曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者介入术后的影响

目的探讨不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）前服用曲美他嗪和阿托伐他汀对术后心肌保护作用。方法 357例行PCI治疗的患者随机分为3组：联合治疗组120例（曲美他嗪20 mg、3次/d,术前30 min60 mg;阿托伐他汀40 mg、每晚1次,疗程7d,术前12 h 80 mg）,阿托伐他汀组117例（阿托伐他汀40 mg、每晚1次,疗程7 d,术前12 h 80 mg）,曲美他嗪组120例（曲美他嗪20 mg、3次/d,术前30 min 60 mg）。测定3组患者术后24 h肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸肌酶同工酶（CK-MB）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果联合治疗组术后CK-MB〉参考值上限2倍的例数、cTnI阳性例数、hs-CRP水平分别为10（8.33%）、19（15.83%）、（3.72±1.01）mg/L,较阿托伐他汀组19（16.24%）、26（22.22%）、（4.47±1.26）mg/L、曲美他嗪组30（25.00%）、38（31.67%）、（6.33±1.28）mg/L显著减少（P值均〈0.05）。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀能够使不稳定性心绞痛PCI术后心肌损伤减少、hs-CRP水平显著下降,较两种药物单用更好地保护心肌、抑制炎症反应,有利于减少PCI术后心脏事件的发生。     

曲美他嗪联合阿伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响研究

目的研究曲美他嗪联合阿伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响。方法选择2010年9月至2012年9月进行PCI术的不稳定型心绞痛患者150例,将入选患者随机分为3组:曲美他嗪组、阿托伐他汀组和联合治疗组,每组50例。比较3组患者在术前、术后2d以及术后30d的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及白介素18(IL-8)水平的变化。结果所有患者PCI术均顺利完成,无并发症的发生。术后30d3组hs-CRP和cTnI浓度与术后2d比较明显下降(P<0.05);术后30d联合治疗组的hs-CRP和cTnI浓度明显小于曲美他嗪组和阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05),曲美他嗪组和阿托伐他汀组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合阿伐他汀治疗可以显著降低不稳定型心绞痛患者PCI术后炎性反应,保护心肌细胞,减少近期心血管事件的发生,改善患者预后。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响

目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者介入术后的影响.方法 选取经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的UA患者240例,随机分为联合治疗组、曲美他嗪组及阿托伐他汀组,测定术后24 h高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 曲美他嗪联合阿托伐他汀...     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者支架置入术后炎性因子的影响

目的 观察阿托伐他汀和辛伐他汀对无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者支架置入术后高敏C反应蛋白（hs-CRP）及妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的影响.方法 将130例成功置入药物洗脱支架的无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者按随机数字表随机分为阿托伐他汀组（68例）和辛伐他汀组（62例）.2组患者其他药物应用情况无差异,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀（每晚睡前10 mg口服）,辛伐他汀组给予辛伐他汀（每晚睡前20 mg口服）,用药12周.于支架置入术后即刻和术后12周时分别抽取外周血进行hs-CRP和PAPP-A的测定.结果 术后12周时阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP浓度及PAPP-A浓度与术后即刻相比均有明显下降[hs-CRP：阿托伐他汀组（5.7 ±3.1）mg/L比（14.9±3.3） mg/L,辛伐他汀组（7.9 ± 3.5） mg/L比（15.0 ± 3.3） mg/L;PAPP-A：阿托伐他汀组（6.4±2.1） mIU/L比（19.5±9.2）mIU/L,辛伐他汀组（10.4±3.0） mIU/L比（20.3 ±8.8） mIU/L] （P ＜0.05）;阿托伐他汀组hs-CRP和PAPP-A浓度下降幅度均大于辛伐他汀组[（8.1±2.9） mg/L比（6.4±3.7） mg/L,（11.2±4.7）mIU/L比（9.5 5.8） mIU/L,均P＜0.05].结论 与辛伐他汀相比,阿托伐他汀可使行支架置入术的急性冠状动脉综合征患者炎性因子水平明显降低.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清 hs-CRP水平的影响

目的：探讨阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者对血清hs-CRP的影响。方法68例急性冠脉综合征患者随机分为对照组和阿托伐他汀治疗组。治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚1次。分别于治疗前、治疗2周后测量血清hs-CRP水平。结果治疗组患者阿托伐他汀治疗2周后与治疗前比较及与对照组治疗后比较,血清hs-CRP水平显著下降（P＜0．05）。结论阿托伐他汀治疗能降低急性冠脉综合征患者hs-CRP水平,有效降低心血管事件的发生率。     

