无张力疝修补术与传统疝修补术临床对比分析

目的：分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的优缺点。方法将198例腹股沟疝患者随机分为2组,99例行传统疝修补术,99例行无张力疝修补术。结果平片式补片无张力疝修补组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于传统疝修补组;传统疝修补组术后疼痛要强于平片式补片无张力疝修补组;平片式补片无张力疝修补组并发症发生率低于传统疝修补组。结论腹股沟疝无张力修补术后的患者下床活动早,能早期进食,精索无水肿,无疼痛发生,重体力劳动者无复发。腹股沟疝无张力修补术的疗效更好,人造网片的使用是疝修补术的发展方向。     

平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果对比观察

目的对比观察平片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将250例腹股沟疝患者随机分为2组,Ⅰ组125例采用平片式无张力修补术,Ⅱ组125例行疝环充填式无张力修补术。比较两组的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、恢复工作时间、住院总费用、并发症发生率和复发率。结果两组患者手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间差异无统计学意义(P0.05),而平片组的补片费用、住院总费用明显低于充填组(P0.01)。两组术后并发阴囊积液、切口感染、切口疼痛、尿潴留、局部血肿、缺血性睾丸炎及复发情况差异无统计学意义(P0.05),而平片组的异物感明显低于充填组(P0.05)。结论平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效肯定,但平片式无张力疝修补法费用低廉。     

无张力疝修补术治疗21例复发疝的临床分析

目的 介绍复发疝的无张力疝修补术，探讨复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法 2l例患者采用Marlex疝补片行无张力疝修补术，其中12例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果 2l例中除l例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外，余均无复发，效果满意。结论 术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

平片式与充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的比较平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法比较我院行平片式无张力疝修补术(平片组147例)和疝环充填式无张力疝修补术(充填组145例)两组患者的手术时间、疼痛发生率、异物感比例、尿潴留发生率、疝复发率以及住院时间和住院费用等。结果两组患者疼痛发生率、异物感比例、尿潴留发生率及疝复发率均无显著性差异;而在手术时间、住院费用和住院时间上,平片组优于充填组(P0.05或P0.01)。结论平片式无张力疝修补术具有手术操作简单、住院费用低等优点,值得临床推广。     

无张力疝修补术中疝囊的处理经验

目的探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中的规范操作方法。方法行疝环充填式无张力疝修补术或平片无张力疝修补术84例治疗腹股沟疝，术中根据力学原理规范、量化处置大疝囊后，观察术后并发症及治疗效果。结果采用此方法手术84例，术后阴囊水肿3例，皮下积液4例，术后无阴囊血肿，无切口感染，术后离床活动早，疼痛轻，无牵拉感，术后随访2年无复发。结论无张力疝修补术术中要求解剖精细，根据疝环大小、手术方式，依据人体生理、病理改变及力学原理精确处理大疝囊，选择网塞大小或修剪网塞、补片。此方法适合于疝囊较大的患者，有利于临床推广无张力疝修补术的应用和相互探讨、交流。     

平片式无张力腹股沟疝修补术后疝复发的原因分析

目的 分析平片式无张力腹股沟疝修补术后复发的原因。方法 对7例腹股沟疝行平片式无张力疝修补术后复发的治疗进行研究。结果 7例疝复发均行手术治疗,术中发现复发原因为医源性因素和患者因素。结论 平片式无张力腹股沟疝修补术后疝复发原因分为医源性和患者两方面因素,充分的治疗是可以预防其复发的。     

无张力疝修补术130例临床及材料选择分析

目的 分析探讨充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术的材料、术式选择,减少术后复发.方法 应用疝环充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术治疗130例腹股沟疝患者.结果 130例患者术后随访1～5年,无复发者.结论 合理选择修补材料、术式和完善手术操作可有效减少术后复发.     

改良无张力疝修补术在女性腹股沟疝中的应用

目的探讨改良无张力疝修补术治疗女性腹股沟疝的效果。方法回顾分析笔者医院普外科自2003年12月～2009年12月行无张力疝修补术治疗68例女性腹股沟疝患者的临床资料,应用平片式无张力疝修补术35例,应用改良无张力疝修补术33例,对两种术式术后继发股疝、异物感、慢性疼痛、平均住院时间等并发症进行比较。结果改良无张力疝修补术疗效好,无继发股疝发生,与平片式无张力疝修补术比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良无张力疝修补术是治疗女性腹股沟疝安全、有效、可靠的手术方式,可预防继发股疝,手术操作相对简单,值得基层医院推广使用。     

用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

腹股沟疝是因解剖结构异常所致的外科常见疾病，尤其多见于老年人。有效的治疗手段是疝修补术，但传统的疝修补术后容易复发。无张力疝修补术作为新一代腹股沟疝修补术，因其无张力、术后疼痛小、低复发率等优点已逐渐取代传统的疝修补术。常用的有平片修补术、疝环充填式无张力疝修补术、巨大补片加强内脏囊手术三种。2001年6月～2003年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝36例，近期效果满意，报道如下。     

平片无张力疝修补术在腹外疝的应用体会

目的 总结平片式无张力修补术在腹股沟及切口疝的应用效果.方法 采用意大利Herniamesh公司的聚丙烯平片修复腹股沟疝65例,切口疝12例,对结果 进行总结.结果 77倒手术过程顺利,手术时间平均50min.皮下积液2例,3例为切口病,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片.无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感.结论 平片式无张力疝修补术,操作简单、恢复快,费用低是腹外疝的理想疝修补术.     

