体外循环下婴幼儿心内直视手术的配合体会

体外循环是影响婴幼儿心内直视手术近期效果的因素之一。近年我院行婴幼儿心内直视手术 10 2例 ,死亡 6例 ,余 96例中部分患儿并发低心排出量综合征 ,急性呼吸窘迫综合征 ,急性肾功能衰竭及脑损害等症 ,经抢救均恢复正常。膜式氧合器的合理应用 ,血液稀释 ,科学的体外护理和适当的温度控制及有效的心肌保护措施 ,对减少婴幼儿体外循环术后并发症 ,降低死亡率具有重要意义。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 10 2例中男 43例 ,女 5 9例 ,6个月～ 3岁 ,平均 1 6岁。体重 5 5～ 14 5ｋｇ ,平均 10 6ｋｇ。非紫绀型先心病 78例 ,其中单纯房间…     

婴幼儿体外循环过程的配合体会

随着心脏手术的广泛开展,婴幼儿心脏直视手术日益增加。婴幼儿体外循环过程需适合婴幼儿生理状态,这对于提高心脏手术的成功率及术后恢复均具有重要意义。本院自1981年4月至1988年4月共施行体     

40例婴幼儿心脏手术体外循环的护理体会

目的:探讨13kg以下婴幼儿心脏手术体外循环的护理方法。方法:对40例心脏手术患儿加强体外循环护理,保护心肌,维持电解质和酸碱平衡。结果:本组体外循环时间28~266min,阻断时间14~137min,心脏全部自动复跳,转流过程平稳,未出现与体外循环相关的并发症,1例死亡与体外循环无关。结论:低体重婴幼儿体外循环期间加强心肌保护,维持适当的晶胶比及血液稀释,尽量缩短手术时间是保证手术成功的关键。     

体外循环手术的配合体会

目的体外循环过程中维持血液动力学的平衡，减少灌注压的波动，有效的心肌保护。方法安全有效的应用人工心肺机，熟练的手术配合，矫治各心脏手术病人。结果缩短体外循环时间，减少并发症。结论不同的手术，相应的配合，合理良好的体外灌注，有效的心肌保护，使病人在体外循环后尽快恢复正常。     

婴幼儿胆道闭锁Kasai手术护理配合体会

总结168例胆道闭锁患儿Kasai手术护理配合:巡回护士术前访视,围手术期的安全核查,对患儿家长进行心理疏导;手术间温度和湿度的调试,接送患儿应用保温转运箱;术中可能用到的液体进行加温处理,特殊手术物品提前与医生进行沟通准备;手术过程中患儿的体温管理,体位管理、密切观察生命体征;肝门纤维斑块切除时,止血物品的准备,1:10 000的盐酸肾上腺素盐水的配置,洗手护士物品准备,手术器械台的管理,手术关键环节的配合等等。依此制定相应的手术护理配合方案并实施,以保证手术的安全顺利完成。     

全胸腔镜下体外循环手术的护理配合体会

目前,电视胸腔镜已应用于多种心脏病的外科治疗[1].我院2011年4月～2012年4月在全胸腔镜下行体外循环手术5例,取得良好效果,现将手术方法和配合体会介绍如下. 1 临床资料 1.1一般资料本组病例共5例,年龄11～69岁,其中房室缺3例;左房黏液瘤1例;二尖瓣置换加射频消融1例.体外循环时间70～110 min,主动脉阻断时间15～85 min.     

体外循环手术的巡回配合体会

目的：探讨巡回护士在体外循环手术中对各个环节管理的作用。方法：选用专业理论扎实、技术精良、责任心强的护士配合体外循环手术,并加强体外循环手术中各个环节的管理。结果：手术配合规范,缩短了手术时间,提高了手术质量,减少了术后并发症的发生。结论：体外循环手术的巡回护士要具备高度的责任心、反应敏捷、动作迅速;要熟悉掌握心脏手术的程序和配合要点、有扎实的技术、娴熟的业务以及团结协作的精神,做到认真了解病情,严密细致地监测,及时准确地配合,才能避免发生各种护理相关的并发症和意外,保证手术的顺利成功。     

婴幼儿体外循环的围手术期护理

目的探讨婴幼儿体外循环的围手术期护理配合要点,以提高护理质量。方法对137例婴幼儿体外循环心内直视手术的整体护理进行回顾性分析总结。结果1例因术后引流多再次开胸止血,2例因术后低心排出量导致全身多器官功能衰竭死亡外,其余均治愈出院。无手术护理配合不当所致并发症发生。结论充分的术前准备、熟练的术中配合、认真的护理操作的普片原则和个体化的护理方案是减少婴幼儿心脏直视手术并发症和病死率的重要保证。     

婴幼儿体外循环的围手术期护理

目的 探讨婴幼儿体外循环的围手术期护理配合要点,以提高护理质量.方法 对137例婴幼儿体外循环心内直视手术的整体护理进行回顾性分析总结.结果 1例因术后引流多再次开胸止血,2例因术后低心排出量导致全身多器官功能衰竭死亡外,其余均治愈出院.无手术护理配合不当所致并发症发生.结论 充分的术前准备、熟练的术中配合、认真的护理操作的普片原则和个体化的护理方案是减少婴幼儿心脏直视手术并发症和病死率的重要保证.     

