西酞普兰治疗慢性心力衰竭合并抑郁的疗效观察

目的探讨西酞普兰对慢性心力衰竭（CHF）合并抑郁患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法选择60例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为抑郁组与非抑郁组,各30例,均予慢性心力衰竭常规治疗,抑郁组加用氢溴酸西酞普兰,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、hs-CRP、Hcy浓度改善情况。结果治疗后抑郁组HAMD评分明显优于非抑郁组（P〈0.05）;治疗前抑郁组血清hs-CRP、Hcy水平显著高于非抑郁组（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后第8周血清hs-CRP、Hcy水平明显下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论 CHF患者伴抑郁时血清hs-CRP、Hcy水平显著升高。在抗心力衰竭治疗的同时加用西酞普兰,能明显改善CHF患者的心功能,并能改善患者的抑郁和焦虑程度。     

替米沙坦对老年不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）类药物替米沙坦对老年不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法用随机方法（分层抽样法）将100例老年不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组（50例）和替米沙坦组（50例）。测定治疗前和治疗后6个月血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平,并随访心血管事件的发生。结果常规治疗组和替米沙坦组hs-CRP、MMP-9及AngⅡ的水平在治疗前比较差异无统计学意义,分别为（12.65±2.84）ng/mL、（113.27±24.15）ng/mL、（401.81±335.85）pg/mL及（12.97±2.46）ng/mL、（119.62±47.82）ng/mL、（407.73±354.51）pg/mL（P〉0.05）。常规治疗组和替米沙坦组hs-CRP、MMP-9的水平在治疗6个月后均明显降低,但替米沙坦组较常规治疗组更低,分别为（8.84±8.17）ng/mL、（51.84±22.34）ng/mL及（7.58±8.71）ng/mL、（38.14±23.47）ng/mL,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;两组血清AngⅡ的水平在治疗6个月后均有所升高（P〉0.05）。结论与常规治疗相比,加用替米沙坦后能够明显降低老年不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP和MMP-9的水平,并有改善老年不稳定型心绞痛患者预后的趋势。     

抵抗素、超敏C反应蛋白及血脂水平与2型糖尿病并发心血管病变的相关性研究

目的观察血清抵抗素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂在2型糖尿病（T2DM）并发心血管病变患者中水平的变化及其相关关系。方法选择单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,分别测定血清抵抗素、hs-CRP及血脂等指标,以5 0名健康人作正常对照。结果 T2 DM合并心血管病变组血清抵抗素和hs-CRP水平分别为（1 6.9 9±7.1 3）ng/mL、（4.9 7±2.88）mg/L,高于单纯T2DM组的（12.98±6.15）ng/mL、（3.61±1.49）mg/L,且均明显高于对照组的（9.32±4.46）ng/mL及（1.34±0.95）mg/L,3组两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）。T2DM组血脂水平除高密度脂蛋白胆固醇降低外,其余均比对照组明显升高（P〈0.01）,而T2DM组之间比较无统计学意义（P〉0.05）。T2DM合并心血管病变组血清抵抗素水平与hs-CRP呈正相关（r=0.304,P〈0.05）,而与血脂水平无相关性（P〉0.05）。结论血清抵抗素及hs-CRP可能作为炎症因子参与T2DM并发心血管病变发病机制,动态检测及时干预,可能有助于控制血管并发症的发生、发展。     

