胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者102例，双盲随机分为对照组（49例）和治疗组（53例），对照组在控制血糖的同时加用赖诺普照利片10mg，1次／d口服；治疗组在对照组基础上加用胰激肽原酶（240单位，3次／d口服），疗程6个月。治疗前后分别测定24h尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐、纤维蛋白原、血钾及血压。结果治疗后两组所有观测指标均较治疗前降低（P〈0．05）。24h尿微量白蛋白下降程度治疗组较对照组更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病较单用赖诺普利更有效地减少尿白蛋白的排泄。     

赖诺普利联合前列地尔治疗血压正常的早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察赖诺普利联合前列地尔治疗血压正常的早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法DN患者35例,随机分为常规组18例和联合组17例,在胰岛素降糖、抗凝治疗基础上,常规组加用赖诺普利,联合组加用赖诺普利和前列地尔,治疗4周,观察治疗前后血压、糖化血红蛋白（AbAlc）、24h尿微量白蛋白量（UARE）和肌酐（Cr）变化。结果2组24hUARE均下降（P〈0．05）。与常规组比较,联合组下降明显（P〈0．01）。结论赖诺普利联合前列地尔可明显减少血压正常的早期DN患者的24hUAER排泄量,延缓DN进展,具有临床价值。     

胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病

目的探讨胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者（102例）给以降血糖药物和赖诺普利片治疗,随机分为对照组（49例）和加用胰激肽原酶片治疗组（53例）疗程6个月。治疗前后分别测定24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、血肌酐、纤维蛋白原、血钾及血压。结果治疗后两组所有观测指标均较治疗前降低（P〈0.05）。24 h尿微量白蛋白下降程度治疗组（P〈0.01）较对照组（P〈0.05）更显著,两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论提示胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病较单用赖诺普利能更有效地减少尿白蛋白的排泄。     

福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察福辛普利联合前列地尔注射液治疗早期精尿病肾病(DN)24h尿微量白蛋白、血肌酐水平的影响.方法:将48例早期DN患者随机分为两组,治疗组给予福辛普利口服联合前列地尔注射液静脉给药,对照组给予福辛普利口服,治疗时间均为4周,比较治疗前后24h尿微量白蛋白量、血肌酐水平的变化.结果:两组治疗后尿微量白蛋白排除率较治疗前均显著下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低尿白蛋白排出量.     

杏丁联合洛丁新治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察

目的比较杏丁和洛丁新联合与单独应用洛丁新对早期糖尿病肾病（DN）的治疗效果。方法将65例24小时尿白蛋白排泄量（UAE）在30～300mg的2型糖尿病（DM）患者随机分为A组和B组，在常规降糖的同时，A组用杏丁和洛丁新治疗，B组用洛丁新治疗，疗程4周，分别观察治疗前后两组24小时UAE变化。结果两组治疗后24小时UAE均较治疗前显著下降（P〈0．001），但A组24小时UAE下降幅度显著大于B组（P〈0．001）。结论杏丁和洛丁新联合治疗早期DN在减少微量白蛋白尿方面有明显协同作用，联合治疗比单独使用洛丁新治疗具有更加显著的疗效．     

杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病41例

目的观察杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法79例早期糖尿病肾病患者分为治疗组（41例）和对照组（38例），两组均维持糖尿病原治疗方案不变并加用厄贝沙坦，治疗组在此基础上加用杏丁注射液，疗程为1个月。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血压和全血低切有显著性变化，治疗组血浆黏度、红细胞压积、全血高切、纤维蛋白原治疗前后有显著性变化，治疗组和对照组相比较24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血液流变学指标差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病安全、有效。     

贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 94例糖尿病肾病患者按数字表法随机分为对照组、贝那普利组、贝那普利联合瑞舒伐他汀组（联合组）,疗程均为12周,观察比较三组24h尿微量白蛋白变化.结果 治疗12周后,联合组24h尿微量白蛋白（83.37±21.83）mg,明显低于对照组的（143.24±40.22） mg（t =2.706,P＜0.01）、贝那普利组的（115.39±29.34） mg（t=2.662,P＜0.01）.结论 贝那普利联合瑞舒伐他汀可有效降低糖尿病肾病患者24 h尿白蛋白排泄率.     

福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）临床效果。方法：将66例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组33例,对照组给予黄芪注射液静脉滴注,治疗组在此基础上加用福辛普利钠口服治疗,4周后观察尿微量白蛋白排泄率。结果：治疗组尿蛋白改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用。     

前列地尔与苯那普利对照治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的:观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)与苯那普利对照对早期糖尿病肾病的疗效.方法:选择76例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组各38例,在控制血糖的同时治疗组给予PGE110μg,莫非氏管静脉给药,qd,连续使用14d;对照组予苯那普利10mg·d-1,晨起空腹顿服,疗程14d.比较治疗前后患者的24h尿微量白蛋白(u-MA)及尿总蛋白(TP)的变化.结果:2组均能有效控制早期糖尿病肾病患者u-MA和TP的进行性升高,2组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:2种药物对于降低早期糖尿病肾病患者24h u-MA 和TP均有较好疗效.     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将69例糖尿病肾病（DN）患者随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗,观察组加予缬沙坦80mg／d,与对照组比较8周前后尿微量白蛋白和血肌肝、尿素氮的变化。结果观察组显著优于对照组。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）能够有效减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,对DN有延缓进展的作用。     

