彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断价值。方法 对26例肝癌合并门静脉癌栓的患者进行彩色多普勒检查。结果 26例中，共发生门静脉主干和／或门静脉左、右支内癌栓56个。26例门静脉主干均有栓塞。完全阻塞管腔28个，部分阻塞管腔28个。癌栓所处部位及近端门静脉管腔增宽。完全阻塞时，管腔内无彩色血流信号显示。不完全阻塞时，癌栓与管腔之间可见斑片状或线条状彩色血流信号，血流速度加快。在阻塞门静脉的远端可见蓝色逆肝血流信号。结论 彩色多普勒超声应用不仅能了解门静脉癌栓的大小、部位、数目、拴塞程度及声学性质，还可以了解癌栓所致的局部血流动力学变化。是目前无创性、有价值的检查方法。     

彩色多普勒超声对肝癌门脉癌栓的诊断及应用价值

随着彩色多普勒超声诊断技术水平的不断提高,对肝癌伴门静脉癌栓的检出率也在不断提高,为临床诊断和治疗提供了可靠依据。现将我院2009-2011年利用彩色多普勒超声诊断并经CT证实的肝癌伴门静脉癌栓患者15例情况分析报道如下。1资料与方法     

二维及彩色多普勒超声诊断肝癌门静脉癌栓的临床分析

目的探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断肝癌门静脉癌栓的临床价值。方法回顾性分析39例肝癌门静脉癌栓的二维及彩色多普勒超声影像表现,采用二维超声观察肝癌部位、大小、门静脉内部回声及周边情况,应用CDFI检测门静脉癌栓及其周围血流特点。结果肝癌弥漫型、结节型、巨块型中以前者伴发门静脉癌栓率最高;而门静脉癌栓好发部位依次为主干、左支、右支。门静脉癌栓二维超声表现为门静脉内径增宽,管腔内见局限性或弥漫性实体回声,部分或完全阻塞管腔,门静脉周围尚可出现海绵样变性;CDFI则表现为门静脉血流变细或中断。结论二维超声结合CD-FI诊断肝癌门静脉癌栓简便可靠,是临床首选方法之一。     

肝癌伴门静脉癌栓的超声诊断

我院从1999年1月～2001年12月间应用超声检查136例肝癌病人,其中28例伴有门静脉癌栓。现报道如下。1 资料与方法28例门静脉癌栓均为我院肿瘤科收治的病人,其中男26例,女2例,年龄25～77岁,超声仪器为美国LOGTQ400、Aloka SSD-680、MEDISON500,探头频率3.5 MHz。按常规     

胃肠道癌术后腹腔内及门静脉化疗的价值

目的 探讨胃肠道癌根治术后腹腔内化疗及门静脉化疗的价值和方法，提高胃肠道癌的治念率，廷长术后生存期。方法 56例胃肠道癌于关腹前腹腔内温热灌注化疗，术后当天经门静脉插管化疗，术后第1天开始腹腔化疗。结果 术后1年复发或转移者4例，2年内复发或转移者8例，3年内复发或转移者22例。结论 腹腔内化疗及门静脉化疗是降低胃肠道癌术后复发、预防肝转移的重要措施。     

彩色多普勒对肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学的分析

目的彩色多普勒定量肝硬化门静脉血流,分析其与肝硬化并发症上消化道出血的关系。方法对118例肝硬化门静脉高压症患者进行彩色多普勒门静脉血流量测定,据病史出血组58例,无出血组60例,另选对照组48例。结果肝硬化出血组门静脉血流量增高,血流速度明显减慢,门静脉侧支的分流指数增高,与正常组及未出血组比较,差别有统计学意义。结论彩色多普勒对门静脉血流量的分析预测肝硬化上消化道出血有重要价值。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓肝移植术后27例随访报告

目的 探讨肝移植治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的价值。方法 收集我院2000年9月至2005年1月进行的27例原发性肝癌合并门静脉癌栓肝移植病例的临床资料并进行分析。结果 本组6个月、1年、2年生存率分别为79．2％、57．1％、51．4％，存活时间最长达46个月，6个月、1年和2年的无瘤生存率为58.3％、37．1％及37．1％。结论 如果没有肝外远处转移，肝移植治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓是一种有效的姑息治疗方式。     

彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的价值

目的分析给予肾细胞癌患者彩色多普勒超声诊断的价值。方法选取30例经确诊为肾细胞癌的患者进行临床观察,给予患者彩色多普勒超声诊断,探讨诊断价值。结果诊断结果显示,肾透明细胞癌患者有19例,乳头状肾细胞癌、嫌色肾细胞癌、出血性肾囊肿及肾盂移行细胞癌患者各有2例,其余3例患者为肾血管平滑肌脂肪瘤。结论给予肾细胞癌患者彩色多普勒超声诊断,能够有效显示患者肾细胞癌的血供特点及声像图检查结果,能够为临床诊治提供有效的参考依据,具有很高的诊断价值。     

门静脉海绵样变性的诊断和治疗

目的:探讨门静脉海绵样变性(cavernous transformation of portal vein,CTPV)的诊断和治疗措施.方法:对11例门静脉海绵样变性住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:11例患者以上消化道出血和/或脾功能亢进为临床表现,彩色多普勒超声检查诊断率为90.9%(10/11);11例患者共实施13例次手术,胃冠状血管及其分支结扎(断流)术2例次,脾切除 断流 脾肾分流术5例次;脾切除 大网膜包肾术4例次;肠系膜上静脉和下腔静脉分流术2例次,随访1～4年,行分流术者预后效果良好.结论:彩色多普勒超声对门静脉海绵样性变有较高的诊断价值,断流加分流术是门静脉海绵样变性的首选治疗方法.     

经直肠彩色多谱勒超声诊断精囊疾病89例分析

目的探讨经直肠彩色多普勒超声诊断精囊疾病的临床价值。方法对89例拟诊精囊疾病患者采用经直肠彩色多普勒超声检查。结果本组89例中,超声诊断与经临床证实确诊相符的精囊疾病包括急性精囊炎、精囊结石、精囊囊肿、射精管囊肿、精囊转移癌;慢性精囊炎诊断符合率为66.7%。结论经直肠彩色多普勒超声探查精囊腺是一种简便、安全、诊断准确性较高的重要检查手段,对精囊疾病的诊断有重要的应用价值。     

门静脉栓子对于等回声肝癌的重要超声诊断意义

目的 探讨超声检查中门静脉栓子与等回声肝癌的相关性，以提高等回声肝癌的检出率。方法 24例患者于常规二维超声检查提示门静脉系统栓子存在，加用彩色多普勒血流显像(CDFI)后得以证实，反复超声检查肝实质内均未见明确团块回声，仅见邻近门静脉栓子的肝叶结构紊乱；而计算机横断扫描(CT)对照检查显示肝实质内存在明确块状密度。结果 其中17例予以手术切除、另7例进行超声引导下经皮经肝组织穿刺活检术，所有病例均经病理证实为原发性肝癌患者；其中21例肝细胞性肝癌，3例胆管细胞性肝癌。结论 当超声检查发现肝内门静脉栓子声像图，无论肝实质内是否伴有明确团块回声，应高度警惕等回声肝癌存在的可能，切勿掉以轻心。     

二维超声结合彩色多普勒诊断胎儿先天性心脏病6例

目的 二维超声结合彩色多普勒诊断胎儿先心病。方法 对265例孕妇应用二维超声心动图检测胎儿心脏四腔心、心室流出道等切面,必要时用彩色多普勒血流追踪观察。结果 室间隔缺损2例,法洛四联症、大血管转住、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄各1例。结论 产前检查应用二维超声诊断仪加用彩色多普勒将会有利于胎儿先天性心脏病的检出。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓支架置入治疗中的应用

目的本文通过彩色多普勒超声观察血栓形成后的静脉血流通过情况,以了解彩色多普勒超声对支架置入后血管内再狭窄及血流动力学的评价作用。方法利用彩色多普勒二维超声观察深静脉的静脉管径、管腔内回声、彩色血流充盈情况及支架置入治疗后管腔内回声、支架内的血流变化,详细记录静脉管径大小,内膜的改变,血栓形成的部位、范围。结果髂股静脉血栓形成35例,25例进行支架置入,支架置入后血流通畅,预后良好18例,再次血栓形成7例。结论彩色多普勒图像直观清晰,与X线造影相比更安全无创,检查方便,费用相对低廉,清楚显示血栓,动态评估预后疗效,及时发现再次血栓形成,既准确又方便快捷。     

