经皮穿刺股静脉插管逆行造影在诊断下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用价值

我院自1990年1月至1994年1月,共行经皮穿刺股静脉插管逆行造影84人,98条下肢,为研究下肢静脉曲张与股静脉瓣膜功能之间的关系,以及手术方式的选择提供了依据,提高了手术疗效,具有一定的临床实用价值。现报道如下。 临床资料 一般情况:本组下肢浅静脉曲张84人,     

深静脉瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

探讨治疗下肢深静脉血液倒流的疗效。方法对４２例下肢深静脉瓣膜功能不全患者分别作股浅静脉瓣膜包窄和静脉肌襻成形术。结果术后２例表现腓总神经损伤，２例深静脉血栓形成，全部病例均行深静脉造影提示有显著的瓣膜样功能，随访１５～３９个月，疗效满意。结论瓣膜重建术应根据深静脉造影确定血液倒流的程度而选择术式     

深静脉瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨治疗下肢深静脉血液倒流的疗效。方法 对４２例下肢深静脉瓣膜功能不全患者分别作股浅静脉瓣膜包窄和Ｇｕｏ静脉肌襻成形术。结果 术后２例表现腓总神经损伤，２例深静脉血栓形成，全部病例均行深静脉造影提示有显著的瓣膜样功能，随访１５￣３９个月，疗效满意。结论 瓣膜重建术应根据深静脉造影确定血液倒流的程度而选择术式。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗--附48例临床分析

目的寻求治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的最好方法.方法用大隐静脉片环包股浅静脉第一对关闭不全的瓣膜窦壁.结果48例均治愈,经随诊有效率100%,无手术并发症.结论该方法可有效的恢复并保持瓣膜功能,恢复正常工作和生活,是一种较为理想的术式.     

下肢深静脉瓣膜功能不全30例诊治分析

目的探讨综合微创治疗对下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗效果。方法对下肢深静脉瓣膜功能不全的30例（35条肢体）作深静脉瓣膜修复、腔镜下交通支离断、全程浅静脉＂点抽＂的综合微创治疗。结果随访22例（26条肢体）,随访时间6个月至6年,所有患者临床症状消失或明显减轻,浅静脉曲张消失,小腿仅见腔镜戳孔瘢痕和＂点抽＂后的米粒样瘢痕,肢体溃疡愈合或大部分愈合。结论下肢深静脉瓣膜功能不全可采取综合微创治疗,瓣膜修复、腔镜下交通支离断、全程浅静脉＂点抽＂的综合微创治疗,效果确切,并发症少,手术瘢痕小,复发率低。     

深静脉逆行造影Ⅰ期股浅静脉瓣膜环缩术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

目的 评价深静脉逆行造影Ⅰ期股浅静脉瓣膜环缩术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 通过改行大隐静脉或侧支血管穿刺造影及短暂阻断股静脉血流,行深静脉逆行造影,对于明确诊断为深静脉瓣膜功能不全Kistner 分级Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股浅静脉第一对瓣膜环缩术.结果 本组患者27例,25例得到6个月～24个月的随访,25例(侧)下肢原有沉重胀痛感觉完全消失17例(侧),比手术前有明显减轻的8例(侧);9例(侧)小腿下色素沉着病例在术后2个月后色素沉着颜色较术前有明显减退;6例合并踝靴区溃疡病例,经2个月～4个月外科清创及换药处理全部愈合;22例患者于术后2周～6周完成1次彩色多普勒超声血管检查示静脉无明显血液返流.结论 对深静脉瓣膜功能不全的病例行深静脉逆行造影,通过造影结果对于明确诊断为Kistner Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股静脉第一瓣膜静脉窦的环缩术,既可更可靠地评价深静脉瓣膜功能不全的返流程度、又能将2次有创操作在同一手术完成,疗效满意,对缩短治疗时间、减少手术并发症的发生有积极意义.     

瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：探讨下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法及手术适应证。方法：对４０例４９条肢体原发性深静脉瓣膜功能不全行自体大隐静脉片式膨 聚四氟乙烯人造血管行股浅静脉瓣膜包穿术。结果：全部患者术后症状完全或基本消失。结论：此术式疗效好，不无不主奶反应，且手术操作简便，宜于在基层医院推广使用；其适应证主要为轻、中度倒流性病变患者。     

人工材料在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

目的 探讨人工材料在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用.方法 对34名原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者进行下肢深静脉顺逆行造影,提示倒流程度为3～4级,随后以人工材料行股浅静脉戴戒术.结果 疗效良好32例,占94.1%;好转2例,占5.9%.全部患者症状消失,溃疡愈合,多普勒超声提示静脉无明显血液倒流.结论 人工材料浅静脉戴戒术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法.     

下肢深静脉瓣膜重建术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全20例

下肢深静脉瓣膜重建术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全２０例第一附属医院普外科蒋振善第一附属医院介入放射科冯耀良关键词静脉机能不全；下肢；静脉瓣膜重建术中图号Ｒ５４３．６下肢原发性深静脉瓣膜功能不全是最常见的下肢静脉倒流性疾病，１９９２年５月以来，我院采用...     