147例无张力疝环充填式疝修补术

目的探讨无张力疝环填充式疝修补术在腹股沟疝修补中的临床应用.方法回顾性总结J998年7月至2002年5月间施行的147例次无张力疝环充填式疝修补术的手术方法及围手术期处理.结果本组无死亡,切口无感染,均为一期愈合.术后3天～5天出院.随访无1例复发.结论无张力疝环填充式疝修补术术具有手术创伤小,符合腹股沟管解剖生理,术后患者痛苦少,恢复快,复发率低等优点,疗效优于传统疝修补术.     

充填式无张力疝修补术

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法　采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝修补术 5 4例。对手术方法、时间、伤口疼痛、并发症、复发率进行观察。结果　手术时间平均 39min ;术后 6h病人能下床活动 ;伤口轻微疼痛时间 2～ 3d。术后排尿困难 3例 ,伤口异物感 2例 ,无切口感染。 5 4例均无复发。结论　本法是一种符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法 ,操作简便、损伤轻、恢复快 ,术后复发率低     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论:疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

78例疝环充填式无张力疝修补诊治分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补对腹股沟的治疗效果。方法回顾性分析6年来本院78例疝环充填式无张力疝修补手术的临床资料。结果全部病例均痊愈,平均住院7d,并发阴囊血肿1例,术后伤口异物感者3例,随访6～36个月无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简便,疗效可靠,是目前腹股沟疝治疗的最佳术式之一。     

成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的治疗效果及术后常见并发症发生的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的269例成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补手术患者的临床资料。结果2例疝复发,复发率为0.7%;术后切口区疼痛轻微,切口感染4例,感染率为1.5%;阴囊血肿3例,发生率为1.1%。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,复发率和切口疼痛发生率低。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

目的比较采用腹膜外腹腔镜疝气修补术、传统修补术和无张力修补术治疗腹股沟疝疗效。方法选择2009年7月至2011年7月在我院进行治疗的120例腹股沟疝患者,所有患者均符合腹股沟疝的临床诊断标准,研究对象分为3组,分别为腹膜外腹腔镜疝气修补术组（A组）、传统修补术组（B组）和无张力修补术组（C组）,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究,进行修补后评价治疗的疗效,并且给予一定的比较。结果腹膜外腹腔镜疝气修补术在手术时间、下床时间、住院时间和止痛药与无张力修补组、传统修补组比较均有统计学意义（P〈0.05）,无张力修补组在手术时间、下床时间、住院时间和止痛药效果也优于传统修补组,但是差异没有显著性（P〉0.05）;研究显示腹膜外腹腔镜疝气修补术治愈率为100%,无张力修补组其治愈率为96.0%,传统修补组治愈率为94.0%,2组患者在治愈率方面没有统计学意义（P〈0.05）,3组患者并发症发生率比较具有统计学意义（P〈0.05）,其中腹膜外腹腔镜疝气修补术尿潴留和缝线反应均明显高于其他2组（P〈0.05）。结论采用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝相对于传统修补术疗效快速,并发症发生少,应加强推广。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

目的：比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术对小儿斜疝的治疗效果。方法：回顾性分析本院2011-2012年确诊为腹股沟斜疝的小儿（年龄1~14岁）100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别进行腹腔镜结扎术和传统术式。手术时记录两组切口长度、手术时间、术中失血量。术毕分别记录疼痛时间和程度、住院时间、总费用。随访6个月记录复发率、并发症。对两组治疗效果进行综合比较。结果：观察组较对照组术中切口小,手术快,失血少,术毕疼痛恢复快,住院时间短,随访少复发,并发症发生率低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿斜疝,腹腔镜高位结扎术较传统术式疗效好,预后好,并发症低,是较为理想的术式。     

腹股沟疝Modified Kugel疝环充垫式无张力修补术的临床疗效研究

目的:探讨腹股沟疝Modified Kugel 疝环充垫式无张力修补术的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的Modified Kugel 疝环充垫式无张力修补术为观察组和传统的平片式和疝环充填式无张力修补术作为对照组.结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,术后发热、切口感染、术后疼痛加剧、术后尿潴留、术后复发率均低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:Modified Kugel 疝环充垫式无张力修补术治疗腹股沟疝真正消除联合肌腱和腹股沟韧带强行缝合造成的张力,创伤更小、恢复快,并发症少,值得临床借鉴应用.     

传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气疗效比较

目的：比较传统手术、小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效及安全性。方法：选取我院2009年4月至2012年10月收治的90例疝气患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予小切口微创手术和传统手术治疗,比较两组患儿手术疗效及各项指标。结果：治疗组术中出血量、手术时间、自主活动时间及住院时间均显著少于对照组（ P＜0．01）,具有统计学意义。治疗组患儿术后并发症共计5例,并发症发生率为11．1％;对照组患儿术后并发症共计14例,并发症发生率为31．1％。治疗组患儿术后并发症发生率显著低于对照组（ X2＝15．248,P＜0．01）,具有统计学意义。结论：小切口微创手术治疗小儿疝气具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,值得推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会(附52例报告)

目的评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法自1999-06~2000-08,应用美国Bard公司产品(Bard mesh perbix plug)修补腹股沟疝共52例。结果全组均痊愈,平均住院6 d,手术时间平均42.6 min,术后3例(5.8%)使用止痛剂,30例(58%)6 h内下地,1例(1.9%)术后发生短暂的尿潴留,1例(1.9%)发生远端的疝囊积液,术后42例(78%)体温在38.0℃以下,无切口感染。随访48例2个月~1年,1例(2.1%)复发。结论本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛,不增加感染的发生率,术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,是一种值得推广的手术方法,但应正确掌握手术适应证。