双极胸导联（Fontaine导联）与常规导联心电图的对比分析

目的探讨双极胸导联（Fontaine导联）心电图各参数值的变化。方法64例住院患者分别进行常规导联和双极胸导联检测,对其P波的幅度、极性以及与QRS波群的关系进行比较。结果双极胸导联中FI导联P波形态、P波时限与v,及Ⅱ导联无明显差别,但P波振幅明显高于二者（P〈O．05）。QRs波时限与常规导联相似,QRS波形态,FI与V．相似、FⅢ与V5相似（P〉0．05）。结论Fontaine导联清楚显示P波的同时,还可显示类似V,导联图形,在心律失常的分析中明显优于常规导联心电图。     

12导联动态心电图诊断心肌缺血的临床意义

目的探讨12导联动态心电图（DCG）对心肌缺血诊断的临床意义。方法对897例患者的DCG检测结果进行回顾性分析。结果发现心肌缺血性sT改变并经临床证实者203例,正常者20例,其它心电图改变者674例。150例心肌缺血者中伴有胸闷、胸痛者中63例表现为无痛性心肌缺血。结论12导联DCG检测对心肌缺血的评价具有独特的临床意义,它的无创性及日常生活监测功能比有创的冠脉造影和运动试验更具有优越性。     

12导联动态心电图监测变异型心绞痛的临床意义

动态心电图是目前诊断心肌缺血最常用的无创性检查方法。变异型心绞痛发作的一过性ST段抬高是心肌缺血的一种特殊表现。普通心电图因其一过性难以捕捉,三通道动态心电图又不够全面,所以12导联动态心电图监测是变异型心绞痛发作一过性ST段抬高的最佳捕捉方式。现将我院2001—200     

研究十二导联动态心电图对隐匿性冠心病诊断的初筛价值

目的：对精神分裂症患者的认知功能治疗与社会康复进行分析总结.方法：本院对2009年1月-2011年3月来我院进行治疗的62例精神分裂患者进认知治疗与社会康复进行临床分析,男性38例,女性24例,年龄为29-52岁,平均年龄为37±2岁.根据〈中国精神障碍分类与诊断标准第3 版（CCMD-3）〉进行分型,以药物治疗为主,行为治疗、心理治疗、娱乐治疗为辅的综合方案.结果：62例精神分裂患者依据威斯康星卡片分类测验以及主题统觉测验均满意效果.结论：精神分裂症患者的认知治疗与社会康复是精神分裂症患者治疗的核心,找到有效的治疗措施能明显提高患者的康复率.     

心电图右上肢导联在心脏右室心肌病变患者中的变化

目的 研究心电图右上肢导联变化在心脏右室心肌病变患者中的意义.方法 将122例心脏右室心肌病患者的12导联心电图与140例正常人心电图作对照.结果 心脏右室心肌病变患者右上肢导联出现fQRS检出率为35.2%,健康组检出率为9.3%,2组比较有显著性差异（P〈0.01）;心脏右室心肌病患者右上肢导联呈QR型、rSr型及rSR型的比例明显高于健康组,而呈Qr型者所占的比例明显低于健康组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;与健康组相比心脏右室心肌病变患者右上肢导联呈碎裂QRS波明显增多,心脏右室心肌病变患者右上肢导联Q波或S波振幅减小,且R/S比值明显增大.结论 心脏右室心肌病变患者的ECG右上肢导联独有改变,可以成为心脏右室心肌病变的判断依据.     

同步12导联动态心电图监测与冠状动脉造影对比分析

目的评价同步12导联动态心电图的24 h连续监测对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对160例可疑CHD患者进行24 h动态心电图连续监测记录心肌缺血的心电图改变,并行冠状动脉造影(CAG)检查,对两者结果进行对比分析。结果 160例中经CAG证实CHD 68例,其中动态心电图检出45例。动态心电图诊断CHD的灵敏度为66.2%,特异度为77.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为72.6%和72.4%。动态心电图对诊断冠状动脉单、双及三支血管病变的灵敏度为54.9%,61.5%,91.4%。结论动态心电图监测心肌缺血的灵敏性及准确性较高,对临床诊断有一定应用价值。     

平板运动试验和12导联动态心电图对心肌缺血性冠心病的诊断价值

目的分析平板运动试验和12导联动态心电图联合检查对于冠心病的诊断价值。方法选取疑似冠心病患者120例,在2周内每例患者都进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠脉造影。以冠脉造影结果为依据,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图单独和联合检查对于冠心病诊断的敏感性和特异性。根据冠脉造影结果,将冠心病患者分为单支病变组和多支病变组,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图分别对单支病变冠脉的检出率和对多支病变冠脉的检出率。结果 112导联动态心电图检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为65%和56%,平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为78%和62%,12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为60%和83%,后者特异性与前两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。2平板运动试验检测CHD对多支病变的检出率为92%,高于单支病变的检出率71%;12导联动态心电图检测平板运动试验对多支病变的检出率为86%,高于单支病变的检出率62%。结论平板运动试验、12导联动态心电图对平板运动试验的检出率随冠状动脉病变支数的增加而增加。12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的准确性明显优于二者单项检查。     

动态心电图的临床应用

动态心电图的临床应用３１０００７浙江省中医药研究院郑源庞动态心电图（简称ＤＣＧ），由Ｈｏｌｔｅｒ于１９５７年首次提出，主要用于心电图监护，故又称Ｈｏｌｔｅｒ监测心电图。目前已有众多不同型号的产品，然我国普遍使用只是近１０年时间。ＤＣＧ系用磁带录相装置...     

