住院患者中成药应用情况调查与分析

目的:了解住院病患者中成药的应用情况,促进临床合理使用中成药。方法:在医院信息科抽取有使用中成药的病历287份,按照《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床使用基本原则》、《药品说明书》以及国家卫生和计划生育委员会的相关文件,进行统计分析。结果:使用中成药的病历占病历总数的26.52%;中医师开具中成药病历为11.8%,医师开具中成药病历为88.2%;有中医理论描述的病历为10.8%;使用超说明书的病历为31.7%;药品不良反应的发生率为7.3%,主要为静脉用药;国家基本药物使用率为85.4%;静脉用药占首位(72.1%),其次为口服(18.8%),再其次为外用和肌内注射。结论:住院患者对中成药的应用基本合理,应进一步提高中成药的临床应用能力与管理水平。     

综合医院西医医师使用中成药情况调查分析

目的了解综合医院西医医师使用中成药的情况。方法通过专家座谈了解现状,筛选问卷问题,对全国综合医院西医医师使用中成药问题进行问卷调查并统计分析。结果中成药滥用问题比较常见,处方质量总体不高,多数西医医师未接受过专门的中医药继续教育,对中医辨证论治仅初步了解或毫不了解。结论针对目前存在的问题,管理部门应进一步加强中医药继续教育,制定相关政策,改善现状。     

临床医师对中成药上市后再评价认知度的调查分析

目的研究临床医师对中成药上市后再评价的认知度。方法采用自填式问卷调查,对临床医师的用药习惯、对联合用药的认识、中成药存在的问题(疗效、安全性)及中成药上市后再评价的认识等数据进行统计分析。结果发放调查问卷280份,回收合格问卷254份。临床医师使用中成药较多(47.6%);大多数认为中成药可以联合使用(90.1%);中成药存在疗效不佳(49.6%)与安全性的问题(28.3%);中成药说明书的问题主要是不良反应不明确(44.1%);中药注射剂存在的问题是制剂不过关(52.4%)以及说明书中无与西药相互作用的说明,使临床使用混乱(46.1%);上市后中成药再评价必要性已得到临床医师广泛认同(93.7%)。结论中成药再评价十分必要,重点在于临床安全性和有效性的研究;修订完善中成药说明书,加强中药注射剂的临床风险管理非常重要。     

儿科急诊口服中成药应用分析

目的:对广东省人民医院儿科急诊口服中成药处方进行统计分析,了解儿科急诊中成药应用情况,促进中成药合理用药。方法:提取该院2016年第一季度儿科急诊处方共2632张,统计口服中成药使用率,参照相关文献进行点评分析。结果:该院儿科急诊口服中成药使用率为93.35%,涉及34个品种,其中96.58%的中成药处方联合使用西药,9.40%的中成药处方联合使用注射剂,55.76%的中成药处方联合使用抗菌药物,16.81%的中成药处方为2种或2种以上口服中成药联合应用;中成药处方不合理率为0.90%。结论:该院儿科急诊中成药使用尚属合理,但临床医师仍需加强辨证施治。     

谢强教授合理应用古典名方中成药的经验

古典名方,是古代医家创制流传至今、临床疗效确切的经方和时方。古典名方中成药组方严谨、炮制精细、疗效显著、应用广泛,功效及主治得到医家公认。文章从多方治一病,随证立方;一方治多病,细辩证型;功效主治相似,鉴别选方;加味中成药,细辨选用;中成药配合药引,提高疗效;中成药使用宜忌,谨慎甄别等六个方面探讨谢强教授临床使用古典名方中成药辨治耳鼻咽喉科疾病的经验,冀希对古典名方中成药的临床合理应用有所裨益。     

某三甲中医院临床药师对中成药注射剂的管理与对策

目的：探究中医院临床药师对中成药注射剂的管理与对策。方法：在某三甲中医院中随机选择在2020年接受中成药注射剂方式进行疾病治疗的患者共1 000例,随机分为对照组和观察组,每组500例。对照组患者在接受中成药注射剂治疗方式时不存在临床药师进行管控。观察组患者在进行中成药注射剂治疗时由临床药师参与管控。对这两组患者中成药注射剂的具体运用现状和患者治疗过程中的满意情况进行比较分析。结果：观察组患者运用的中成药注射剂种类、中成药注射剂的使用量、每个患者使用中成药注射剂治疗的费用与中成药注射剂的运用频率等方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者在中成药注射剂的使用满意情况均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者中成药管控后注射剂使用不合理率明显要低于对照组(P<0.05)。结论：当患者使用中成药注射剂进行病症的治疗时,临床药师参与管控可以帮助患者更科学合理的使用药物,中成药师的参与管控对提高患者的满意度、降低中成药注射剂的不良反应具有重要作用。     

