老年自发性气胸22例临床分析

目的 探讨老年自发性气胸的特点。方法 对2000年5月～2004年5月我院收治的老年自发性气胸22例和青年自发性气胸20例就诱因、临床表现、治疗效果等进行临床分析。结果 22例老年自发性气胸中6例经胸腔抽气减压后肺复张，14例经胸腔闭式引流术后肺复张，2例死亡。20例青年自发性气胸中15例经胸腔抽气后肺复张，5例经胸腔闭式引流术后肺复张，20例均痊愈出院，无一例死亡。结论 老年自发性气胸多有基础疾病，并发症多，危害较大，症状往往与原发病混淆，缺乏气胸体征，易延误诊断，须仔细全面查体并及时行X线检查，一经确诊应立即排气减压，促使肺尽快复张。     

自体血胸腔注射治疗顽固性气胸16例观察

目的：观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效。方法：所有患者胸腔插管实行闭式引流后，于胸腔内注射自体静脉血50～100ml。结果：16例气胸患者有15例成功，1例失败，成功率93．75％，不良反应低。结论：抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便，经济实用，适用于基层医疗机构推广应用。     

胸腔镜诊治顽固性自发性气胸的护理体会

自发性气胸是呼吸系统的常见急症,良好的护理过程,将直接增强治疗效果。我院1989年5月～1995年12月,对7例经胸腔置管闭式引流治疗自发性气胸效果欠佳者,采用局麻下胸腔镜检查,并行胸膜固定术,效果良好。现将护理体会总结如下。     

5例顽固性自发性气胸的外科治疗

自１９８８年以来我院共治疗５例顽固性自发性气胸，全部行开胸治疗，疗效满意，术后随访无复发。１临床资料男４例，女１例，年龄在１８岁～６３岁，气胸在左侧者２例，右侧者３例。气胸发生都在３次以上，最多者６次。间隔时间最短者一个月发生３次。每次都经保守治疗，...     

胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸的临床分析

目的：评价胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸（ Primary spontaneous pneumothorax,PSP）疗效与安全性,总结应用经验。方法2012年8月～2016年4月,医院共以胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性气胸30例,患者均行胸腔闭式引流,细导管胸腔闭式引流4例、标准管胸腔闭式引流26例,预混合50％葡萄糖溶液50mL＋2％利多卡因5mL,可多次引流,据是否继续有气体逸出,以 X光胸片评价肺复张效果。结果患者破口闭合时间4～8日、平均（5．5±1．4）日;肺部完全复张100％,注射次数1～4次,1次成功占50．0％,2次占16．7％、3次占20％、4次占13．3％,1例并发重症肺炎,住院时间（23．4±22．5）日,随访（24±5）个月,复发2例;出现皮下气肿3例、胸腔积液9例、疼痛14例、发热15例、盗汗20例,对症处理后不处理均好转。结论胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸疗效较好,但仍存在并发症,不能完全杜绝复发。     

红霉素胸腔内注射治疗胸部术后液气胸体会

胸部手术后并发液、气胸时,应用红霉素胸腔内注射进行胸膜固定的治疗。红霉素20mg/kg胸腔内注射,经1～3次治疗,效果满意。     

应用电视胸腔镜治疗自发性气胸26例报告

目的 探讨应用电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效、手术注意点及术后并发症的预防。方法 术中据探查情况及肺大泡大小分别应用圈套结扎、缝合器切割等方法切除肺大泡。对于弥漫性病变患者，肺大泡处理后采用纱球壁层胸膜固定术，使壁层胸膜渗血达到粘连目的以防复发。结果 手术时间60～140分钟，平均90分钟。全组无切口感染及中转开胸。住院时闻7～30天，平均9天。随访6～24月，平均18个月未见复发。结论 应用电视胸腔镜治疗自发性气胸是近年来开展的一项新技术，具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。对于一些老年患者，心肺功能差或合并高血压、糖尿病患者尤其实用。     

中心静脉导管在治疗自发性气胸中的应用(附52例报告)

目的比较中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法52例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,47例行普通胸管闭式引流,观察疗效及并发症。结果中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,差异无显著性,但普通胸管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是安全、操作简单、舒适耐受的方法。     