心电图aVR导联ST段改变与急性心肌梗死患者临床预后的关系

目的:分析心电图aVR导联ST段改变与急性心肌梗死患者临床预后的关系。方法:回顾性选取2021年11月至2022年11月安顺市人民医院收治的急性心肌梗死患者88例为研究对象,入组后所有患者均进行心电图检查,依据aVR导联ST段改变情况将患者分为三组:aVR导联ST段抬高组33例,aVR导联ST段压低组34例、aVR导联ST段无偏移组21例。比较三组患者病变冠状动脉数量、梗死血管位置、急性冠状动脉事件(GRACE)评分及不良事件发生情况。结果:抬高组、压低组患者的单支冠状动脉病变数量均低于无偏移组,双支、三支冠状动脉病变数量、GRACE评分及治疗期间的不良事件的发生率均高于无偏移组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。抬高组患者梗死相关血管位置以左主干、左前降支近端为主,抬高组左前降支近端占比高于压低组,且压低组、抬高组的左主干、左前降支近端占比均高于无偏移组,差异均具有统计学意义(P <0.05);抬高组与压低组的左主干占比相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。压低组梗死相关血管位置以左回旋支为主,且抬高组、压低组占比均高于无偏移组,同时压低组占比高于抬高组,...     

标准肢体Ⅲ导联异常Q波与超声心肌梗死部位的对应关系

目的:探讨心电图上Ⅲ导联异常Q波与超声定位诊断心肌梗死的对应关系及鉴别方法。方法:观察临床与超声确诊的32例心肌梗死心电图Ⅲ导联Q波与超声的对应关系。结果:25例下壁心肌梗死与单纯Ⅲ导联Q波有对应关系。结论:单纯Ⅲ导联异常Q波与超声定位的下壁心肌梗死有对应关系。     

12导动态心电图与常规心电图STT参数差异的对比分析

目的探讨12导动态心电图与常规心电图STT的差别,为12导动态心电图STT的诊断标准提供依据。方法检测对象共600人用常规心电图的连接方式和12导动态心电图的连接方式分别描记心电图,然后比较两种连接方式心电图STT的差别。结果两种导联联接方式,ST段正常或改变基本一致的555例,一致率为92．5％,但动态心电图的ST改变较常规心电图显著;T波正常或改变基本一致的561例,一致率为94．8％;结论（1）两种联接方式,虽然ST段的一致率为92．5％,但动态心电图的ST改变较常规心电图显著,所以动态心电图的ST诊断标准应比常规心电图的ST诊断标准更为严格;（2）两种联接方式T波的一致率为94．8％差别较ST段小,在分析12导联动态心电图T波时,可适当考虑这一情况。     

益气活血方对无症状性心肌缺血患者24h动态心电图的影响

目的:观察益气活血方对无症状性心肌缺血患者24h动态心电图的影响,比较12导联常规心电图和24h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值.方法:我院心血管科门诊或病房,已经确诊但无临床症状的冠心病患者75例,随机分为两组.所有患者均采取冠心病常规护理及低盐低脂饮食,在入组时及疗程结束时分别进行12导联常规心电图和24h动态心电图各1次.治疗组45例,采用益气活血方治疗,日1剂,水煎服;对照组30例,采用复方丹参滴丸治疗,口服或舌下含服,每次10粒,日3次;两组均28 d为1个疗程.结果:①入组时心电图比较:75例患者12导联常规心电图发现心肌缺血6例,阳性率为8.00％;24h动态心电图发现心肌缺血64例,阳性率为85.33％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).②两组患者疗效比较:对照组30例,显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33％;治疗组45例,显效31例,有效11例,无效3例,总有效率为93.33％;两组比较;x2=5.753,P=0.016,两组有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:24 h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值明显优于12导联常规心电图,24h动态心电图可作为无症状性心肌缺血的常规诊察方法;益气活血方对无症状性心肌缺血患者有满意的临床疗效.     

