产妇及新生儿血铅水平调查

目的:了解佛山市产妇、新生儿血铅水平及其影响因素。方法:采用电感耦合高频等离子体发射光谱法,于2003年6月～2004年2月,取本院产科产妇静脉血及其新生儿脐血588例,进行血铅、钙、锌、铁、铜和锰水平测定,按妇幼保健管理卡内容,进行相关记录。结果:产妇血铅水平0.424±0.170μmol/L,Bpb≥0.483μmol/L者占19.05％,新生儿脐血铅水平0.417±0.164μmol/L,铅中毒率为18.71％;母子血铅值显著正相关(r=0.861,P<0.01),产妇血铅值与其血钙、铁值显著负相关(r=-0.267、-0.298,P<0.05);城郊产妇及新生儿血铅水平显著高于城区。结论:城郊产妇、新生儿血铅较高,血钙、锌、铁含量影响血铅水平。     

新生儿血铅水平和产妇因素的相关性探讨

[目的 ]了解本地新生儿血铅水平现状及与产妇的有关影响因素。[方法 ]测定 195份新生儿足后根末梢血和产妇血铅含量及产妇有关因素问卷调查。[结果 ] 195例新生儿和产妇血铅均值分别为 ( 70± 2 5 ) μg/L和 ( 72± 2 8) μg/L ,≥ 10 0 μg/L前者为 40例 ( 2 0 5 % ) ,后者为 45例 ( 2 3 1% ) ,二者呈正相关 (r =0 810 ,P <0 0 1)。新生儿血铅与产妇家庭地址、新旧住房、家庭经济收入、产妇职业、产妇血铅水平、文化水平、染发和抽烟等 8种高危因素有关。[结论 ]本地区新生儿血铅水平低于其它省、市 ,但已达到相当程度 ( 2 0 3 % ) ,新生儿血铅与产妇的一些因素相关显著。因此 ,预防儿童铅中毒应从孕妇和新生儿做起。     

产妇及新生儿血铅水平调查

目的了解佛山市产妇、新生儿血铅水平及其影响因素.方法采用电感耦合高频等离子体发射光谱法,于2003年6月～2004年2月,取本院产科产妇静脉血及其新生儿脐血588例,进行血铅、钙、锌、铁、铜和锰水平测定,按妇幼保健管理卡内容,进行相关记录.结果产妇血铅水平0.424±0.170 μmol/L,Bpb≥0.483 μmol/L者占19.05%,新生儿脐血铅水平0.41 7±0.164μmol/L,铅中毒率为18.71%;母子血铅值显著正相关(r=0.861,P＜0.01),产妇血铅值与其血钙、铁值显著负相关(r=-0.267、-0.298,P＜0.05);城郊产妇及新生儿血铅水平显著高于城区.结论城郊产妇、新生儿血铅较高,血钙、锌、铁含量影响血铅水平.     

广东江门地区3月龄婴儿血铅与乳母血铅及乳铅等因素的相关性研究

目的:了解广东省江门地区3月龄婴儿血铅与乳母血铅、乳铅等的相关关系,寻找影响婴儿血铅水平的高危因素。方法:采用横断面描述性人群调查方法,对2005年1~4月在广东省江门市新会区妇幼保健院出生的纯母乳或者混合喂养的新生儿在3月龄时分别进行婴儿血铅、乳母血铅与乳铅的测定,并结合其出生时脐带血铅水平,综合评价婴儿血铅的相关影响因素。结果:婴儿3月龄时血铅水平(49.53±23.6μg/L)与其对应的脐血铅水平(49.70±23.77μg/L)比较无显著性差异(P>0.05);但是两者均明显低于婴儿3月龄时乳母血铅水平(59.24±28.71μg/L)而高于此时的乳铅水平(26.77±13.70μg/L)(P均<0.05);而乳铅水平也明显低于同时采集的乳母血铅水平(P<0.05)。Spearman偏相关分析显示,婴儿3月龄血铅水平与出生时脐带血铅水平(Spearman偏相关系数rs=0.39,P<0.01)、乳母血铅水平(rs=0.42,P<0.01)以及乳铅水平(rs=0.31,P<0.01)均存在显著的正相关关系。多元回归分析显示,在校正了居住地点、铅接触史、性别等因素的影响后,母乳血铅每变化1μg/L,可相应引起婴儿血铅约14μg/L的变化。结论:乳母血铅及乳铅可明显影响3月龄婴儿血铅水平;乳铅的定量测定和分析,对儿童早期铅暴露的防治具有重要意义。     