红霉素胸膜固定术对自发性气胸的治疗价值

我们自2003年3月以来对复发性和难治性气胸患者行红霉素胸膜腔内注射，进行胸膜固定治疗气胸，取得良好效果。现报告如下。     

中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸52例效果与护理

目的总结和分析中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸的效果和护理要点。方法以我院2009年5月至2011年10月采取中心静脉导管胸腔内留置治疗的52例自发性气胸患者为研究对象,对其临床护理情况进行回顾性分析。结果本组52例患者经中心静脉导管胸腔内留置治疗后均痊愈,1例(1.9%)患者经引流后完全复张,复查X线胸片无复发及加重,患者未发生继发感染,疼痛可耐受。结论采用中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸操作简单,疗效佳,不良反应少,辅以有效的临床护理措施,临床效果可靠,患者耐受。     

胸腔闭式引流胸膜粘连术治疗自发性气胸临床观察

自发性气胸是临床急诊,采用何种治疗方法,对提高治愈率,缩短治愈时间,减少复发非常重要。我们采用胸腔闭式引流加力尔凡胸腔内注射治疗自发性气胸,疗效显著,现报道如下。     

自发性气胸胸腔闭式引流术后复张性肺水肿6例的护理

复张性肺水肿（RPE）指肺在迅速复张后发生的急性非心源性肺水肿,多见于胸腔大量积气或积液在短时间内快速排出,使肺复张过快。我院于2006年9月至2012年9月共收治自发性气胸82例,胸腔闭式引流术后有6例发生复张性肺水肿,经及时救治、正确护理,均痊愈出院。     

气囊导尿管胸腔闭式引流治疗自发性气胸24例

目的 探讨气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值.方法 使用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者24例(简称尿管组),与传统胸导管闭式引流23例(简称胸管组),在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较.结果 尿管组气胸的总治愈率为91.6%,与胸管组比较差异无显著性(P＞0.05).气囊导尿管闭式引流可明显减少并发症的发生,同时缩短肺复张时间、住院时间,减少住院费用(P＜0.05).结论 应用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作安全简便,疗效满意,值得临床上推广应用.     

气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策

胸腔闭式引流术是为气胸患者排除胸腔内气体减除压力,促进肺复张的有效方法。因此,胸腔闭式引流术后护理在患者恢复过程中起着重要作用。现将我院2006～2007年收治胸腔闭式引流术16例患者护理体会介绍如下。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎42例分析

目的探讨尿激酶胸腔内注射防治结核性胸膜炎所致胸膜肥厚粘连的效果。方法将80例渗出性结核性胸膜炎患者胸腔留置中心静脉导管后随机分为2组,观察组42例,生理盐水20m1加入尿激酶10万单位于胸腔中心静脉导管注射;对照组38例,生理盐水20ml于胸腔中心静脉导管注射,治疗结束后进行比较。结果观察组胸膜厚度及胸膜粘连发生率明显低于对照组。结论尿激酶胸腔内注射对结核性胸膜炎所致胸膜肥厚、粘连有一定的防治作用,无明显毒副作用,操作简单,值得临床推广应用。     

改良胸腔闭式引流术治疗自发性气胸36例观察

我院自1998年以来共收治自发性气胸患者82例,其中36例采用改良胸腔闭式引流术。其疗效与传统胸腔闭式引流术相当,而方法更简便,患者痛苦更少,更易于接受。     

胸腔注入自身血液高渗糖治疗气胸的护理研究

目的探讨用自身血液与高渗糖治疗自发性气胸的观察及护理。方法将自身血液与高渗糖40ml在无菌操作下由胸腔闭式引流管注入胸膜腔，引起无菌性炎症反应，促进破口自行愈合。结果经此方法治疗及护理后，气胸一般在1～7天内愈合，有效率达96％。结论用自身血液与高渗糖胸膜腔注入前后，加强临床观察和护理，可有效缩短气胸愈合时间，防止复发。     

自发性气胸并发症分析及防治(附97例报告)

自发性气胸是呼吸内科常见急症，起病急、症状重、并发症多，如不及时处理可危及患者的生命。我科1993年1月至2003年10月收治自发性气胸患者244例中，出现并发症97例(39．8％)。本文旨在分析自发性气胸并发症发生的原因及其实施防治的主要方法。