彩色多普勒在下肢深静脉瓣膜功能不全检查中的应用

本文报告应用彩色多普勒血流显像,诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的体会。1资料与方法1.1一般资料:2000年12月～2002年3月,我们对有下肢静脉疾病患者200例做彩色多普勒检查,男性120例,女性80例。年龄范围32～78岁。患者多数有下肢浮肿、疼痛、大隐静脉曲张及足靴区皮肤色素沉着等病史。     

下肢深静脉瓣膜功能不全的临床治疗研究进展

慢性静脉功能不全在人群中的发病率居高不下，常规的大隐静脉高位结扎剥脱联合射频消融是治疗轻中度慢性静脉功能不全的首选手术方法。但深静脉瓣膜功能不全所导致的重度慢性静脉功能不全（CEAP分级4级及以上）往往需要通过瓣膜修复来进行治疗。在成熟的瓣膜修复技术的基础上，人工合成瓣膜和生物瓣膜已成为当前研究的热点。本文总结了目前常用的深静脉瓣膜修复技术，以供临床参考。     

彩超在下肢深静脉瓣膜功能不全诊断中的价值

目的探讨彩超在诊断下肢深静脉瓣膜不全中的价值。方法选取下肢深静脉瓣膜功能不全40例住院患者,按照临床症状分为轻度、中度、重度,分别为9例、26例、5例,其中继发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者5例。探头涂适量藕合剂后轻轻置于检查处,全面有序检查下肢深静脉。结果与x线逆行静脉造影符合率91．3％．结论彩色多普勒超声对下肢深静脉瓣膜功能不全的定性和定量判断有实用价值。     

包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附10例报道)

目的：探讨包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效,探索自体组织包瓣材料的效果。方法：对10例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行了股浅静脉第一对瓣膜包窄术,其中8例环包材料采用身体阔筋膜,1例为自体大隐静脉,另1例为聚四氟乙烯人造血管。结果：包窄术治疗有效率100％,采用自体组织为环包材料的复发2例,复发症状轻微。结论：包窄术是治疗轻、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的一种有效方法,自体阔筋膜和大隐静脉壁是一种易得、效果良好的环包材料。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全深静脉形态学研究

目的探讨股骨中段横径与各段深静脉(股浅静脉各段及静脉)横径的比值,评价深静脉有无扩张、扩张程度及其与临床症状的相关性。方法全组资料依据国际静脉联盟的临床分级标准分成4组,将其各段深静脉造影X光片输入计算机经图像处理软件进行拼接,测量股骨全长并按比例选取4段,分别测量股骨中段横径与选定层面的股浅静脉、静脉横径并计算其比值。结果对照组与病变组的股骨中段横径与股浅静脉上段、中段、下段及静脉横径比值之间存在统计学意义(P<0.01),股骨横径与静脉横径比值在轻度组与中度、重度组间存在统计学意义(P<0.01),中、重度组间无统计学意义(P<0.05)。结论下肢严重皮肤营养性改变及静脉性溃疡的出现与股浅静脉的扩张无明显相关性而与静脉的扩张与倒流存在明显相关性;静脉瓣膜功能的重建对于提高中、重度原发性深静脉瓣膜功能不全患者的临床疗效可能起到十分关键的作用。     

下肢深静脉瓣膜功能不全6例诊治体会

目的探讨下肢深静脉瓣功能不全的临床诊断和治疗方法,为提高临床诊治效率提供支持。方法回顾性分析2012年1-5月我院收治的6例下肢深静脉瓣功能不全患者的临床资料,结合文献总结诊断和治疗经验。结果采用彩色多普勒检查共筛查到6例符合要求的患者,术中行深静脉逆行造影检查确诊为深静脉瓣膜功能不全,其中Ⅲ级4例,Ⅴ级2例。经深静脉瓣成形术治疗,6例患者均痊愈出院。结论对疑似原发性深静脉瓣功能不全患者行术中深静脉造影联合经脉瓣成形术治疗,可提高诊断准确率,并避免二次手术对患者的不利影响,值得临床推广。     

54例下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗

为探讨用带瓣臂静脉段自体移植治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的方法,在127例深静脉瓣膜功能不全的病例中选出54例行带瓣臂静脉段自体移植术。术后49例原有下肢肿胀、36例色素沉着减轻,23条下肢溃疡愈合,有3例形成血栓,经治疗后痊愈。结果提示,该术式治疗下肢深静脉瓣膜功能不全手术方法简单、安全,疗效确切。     

下肢静脉造影方法及其对下肢深静脉瓣膜功能不全的评介

下肢静脉造影是诊断下肢静脉系统疾病的主要方法之一,我们选取１９９４年至１９９７年３６例３８条下肢静脉造影病例,分析其造影表现并探讨其价值。１　材料与方法１．１　一般资料：男２０例,女１６例,年龄２３～６７岁,病程１．５～４０年。上行造影１２条,下行造影２０条　静脉造影６条。１．２　造影方法：①上行造影法：经皮穿刺足背浅静脉,在踝关节以上扎止血带,病员取３０°斜立位,用手推注４８％泛影葡胺８０ｍｌ,电视监视下快速摄小腿正侧位、大腿及肌盆正位Ｘ片。大腿深静脉显影后,病员做乏氏试验,观察造影剂逆流情况…     

戴戒术在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

回顾性分析１９８８年５月～１９９８年６月间应用戴戒术式治疗２８例原发性下肢深静瓣膜功能不全病人的临床资料。２０例皮肝色素沉着及温疹样改变者在术后４周内愈合。１２例慢性溃疡病例中，９例术后４周内愈合；３例经局部对症处理后，６周内愈合。提示戴戒术可恢复瓣膜原有功能，手术简单易行、创伤小、易于基层医院开展。