中成药使用的常见误区及相关注意要点

在临床上,中成药的使用普遍,从处方点评中发现存在较多不规范现象,作者认为应该是临床医师本身原因及患者对中成药的理解误区所致。文章目的在于指出中成药使用中一些常见的误区及使用注意点,探索切实可行且行之有效的中成药培训方案,使临床医师能够深入了解中成药的使用,并倡导临床医师对中成药的药效、药性正确充分理解的情况下,注意其他关因素(包括配伍及如何服药等),进而更加合理、规范使用中成药。     

基于中西药相互作用探讨中医院临床药学药学监护要点

目的探讨综合型中医院临床药学药学监护要点。方法通过医院HIS住院系统,随机抽取临床各内科2015年1月1日—1月31日出院病历各100份,分析各科常用中药注射剂、中成药、方剂、中西药联用方案,从药物不良反应、相互作用及注意事项等方面探讨药学监护要点。结果抽查7个内科科室,共700份病历,仅少部分患者因病情或自身原因拒绝服用中药外,基本都予中西药联合治疗,比例高达99.4%,其中西药+中成药/中药注射剂+中药汤剂合用为主,占70.9%。各科中药方剂/中成药使用有各自特点。结论中医院临床药学药学监护应在现有西药监护的基础上,同时监护中药注射剂、中药与专科常用西药、中药与安全系数小,需要进行血药浓度监测西药合理使用情况。     

某县级医院医护人员中成药认知水平与应用现状调查

目的：对某县级医院医护人员中成药认知水平及应用现状进行调查分析,探讨相应的管理方法。方法：选择2021年浙江省金华市磐安县人民医院外科的在职医护人员为研究对象,采用自拟“医护人员中成药认知水平及应用现状”问卷对其进行中成药认知水平及应用现状调查,问卷为自填式,问题为封闭式。结果：医护人员的中成药认知水平存在一定不足,有一定的用药风险,但对中成药使用态度积极。有超过50%的医护人员为患者推荐中成药的主要依据是查看说明书,而并非辨证论治。医护人员对中成药不良反应、功效主治、配伍禁忌、特殊人群用药的了解率均达到60%以上,其中功效主治、不良反应的认知率达到80%以上。部分医护人员为了提升疗效,在剂量、同种中成药使用方面不够规范。结论：医护人员中成药认知和应用现状反映出该院中成药使用仍存在不合理之处,未来应加强中医药知识的系统学习,加强医德修养,突出以患者为中心,提升服务能力。     

医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响

目的:探讨医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响。方法:2018年4月对全院医师进行中成药合理使用管理培训,将两组各随机抽取的240张中成药处方进行分析,管理前收取的处方为对照组,管理后抽取的处方为观察组,比较两组中成药不合理处方发生率的差异。结果:观察组不合理处方率显著低于对照组(P0.05)。结论:医师、药师、行政联合管理可有效降低中成药不合理处方率,促进中成药合理应用。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的：对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

我院201例中药不良反应报告分析

<正>近年来中医药获得长足发展,中成药品种不断增加,临床应用日趋广泛。根据2008年国家卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合颁布的《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,加强中成药不良反应(ADR)的     

门诊西医不合理使用中成药分析及对策

门诊西医医师由于中医药理论知识不足,忽视辨证论治,将西医对症处理的方法照搬到中成药的使用,或在联合用药、用法用量和剂型选择时不正确,均会造成中成药的不合理使用.应建立健全相关规章制度,尽快出台中成药的使用指南,鼓励西医医师学习中医知识,加强业务培训,提升职业道德素质,强化安全用药意识,以确保门诊西医医师在临床合理使用中成药,提升中成药使用的有效性和安全性.     