参七脉心通胶囊对急性心肌梗塞患者炎症因子的影响

目的：探讨参七脉心通胶囊对急性心肌梗塞（AMI）患者炎症因子的影响。方法：入选我院心内科住院,且确诊为AMI患者50例,随机分为两组：甲组：阿司匹林组25例,乙组：阿司匹林加参七脉心通胶囊组25例,分别测定两组用药前、后血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、可溶性细胞间粘附分子-1（SICAM-1）水平,并作对比分析,另外选择我院健康体检者25例为丙组（正常对照组）。结果：治疗前甲组、乙组较丙组hs-CRP[（9.98±1.00）mg/L;（10.33±0.79）mg/L;（0.81±0.20）mg/L]、SICAM-1[（443.73±20.79）ng/ml;（458.30±28.26）ng/ml;（121.22±15.95）ng/m1]水平显著升高（P〈0.01）。治疗7d后,甲组、乙组较治疗前hs-CRP[（6.69±0.73）mg/L;（9.98±1.00）mg/L;（5.20±0.76）mg/L;（10.33±0.79）mg/L]、SICAM-1（[273.71±12.48）ng/ml;（443.73±20.79）ng/ml;（231.80±21.13）ng/ml;（458.30±28.26）ng/m1]水平显著下降（P〈0.01）,且乙组下降更显著（P〈0.05）。结论：参七脉心通胶囊可减轻动脉炎症反应,具有抗炎作用。     

银丹心脑通软胶囊对冠心病患者血清炎症因子水平的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛患者血清炎症因子水平的影响。方法选择心内科住院患者60例。确诊冠心病心绞痛后分为两组,对照组给予正规西药治疗;治疗组给予正规西药加银丹心脑通软胶囊治疗。所有患者均于入院后以及治疗后6周测高敏C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）。结果治疗组治疗后hs-CRP为4.05 mg/L±0.8 mg/L、MMP-9为420.54 ng/mL±65.51 ng/mL、sCD40L为4.27 ng/mL±0.91 ng/mL,各项水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论银丹心脑通软胶囊通过抗炎机制与西药联合对冠心病心绞痛具有肯定的治疗作用。     

血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP的影响

目的观察血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 90例急性脑梗死患者按数字随机法分为治疗组（血栓心脉宁片加常规治疗,和对照组（常规治疗）,每组45例,疗程28d。测定两组患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平变化。结果治疗组和对照组在治疗前血清同型半胱氨酸分别为（27.20±2.20）μmol/L和（26.59±1.34）μmol/L,而治疗后分别为（10.50±1.10）μmol/L和（15.21±1.17）μmol/L;治疗前两组血清超敏C反应蛋白分别为（20.88±3.09）mg/L和（21.23±3.22）mg/L,而治疗后分别为（10.29±0.98）mg/L和（15.21±1.17）mg/L。两组治疗后Hcy、hs-CRP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组相比对照组下降更明显（P〈0.05）。结论血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平有明显降低作用。     

充血性心力衰竭患者血清胰岛素、肿瘤坏死因子-α与中医辨证分型关系的临床研究

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清胰岛素、肿瘤坏死因子（TNF-α）与中医辨证分型的关系。方法：选取80例充血性心力衰竭患者为心衰治疗组,30例健康人作为对照组。所有入选者于清晨8时抽取空腹肘静脉血5 mL,3 000 r/min离心分离血清后于-20℃保存。胰岛素采用放射免疫方法测定,TNF-α以RIA法测定。结果：心衰组血清胰岛素、TNF-α较对照组显著增高（P均〈0.01）;心气虚型患者血清胰岛素、TNF-α分别为（8.24±3.71）mIU/L、（33.20±6.14）ng/L,心阳虚型患者分别为（9.67±1.52）mIU/L、（56.22±9.11）ng/L,气阴两虚型患者分别为（12.34±4.21）mIU/L、（83.45±15.12）ng/L,阳气虚脱型患者分别为（14.41±3.22）mIU/L、（99.20±13.82）ng/L。不同中医证型心衰患者间血清胰岛素、TNF-α比较,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：心衰患者血清胰岛素、TNF-α显著升高,并与中医辨证分型存在一定联系,因此血清胰岛素、TNF-α可作为临床中医辨证分型的微观指标。     

同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系,及与叶酸、维生素B12 的相关性.方法 测定55 例脑梗死患者（观察组）和55 例健康人（对照组）血浆同型半胱氨酸浓度,血清叶酸以及维生素B12 含量水平,对相关检测结果进行分析.结果 脑梗死患者血清Hcy 浓度（25.16μmol/L±7.86μmol/L）明显高于对照组（13.94μmol/L±3.88μmol/ L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者叶酸水平（3.96μg/L±1.78μg/L）明显低于对照组（6.21μg/L±2.91μg/L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者维生素B12 水平（191.47 ng/L ± 124.56 ng/ L）明显低于对照组（285.79 ng/L ± 130.58 ng/L）,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.Spearman 相关分析表明脑梗死患者血清叶酸和维生素B12 水平与同型半胱氨酸水平均呈负相关.结论 脑梗死患者血清Hcy 浓度明显高于健康对照组.积极控制高同型半胱氨酸血症可降低脑梗死的发病.     