体外循环手术的麻醉护理配合

体外循环是指应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程.这种体外循环可分完全性和部分性.现将我科2009年9月～2010年9月对247台体外循环手术的麻醉护理配合介绍如下.     

1000例体外循环手术巡回配合体会

本文对1000例体外循环手术巡回护理过程中,关于术前准备及术中各个程序配合的问题,阐述了重视抓好术前准备,因人而异地做好心理护理,严格加强各个环境的无菌管理的重要性,为逐渐完善规范的体外循环配合程度,建立了一整套巡回护理工作常规。     

体外循环手术巡回护士的配合体会

目的：总结体外循环手术巡回护士的工作，提高配合质量。方法：对100例体外循环手术巡回配合进行回顾分析。结果：100例手术顺利完成。结论：在体外循环手术中，巡回护士与器械护士、手术医师、麻醉医师、灌注师的密切配合，是保证手术顺利进行的关键。     

154例婴幼儿体外循环下心内直视手术的ICU护理体会

目的 探讨和总结婴幼儿心内直视手术后的ICU护理经验.方法 对154例2岁以下行心内直视术后先天性心脏病患儿的临床资料及护理(心血管系统、呼吸功能、胸腔引流、尿量、体温、术后镇痛、生活心理等)进行回顾性分析.结果 152例患儿痊愈出院,2例围术期死亡,其中1例法洛四联症(TOF)患儿死于低心排综合征,1例室间隔缺损(VSD)患儿死于严重肺部感染.结论 婴幼儿心内直视手术后持续监测血流动力学变化、预防低心排的发生、降低肺动脉压力、合理的呼吸机使用、加强呼吸管理、加强对心包纵膈引流的观察、注意保暖复温、严密观察心率及心律变化、良好的心理护理和营养支持等治疗措施对于促进患儿迅速康复、降低围术期病死率有着重要的意义.     

低体重婴幼儿体外循环手术的特殊护理

随着心脏手术技巧和体外循环技术不断提高,婴儿期心脏手术日益增多。婴幼儿体外循环手术难度大、风险高,围手术期死亡率比成人高。笔者根据患儿自身的病理、生理特点,采取针对性护理措施,收到满意效果。现将婴幼儿体外循环手术中的护理体会介绍如下。     

体外循环手术病人心理护理体会

接受体外循环手术治疗的病人,由于术前病程延续时间长,久受疾病的缠扰和折磨;体外循环手术过程复杂,难度较大,加上病人心功能及全身营养状况较差,手术具有一定的危险性;术后病情多变等诸多因素的“刺激”,病人的心理活动也比较复杂,其共有的心理特点是盼望手术治疗,但又怕手术出现意外。     

体外循环心脏直视手术的护理配合

体外循环下心脏直视手术风险大,操作程序复杂,需要手术医生组、麻醉组、机器组、护理组多方面配合、协作才能完成[1].各组操作内容不同,但操作质量与患者生命息息相关,配合的熟练程度与手术成功有着重要关系.所以在配合中除尽心尽职外,还要不断探索和改进配合方法,重视细小环节的操作质量,才能确保手术的成功率.现将本院手术配合体会报告如下.     

体外循环下心脏手术的护理配合

目的探讨体外循环下心脏直视手术的有效护理配合。方法对80例体外循环下心脏手术从术前护理准备、器械物品及药物的准备,巡回护士及器械护士的配合等进行回顾性分析。结果手术过程均顺利,78例治愈出院,占97.5%;手术死亡2例,占2.5%。结论充分的术前准备和熟练的手术配合是体外循环下心脏手术成功的关键,手术护士必须具备广泛的临床专业知识和实践能力,具有正确处理心脏手术意外的应急能力。     

胸腔镜体外循环下心脏手术护理配合

目的探讨胸腔镜体外循环下心脏手术配合要点。方法改变术前访视形式,注重护士培训,全面的物品准备以及积极的术中配合,以提高护士手术配合的能力。结果手术护理工作中不断改进护理措施,注重与手术医生、麻醉医生和体外循环医师的协作配合,26例胸腔镜体外循环下心脏手术均获得成功。结论护理中注意经验总结,熟练掌握手术配合流程,规范手术器械及设备的使用方法及步骤,术中密切配合,提高手术质量和安全。     

两岁以下小儿体外循环手术配合体会

介绍33例两岁以下小儿体外循环手术的配合体会。手术室护士应熟悉病情,了解手术步骤,并准备好手术必要用品。手术配合可分转流前、中、后三个阶段,加强观察,随时作好抢救准备,严格输血输液的管理等是手术配合的重要工作。