急性冠脉综合征应用不同剂量阿托伐他汀后血浆中hs-CRP与sOX40L含量的变化

目的:探讨急性冠脉综合征应用不同剂量阿托伐他汀后血浆中hs-CRP与sOX40L含量的变化.方法:抽取2013年1月~2015年1月本院接诊的180例急性冠脉综合征患者,随机分为A组(n=90)与B组(n=90),A组给予10mg/d的阿托伐他汀药物治疗,B组给予20mg/d的阿托伐他汀药物治疗.观察两组治疗后血脂水平以及炎症因子的变化情况.结果:两组治疗后血浆hs-CRP及sOX40L水平均有所下降P<0.05,B组指标下降程度明显高于A组,P<0.05;B组血浆hs-CRP及sOX40L水平变化差值明显高于A组,P<0.05.结论:对急性冠脉综合征应用大剂量的阿托伐他汀药物较小剂量可达到更明显的疗效,有效缓解了患者的高血脂症及动脉粥样硬化症,具有一定的临床意义.     

不同剂量阿托伐他汀对起搏器术后阵发性房颤的预防作用

目的：观察不同剂量阿托伐他汀对病态窦房结患者起搏器术后阵发性房颤的预防作用。方法选择因病态窦房结综合征植入起搏器患者115例,分为他汀组（90例）及对照组（25例）。他汀组术后服用阿托伐他汀,根据服用他汀剂量的不同分为A组（每晚20 mg,30例）,B组（每晚40 mg,30例）及C组（每晚80 mg,30例）。于术后1年程控起搏器,调出有关阵发性房颤资料进行统计分析。结果服用阿托伐他汀1年后,他汀组阵发性房颤发生率及房颤负荷显著低于对照组（P＜0．05）,且这种作用呈剂量依赖性。结论病态窦房结综合征患者起搏器术后服用阿托伐他汀可能减少阵发性房颤发生,且这种作用呈剂量依赖性。     

阿托伐他汀在冠心病患者介入术中的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗冠心病患者介入术后的临床效果。方法将106例采用经皮冠动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者随机分为3组,观察组36例给予阿托伐他汀80mg/d治疗,对照A组35例给予阿托伐他汀40mg/d治疗,对照B组35例给予阿托伐他汀20mg/d治疗,并观察比较3组患者治疗前后血脂水平及C-反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果观察组总有效率为97.22%,对照A、B组分别为85.71%、65.71%（P〈0.05）;观察组的TC、LDL-C及hs-CRP水平明显低于对照A、B组（P〈0.05）,而HDL-C水平则高于对照A、B组（P〈0.05）,但三组间的TG差异无统计学意义（P〉0.05）;对照B组的心脏事件发生率明显高于对照A组,而观察组却低于对照A组,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术治疗中,不但能成功减少术后严重心脏不良事件的发生,还能有效提高患者术后生活质量与生存率。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心肌病的临床观察及对其血清C反应蛋白的影响

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心肌病的临床疗效及对其血清C反应蛋白水平(CRP)的影响。方法将合格纳入的缺血性心肌病70例患者,按照就诊先后顺序随机分为两组,A组和B组各35例。A组采用常规治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂及硝酸酯类等)。B组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d;阿托伐他汀10mg,1次/d,睡前口服,两组均连续用药8周。治疗前后检查心脏超声,评估心功能,测定血清CRP水平。结果经8周药物治疗后,两组患者心功能症状均有改善,B组优于A组(P<0.05);两组患者血清CRP水平治疗后均有下降,但以B组下降显著,比较差异有统计学意义(P<0.05);结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心肌病的临床疗效满意,能降低血清CRP水平,改善心脏功能。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果.方法 将76例UA患者随机分为A组（n=38）和B组（n=38）,均给予常规药物治疗,A组每晚口服阿托伐他汀20 mg,B组每晚口服阿托伐他汀40 mg,两组均治疗6个月.观察治疗前后两组的血脂水平、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）及心绞痛发作情况.结果 治疗后两组患者的心绞痛症状均明显改善,B组总有效率高于A组（84.21％ νs60.53％）.两组治疗前血脂水平、hs-CRP、Hcy水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗6个月后除高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈升高趋势外,三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP、Hcy水平较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗后B组较A组降低更明显（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上不同剂量的阿托伐他汀治疗UA有效,且呈剂量-效应关系.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.