泻肺平喘灵及其拆方对"肺合大肠"模型大鼠血清 内毒素及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察泻肺平喘灵及其拆方对"肺合大肠"模型大鼠血清内毒素(ET)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的影响。方法:70只SD大鼠随机分为7组(正常组、模型组、解扎组、三拗组、三通组、三活组、泻肺平喘灵组),每组10只。采用直肠体外不全结扎法制备"肺合大肠"动物模型,造模3 d后处死模型组;三拗组以三拗汤3.92 g.kg-1 ig;三通组以三通方7.11 g.kg-1 ig;三活组以三活方10.54 g.kg-1 ig;泻肺平喘灵组以泻肺平喘灵16.66 g.kg-1 ig,正常组和解扎组以10 mL.kg-1生理盐水ig,3d后处死大鼠。观察大鼠血清ET和TNF-α的改变,观察泻肺平喘灵及其拆方的干预效果。结果:模型组大鼠造模后血清ET和TNF-α水平均明显升高(P<0.01),解扎组、泻肺平喘灵及其拆方组均降低,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);泻肺平喘灵及其拆方组与解扎组比较也有显著性差异(P<0.01);部分药组之间呈协同的作用趋势。结论:泻肺平喘灵及其拆方能够降低模型大鼠血清ET和TNF-α水平,从而保护肺组织,减轻肺部病变,有效阻断内毒素血症对模型大鼠组织的损伤。     

泻肺平喘灵及其拆方对大鼠肺泡表面活性物质的影响

目的探讨泻肺平喘灵及其拆方阻断"肺合大肠"模型大鼠内毒素症肺组织损伤的机制。方法将70只SD大鼠随机分为正常组、模型组、解扎组、三拗组、三通组、三活组、全方组,每组10只,采用直肠体外不全结扎法制备"肺合大肠"动物模型,造模72h后处死模型组,各药物干预组解扎后每天分别灌胃给予1ml/100g体重三拗汤、三通方、三活方和泻肺平喘灵,解扎组和正常组给予等体积生理盐水。3天后观察大鼠肺泡灌洗液中磷脂及白蛋白水平的改变。结果模型组大鼠造模后肺泡灌洗液中白蛋白含量明显升高(P<0.01),磷脂含量降低(P<0.01),解扎组、泻肺平喘灵及其拆方组白蛋白含量均降低,磷脂水平升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论泻肺平喘灵及其拆方均能够有效清除模型大鼠肺泡灌洗液中白蛋白,从而减少磷脂的耗损,有效阻断内毒素血症对模型大鼠肺组织及功能的损伤。     

泻肺平喘灵治疗小儿哮喘发作期25例观察

目的:观察泻肺平喘灵治疗小儿哮喘发作期的疗效.方法:治疗组25例用泻肺平喘灵、观察组25例用定喘汤治疗.结果:观察组和对照组总有效率分别为92%和84%.两组比较有显著性差异(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论:活血通腑方泻肺平喘灵治疗哮喘发作期有较好疗效.     

“从肠论治”对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理学影响

目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,观察"从肠论治"对COPD模型大鼠肺组织病理结构变化,寻找中医"从肠论治"肺病理论的形态学证据。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14天。采用常规光镜、电镜方法比较各组肺组织病理学变化。结果:与正常组相比,模型组具备COPD的病理特征。与模型组比较,治肠组肺组织病变有所减轻。与治肺组比较,肺肠同治组的病变减轻最明显。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,均能减轻COPD肺组织损伤,"从肠论治"COPD存在形态学证据。     