合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1与糖化白蛋白表达水平的关系

目的 探讨合并2型糖尿病的冠心病患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平与平均血糖水平的关系.方法 164例冠心病患者分为两组：合并2型糖尿病冠心病组及不合并2型糖尿病冠心病组,检测患者的HMGB1和糖化白蛋白（GA）浓度.结果 与不合并2型糖尿病冠心病组相比较,合并2型糖尿病冠心病组空腹血糖[（7.98±1.15）mmol/L vs（4.83±1.07）mmol/L]及GA表达水平[（19.35±4.04）% vs（10.18±3.65）%]均增高（P〈0.05）.合并2型糖尿病冠心病患者组超敏C反应蛋白（hs-CRP）明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（5.82±1.15）mg/L vs（3.18±0.98）mg/L,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平亦明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（8.91±1.36）ng/mL vs（5.09±0.91）mg/mL,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平与GA水平间呈明显正相关（r=0.505,P〈0.05）.结论 合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1水平与GA水平间呈正相关,血糖水平的升高可能促进HMGB1的表达增加.     

慢性心力衰竭患者血尿酸变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（UA）的浓度变化及意义。方法选择156例CHF患者和136名例正常人,测定血清UA的水平,超声心动图测量左室舒张末内径（LVDd）。结果 CHF组患者血清UA[（442.47±97.56）μmol/L]较对照组[（247.46±69.71）μmol/L]明显增高（P〈0.01）,且随着NYHY心功能级别增高,血清UA水平逐渐升高,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;冠心病组和高血压病组血UA水平差异无统计学意义,但分别与扩张型心肌病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血清UA与LVDd二者呈正相关（r=0.39,P〈0.01）。结论血UA作为评价心力衰竭患者严重程度的指标。     

活力苏口服液联合舍曲林治疗气血亏虚型产后抑郁症

目的：观察活力苏口服液联合舍曲林对气血亏虚型产后抑郁症患者血清去甲肾上腺素（NE）、五羟色胺（5-HT）的影响,探讨其对产后抑郁症的临床疗效。方法82例产后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组43例、对照组39例。对照组口服舍曲林,治疗组在对照组治疗基础上加服活力苏口服液,共8周。采用汉密尔顿抑郁量表（hamilton depression scale, HAMD）评价抑郁程度,并检测血清NE、5-HT水平。结果治疗后8周时,治疗组和对照组HAMD评分均显著低于治疗前[治疗组：（4.73±3.57）分比（21.49±3.20）分;对照组：（9.11±3.13）分比（21.11±3.12）分;P均＜0.05],血清NE[治疗组：（137.89±56.81）pg/ml比（96.19±36.48）pg/ml;对照组：（127.71±54.27）pg/ml比（96.15±34.33）pg/ml]、5-HT[治疗组：（153.43±24.89）ng/ml比（45.03±9.09）ng/ml;对照组：（125.31±25.09）ng/ml比（44.46±8.17）ng/ml]均显著高于治疗前（P均＜0.05）。2组治疗后比较, HAMD评分以及血清NE和5-HT水平差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论活力苏口服液联合舍曲林可降低气血亏虚型抑郁症患者HAMD评分,升高血清NE和5-HT水平,改善气血亏虚型产后抑郁症患者的抑郁症状。     