教西医合理用中成药 北京继续教育增添新内容

北京市卫生局与北京市中医管理局联合开展“西医执业医师合理、规范使用中成药专项继续教育”活动,第一批近400名西医儿科医师日前学习完毕。据介绍,北京市的一项调研说明,综合医院西医所开出的中成药占医疗机构全部售出中成药的84%,而他们往往因未受过正规中医药教育,使用中成药不够合理和规范。北京市从去年起对15类重大疾病以及这些疾病所用中成药的前10名,重点开展西医合理使用中成药教育,并计划对三级甲综合医院相关西医全部培训一遍。内容包括中医基本理论、常见疾病中成药的使用、中西药联用应注意的问题、药物的不良反应等。目前,首…     

某医院中药注射剂使用情况分析及合理性评价

目的 探讨医院中药注射剂的临床使用情况,促进医院中药注射剂的合理使用.方法 利用医院信息系统,随机抽取2017年1月—2017年8月使用中药注射剂的住院病历800份,对中药注射剂使用情况进行专项点评与分析.结果 抽取的800份病历涉及中药注射剂品种20种;不合理病历251份,占31.4％.中药注射剂在临床使用中存在的问...     

中成药合理使用与不良反应分析

目的:了解我院中成药合理使用情况及不良反应发生的因素、一般规律及特征.为临床安全、合理用药提供参考.方法:收集由临床医师、护士及临床药师填写的57例中成药不良反应(ADR)报表,进行统计分析.结果:57例中成药不良反应报告中.中成药联合用药率高(77.2%),有不合理联用情况发生;注射剂引起的ADR最多(64.9l%);ADR可发生于人体各个系统,但主要为变态反应,以皮肤及其附件损害最为严重(40.35%).结论:临床工作者应加强了解中成药的组成及有关临床资料.严格按照药品说明书的规定应用,并主动展开全方位的ADR监测,减少或避免ADR的发生,科学、合理的用药.     

综合医院中药注射剂合理用药分析

目的了解我院中药注射剂的使用情况,为进一步规范使用中药注射剂提供依据和参考。方法随机抽取我院2013年1月至2015年1月住院患者应用中药注射剂的病历2 930份,并对其用药合理性进行分析。结果 2 930例病历中,不合理病历198份。其中,超剂量用药68份,占34.34%;重复用药44份,占22.22%;溶媒不适宜37份,占18.69%等。结论我院仍需加强中药注射剂在临床的合理使用,提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

我院骨伤科门诊中成药处方分析

骨伤科作为医院重点科室,门诊患者量大,中药房日平均发出近200张骨科中成药处方,药师在日常工作中发现这些处方基本为2～3种中成药的联合用药,平时审核处方时,发现存在一些不合理的联合用药,为促进骨伤科门诊联合用药的合理性,为临床医师联合用药提供相关依据,现将发现的问题及常用中成药在处方组成、主治功效上的异同进行对比分析。     

中药注射剂在心血管疾病治疗中的合理使用探析

目的对中药注射剂在心血管疾病治疗中的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法利用某医院HIS系统调取2017年6月～2018年6月心内科住院病历,筛选含中药注射剂的病历212份,对使用情况进行回顾性分析,总结中药注射剂在心血管疾病治疗中的合理使用情况。结果心内科中药注射剂使用量排在前5位的分别是丹红注射液、参麦注射液、参附注射液、舒血宁注射液、注射用血塞通。中药注射剂不合理使用问题主要集中在无适应症用药、溶媒不当、超量用药、疗程过长、药物浓度过高、配伍禁忌等方面。结论某院心内科中药注射剂的使用总体上比较合理,但仍存在一些不合理用药现象。中药临床药师应加强对中药注射剂医嘱的审核点评,并采取积极有效的干预措施,以促使中药注射剂在治疗心血管疾病方面的应用更加合理。     

浅谈中成药的合理使用

中成药具有副作用小、易于保存、便于服用及疗效较好等优点,在临床上得到广泛的应用。由于对药物功能了解不够,有些药品功效名不符实,加上中西医的互盲以及患者盲目购药,中成药不能合理使用的现象普遍存在。为了提高疗效,中成药亦当辨证选方处药。辨证用药与辨病用药相结合中成药亦有寒凉温热之性,具攻补和散之功,其主治证均有寒热虚实之差异,即使主治证相同或类同,其应用也有针对性之别。病机单一者,选一二种功效相符的制剂,如风热感冒用强力银翘片,燥热咳嗽用二冬膏或石斛鲜露配川贝止咳露。若病机复杂者,按病机选几种中成药,调整其服法及剂量。如治一心悸患者(冠心病伴房颤及二度房室传导阻滞),证属肝郁脾虚、气血亏损、心失所养,先用汤剂治愈其房颤