宣肺平喘方对哮喘大鼠肺、肠组织病理形态变化及Th1/Th2影响的研究

目的:观察宣肺平喘方对哮喘大鼠肺、肠组织病理形态及Th1/Th2平衡的影响,为中医"肺与大肠相表里"理论提供支持。方法:将40只SD大鼠,随机均分为正常组、模型组、地塞米松组、宣肺平喘方组。通过腹腔注射OVA与氢氧化铝致敏、OVA雾化吸入激发制备哮喘大鼠模型。给药2周,采用HE染色观察大鼠肺、肠病理变化,Elisa法检测Th1、Th2相关细胞因子IL-4、IL-5、IFN-γ、IL-2含量。结果:正常组肺肠组织均未见炎性病理改变;模型组肺部可见典型支气管哮喘病理表现,肠组织可见炎细胞浸润,肌层增厚;宣肺平喘方组病理变化明显减轻,与地塞米松组相近。模型组大鼠血Th1相关因子IFN-γ、IL-2含量明显下降,而宣肺平喘方组表达上升;模型组大鼠血Th2相关因子IL-4、IL-5含量明显上升;而宣肺平喘方组表达下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺平喘方能减轻哮喘大鼠肺、肠组织病理损伤,为中医"肺与大肠相表里"理论提供实验基础;并通过改变Th1、Th2相关细胞因子IL-4、IL-5、IFN-γ、IL-2含量调节Th1/Th2平衡,纠正免疫功能紊乱。     

泻肺平喘灵颗粒扩张模型豚鼠支气管的实验研究

目的观察泻肺平喘灵颗粒对组胺所致豚鼠支气管痉挛的影响。方法采用组胺建立豚鼠支气管痉挛模型40只,随机分为5组,即空白对照组、阳性对照组、泻肺平喘灵高剂量组、泻肺平喘灵中剂量组、泻肺平喘灵低剂量组。空白对照组给予0.9%氯化钠注射液,阳性对照组给予氨茶碱,泻肺平喘灵组分别给予高、中、低剂量泻肺平喘灵颗粒,30min后记录各组支气管气道内压,再次静脉注射组胺并记录各组支气管气道内压。结果给药30min后泻肺平喘灵颗粒高、中剂量组气道内压与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而低剂量组作用不明显(P>0.05)。2次注射组胺后,泻肺平喘灵颗粒高剂量组及阳性对照组与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但与空白对照组给药30min后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高、中剂量泻肺平喘灵颗粒可扩张支气管,在一定范围内对抗组胺对支气管的收缩作用,对实验性豚鼠支气管痉挛有较好的治疗效果。     

风药对肝郁脾虚型UC大鼠结肠黏膜病理损伤的影响

目的:本研究主要观察中药风药对肝郁脾虚型UC大鼠肠黏膜病理损伤的影响。方法:50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、痛泻要方加风药组、痛泻要方组、痛泻要方祛防风组,每组10只,用结肠黏膜组织致敏法加乙酸局部刺激法建立大鼠复合溃疡性结肠炎模型后,用药组分别给予痛泻要方加风药、痛泻要方、痛泻要方祛防风药灌胃,模型对照组和正常对照组给予生理盐水,均灌胃4周后处死大鼠,分离其结肠组织,计算肠重指数,评价黏膜充血、组织损伤。结果:痛泻要方加风药、痛泻要方组在改善大鼠肠重指数、结肠黏膜充血、组织损伤方面明显优于痛泻要方祛防风组。结论:风药通过减轻UC模型大鼠结肠组织炎性反应,减缓黏膜充血水肿来促进实验性UC大鼠溃疡愈合的作用。     

平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学及肺指数的影响

目的探讨平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学的作用。方法将SD大鼠48只随机分为正常对照组、模型组、平喘汤低剂量组、平喘汤中剂量组、平喘汤高剂量组、阳性药物对照（博利康尼）组。采用卵蛋白致敏复制大鼠支气管哮喘模型,各组均给予相应药物灌胃,连续4周。观察大鼠肺组织形态学及肺指数的变化。结果模型组大鼠肺脏充血、肿大,湿重增加,肺指数增高;支气管壁增厚,杯状细胞及黏膜皱襞增多,大量炎细胞浸润,纤毛上皮细胞脱落,基底膜暴露,肺泡壁部分增厚,部分断裂。各治疗组淋巴细胞等炎性细胞浸润有不同程度减少,肺组织充血、水肿现象减轻,支气管管壁和肺泡壁增厚程度减轻,少量嗜酸粒细胞浸润,支气管腔内分泌物潴留减少,且高剂量组病理变化程度最为明显。各治疗组大鼠肺指数均低于模型组;平喘汤高剂量组哮喘指数低于中、低剂量组。结论高剂量的平喘汤对支气管哮喘大鼠在降低气道高反应性、减轻气道炎症以及缓解气道重构等方面有积极的作用。     