长春市新生儿脐血血铅含量及其对听力的影响

目的:了解长春市新生儿脐血血铅含量及其对听力的影响。方法:对690例新生儿脐血样本在严格质量控制下用Z/3030型石墨炉原子吸收分光光度计进行血铅测定,于生后2～3天进行耳声发射听力筛查(OAE)来评价神经是否受损。结果:690例新生儿脐血血铅水平成正态分布,范围6～78μg/L,均值33.32μg/L,标准差18.078μg/L。以血铅≥60μg/L为相对高铅组72例,血铅<60μg/L为相对低铅组618例,两组OAE2～3天初筛阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春市新生儿脐血血铅水平为(33.32±18.078)μg/L,但低血铅水平仍可引起听神经损伤。     

孕期及新生儿脐带血铅影响因素的相关性研究

目的 探讨新生儿脐带血铅与其母体血铅等元素的相关性及其影响因素.方法 抽取280例外来劳务孕妇为研究对象,采用石墨炉原子吸收光谱法,测其孕早、中、晚期、分娩时血铅、钙、锌、铁、铜和锰元素水平及其新生儿脐带血铅水平,并对产妇进行问卷调查.结果 280例新生儿脐血铅范围为3～151μg/L,血铅水平为38.6±19.5μg/L,几何均值35.9±2.8μg/L,新生儿脐血铅≥100μg/L者25例,占8.9%,新生儿脐血铅水平与母亲孕早、中、晚期及分娩时血铅水平显著正相关(r=0.351、 0.328、 0.639、 0.812,均 P<0.05);孕各期血铅均与对应期的血钙、血铁显著负相关;职业铅接触、邻近交通干线是危险因素,喝牛奶习惯为保护因素.结论 新生儿血铅水平与母亲血铅、环境因素和饮食习惯有关;防控新生儿铅毒损害,应采取职业保护、环境改善、营养干预等多方位进行.     

广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其影响因素分析

目的了解广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其相关的影响因素。方法于2005年7-12月对在某医院产科分娩的155例产妇及其新生儿进行静脉血和脐带血铅含量的测定,并进行家庭社会环境和健康状况问卷调查,分析脐带血铅水平的影响因素。血铅测定采用石墨炉原子吸收光谱法。结果155例母子血铅水平分别为(72.3±47.5)μg/L(8～260μg/L)及(68.7±45.6)μg/L(11～160μg/L)。产妇血铅与新生儿脐血铅含量呈显著性相关(r=0.532 0,P<0.01)。其中,母血铅值≥100μg/L者38例,占24.52%;新生儿脐血铅值≥100μg/L者32例,占20.65%。孕期被动吸烟、居住地靠马路边、住房新装修、怀孕前半年内或怀孕期间染过发是胎儿期铅暴露的危险因素,母亲文化程度及家庭人均收入相对高、了解铅污染相关知识、补钙和补锌是胎儿期铅暴露的保护因素。结论该次调查新生儿脐带血铅水平与家庭和环境因素有关,对孕妇加强宣教,避免影响因素,适时补钙、锌可预防新生儿铅暴露。     

婴儿血铅与母亲血铅和乳铅等因素的相关性研究

目的了解婴儿血铅与母亲血铅和乳铅等因素的相关关系,为防治儿童铅中毒提供参考依据。方法2002年11至12月,采用石墨炉原子吸收光谱法,测定厦门市177名0～11个月的婴儿及其母亲的血铅,并对小儿出生情况及其母亲、家庭环境等相关因素进行问卷调查。结果177例婴儿血铅的几何均值为(0.37±0.15)μmol/L,范围为0.12～1.36μmol/L,≥0.48μmol/L者46例(占25.99%);母亲血铅的均值为(0.50±0.14)μmol/L,范围为0.21～2.38μmol/L;177例中有160例为母乳喂养儿,其中105例采集出乳汁,乳铅的几何均值为(0.17±0.08)μmol/L,婴儿血铅与母亲的血铅和乳铅密切相关,表明母体的铅可以通过乳汁影响到婴儿血铅水平。旧商业区婴儿的血铅、婴儿母亲乳铅水平均高于其他地区,婴儿血铅水平主要与母亲血铅、婴儿月龄和母亲在职等呈正相关关系,而与母亲身高等因素呈负相关关系。结论母乳喂养儿的血铅水平除了与母亲血铅水平相关外,还与乳铅密切相关,因此在婴儿喂养方式的选择和家庭抚育行为方面须引起重视。     

