41例失血性休克病人的麻醉处理

目的：总结41例失血性休克患者的麻醉处理和成功救治过程。方法：对41例失血性休克患者实施一系列救治措施：①缩短手术等待时间；②快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容。维持最低有效灌注压，缩短低血压时间，尽可能不用或少用缩血管活性药；③麻醉诱导要求占时短，循环干扰少，又保证氧供和提高动脉血氧，同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安，避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药；④早期应用糖皮质激素。结果：41例病人抢救、手术和麻醉管理均获得成功，经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论：对失血性休克患者处理得当，是完全可康复的。     

高原休克患者100例麻醉处理

目的探讨高原休克患者的麻醉处理。方法回顾性分析本院2011年1月至12月收治的高原休克患者100例,根据患者休克原因与程度的不同,采取相应的麻醉处理措施。结果本组病例手术治疗过程的麻醉处理中,麻醉效果均较为理想。本组病例术中及术后死亡5例,与麻醉处理无关,致死原因为:循环系统衰竭3例,多器官衰竭2例,其余95例均痊愈出院。结论在高原休克患者的麻醉处理中,必须结合患者的生命体征与病症,采取行之有效的麻醉处理措施,以保证手术治疗的效果。     

重度创伤性休克病人手术救治的麻醉处理体会

<正>重度创伤性休克病人的救治时间紧迫,基层医院由于其地域性优势,往往成为病人的第一接诊单位,因此基层医院救治水平的高低将直接决定伤者的预后。我们对2000年以来的156例重度伤休休克病     

24例失血性休克病人的麻醉处理体会

失血性休克病人病情紧急，靠单纯输血输液不能维持正常生命体征，需立即手术止血。所以如何尽快进行有效的抗休克治疗，以及选择安全、快捷的麻醉方法至关重要。我院于2005年1月-2007年12月，处理失血性休克病人的麻醉24例。现总结如下。     

麻醉后寒战的处理(附76例报告)

麻醉后寒战（P0stallerthesia shivering）是指麻醉后患者苏醒期间出现不随意的肌肉收缩，临床发生率较高。     

哮喘并创伤性休克病人麻醉处理1例

某男，56岁，因左小腿毁损伤、右踝部骨折5h急诊入院，拟行在硬膜外麻醉下行左小腿截肢、右踝清创内固定术。入院时，神智清楚，口唇发绀，呈半卧位，诉胸闷、憋气，自诉有哮喘病史10年。测SpO290％血压87／60mmHg，心率125次／min，给予吸氧，SpO2升至94％，快速输血输液，血压回升至115／70mmHg，心率降至91次／min，减慢输液速度。给     

1142例创伤患者的麻醉报告

本文就我院１９９６年１月～２０００年１２月收治的１１４２例创伤患者的麻醉及有关问题进行讨论和总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :１１４２例中男７９５例 ,女３４７例 ,年龄４岁～７５岁 ,以２０～５０岁居多。１ ２受伤程度 :根据受伤范围 ,临床体征及失血量的估计 ,将受伤程度分为轻、中、重三度 ,轻度 :失血量≤１０% ,９２３例 ;中度 :失血量１１～３０ % ,１１５例 ;重度 :失血量＞３０ % ,６４例。１ ３受伤部位 :四肢外伤１００３例 ,颅脑外伤４８例 ,严重复合伤１１例 ,腹腔内脏损伤６７例 ,泌尿系外伤１３例。１ ４麻醉方…     

感染性休克患者的麻醉处理

目的:回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法:入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果:20例患者中,17例术后明显好转,送ICIJ继续抗休克治疗,3例病情加重,于术后几小时死亡.结论:感染性休克手术-般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗体克治疗.     

危重病人抢救与麻醉处理

通过绿色通道,危重患者直接进入手术室,以麻醉医生为主体,进行术前抢救和麻醉处理,多科室联合手术,真正体现麻醉医生参与危重病人抢救的重要性。本文总结300例危重病人抢救。麻醉手术等处理经过和体会:①保持呼吸道通畅,尽早进行气管插管。②呼吸心跳停止的病人,应争分夺秒地进行CPR(手术室内心肺复苏)。内科系列危重病人经CPR后转入ICU进行监护治疗,必要时上呼吸机治疗,尽可能地维护循环稳定。外科系列危重病人经CPR后,在抗休克的同时进行麻醉手术,尽快解除危及生命的危险因素。③胸部开放伤立即安置胸腔闭式引流管,改善肺部通气功能,解除纵膈受压情况,有利于全麻抢救。④麻醉处理强调准确判断病情,果断采取紧急救治措施,保障手术进行,为患者争取宝贵的救治时间。     

82例创伤性失血性休克麻醉处理分析

目的：探讨创伤性失血性休克麻醉处理方法。方法：回顾救治的82例失血性休克患者的临床资料并进行总结分析。结果：82例患者，术中发生心跳骤停6例，经给予肾上腺素，心脏按压后，5例恢复心跳，继续手术，3例抢救无效死亡。9例因出血量大伴有严重的复合伤，术后死于多脏器功能衰竭。结论：应积极全面地正确评估，采取早期、快速、足量补充液体，纠正低血容量，同时积极准备手术，手术本身即是根本的抗休克措施。正确选择气管内插管全身麻醉方式，合理选择麻醉药品，妥善处理术中情况。通过我们全面细致的麻醉，可以明显降低创伤性失血性休克麻醉的风险。     