242例血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质的临床意义

目的探讨研究血清-腹水白蛋白梯度检测对诊断腹水性质的临床意义。方法本院自2005年10月至2008年10月收治的242例腹水患者以彩色多普勒超声测定门静脉内径〉14mm提示门静脉高压,分为门静脉高压组130例和非门静脉高压组112例进行血清-腹水白蛋白梯度检测。结果门静脉高压组SAAG（17．8±4．7）g／L,符合率96．15％;非门静脉高压组SAAG（8．2±3）g／L,符合率95．53％。结论SAAG检测操作方法简单,与门脉高压相关性好,具有更强的实用性及更广泛的应用价值．有助于更容易鉴别积液的性质,在腹水病因诊断中具有重要的临床价值。     

彩色多谱勒超声检查在下肢静脉疾病诊断中的价值

目的 探讨彩色多谱勒超声检查在下肢静脉疾病诊断中的价值.方法 采用彩色多谱勒超声对43例下肢静脉病变进行检查,观察深静脉血栓、静脉瓣功能不全、静脉炎的声像图表现.结果 43例下肢静脉病变中诊断为完全性血栓23例、部分性血栓14例、6例静脉瓣功能不全;下肢股深静脉血栓25例,大隐静脉血栓11例,腘静脉血栓1例.结论 彩声多普勒超声检查对下肢静脉病变诊断准确、安全、迅速,可重复性强.     

彩色多普勒超声在下肢肌间静脉血栓中的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢肌间静脉血栓的临床价值。方法108例疑似下肢肌间静脉血栓患者,均进行彩色多普勒超声检查。以后期手术及静脉造影结果作为金标准,观察彩色多普勒超声检查的诊断效能及对不同时期血栓的诊断结果。结果108例疑似患者经后期手术或静脉造影确诊下肢肌间静脉血栓80例,彩色多普勒超声确诊78例患者,误诊6例,其中静脉炎3例,静脉瓣膜2例,其他1例,漏诊2例,彩色多普勒超声检查的敏感度为97.5%、特异度为78.6%、准确度为92.6%。80例确诊患者中急性期血栓56例,陈旧性血栓24例,无法判断0例;彩色多普勒超声检查结果中急性期血栓47例,陈旧性血栓24例,无法判断7例,彩色多普勒超声对于陈旧性血栓的诊断准确率为100.0%(24/24),高于急性期血栓的83.9%(47/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对于下肢肌间静脉血栓的诊断效果良好,可明确观察血栓位置及形态,为临床治疗提供依据,并且超声检查经济无创,可作为下肢肌间静脉血栓诊断的首选检查方式。     

CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的探讨CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值。方法笔者所在医院2006年1月～2010年6月应用CDFI检查甲状腺疾病132例,总结分析常见的甲状腺疾病如甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示情况。结果 132例中经病理或实验室确诊124例,超声诊断符合率93.9%。甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示各具特点。结论 CDFI能清晰显示甲状腺病变的大小、位置、囊实性变等,彩色多普勒超声及CDFI的应用提高了对甲状腺疾病的诊断率。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检测下肢深静脉,检测有无血栓形成、血栓程度、部位、范围以及血流充盈的情况,并与数字减影血管造影（DSA）检查结果对比分析。结果45例下肢深静脉血栓的患者经彩色多普勒超声检查后显示43例,以DSA为诊断标准,彩色多普勒超声正确诊断率95.6%。其中,28例患者存在多个部位血栓。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断有比较高的应用价值。     

彩色超声多普勒监测中晚期妊娠胎儿门静脉及静脉导管血流改变

目的应用多普勒超声监测胎儿时期肝内门脉系统的血流参数。方法应用EUB565A型彩色多普勒诊断仪检测50例胎儿门脉主干、门脉右支、门脉左支囊部及静脉导管和脐静脉的平均血流速度及流量。结果各血管血流速度的顺序是静脉导管>脐静脉>门脉主干及其左、右支(P<0.05),血流量的顺序是脐静脉>门脉左支>门脉主干>静脉导管(P<0.05)。结论多普勒超声是评价胎儿门静脉系统血流的最佳方法。     

肝硬变部分脾栓塞术后门脉血流动力学变化

目的 评价肝硬变病人行部分脾栓塞术(PSE)前后门脉血流动力学变化。方法 应用多普勒彩超检测22例肝硬变门静脉高压病人经PSE前后门脉系统血流动力学变化。结果 PSE后门脉血流量、脾静脉血流量、肠系膜上静脉血流量及内脏血流量均下降。结论 多普勒彩超测肝硬变病人的门脉血流动力学变化为PSE选择病例及判断疗效提供临床依据，PSE可改善门脉高动力循环状态。