从“肺病”模型大鼠肠道形态学改变探讨“肺与大肠相表里”

目的 通过肺病(过敏性哮喘)模型大鼠肠组织形态学的观察探讨肺和大肠之间可能存在的影响关系.方法 制备大鼠肺病(过敏性哮喘)模型,利用光学显微镜及电子显微镜观察其肠组织形态学变化.结果 与正常对照组比较,肺病组大鼠十二指肠、空肠、回肠、直肠组织病理切片未发生明显改变,结肠组织病理形态学改变较为显著.结论 初步提示了肺在一定的条件下可以影响及大肠,出现大肠的组织形态病理学改变,似可为“肺与大肠相表里”提供组织形态学实验依据.     

通利大肠对慢性阻塞性肺疾病大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的外周血T淋巴细胞亚群的影响,从炎症调控角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:用气管注射脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,宣白承气汤及其拆方作为实验用药随机分为正常组、模型组、治肠组、治肺组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃纯净水,各给药组灌胃相应中药,连续14d。流式细胞检测法检测外周血T淋巴细胞总数、辅助性T淋巴细胞(CD+3CD+4细胞)百分比、细胞毒性T淋巴细胞(CD+3CD+8细胞)百分比以及CD+4/CD+8水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠T淋巴细胞总数减少,CD+3/CD+8升高,CD+4/CD+8水平降低(P0.01),CD+3/CD+4有降低的趋势。与模型组比较,治肠组CD+4/CD8+升高(P0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组的T淋巴细胞总数增加,CD+4/CD8+升高(P0.05)。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,可影响COPD模型大鼠外周血T淋巴细胞的亚群分布,减少CD3+CD+8细胞的百分比,调节T淋巴细胞总数和CD3+CD+4细胞与CD+3CD+8细胞比例,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。     

配伍对三拗汤煎液中苦杏仁苷煎出量的影响

目的:建立HPLC测定三拗汤(麻黄、苦杏仁、甘草)中苦杏仁苷含量的分析方法,并观察麻黄和甘草对汤剂中苦杏仁苷煎出量的影响.方法:以HPLC法测定不同配伍(三拗汤、麻黄+苦杏仁、苦杏仁+甘草、苦杏仁组)的三拗汤水煎液中苦杏仁苷含量.结果:乙腈-磷酸盐缓冲液可使苦杏仁苷和L-苦杏仁苷完全分离,L-苦杏仁苷峰面积随pH值升高而增加.结论:麻黄比甘草更能增加了三拗汤中苦杏仁苷的含量.     

基于古代经方传承的清肺排毒汤组方配伍分析

清肺排毒汤经临床实践证明为新型冠状病毒肺炎治疗的有效方剂,由4个古代经典名方化裁而来,具有极大的理论挖掘价值和传承价值。分析其4个经方的功效特点可知,麻杏石甘汤宣肃肺气,五苓散温阳化气、射干麻黄汤温肺化饮,小柴胡汤和解少阳。在此基础上,推演其组方规律可知,麻黄、细辛2药升降相因、宣肃肺气,为君药;茯苓、猪苓、泽泻、山药、藿香、杏仁、桂枝、白术8药温阳化气、利水祛湿,为臣药;生姜、半夏、陈皮、枳实、射干、紫菀、款冬花、柴胡和胃降逆、利气祛痰,为佐助,石膏、黄芩清肺化痰降逆止咳,为反佐;甘草调和诸药,为使药。清肺排毒汤组方配伍重在调节气机的升降浮沉,祛除寒湿瘀毒的病理产物。     