严重创伤病人手术的麻醉处理(附143例报告)

严重创伤病人手术麻醉期间的复苏措施主要是及时判断伤情,作出正确诊断,保证有效通气,及时有效扩容,恢复有效的心排量,选择适宜的麻醉方式,作好手术期间麻醉管理,是抢救成功的关键。     

重症创伤性休克的麻醉处理体会

目的:对重症创伤性休克手术救治中麻醉处理的方法进行分析。方法:对某院2013年1月~2014年3月接受的54例急症创伤性休克患者,手术中麻醉处理的方法进行总结。结果:抢救中无患者死亡,术后2例患者因脑水肿、再出血以及多脏器功能衰竭等因素在24~48h内死亡,1例患者因昏迷和脑内活动性出血在术后4d死亡;术中患者经过修复止血、快速扩容等有效治疗后,SBP、DBP、CVP与SpO2出现了非常明显的上升。结论:在重症创伤性休克患者手术抢救中,麻醉占据着重要作用,应当结合患者的具体情况给予其有效的麻醉处理。     

宫外孕失血性休克手术的麻醉处理

目的：探讨宫外孕失血性休克手术的麻醉处理。方法40例宫外孕失血性休克患者，实施手术治疗前应用麻醉处理，分析麻醉方法及效果。结果经合理麻醉处理后，手术均成功完成且患者均顺利获救。结论宫外孕失血性休克患者手术治疗前予以合理麻醉处理可以提高手术治疗效果，临床中应合理应用。     

72例严重创伤性休克的麻醉处理体会

７２例严重创伤性休克的麻醉处理体会楚雄州医院麻醉科（６７５０００）汤新竹关键词　创伤休克，麻醉创伤性休克是威胁病人生命的综合征，麻醉工作者常参与这类病人的抢救，并为这类病人急需手术治疗施行麻醉。近年来由于基础学科的发展和对休克的深入研究，使麻醉的安全...     

85例急症失血性休克病人的麻醉处理

1资料与方法1.1一般资料:2006～2008年我院共收住85例中重度失血性休克病人,男52例,女33例,年龄20～60岁;其中胸腹联合伤2例,肝破裂2例,脾破裂36例,异位妊娠28例,全身多处骨折4例,开放性颅脑损伤13例。85例病人均烦躁不安,或意识淡漠,或昏迷,面色及皮肤苍白,口唇发绀,四肢寒冷,心率80～150次/分或听不清,收缩压<90 mmHg,脉压差≤30 mmHg,呼吸20～30次/分,尿量<50 ml/h。     

显微血管外科的麻醉处理：附23例报告

显微外科手术国内已广泛应用于临床,由于这类手术操作精细、难度大、时间冗长,故对临床麻醉的选择和管理均有较高的要求。本文就我院1985年以来开展23例显微血管外科手术的麻醉处理作一初步小结,报告如下     

休克病人手术麻醉的分析与讨论

休克是机体遭受严重侵害造成重要器官的血液灌注不足,或机体细胞对营养物质不能进行正常代谢所出现的严重综合症。可能发生于大失血或脱水引起的低血容量或原发性心脏泵衰竭造成低心排血综合症,也可能因血管扩张引起血液分布失调造成“高排低阻”性灌注不足。不但临床上经常遇到,在麻醉和手术过程中也常发生。如处理不当或延误时间,可造成严重后果。总结3例休克病人麻醉,现报导如     

失血性休克262例麻醉处理

10年来，我们为262例失血性休克患施行麻醉手术，报道如下。     

麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果

目的 研究麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果。方法 麻醉处理的感染性休克患者25例,其中化脓性胆管炎10例,肠梗阻10例,胃穿孔5例,为这些患者提供气管插管复合全身静脉麻醉法,主要以依托咪酯或咪达唑仑,芬太尼和维库溴铵等全身麻醉。常规监测心电图、无创血压、动脉血氧分压,监测尿量、中心静脉压,行血气分析、严重低血压行有创血压监测。手术过程中,按照患者的中心静脉压与血压进行输液;为了增加血容量使用平衡盐溶液,输入适当的胶体液。帮助患者及时纠正体内酸碱度和电解质平衡。按照患者的休克程度为其提供血管活性药物与强心药物,以便帮助患者维持血压与循环灌注。结果 本次研究患者均获得良好的麻醉效果,都顺利完成手术。对比麻醉处理前后25例患者的各项生命指征,差异具有统计学意义（P〈0.05）。手术完成后,有17例清醒后拔管;8例送入监护病房,其中有1例因病情加重抢救无效死亡,1例出现急性肺水肿。结论 使用麻醉处理感染性休克患者时,重点是麻醉方法与麻醉药物的选用,手术管理、防止患者脏器受损、维持患者各脏器功能与内环境稳定是保证手术成功的关键。