活血壮筋片加中药薰蒸治疗类风湿关节炎效果观察

目的:观察活血壮筋片加中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床观察.方法:对照组:80例类风湿关节炎用活血壮筋片治疗一疗程(25天).观察组:80例类风湿关节炎用活血壮筋片加中药熏蒸治疗一疗程(25天)对照观察.结果:对照组总有效率50%,观察组总有效率93.75%.P＜0.05.结论:活血壮筋片加中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,是治疗类风湿关节炎一种有效内外治综合疗法.     

活血通脉片对颈动脉易损斑块的干预作用

目的:探讨活血通脉片对颈动脉易损斑块硬化斑块厚度、稳定性的影响,并从抗血小板活化和抗炎反应方面探讨其作用机制。方法:将150例患者随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服活血通脉片,5片/次,3次/d。两组疗程均为4个月。采用彩色多普勒超声测量治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),采用Crouse斑块积分法计算双侧颈动脉斑块积分、测量颈总动脉收缩期最大血流速度(Vmax),舒张期最小血流速度(Vmin),阻力指数(RI)和搏动指数(PI);检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;检测治疗前后血小板表面活性标志蛋白CD62 p,CD63和糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物水平;检测治疗前后高敏C-反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;进行两组患者治疗前后血瘀证评分和安全性评价。结果:治疗后观察组IMT厚度低于对照组,斑块个数少于对照组,Crouse评分低于对照组(P0.01);观察组Vmax,Vmin快于对照组,PI低于对照组(P0.01);观察组TG,TC,LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.01);观察组CD62p,CD63和GPⅡb/Ⅲa受体复合物均低于对照组(P0.01);观察组血瘀证评分低于对照组(P0.01);观察组患者血清hs-CRP,IL-6,TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(P0.01)。结论:加服活血通脉片干预颈动脉易损斑块,能缩小斑块,使斑块厚度变薄,改善颈动脉血流,降低血小板活化程度和抗炎症反应,起到稳定斑块的作用,还能调节脂代谢,降低血瘀证积分,这些都有利于防止动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。     

补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎的疗效及其安全性.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予补肾活血方合火把花根片治疗,对照组予单味火把花根片治疗.2组均服药12周.结果:总有效率治疗组为86.7%,时照组为30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组晨僵时间、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等症状指标改善情况比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎疗效好,安全性高,较单用火把花根片治疗效果明显.     

蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察

目的 观察蚓激酶胶囊联合普罗布考片对脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的影响.方法 将150例脑梗死患者采用分层随机抽样法分为普罗布考片治疗组(对照组)和蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗组(治疗组),每组75例.对照组口服普罗布考片0.5g,每天2次;治疗组在口服普罗布考片基础上加用蚓激酶胶囊60万U,每天3次,均治疗12个月.两组治疗前及治疗6、12个月后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件的发生情况.结果 两组治疗6个月后TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C高于治疗前水平,差异无统计学意义.两组治疗后较治疗前FIB水平均有显著下降,且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12个月后两组血脂及FIB指标与治疗6个月后比较差异无统计学意义(P＞0.05).而治疗组斑块有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗期间,治疗组脑血管事件发生率低于对照组(P＜0.05),两组均有部分患者出现胃部不适症状.结论 蚓激酶胶囊联合普罗布考片能防治动脉硬化,稳定斑块,有效减少缺血性事件的发生,临床使用未增加出血风险,安全有效,值得推广.两组联合用药是否增加消化道副作用还有待进一步观察.     

丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床研究

目的观察丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效。方法将确诊为颈动脉粥样硬化性狭窄的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊安慰剂,一次4粒,一日3次。治疗组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊,一次4粒,一日3次。两组疗程均为6个月。观察颈动脉斑块大小及颈动脉内膜中层厚度、血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的变化及临床疗效。结果两组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积和斑块总积分较治疗前都有所降低（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP明显降低,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后Hcy均有所降低（P〈0.05）;治疗组临床总有效率为95.08%,优于对照组的76.67%（P〈0.05）。结论丹黄通脉胶囊能明显改善颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床症状,缩小斑块面积,降低颈动脉内膜中层厚度,降低患者TC、LDL-C、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸,对颈动脉粥样硬化性狭窄及其引起的缺血性脑中风具有一定的防治作用。     