景德镇市儿童血铅水平及相关因素分析

目的:了解景德镇市儿童血铅水平及影响因素。方法:用石墨炉原子吸收光谱法测定4 761例儿童末梢血铅浓度,并进行铅中毒因素的调查。结果:景德镇市儿童平均血铅水平为(79.29±105.68)μg/L,有1 108例儿童血铅水平>100μg/L,陶瓷业家庭儿童血铅水平为(153.31±197.76)μg/L,明显高于非陶瓷业家庭儿童血铅水平(72.58±119.26)μg/L,t=136.83,P<0.01。结论:景德镇市儿童尤其是陶瓷业家庭儿童铅中毒状况不容乐观,应引起全社会重视,并应采取综合措施防治儿童铅中毒。     

产妇和新生儿体内重金属水平及其影响因素分析

目的了解某地区产妇及新生儿血砷、汞和铅的水平,分析其相关影响因素。方法在某地区随机抽取A、B两所医院,选择2012年4—5月间住院分娩的产妇共226名,采集产妇静脉血和新生儿脐带血,采用电感耦合等离子体质谱法测定全血中砷、汞和铅的浓度,并对产妇进行问卷调查。结果 226对产妇和新生儿血铅浓度范围分别为2.65~67.00μg/L和4.05~70.89μg/L,均低于100μg/L的限值;A医院产妇和新生儿血砷平均浓度分别为1.20μg/L和1.23μg/L,均高于B医院(0.62μg/L和0.71μg/L),差异具有统计学意义(P0.05),血汞和血铅浓度差异均无统计学意义(P0.05);新生儿脐带血中砷、汞和铅浓度与产妇静脉血中同种元素浓度呈显著正相关(P0.01),相关系数分别为0.925、0.832和0.765;多重线性回归分析结果显示,家庭年收入越高,产妇及其新生儿血砷浓度越高(P0.05);产妇文化程度则对血铅水平有显著影响,文化程度越高,产妇及其新生儿血铅浓度越低(P0.05)。结论该地区产妇和新生儿体内砷、汞、铅暴露水平较低,但胎盘对重金属缺乏有效屏障作用,仍应采取有效措施减少产妇和新生儿重金属暴露。     

贵阳市9岁-11岁儿童铅中毒状况及其影响因素的流行病学研究

目的研究贵阳市9岁—11岁儿童血铅水平状况及其影响因素,并评价铅对儿童健康状况的影响。方法采用随机抽样的方法,分别在贵阳市工业区、普通市区、郊区各抽取一所小学,随机选择其中的9岁—11岁儿童共366例进行血铅水平测定,并采用“儿童家庭社会环境与健康调查表”对其个人情况及家庭社会生活环境等相关因素进行调查;使用美国生产的PE5100PC型原子吸收光谱仪,用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅值;采用国家统一的标准测定体格发育指标,并计算其Z标准值;所有数据用SPSS8.0版软件进行处理。结果儿童血铅水平均数为119.1182±4.0932(-x±S)μg/L(1μg/L=0.00483μmol/L),几何均数为97.03±78.31(G±Sg)μg/L,其中高于目前国际公认的儿童铅中毒标准值100μg/L的比例(即儿童铅中毒的流行率)是59%。工业区儿童血铅均值为135.0410±7.0271μg/L,普通市区儿童血铅均值为129.7285±6.8333μg/L均极显著高于郊区儿童血铅均值91.4528±6.3559μg/L(P〈0.01)。发现男性9岁组儿童身高的Z标准值存在显著差异,高铅组儿童身高明显低于低铅组儿童身高,P〈0.05。家庭居住地、家庭经济状况、住房是否临近街道、附近街道的车流量、房间是否装修、装修所使用的材料等是影响儿童血铅水平的主要因素。结论贵阳市儿童血铅水平及儿童铅中毒的流行率已相当高,儿童生活周围环境中存在诸多导致血铅升高的因素并对儿童健康有不利的影响,应引起高度重视。     

5168例门诊儿童血铅水平调查

目的:调查2006年门诊儿童血铅水平和铅中毒状况。方法:采用钨舟原子吸收光谱法测定5168例0~18岁儿童血铅水平,对各年龄段儿童血铅水平应用SPSS12.0软件进行分析。结果:不同年龄、不同性别儿童血铅水平存在显著差异,门诊儿童血铅水平为(55.78±1.65)μg/L,男、女童血铅水平分别为(58.88±1.62)μg/L、(52.48±1.66)μg/L。血铅水平≥100μg/L者483例,占9.35%,其中男童350例,检出率10.98%,女童133例,检出率6.72%,两者比较P≤0.05。结论:儿童血铅水平随年龄的增长而增加,男童铅中毒检出率高于女童。     