自拟健脾活血方联合常规疗法对慢性肾炎患者血清促肾上腺皮质激素、血管内皮生长因子的影响

目的：观察健脾活血方联合常规疗法治疗慢性肾炎疗效，并探讨其对血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选取2012年1月－2013年12月山东省阳谷县中医医院外一科收治的肾炎患者80例，按随机数字表法分为2组各40例，对照组口服消炎痛，25 mg/次，3次/d；肌肉注射甲氨蝶呤，10 mg/次，1次/周。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾活血方。治疗后3个月检测2组患者血清ACTH、VEGF水平，评价疗效和安全性。结果治疗后，对照组总有效率为72.5%（29/40），治疗组为97.5%（39/40），2组比较差异有统计学意义（χ2＝7.941，P＝0.005）。治疗后 ACTH 水平治疗组[(13.82±5.94)ng/L 比(8.01±4.16)ng/L]与对照组[(18.73±6.84)ng/L 比(8.07±4.08)ng/L]均较同组治疗前明显升高（P＜0.01）；VEGF 水平治疗组[(61.92±26.37)ng/L 比(83.72±30.63)ng/L]与对照组[(49.36±23.93)ng/L 比(84.34±33.49)ng/L]均较同组治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组ACTH升高与VEGF降低情况均优于对照组（t值分别为3.427、2.231，P均＜0.05）。结论健脾活血方药联合常规疗法可升高患者ACTH水平、降低VEGF水平，提高临床疗效。     

百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响

摘 要 目的:探讨百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将74例接受腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组各37例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗。观察两组治疗前后血清ALB、Hb、TRF、PA、CRP、IL-6、TNF-α水平、血清和腹透液VEGF水平,统计两组治疗前后SF-36评分。结果:两组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平与治疗前相比较均显著升高（ P ＜0.05）,且观察组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平分别为（41.73±4.19）g/L、（97.43±10.29）g/L、（3.35±0.58）g/L、（314.64±28.98）mg/L、（71.98±9.13）分均高于同期对照组（37.76±4.85）g/L、（95.63±8.62）g/L、（2.84±0.41）g/L、（295.38±26.17）mg/L、（63.54±8.73）分（ P ＜0.05）。两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和腹透液VEGF水平与治疗前相比较均显著降低（ P ＜0.05）,且观察组各指标分别为（5.14±0.86）mg/L、（4.14±0.91）ng/L、（6.93±1.67）ng/L、（205.63±32.59）pg/ml、（72.48±29.46）pg/ml与同期对照组的（45±1.06）mg/L、（5.35±1.29）ng/L、（8.75±2.18）ng/L、（273.03±58.29）pg/ml、（139.56±40.83）pg/ml比较均降低（ P ＜0.05）。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊用于慢性肾衰竭腹膜透析患者可降低微炎症状态,改善营养状态,延缓腹膜纤维化,提高生活质量。     

血清同型半胱氨酸水平与脑卒中后抑郁的相关性分析

目的：研究血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中后抑郁的相关性.方法：对我院2009 年-2011 年间收治的120 例脑卒中患者作为实验组,其中60 例为脑卒中后未发生抑郁的患者,60 例为脑卒中后未发生脑卒中患者,选取60 例相匹配的志愿者作为对照组,对两组进行血清同型半胱氨酸的测定和抑郁程度评估.比较两组间Hcy 水平差异及Hcy 水平与抑郁程度的相关性.结果：实验A 组血清Hcy 为23.87±10.67μmol/L,B 组Hcy 为18.42±7.69μmol/L,对照组17.74±6.83μmol/L.B 组与对照组无显著差异（p〉0.05）,A 组与B 组、A 组与对照组差异显著（p〈0.05）.实验组中Hcy 水平随着抑郁评分升高,与HAMD 成正相关（r=0.8932,p〈0.05）.结论：脑卒中后抑郁患者血清Hcy 升高,且Hcy 水平与抑郁程度成正相关.     