通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化(CAS)的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将90例CAS患者按照随机数字表法分为2组。2组均予基础治疗。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用通脉降脂汤治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块体积、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及血脂指标变化。结果 2组治疗后IMT、斑块体积及hs-CRP均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05);且治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。结论通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗CAS临床疗效显著,患者颈动脉斑块缩小,症状改善,血脂指标恢复,治疗安全可靠。     

养阴清热活血法治疗颈动脉硬化斑块临床研究

目的:应用中医药养阴清热活血法治疗颈动脉硬化斑块并观察其临床疗效。方法:将应用中医药养阴清热活血法治疗的240例颈动脉硬化斑块患者病历资料完整者作为治疗组,予以养阴清热活血方药,每日1剂,水煎服,8周为1疗程;与对照组86例口服肠溶阿司匹林100mg每日3次口服;辛伐他汀5~20mg,每日1次口服;血脂康胶囊(北京北大维信生物科技有限公司,国药准字Z10950029)2粒,每日2次口服。治疗6个月后观察临床疗效。治疗前后分别监测两组患者颈动脉内径(CAD)、颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、脂联素等指标及临床症状体征。结果:治疗组比对照组颈动脉内径增宽;颈动脉粥样硬化斑块面积缩小;颈动脉内膜中层厚度变薄;血清总胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇等指标显著降低;血清脂联素水平明及临床症状体征明显改善。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医药养阴清热活血法治疗及预防颈动脉硬化斑块形成、使颈动脉内径增宽;颈动脉粥样硬化斑块面积缩小;颈动脉内膜中层厚度变薄;血清总胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇、血清脂联素等指标显著降低;显著改善颈动脉粥样硬化斑块临床症状体征等,具有积极意义,值得临床推广应用。     

通脉活血汤对老年冠心病患者血清C-反应蛋白水平的影响

目的:观察通脉活血汤对老年冠心病患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将60例老年冠心病患者随机分为通脉活血汤组(治疗组)40例、丹参滴丸组(对照组)20例。测定患者治疗前和治疗后8周时的血清CRP水平及血液流变学指标、血脂指标,并观察心电图疗效及心绞痛疗效。结果:心绞痛疗效治疗组总有效率为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。心电图疗效治疗组总有效率为85.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血液流变学指标均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗后2组CRP水平均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:老年冠心病患者血清CRP水平升高,应用通脉活血汤治疗可降低冠心病患者血清CRP水平,提示冠心病的发生发展过程与炎症有关,通脉活血汤能明显抑制其进展,有效的控制冠心病的发展。     

通塞脉片对动脉粥样硬化斑块稳定性影响的实验研究

目的:观察通塞脉片对颈总动脉粥样硬化(AS)组织中金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响.方法:通过高脂饲料饲养及腹腔注射维生素D3针建立AS模型,应用通塞脉片对其进行干预,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,及MMP-2的表达.结果:模型组TC、TG、LDL-C含量均高于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01);干预组TC、TG含量也高于对照组(P＜0.05).干预组TC、TG、LDL-C浓度低于模型组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).对照组内膜和中膜仅见散在棕黄色颗粒状阳性染色物质,模型组和干预组可见较多的棕黄色颗粒状阳性染色物质,且模型组阳性染色物质部分融合成片.模型组和干预组MMP-2阳性标记物面积分别为(177.15±4.37)μm2和(96.45±18.13)μm2,均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的表达低于模型组(P＜0.05).结论:通塞脉片干预能降低血脂,抑制MMP-2的表达,有效作用于大鼠颈总动脉粥样硬化斑块而产生治疗效果.     

Clinical Observation of Treatment of Rheumatoid by Huoxue Tongluo Decoction 43 Cases

目的 观察自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎(活动期)的临床疗效.方法80例类风湿关节炎患者,随机分为中医辨证治疗组(中药组)43例,西医抗风湿治疗组37例.中药组给予自拟活血通络汤,西药组给予洛索洛芬钠片、来氟米特片治疗.观察治疗前后患者的症状、体征及实验室检查[包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]的变化.结果 中药组与西药组总有效率分别为97.7％、94.5％,中药组疗效略优于西药组,但在统计学中无显著性差异(P＞0.05).两组在消除或减轻临床症状及体征方面均有较好作用(P＜0.01),中药组观察指标症状与体征优于西药组(P＜0.05),实验室检查略优于西药组,但在统计学上无明显差异(P＞0.05).结论 自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎不良反应小且疗效满意.     