安心汤对冠心病阵发性房颤患者动态心电图的影响

目的:比较普通十二导联心电图和动态心电图对冠心病阵发性房颤的诊断价值,观察安心汤对冠心病阵发性房颤患者动态心电图的影响。方法:我院心内科门诊或住院的158例冠心病伴有阵发性心律失常的患者,随机均分为两组。对照组给予消心痛片10 mg,每8 h 1次,口服;心痛定片10 mg,每8 h 1次,口服;普萘洛尔片5 mg,每8 h 1次,口服。治疗组在对照组基础上加用安心汤,日1剂,水煎服。两组均28 d为1个疗程,患者在入组前和疗程结束时,均做普通十二导联心电图和动态心电图。结果:①两组患者入组前心电图阳性率比较:158例患者,普通十二导联心电图发现阵发性房颤38例,阳性率24.05%;DCG发现阵发性房颤158例,阳性率100.00%,两种检查方法比较有显著性差异(P<0.01),DCG明显优于普通十二导联心电图。②两组患者总有效率比较:对照组79例,显效31例,有效25例,无效23例,总有效率70.89%;治疗组79例,显效43例,有效30例,无效6例,总有效率92.41%;两组比较:χ2=12.206,P=0.002,有显著性差异,治疗组优于对照组。③两组患者DCG总有效率比较:治疗组79例,显效32例,有效27例,无效20例,总有效率74.68%;对照组79例,显效21例,有效22例,无效36例,总有效率54.43%;两组比较:χ2=7.081,P=0.008,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:动态心电图在冠心病阵发性房颤中的诊断价值明显高于12导常规心电图,可以作为冠心病心律失常的常规诊断手段;安心汤对冠心病阵发性房颤有较好的疗效。     

动态心电图的临床应用及注意事项

心电图对心律失常的诊断有重要价值,但心电图检查的不足之处在于不能连续动态观察心脏的电活动。尤其是患有严重威胁生命的心律失常的患者,在心电图检查中有时往往不能捕捉到,以致病人发生猝死。目前采用Holter系统动态心电图检查则可以解决这一难题。     

电针内关,公孙穴对冠心病Ⅱ导联心电图 S—T段的影响

本文对５０例冠心病Ⅱ导联心电图Ｓ－Ｔ段下移的患者进行了针刺退刻作用的比较观察。结果表明，电针后，内关、公孙穴组，内关组，公孙组，Ⅱ导联心电图Ｓ－Ｔ段均较针前有明显即刻趋正常提高作用（均Ｐ＜０．０１），而电针非穴位组及静卧组则没有此作用（均Ｐ＞０．０５）；电针内关、公孙穴组疗效最佳。     

动态心电图在变异型心绞痛的诊断价值

目的：探讨动态心电图在变异型心绞痛中的诊断价值。方法：采用十二导联动态心电图仪（12导联Holter）,连续检测16例心绞痛患者24小时心脏电活动,记录心绞痛发作时ST-T改变及心律失常情况。结论：变异型心绞痛发作时,动态心电图显示特异性改变,同时伴有心律失常。     

12导联动态心电图对老年患者无症状性心肌缺血的评价

目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)无症状心肌缺血(SMI)患者的动态心电图(DCG)特点。方法回顾性分析老年冠心病患者DCG中SMI发作情况与日常生活活动的相关性,以及老年男性与女性患者的差别。结果SMI占总心肌缺血的87.5%,SMI发作时间大多集中在6:00—12:00,占48.0%;男性SMI发作阵数明显高于女性(P<0.05);夜间与白昼SMI指标比较,每阵缺血发作持续时间(TMI)长,ST段最大位移(STm)下降明显(P<0.05);男性患者TMI较女性延长,STm较女性下降明显(P<0.05)。结论DCG对老年患者SMI的诊断具有重要意义。     

电针至阳穴、内关穴对急性心肌缺血家兔Ⅱ导联心电图恢复时间的影响

目的探讨22观察电针至阳穴对急性心肌缺血家兔心电图的影响，为运用至阳穴治疗冠心病提供理论依据。方法40只家兔随机分为正常对照组（A组）、单纯造模组（B组）、造模＋电针内关穴组（C组）、造模＋电针至阳穴组（D组），采用垂体后叶素（PPT，2u／kg）造成家兔心肌急性缺血，在全过程中多次测定Ⅱ导联心电图。结果电针可加快PPT所致的急性心肌缺血家兔心电图恢复正常，电针至阳、内关穴对PPT所致的实验性家兔急性心肌缺血有明显的改善和对抗作用，而电针至阳与内关穴对心肌缺血的改善作用不存在明显差异。结论电针至阳穴可以提高家兔心肌对缺血缺氧的耐受力，改善心肌的缺血缺氧状态；电针至阳穴与内关穴对实验性家兔心肌缺血有着同等治疗作用。     

12导联同步全息动态心电图的临床应用价值

目的　探讨 12导联同步全息动态心电图在心律失常、冠心病心肌缺血诊断中的应用价值。方法　采用12导联同步全息动态心电监测系统对 16 8例患者连续监测 2 4h ,并记录生活日志及症状发作时间。结果　 16 8例中心律失常检出率 93.5 % ,高级别的室性心律失常多见于器质性心脏病患者。冠心病心肌缺血阳性检出率达 79.1% ,且多不伴有自觉症状。结论　 12导联同步全息动态心电图在心律失常、冠心病心肌缺血诊断中有重要价值。     

动态心电图监测高血压病的临床应用近况与价值探讨

本文对近5年来应用动态心电图监测高血压患者的临床报道进行综合分析,总结动态心电图的应用近况并探讨其对高血压患者的监测价值,以期指导高血压病在临床中的诊断和治疗.动态心电图对临床早期治疗及预防发生心肌梗死及心源性猝死也有着重要的价值.对高血压患者应常规开展动态心电图检查.