴上皮瘤样癌的研究进展作一综述。     

甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例报告并文献复习

目的：探讨甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（Mucosa-associated Lymphoid Tissue Lymphoma,MALT-L）的发病机制、临床特点、诊断和治疗。方法：报道2例甲状腺MALT-L并复习相关文献。结果：甲状腺MALT-L多由桥本氏甲状腺炎进展而来的,临床罕见,常表现为无特异性的甲状腺单侧或双侧肿块,易被误诊,确诊需经术后病理加免疫组化检查,治疗主要是手术结合放/化疗。结论：为减少对此病的误诊,应加强对甲状腺MATL-L的认识,并做好术前细胞穿刺学检查（FNA）及术中冰冻病检。     

腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿临床病理分析及文献复习

目的分析总结腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿临床病理特点及治疗方法。方法分析1例双侧腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿患者的临床资料;对PubMed收录文献进行检索,收集文献27篇,均为英文,均有临床资料完整的报道,共计187例,进行回顾分析。结果患者行双侧腮腺肿物区域切除术加面神经解剖术,病理诊断为腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿;术后随访8个月无复发。结论HIV感染导致的腮腺淋巴上皮囊肿在临床上罕见,不易确诊,确诊需依据病理,治疗包括手术、放疗、硬化治疗等。     

1例肾癌根治性切除加淋巴清扫术后淋巴漏患者的护理

淋巴漏是腹部手术后一种少见的并发症，一般多发生在腹部恶性肿瘤根治术后。国外报道其发生率约为7．4％。淋巴漏可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失，使机体血容量减少，发生低蛋白血症，还可导致免疫系统功能受损进而继发感染，加重淋巴液的渗出，造成恶性循环。因此。及时观察发现淋巴漏，做好淋巴漏的治疗护理至关重要。2006年11月，我科1例肾癌患者术后出现淋巴漏，经有效的治疗护理后痊愈出院，现报道如下。     

核素淋巴显像在四肢淋巴性水肿中的诊断价值

目的 探讨核素淋巴显像诊断四肢淋巴水肿的价值及其影像特征.方法 对117例四肢水肿(94例下肢水肿和23例上肢水肿)患者行SPECT淋巴显像,分别获得5 min,15 min,30 min或延迟1～2 h影像,对图像进行定性分析,并与术后或临床最终诊断结果比较.结果 117例四肢水肿中临床确诊淋巴水肿108例;核素显像94例下肢水肿,诊断为淋巴性水肿78例(包括原发或继发),淋巴回流正常6例,淋巴回流缓慢lO例;23例上肢水肿(全部有乳腺癌手术史)包括淋巴性水肿22例,淋巴回流正常1例.核素淋巴显像诊断四肢淋巴水肿的灵敏度及特异性分别为92.6%及100%.结论 核索淋巴显像简便无创、安全可靠,能鉴别四肢水肿性质,对确定治疗方案和手术患者的选择有独特价值.     

儿童原发性睾丸B淋巴母细胞淋巴瘤1例

正原发性睾丸淋巴瘤少见,Curling首先报道,其被Malassez界定为一种临床实体,此瘤罕见,预后差,约占结外淋巴瘤的2.4%,而占发生于睾丸恶性肿瘤的1%~7%,常发生于50岁以上男性[1-2]。儿童睾丸淋巴瘤罕见,国内外少有报道,临床容易误诊。现对昆明市儿童医院收治的1例原发性睾丸B淋巴母细胞淋巴瘤进行研究,报道如下。1临床资料患儿,男,9岁零1个月,主因家长发现患儿左侧阴囊内异