通脉温胆汤对颈动脉粥样硬化IMT及血脂的影响

目的:评价通脉温胆汤对颈动脉硬化患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness of carotid arteries,IMT)及血脂的影响。方法:采用随机、对照的临床试验,将符合纳入标准的120名患者随机分入治疗组及对照组,所有的患者均医嘱改善生活方式,在此基础上,治疗组给予通脉温胆汤(配方颗粒)1袋,2次/d,早晚餐后服用,阿托伐他汀钙20 mg,1次/d,睡前服用;对照组给予阿托伐他汀20 mg,1次/d,睡前服用,疗程共3个月,观察治疗前后患者IMT,血脂及中医症状的改善情况。结果:治疗后两组患者IMT及血脂均较治疗前有一定改善,IMT组间比较,差异无统计学意义,总胆固醇(TC)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),甘油三酯(triglyceride,TG)组间比较差异无统计学意义,两组患者眩晕改善情况差异具有统计学意义(P0.05),胸膈痞满改善情况差异具有统计学意义(P0.05),口黏腻改善情况差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通脉温胆汤能够调节颈动脉硬化患者的胆固醇水平,改善患者的中医症状。     

益气活血化痰方治疗老年颈动脉硬化

目的:观察益气活血化痰方对老年颈动脉硬化患者临床症状、血脂水平及动脉硬化指数(AI)的影响.方法:将58例老年颈动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,在一般治疗基础上,对照组予西洛他唑50 mg每日2次,治疗组在对照组基础上加用中药益气活血化痰方(黄芪、丹参、当归、桑椹、地龙、石菖蒲、茶树根、泽泻、牛膝等组成).治疗并随访12周.治疗前后观察临床症状变化及统计证候积分,检验血脂水平并计算AI值进行对比.结果:经治疗,两组患者临床症状及中医临床证候积分均有改善,以治疗组有效率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);AI较对照组显著降低(P＜0.01).结论:益气活血化痰方可以有效改善老年颈动脉硬化患者临床症状,调节血脂代谢,降低动脉硬化指数,对老年颈动脉硬化患者有益.     

血脂康对2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素的影响

目的：通过观察2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素（visfatin）水平的变化,探讨visfatin与糖尿病动脉粥样硬化的关系及血脂康对其影响。方法：2型糖尿病无颈动脉斑块患者40例为对照组;2型糖尿病合并颈动脉斑块患者80例随机分为血脂康治疗组40例,辛伐他汀治疗组40例。检测血脂康组和辛伐他汀组与对照组治疗84d前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血清visfatin等指标的改变,并进行临床疗效对比。结果：2型糖尿病合并颈动脉斑块患者的visfatin水平高于无颈动脉斑块对照组（P〈0.05）,但三组间血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无显著性差异（P〉0.05）;治疗84d后两治疗组血清TC、TG、LDL-C和visfatin水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）,HDL-C也高于治疗前水平（P〈0.05）,但两治疗组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：①visfatin可作为检测糖尿病动脉粥样硬化的指标;②在调节血脂水平的同时,血脂康具有与辛伐他汀相似的降低visfatin作用,血脂康可能通过减低visfatin水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

参七脉心通胶囊对颈动脉粥样硬化患者单核细胞相关因子的影响

目的:通过观察治疗前后颈动脉粥样硬化患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的变化,探讨参七脉心通胶囊抗动脉粥样硬化的可能机制。方法:符合纳入标准的90例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组及对照组各45例。对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予参七脉心通胶囊及辛伐他汀治疗,疗程共24周,治疗前检测血清MCP-1、M-CSF、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及内中膜厚度(IMT)等指标,12周后复查LDL-C、TC及IMT,24周后复查血清MCP-1、M-CSF、LDL-C、TC及IMT,评估比较两组差异。结果:治疗12周后,两组患者LDL-C及TC明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗24周后,两组患者MCP-1、M-CSF及IMT明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);而且,观察组MCP-1、M-CSF、LDL-C、TC及IMT较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参七脉心通胶囊不仅能够调节血脂代谢,而且发现其抗动脉粥样硬化作用的机制可能与减轻单核细胞募集程度相关,在临床应用安全有效。     