从麻黄用量揣度仲景表里用药心法

麻黄汤证纯属表寒;大青龙汤证除有表寒外,尚有里热、烦躁。而麻黄汤方药纯以麻黄、桂枝、杏仁、甘草解表宣肺;大青龙汤方药在麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣解表宣肺、辛散和营的基础上,尚有石膏清里热、除烦躁,且方中石膏是一变量。仲景之麻黄汤、桂枝汤,虚实各有偏重,虚实的掌握也相当科学,基本达到了比例、量化的水平,如桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤。而单纯解表、解表清里之麻黄汤、大青龙汤,层次递进分明。解表时分虚实,由表及里又是一个表里渐进、表里参差分明的过程。方药有其固有的作用,但用之于人,药物的疗效如何,除取决于组方中药物之间的相互作用、药物剂型、给药途径、生物利用度等,方药的剂量尤是一重要环节,而药物的剂量尤和机体因素密切相关,如何全面的、辨证的、动态的把握经方用量,无疑是安全、有效使用经方的重要内容。故而,从经方主药用量的变化揣度仲景用药心法实有裨益。     

从肺肠同治探讨宣白承气汤临床应用

肺肠同治理论包括气机调畅,水液代谢及经络相连.肺主宣发肃降,大肠主传导,脾胃居中焦,三者气机不调,则会产生诸多病证.肺气的输布影响肠道的润燥,痰饮亦可形成于肠道,使用开上达下的方法使邪有出路,痰饮从大肠而走.肺与大肠不仅通过经脉相连,还通过络脉与经别分别加强体表与体内的联系,表现为腑气不通则上气为喘.宣白承气汤针对温病...     

基于隐结构结合关联规则的中晚期肺癌方药规律分析

探讨中医药治疗中晚期肺癌方药规律,为临床应用提供参考.检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中医药治疗肺癌相关文献,时间为建库至2021年5月31日.提取合格文献的相关信息并建立数据库,分别采用Lantern 5.0及SPSS Molder 14.1软件,对频...     

Literature-based analysis on relationship of symptoms,drugs and therapies in treatment of intestinal diseases

Objective

To evaluate clinical articles published in the past 30 years using the Traditional Chinese Medicine (TCM) theory of the lung being connected with large intestine to treat intestinal diseases. We also analyzed the relationship between symptoms, drugs and therapies with data-excavating technology to aid management.

Methods

After retrieving relevant clinical articles, we set up a database, used Microsoft Structured Query Language Server 2005 Analysis Services as a data-excavating tool, and applied the association rule to study the relationship between the symptoms, drugs and therapies of intestinal diseases.

Results

The key symptoms of dyschesia, constipation, abdominal fullness, fatigue and pale tongue could be treated with Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum), Huangqi (Radix Astragali Mongolici) and Gualou (Fructus et Semen Trichosanthis) to invigorate Qi and moisten the intestine. Among these agents, Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum) was used most frequently. Clearing Fu-organs was the most prevalent therapy for abdominal fullness, dyschesia, constipation and red tongue. Clearing Fu-organs could be achieved with Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum) and Gualou (Fructus et Semen Trichosanthis), whereas Qi could be invigorated using Huangqi (Radix Astragali Mongolici), Gancao (Radix Glycyrrhizae), Baizhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) and Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum). Moistening the intestine was possible with Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum), Huomaren (Fructus Cannabis) and Jiegeng (Radix Platycodi). Also, moistening the lungs was done with Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum), ventilating the lungs with Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum) and Gualou (Fructus et Semen Trichosanthis), and nourishing the lungs with Huangqi (Radix Astragali Mongolici), Gancao (Radix Glycyrrhizae) and Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum). These data demonstrated that Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum) was a key agent.

Conclusion

Our analyses of the literature showed clear relationships between symptoms (constipation, dyschesia, abdominal fullness), drugs [Gualou (Fructus et Semen Trichosanthis), Kuxingren (Semen Armeniacae Amarum), Huangqi (Radix Astragali Mongolici)] and therapies (moistening the intestine, clearing Fu-organs, invigorating Qi, ventilating the lungs).     