前列地尔联合贝纳普利治疗早期糖尿病肾病

目的观察前列地尔（PGEl）联合贝纳普利治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。方法将76例DN早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例。治疗组静脉注射PGE110μg,1次／d,连续14d。2组均服贝纳普利10mg,1次／d。结果治疗组于治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低（P〈0．01）。治疗3个月后尿蛋白仍维持于较低水平。对照组仅在治疗3个月后尿蛋白较前明显减少（P〈0．01）。结论在DN早期阶段,PGE1联合应用贝纳普利可快速降低尿白蛋白排泄率,并使尿蛋白长期维持于低水平,能有效控制和延缓DN的进一步发展。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法将60例高血压患者随机分为左旋氨氯地平组(2.5⁵ mg/d),赖诺普利组(105 mg/d),赖诺普利组(10²0 mg/d)和联合治疗组(氨氯地平2.5 mg/d联合赖诺普利10 mg/d),3组于治疗前和治疗后4、10、20周检测尿微量白蛋白,血清肌酐及尿素氮水平。结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后,尿微量白蛋白都有所下降,联合治疗组更明显。3组血清肌酐,尿素氮水平较前无明显变化(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利降压效果明显,可减少高血压患者尿微量白蛋白。     

灯盏花素联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察灯盏花素注射液与联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予灯盏花素注射液与贝那普利治疗,对照组单用贝那普利治疗,治疗前后分别测24h尿微量白蛋白定量(UAE)。结果:2组UAE治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液与贝那普利联合应用治疗早期DN,在减少微量白蛋白尿方面明显优于单用贝那普利。     

美托洛尔联合福辛普利治疗高血压伴微量白蛋白尿患者的临床观察

目的观察美托洛尔联合福辛普利治疗高血压伴有微量白蛋白尿患者的临床疗效。方法选择148例原发性高血压伴微量白蛋白尿患者,随机分为治疗组（74例,予以美托洛尔25mg／bid联合福辛普利10mg／qd）和对照组（74例,予以美托洛尔25mg／bid联合硝苯地平缓释片10mg／bid）,治疗前后分别测血压及尿微量白蛋白值,并进行比较。结果两组药物均能明显降低血压及尿微量白蛋白（P〈0．05）,而治疗组降低尿微量白蛋白疗效优于对照组（P〈0．05）。结论美托洛尔联合福辛普利降压效果显著,且具有较好的降低高血压患者的尿微量白蛋白,具有保护肾脏的作用。     

福辛普利联用金水宝治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨福辛普利联用金水宝对早期2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响。方法:68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组35例,福辛普利组33例。联合用药组给予福辛普利联用金水宝,福辛普利组给予福辛普利,用药6周,测定患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)及内生肌酐清除率(CCr)。结果:联合用药组降低UAE总有效率94.3%,明显优于福辛普利组的60.6%(P<0.05)。联合用药组的CCr明显低于福辛普利组(P<0.01)。结论:福辛普利与金水宝联合治疗早期糖尿病肾病,可降低尿微量白蛋白和内生肌酐清除率,延缓糖尿病肾病发展,效果显著。     

贝那普利对高血压肾损害保护作用的观察

目的观察贝那普利对高血压肾损害保护作用：方法收集患者及正常人随机晨尿样本测定尿微量蛋白：尿γ 1-微球蛋白（γ 1-MG）、微量白蛋白（mALB）：入选患者停用其他降压药物1周后,给予贝那普利10mg／d,服药1周后降压效果不佳者,改为20mg／d。治疗期间常规监测血压：6周后分别测定尿γ 1-MG,mALB：结果在原发性高血压末出现肾功能、尿常规变化之前,已存在早期肾损害．表现为尿中微量蛋白明显升高。结论贝那普利不但有显著的降压作用,而且在患者尿微量蛋白增加的早期,有明显的降低尿微量蛋白和对肾脏的保护作用。     

罗格列酮与贝那普利联用对2型糖尿病微量白蛋白尿的干预治疗

目的观察罗格列酮与贝那普利联用治疗2型糖尿病微量白蛋白尿的疗效。方法100例2型糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗3个月后，评价罗格列酮与贝那普利联用对24h微量白蛋白尿的影响。结果两组治疗后24h微量白蛋白尿均有下降（P〈0．01），治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论罗格列酮与贝那普利联用治疗能更好减少2型糖尿病微量白蛋白尿的产生。     

福辛普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨福辛普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病的疗效。方法：将80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每gt40例。在控制血糖的同时,对照组给予福辛普利10mg1次,日口服;治疗组在对照组基础上联用罗格列酮4mg 1次,日口服;疗程均为3个月。治疗前后测定空腹血糖（FIG）,尿微量白蛋白（AlB）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿素氮（BUN）、NN（Cr）、糖化血红蛋白（HbAIC）。结果：治疗组治疗后尿A1B、FPG明显下降,与对照组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：福辛普利联合罗格列酮能够有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

血尿转化生长因子-β1对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1）,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度,并与正常人群对照组进行比较。结果与正常对照组比较．微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高（P〈0．01）。同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF．B1亦存在明显差异（P〈0．01）．24h TGF-β1在正常蛋白尿组病人已明显升高（P〈0．05）．并随着肾脏疾病的加重,尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标．对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选择本院门诊及住院的38例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予正规糖尿病治疗8周,治疗组加服替米沙坦80mg每日1次,比较两组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄量.结果 治疗组尿微量白蛋白下降比对照组有显著差异(P＜0.01).结论 替米沙坦降早期糖尿病肾病尿微量白蛋白效果明显,且无明显副作用,能保护肾功能,延缓肾功能不全的发生.