儿童血铅与胎儿期铅污染的关系

目的了解儿童血铅水平与胎儿期铅污染的关系。方法采集1～5岁儿童手指血和新生儿出生时的脐带血,用原子吸收石墨炉法测定血铅浓度。结果1122例儿童血铅平均为（0.42±0.15）μmol/L,血铅值≥0.483μmol/L的儿童占27.54％;127例新生儿脐带血铅平均为（0.16±0.12）μmol/L,血铅值≥0.483μmol/L的新生儿占0.79％。结论儿童血铅水平高主要是环境污染和生活行为引起,儿童在胎儿期血铅的本底水平已较高,所以预防儿童铅中毒应从孕妇做起。     

环境铅污染对2～3岁幼儿行为问题影响的队列分析

目的研究出生前后不同时期婴幼儿暴露水平及其父母基线血铅水平、母亲孕中血铅水平等对幼儿行为问题的影响及其关联程度。方法采用前瞻性队列研究的方法,从1996年开始在环境铅污染较严重的安徽省池州市某区进行了为期6 a的流行病学调查。对新婚夫妇进行追踪观察至分娩,并定期观察随访其子女发育情况。共采集到210对夫妇基线血样,93份孕中血,98份脐带血样。采用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅水平检测。2001年11月,研究组再次系统地对队列内夫妇的165名子女进行体格检查和问卷调查,采用2~3岁Achenbach幼儿行为量表(CBCL)对幼儿进行行为问题测试,并在婴幼儿体检时采集指血165份进行了血铅检测。结果(1)母亲基线血铅、父亲基线血铅、婴幼儿血铅、脐带血铅和孕中血铅几何均值依次为(62.71±2.18)μg/L,(72.93±2.06)μg/L,(130.39±1.88)μg/L,(54.32±2.11)μg/L和(50.93±1.95)μg/L;血铅超过100μg/L样本所占比例分别为32.38%,38.09%,43.03%,10.20%和9.68%。(2)幼儿行为问题发生率为12.12%。高血铅组与正常血铅组幼儿在攻击、破坏行为、外向性等6个方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素相关分析和多因素逐步回归分析显示幼儿血铅水平与外向性行为得分间存在正相关(β=0.01 243,P<0.05)。结论出生前后铅暴露水平对婴幼儿行为问题有一定的不良影响,尤以幼儿当前血铅水平影响更为显著。     

潍坊滨海开发区新生儿血铅水平与胎儿期环境因素的相关性研究

目的 了解本区新生儿血铅水平现状及与其在胎儿期所处环境因素的关系.方法 测定1023例新生儿及其母亲血铅含量并对母亲进行有关因素问卷调查.结果 1023例新生儿和母亲血铅均值分别为(45±25)μg/L和(56±30) μg/L;≥100μg/L者分别为55例(5.38％)和73例(7.14％);二者呈正相关(r=0.781,P＜0.01).新生儿血铅与胎儿母亲文化程度、家庭收入等7个高危因素有关.结论 本地区新生儿血铅水平低于其它省市,新生儿血铅与胎儿期环境及母亲因素相关显著.预防儿童铅中毒应从孕妇及新生儿做起.     

孕产妇505例血铅水平调查分析

目的了解福建省宁德市孕产妇血铅水平及相关的影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法,对505例孕产妇进行血铅水平测定,并对新生儿出生体重、胎龄情况及家庭、环境等进行询问调查.结果①孕产妇血铅平均值为(0.338 4±0.184 7)μmol/L,其中血铅≥0.483 0 μmol/L占26.13%;城市明显高于农村(P＜0.01).②胎龄小于37周的孕产妇血铅平均值明显高于37周以上者(P＜0.01),新生儿出生体重大于2 500 g的孕产妇血铅平均值明显低于2 500 g以下者(P＜0.01).③环境、饮食因素与孕产妇血铅水平有关(P＜0.01).结论孕产妇血铅水平高低对胎龄、新生儿出生时体重有影响;与环境、饮食因素有关.需重视加强孕产妇铅暴露污染的防制.     