软坚散结方对颈动脉粥样硬化治疗的临床观察

目的：观察软坚散结方对颈动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）斑块的防治作用。方法：采用彩色多谱勒超声技术从高脂血症病人中检测出165例颈动脉内膜-中层（IMT）增厚与斑块形成的病人,随机分成心脉康组（55例）、血脂康组（55例）、西药组（55例）,分别给予心脉康片、血脂康胶囊辛伐他汀6个月。比较治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及IMT与斑块消退的变化。结果：三组病人TC、LDL-C降低,HDL-C升高,颈动脉IMT与斑块均有消退,但以心脉康组更为显著（P〈0.05）,同时心脉康组HDL-C、TG降低。结论：软坚散结方可有效降低血脂,逆转颈动脉粥样硬化斑块。     

益气活血化痰方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病

目的:观察益气活血化痰方对老年下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],血浆D-二聚体(D-Di),C反应蛋白(CRP),股动脉内-中膜厚度(IMT),踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波速度(ba PWV)的影响。方法:选取符合纳入标准的患者66例,随机分成治疗组和对照组,各33例。对照组予辛伐他汀片40 mg,qd,拜阿司匹林片100 mg,qd;治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰方治疗,并随访12周,观察治疗前后两组患者中医证候评分,血脂,D-Di,CRP,股动脉IMT,ABI,ba PWV的变化,并监测血、尿、便常规及肝、肾功能。结果:治疗后两组患者中医证候评分均低于治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LDL-C,D-Di,ba PWV水平均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰方联合辛伐他汀、拜阿司匹林能够有效地改善老年下肢动脉粥样硬化患者中医证候评分,降低LDL-C,D-Di,ba PWV,可能对改善动脉僵硬度有益。     

补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响

目的：观察补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响。方法：选择急性脑梗死患者100例,所有入选患者随机分为2组：补阳还五汤联合阿托伐他汀组（治疗组）和阿托伐他汀组（对照组）。通过彩色多普勒超声检查治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化,比较2组的治疗效果。结果：治疗组治疗后血浆纤维蛋白原水平较治疗前降低（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。治疗3月后,2组血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组血TG、TC、LDL—C与对照组比较降低更明显,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈动脉内-中膜厚度（IMT）比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗6月后,治疗组颈动脉癍块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前减小（P〈0．05）。而斑块数量治疗前后无明显变化（P〉0．05）。2组治疗后比较,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均小于对照纽（P〈0．05）。结论：补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗明显改善急性脑梗死患者颈动脉斑块程度。     

降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)痰瘀互结证的临床疗效。方法:将120例NASH痰瘀互结证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均在改变不良生活方式的基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊、维生素E软胶囊治疗,观察组加服降脂通脉胶囊。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,行腹部CT和B超检查,评定痰瘀互结证评分,评价中医证候疗效、腹部CT疗效及腹部B超疗效。结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效、腹部CT疗效、腹部B超疗效均优于对照组(P<0.05)。2组TC、TG、LDL-C均较治疗前下降(P<0.01),HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.01);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。2组ALT、AST水平均较治疗前下降(P<0.01);观察组ALT、AST水平均低于对照组(P<0.01)。结论:降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗NASH可更好地调节患者的血脂水平,保护肝功能,减轻脂肪肝程度,促进肝脏形态及实质恢复。     

中西医结合治疗对高脂血症患者血脂水平及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 :探讨健脾降浊汤联合辛伐他汀对高脂血症患者血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 :104例高脂血症患者按照随机数字表法分为观察组53例和对照组51例,对照组给予辛伐他汀片20 mg睡前口服,观察组在对照组的基础上加用健脾降浊汤,每次200 m L,日2次;分别于治疗前、治疗后8周检测患者血脂水平、颈动脉IMT。结果:两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但HDL-C水平较对照组升高不明显,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后颈动脉IMT均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后颈动脉IMT明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组1例患者出现不良反应,观察组未出现不良反应。结论:健脾降浊汤联合辛伐他汀片能显著降低血脂水平,改善颈动脉IMT,具有较强的调脂及抗动脉硬化作用。     

苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度的逆转作用

目的探讨苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的影响。方法将66例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组,对照组常规使用利尿剂和卡托普利治疗,试验组在对照组基础上加服苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d,均治疗8周,比较2组颈动脉IMT、血压、心率、空腹血糖及TG、TC、HDL-C和LDL-C的变化。结果治疗后试验组颈动脉IMT、收缩压及舒张压水平均显著降低,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。血脂各指标、血糖、心率2组间无显著性差异。结论苯磺酸氨氯地平具有良好的降压作用,同时对原发性高血压患者颈动脉IMT增加具有逆转作用。