探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的：观察分析美沙拉嗪+双歧三联活菌对溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果。方法：将60例溃疡性结肠炎患者分成两个对照的小组,其中一组为常规组并单纯服用美沙拉嗪,另一组为研究组并在服用美沙拉嗪的同时加服双歧三联活菌,各组30例,对比两组患者的治疗总体疗效、炎性因子、不良反应发生率,以及营养情况、组织学积分、恢复情况。结果：研究组总体疗效为93.33%,高于常规组的76.67%(p<0.05);研究组用药后SOD(1.7±0.4)U/mL、TNF-α(18.3±7.4)ng/L、hs-CRP(5.2±1.1)mg/L、IL-10(73.2±7.5)ng/L等观察指标均优于常规组的（1.5±0.3）U/mL、（35.4±12.2）ng/L、（7.6±1.6）mg/L、（55.2±6.6）ng/L(p<0.05);研究组不良反应为6.67%,少于常规组的33.33%(p<0.05);研究组血红蛋白（140.55±20.63）mg/L、血白蛋白（39.66±3.84）g/L、血清蛋白（119.54±22.32）mg/L、血清总蛋白（59.01±3.95）mg/L,均高于常规组的（1...     

超敏C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白与冠心病的关系探讨

目的检测超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与血清淀粉样蛋白（SAA）的水平,并分析与冠心病（CHD）的关系。方法采用免疫比浊法和酶联免疫吸附试验（ELISA）对72例冠心病病人及80例正常人进行血清hs-CRP与SAA含量检测,并进行统计学分析。结果冠心病病人血清hs-CRP（2.85mg/L±1.35mg/L）,SAA（9.58mg/L±4.28mg/L）,均明显高于正常对照组（0.65mg/L±0.21mg/L与1.56mg/L±1.23mg/L,P〈0.05）。结论 hs-CRP与SAA水平与冠心病的发生呈正相关,hs-CRP与SAA可作为预测冠心病发生的敏感指标。     

绞股蓝对胆固醇诱导的非酒精性脂肪性肝病兔肝纤维化血清标记物的影响

目的：探讨绞股蓝对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）兔肝纤维化血清标记物的影响。方法将40只成年雄性兔按随机数字表法随机分为绞股蓝组、辛伐他汀组、模型组、正常对照组,每组10只。正常对照组给予标准饲料喂养,其余动物给予高脂饲料100 g/d喂养,建立NAFLD模型。绞股蓝组灌胃绞股蓝水煎液5 g/(kg?d),辛伐他汀组灌胃辛伐他汀溶液5 mg/(kg?d),空白组及模型组灌胃等体积蒸馏水。连续给药9周。检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平及肝组织TG水平。结果与正常对照组比较,模型组血清TG[(1.72±0.61)mmol/L比(0.85±0.39)mmol/L]、TC[(60.50±9.77)mg/L比(1.30±0.44)mg/L]、CRP[(256.79±30.78)mg/L比(8.71±1.41)mg/L]、HA[(798.8±69.4)ng/ml比(121.2±6.8)ng/ml]、LN[(964.8±62.8)ng/ml 比(142.4±12.2)ng/ml]显著升高（P＜0.01）。与模型组比较,绞股蓝组血清TG[(1.31±0.39)mmol/L 比(1.72±0.61)mmol/L]、TC[(36.44±6.57)mmol/L比(60.50±9.77)mmol/L]、CRP[(68.77±10.78)mg/L比(256.79±30.78)mg/L]、HA[(420.8±60.2)ng/ml比(798.8±69.4)ng/ml]、LN[(449.8±56.6)ng/ml比(964.8±62.8)ng/ml]以及肝组织TG[(0.52±0.10)mmol/L比(0.77±0.08)mmol/L]显著降低（P＜0.01）。绞股蓝组肝组织TG水平[(0.52±0.10)mmol/L比(0.59±0.09)mmol/L]较辛伐他汀组显著降低（P＜0.05）,但血清TC、TG、CRP、HA和LN水平与辛伐他汀组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论绞股蓝可调节NAFLD兔血脂代谢,减轻炎症反应,降低肝纤维化血清血清标记物水平,可能对肝纤维化有保护作用。     