德阳市城区0～6岁儿童血铅水平调查

目的:了解德阳市城区0~6岁儿童全血中铅的浓度,以采取措施降低儿童血铅水平,预防儿童铅中毒。方法:随机抽取前来我院作儿保的婴幼儿和托儿所幼儿院的儿童男女共1 106名,测定血铅浓度,分别计算出男女0~3岁和4~6岁年龄段血铅浓度的平均值x及标准差s,以及不同血铅浓度范围所占的例数和比例。检测采用电位溶出法。结果:0~3岁男童的血铅浓度为(64.09±32.20)μg/L;女童为(63.00±32.60)μg/L。4~6岁男童为(77.56±33.00)μg/L;女童为(75.7±34.23)μg/L。0~3岁儿童的血铅中毒率男童为18.02%,女童为15.94%,0~3岁儿童血铅浓度水平主要集中在0~59μg/L,达45%以上。4~6岁儿童的血铅中毒率男童为22.67%,女童为20.69%,4~6岁儿童的血铅浓度水平主要集中在60~99μg/L,达50%。结论:血铅浓度水平与男女性别无显著相关,而与不同年龄段呈显著相关。近两成的儿童有铅中毒,且以I,II级为主。3.60μg/L以上的血铅浓度所占比例大于50%     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)对窒息新生儿心肌损伤诊断和预后评价的价值。方法:选择47例窒息新生儿为研究对象,根据Apgar评分标准0~3分18例为重度窒息新生儿(重度组),4~7分29例为轻度窒息新生儿(轻度组),同期正常新生儿23例为对照组。ELISA法检测3组新生儿血清cTnI含量,同时酶动力法检测血清CK-MB活性。结果:窒息新生儿出生第1天血清cTnI值重度组(4.25±0.83μg/L)和轻度组(2.25±0.54μg/L)均显著高于对照组(0.68±0.23μg/L)(P均<0.01);重度组血清cTnI显著高于轻度组(P<0.01)。窒息新生儿组经治疗后第7天,血清cTnI水平均有明显下降,轻度组与对照组比较无显著差异(0.69±0.18μg/L vs 0.68±0.23μg/L)(P>0.05),但重度组显著高于轻度组和对照组(1.54±0.72μg/L vs 0.69±0.18μg/L、0.68±0.23μg/L)(P均<0.01)。结论:血清cTnI检测是判断窒息新生儿心肌损伤的敏感指标,对窒息新生儿早期微小心肌损伤的诊断和预后判断有一定应用价值。     

长春市新生儿脐血血铅水平及其影响因素分析

目的:了解长春市新生儿脐带血血铅水平及其影响因素。方法:对690例新生儿脐血样本在严格质量控制下用Z/3030型石墨炉原子吸收分光光度计测定血铅值,并以面谈问卷的形式对产妇进行家庭社会环境和健康状况调查,分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果:690例的脐血铅水平呈正态分布,范围6～78μg/L,均值33.32μg/L,标准差18.078μg/L。经单因素分析,家庭经济收入、父母文化程度、孕产妇有死胎史、家庭住房面积、家庭同住人口中有职业接触铅者、孕期患有病毒感染、家庭装修时间、孕期平均在马路上的时间是胎儿期铅暴露的危险因素。采用多元logistic回归分析的方法进行多因素分析,家庭装修时间及孕期平均在马路上的时间对血铅水平的作用有统计学意义(P0.05)。结论:长春市新生儿脐带血血铅水平较低,与环境因素存在显著相关,其主要危险因素为家庭装修时间及孕期在马路上的停留时间。     

南京市新生儿血铅水平调查及影响因素分析

目的:了解南京市新生儿脐血铅水平及其影响因素.方法:测量259例20～38岁的初产妇女及其新生儿脐带血的血铅、血钙、25-(OH) D3;通过问卷调查孕妇的年龄、居住地、文化程度、吸烟史、家庭收入等社会因素.结果:新生儿脐血铅(47.84±18.58)μg/L(7.8～119.1 μg/L),P50为44.10μg/L,几何均数为44.6μg/L.新生儿铅中毒检出率3.09％.不同血铅水平新生儿的孕母年龄、文化程度、居住地、吸烟情况差异均有统计学意义;新生儿脐带血铅和孕母血铅水平呈正相关(r=0.94);与脐带血钙(r=-0.67)、25-(OH) D3(r=-0.59)呈一定程度的相关性.结论:南京地区新生儿铅中毒检出率处于低水平.孕母年龄、文化程度、居住地是否临街、有无吸烟史是影响新生儿血铅水平的主要社会因素.