基于Mpro和PLP筛选潜在抗新型冠状病毒中药研究

新型冠状病毒感染疫情发展迅速,中药在这场防治疫情的战争中发挥着积极作用,已有大量确有疗效的方剂应用于临床。然而由于中药具有多成分、多靶点、多途径协同作用的特点,传统的抗病毒中药筛选研究受限于实验室条件和实验周期,极大地限制了筛选速度。该文基于分子对接进行潜在抗新型冠状病毒中药的筛选,通过获取2019-nCoV冠状病毒3CL水解酶(3CL protease,Mpro)和冠状病毒木瓜样蛋白酶(papain-like protease,PLP)的晶体结构,对中药化学成分数据库(traditional Chinese medicine database,TCMD 2009)进行基于分子对接的虚拟筛选,选择打分值排名前100的成分作为潜在抗新型冠状病毒活性的中药成分,并对成分来源中药进行频数统计,挑选命中成分数目较多的中药作为潜在抗新型冠状病毒活性的中药。研究结果显示,基于Mpro靶点筛选获得潜在抗新型冠状病毒活性成分12322个,代表性活性成分有紫菀五肽A、川芎嗪、丹酚酸B等,筛选得到的中药为生姜、紫菀、三七、川芎、丹参、干姜、瞿麦、大黄、肉苁蓉等;基于PLP靶点筛选获得潜在抗新型冠状病毒活性成分11294个,代表性活性成分有姜酮酚、白果醇、阿魏酸等,筛选得到的中药为党参、羌活、生姜、白果、川芎、瓜蒌、白芍、补骨脂、苦参、三七、当归等。结合文献报道的基于分子对接筛选的血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)靶点抑制活性候选中药,该文在湖南省新型冠状病毒肺炎中医药诊疗方案的基础上,将Mpro抑制、PLP抑制和ACE2抑制候选中药针对该疫情的合理应用进行了探讨,分析结果表明,PLP抑制活性筛选获得的瓜蒌及ACE2筛选获得的贝母包含于桑贝止嗽散、小陷胸汤之中,有清化热痰之功效,主治痰热壅肺所致的痰多咳喘或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽,可应用于病毒作用初期外邪闭肺所致的咳嗽微喘等证型;Mpro抑制活性筛选获得的中药大黄佐以PLP筛选获得的瓜蒌,清泻腑气,二者包含于麻杏石甘汤、宣白承气汤中,可应用于疾病重症期邪热壅肺、疫毒闭肺以致腑实里结等证型;ACE2抑制活性筛选获得的中药桑叶、金银花及连翘包含于桑菊饮和银翘散中,轻清宣透,可应用于疾病初期温邪犯肺及咳嗽微喘等证型。研究结果旨在为进一步开展中医药应对新型冠状病毒疫情的治疗方案提供参考。     

茵陈蒿汤合煎与分煎的成分比较研究

为比较茵陈蒿汤合煎与分煎的成分,利用反相高效液相法分析茵陈蒿汤与茵陈蒿、栀子、大黄的指纹图谱,考察中药复方中其化学成分的来源,并进行方法学论证。结果显示,茵陈蒿汤出峰共47个,其中19个峰来源于茵陈蒿,31个峰来源于大黄,6个峰来源于栀子。提示：茵陈蒿汤95％醇提物所含化学成分可能是茵陈蒿、大黄、栀子三味药材所含成分的加合,尚未发现原成分的缺失和新成分的形成。故认为茵陈蒿汤合煎与分煎,两者无明显成分变化。     

基于关联规则等方法的十八反藜芦类反药配伍方剂特点分析

探讨“十八反”藜芦类反药配伍方剂年代、剂型和用药特点.从96 429张方剂中搜集到藜芦类方剂100首,采用关联规则、对应分析的方法分析药物配伍、年代和剂型之间的关联关系.藜芦类方剂在在配伍药物方面,与细辛、附子、雄黄、苦参、川芎、人参、肉桂、桔梗、干姜、当归等配伍较多.用法以外用散剂居多.藜芦类反药配伍方剂以宋代运用频率最高,剂型以外用散剂为主,该类方剂较为重视与温阳益气、燥湿化痰、行气活血等药物的配合运用.