野芭蕉辅助治疗高血压伴稳定劳力型心绞痛PCI术后患者炎症反应疗效观察

目的探讨野芭蕉抑制高血压伴稳定劳力型心绞痛(PH+SAP)患者PCI术后炎症反应的疗效。方法选取32例行PCI术的PH+SAP患者,用西药联合野芭蕉处方治疗(治疗组)1周,于治疗前后比较两组患者血清高敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血清白细胞介素-18(IL-18)水平。并与常规西药治疗(对照组)比较。结果治疗组治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-18,分别为(25.31±5.27)mg/L、(17.88±6.37)ng/L、(19.65±6.82)ng/L和(122.5±23.4)pg/L,治疗后为(27.46±5.56)mg/L、(19.03±6.19)ng/L、(21.88±6.43)ng/L和(132.7±25.7)pg/L,与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗前分别为(26.01±4.96)mg/L、(18.35±6.96)ng/L、(18.99±6.52)ng/L和(123.8±23.8)pg/L,治疗后为(31.46±7.56)mg/L、(26.83±7.55)ng/L、(26.73±8.36)ng/L和1(61.3±39.5)pg/L,与治疗前比较,hs-CRP、TNFα和IL-6水平均升高(P0.01),IL-18平均水平降低(P0.01)。结论西药联合野芭蕉处方可有效缓解PH+SAP患者PCI治疗后短暂的低度炎症反应。对促进患者康复有益。     

非糖尿病急性心肌梗死患者血清炎症因子与血糖及胰岛素干预疗效分析

目的探讨非糖尿病急性心肌梗死（AMI）患者的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与空腹血糖（FBG）水平的关系,胰岛素强化治疗后对hs-CRP变化的影响及对近期预后的影响。方法选择本院2011年3月—2013年3月住院的78例既往无糖尿病急性心肌梗死患者,据入院即刻或第二天空腹血糖水平分为A组（FBG≤6.1mmol/L）20例、B组（FBG 6.2mmol/L-11.1mmol/L）36例、C组（FBG〉11.1mmol/L）22例,检测各组血hs-CRP水平,将血糖升高共58例,随机分为D组（普通治疗组,血糖控制在6.2mmol/L-10.0mmol/L）和E组（强化治疗组,血糖控制在4.4mmol/L-6.1mmol/L）,检测各组hs-CRP水平,对各组住院期间急性心肌梗死、左室功能不全（LVF）、心源性猝死（CD）、恶性心律失常、低血糖发生的情况进行分析。结果 A组、B组、C组hs-CRP水平逐渐升高,3组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且与血糖水平呈正相关（r=0.392,P〈0.01）。治疗后强化降糖治疗组严重心律失常、左室功能不全、心源性猝死改善情况均优于常规治疗组,血清hsCRP水平下降优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随着FBG水平升高,AMI患者的hs-CRP水平亦升高。强化降糖治疗可明显降低血hs-CRP水平,减少心脏不良事件的发生,其机制可能与降低AMI的炎性介质有关。     

慢性心力衰竭中医证型与胱抑素C关系的研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与慢性心力衰竭(CHF)中医各证型的相关性。方法选择福建中医药大学附属人民医院心内科155例CHF患者,对患者进行心功能分级及中医辨证。检测CHF患者的血清Cys-C水平。结果 CHF患者各中医证型之间心功能级别分布存在差异,具有统计学意义(χ~2=66.79,P0.01)。随着心力衰竭严重程度逐渐加重,血清Cys-C逐渐升高,相关性分析提示血清Cys-C与心功能呈负相关(r=-0506,P0.01)。血清Cys-C水平按痰饮阻肺证(1.27±0.20mg/L)、心肺气虚证(1.46±0.20mg/L)、气虚血瘀证(1.66±0.16mg/L)、心肾阳虚证(1.89±0.30mg/L)和阳虚水泛证(2.20±0.47mg/L)的顺序呈逐渐增高趋势。心肺气虚证组、气虚血瘀证组、心肾阳虚证组、阳虚水泛证组高于痰饮阻肺证组非常显著(P0.01),心肾阳虚证组、阳虚水泛证组高于心肺气虚证组、气虚血瘀证组非常显著(P0.01)。结论 CHF患者血清Cys-C水平随着心力衰竭严重程度逐渐加重而升高,对CHF病情轻重的临床评估有一定价值;CHF患者血清Cys-C水平在不同中医证型间存在差异,随着血清CysC水平的升高,病变渐趋严重。