麝香保心丸对高血压左心室肥厚患者的辅助治疗作用

目的探讨麝香保心丸对高血压左心室肥厚（LVH）患者的辅助治疗作用。方法将高血压LVH患者分为对照组（常规降压组）和麝香保心丸组（降压＋麝香保心丸组）,两组各65例。疗程为6个月。观察两组患者治疗前后血压水平、临床症状、心电图参数的变化。结果两组病人治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著性下降（P〈0.01）;治疗后临床症状（心悸、胸闷、气促等）均有显著性改善（P〈0.01）;治疗后心电图中RV5＋SV1及V4～6ST段下垂型下移幅度均有统计学意义（P〈0.01）。改善心悸、胸闷、气促等症状及上述心电图参数麝香保心丸组均优于对照组（P〈0.01）。结论麝香保心丸在降压治疗基础上,进一步改善高血压LVH患者的自觉症状及心电图表现。     

麝香保心丸对原发性高血压病患者内皮功能的影响

目的：探讨麝香保心丸对原发性高血压患者内皮功能的影响。方法：选取高血压病患者72例,随机分为常规降压治疗组（n=26）及麝香保心丸组（n=36）,两组用药疗程均为8周。实验前后分别测定血清NO（一氧化氮）、ET（内皮素）,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应（EDD）。结果：两组治疗后血清NO、EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降（P〈0．05）。与常规降压组相比,麝香保心丸组NO、EDD治疗后升高更显著（P〈0．05）。结论：常规降压治疗基础上应用麝香保心丸可进一步改善高血压患者的内皮舒张功能。     

麝香保心丸对急性心肌梗死溶栓后患者心室形态和功能影响

目的：观察麝香保心丸抗心肌梗塞后左室重构的效应。方法：将90例急性心肌梗塞（AMI）病人随机分为麝香保心丸治疗组（治疗组45例）和常规治疗组（对照组45例），于治疗后1周及3个月后分别行超声心动图检查，测定左室舒张末期内径（LVD），左室舒张末期容积（LVEDV），左室收缩末期容积（LVESV），局部室壁运动记分和左室射血分数（LVEF）。结果：治疗3个月后，治疗组LVD、LVEDV、LVESV、局部室壁运动记分无明显变化，而对照组则明显增加，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组LVEF增加，而对照组则下降，差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：麝香保心丸可抑制AMI后舒张末内径的扩大，改善心室局部运动障碍和整体左室功能，具有一定的抗心室重构作用。     

麝香保心丸对急性心肌梗死后左室重构及心功能影响的超声观察

目的：观察麝香保心丸对急性心肌梗死患者左室重构及心功能的影响。方法：选择106例发病12h内的急性前壁心肌梗死静脉溶栓后再通的患者,随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予常规治疗,治疗组加用麝香保心丸口服,每次2丸,日3次,分别于发病后1周及24周采用二维超声心动图监测,并计算左心室舒张末期、收缩末期的容积指数（LVEDVI、LVESVI）、左心室射血分数以及质量指数（LVEF、LVMI）、梗死区的局部室壁运动指数（RWMI）。结果：治疗1周后,两组左心室舒张末期、收缩末期的容积指数、左心室射血分数以及质量指数、梗死区的局部室壁运动指数的测量值比较无统计学差异（P〉0．05）;治疗24周后,以上各项指标的测量值比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：麝香保心丸可改善急性心肌梗死患者静脉溶栓再通后心功能,抑制左室重构。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离及治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的:观察麝香保心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:84例CHF患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸.治疗4周后比较两组患者心功能及血浆NT-proBNP水平.结果:治疗后两组左室舒张末内径(LVEDD、左室收缩末期内径( LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及6 min步行距离均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);疗后治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05),疗后治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-proBNP水平.     

麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白的影响

目的观察麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白（MAU）的影响.方法 110例高血压伴微量白蛋白尿病人,随机分为治疗组（56例）与对照组（54例）,两组病人均使用降压药物厄贝沙坦,治疗组在降压药物基础上加用麝香保心丸,对照组只给予降压药物,均治疗3个月.观察两组治疗前后血压、超敏C反应蛋白（hsCRP）、尿微量白蛋白的变化.结果两组血压在治疗后均恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后血压水平低于对照组（P〈0.05）.治疗组治疗后hsCRP、MAU显著低于治疗前与对照组（P〈0.05）.结论麝香保心丸治疗高血压病能协助降压,减少尿中微量白蛋白浓度,减轻炎症反应.     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年人 高血压性心脏病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年高血压性心脏病患者的疗效及炎症细胞因子水平影响。方法： 选取福清市第三医院及福清市医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的老年高血压性心脏病患者 210 例,按照治疗 方法不同分为两组,各 105 例。对照组患者采用曲美他嗪治疗,观察组患者采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗。比较 两组患者临床疗效,治疗前后超声心动图指标（左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室间隔厚度）、炎症细胞因 子（白细胞介素 –6、超敏 C 反应蛋白、基质金属蛋白酶 –9）及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率 高于对照组;治疗后观察组患者左心室舒张末期内径、室间隔厚度低于对照组,左心室射血分数高于对照组;治疗后 观察组患者白细胞介素 –6、超敏 C 反应蛋白、基质金属蛋白酶 –9 低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年高血压性 心脏病患者能有效改善患者心功能,控制炎症细胞因子水平,且不良反应发生率低。     

滋生青阳片改善胰岛素抵抗及逆转高血压左室肥厚的临床研究

目的：探讨滋生青阳片改善胰岛素抵抗及逆转高血压左室肥厚（LVH）的作用。方法60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组（滋生青阳片）和对照组（卡托普利片），每组30例，疗程4个月。于治疗前后分别测空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FC-P）、超声心动图：舒张期末期的室间隔厚度（IVST）、舒张期末期左室后壁厚度（PWT）、左室舒张末期内径（LVDd）、计算左心室重量（LVM）、左心室重量指数（LVMI）。结果：两组均能明显降低FINS、C-P，提高胰岛素敏感性指数（IAI），但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。两组均能降低IVST、PWT、LVDd、LVM、LVMI，两组之间无明显差异（P〉0．05）。结论：滋生青阳片与卡托普利片的降压及逆转左室肥厚的作用相当。     

安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压临床观察

目的观察安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压的临床疗效。方法将108例符合顽固性高血压诊断标准的病人随机分为两组,两组均服用氨氯地平片与厄贝沙坦片,对照组加服双氢克尿噻片,治疗组加服安体舒通片与麝香保心丸,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后血压、血脂、血糖、电解质变化及不良反应。结果两组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前明显降低（P〈0.01）,但治疗组下降程度明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组有效率为85.5%,优于对照组的64.2%（P〈0.05）。结论安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压安全有效,并对血脂有调节作用。     

麝香保心丸治疗顽固性高血压40例

目的 观察麝香保心丸在治疗顽固性高血压中的疗效.方法 顽固性高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予以利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,治疗组加服麝香保心丸;两组疗程均为8周;观察两组治疗前后血压及血脂变化.结果 两组血压治疗后与治疗前比较均有明显下降（P＜0.05）,治疗组降压幅度高于时照组（P＜0.05）;降压总有效率治疗组明显高于对照组（P＜0.05）;治疗组血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇水平上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 麝香保心丸对顽固性高血压患者有良好的辅助降压效果.     

麝香保心丸对急性心肌梗死再灌注治疗后左心功能的影响

目的观察麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后左心功能的影响。方法对住院确诊为AMI行静脉溶栓并按再通标准判断为再通61例患者,随机分为两组;麝香保心丸组31例,该组病例在行再灌注治疗及常规处理同时给予麝香保心丸2丸·次-1,每日3次,口服;对照组30例,该组再灌注治疗后予以常规处理。两组患者发病时间、年龄、梗死部位匹配。两组患者于再灌注治疗后2日及2周应用美国HP彩色多普勒超声显像仪行超声心动图检查,测取3个心动周期的左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及左室射血分数(LVEF)。应用脉冲多普勒二尖瓣舒张期峰值流速评价左心室舒张功能,测定舒张期充盈速度E峰、A峰、E/A比值。结果麝香保心丸组治疗组2日及2周时左心收缩、舒张功能均优于对照组(P<0.01,或P<0.05)。结论麝香保心丸在再灌注治疗过程中确能改善左室的收缩及舒张功能,使顿抑心肌的心功能早日康复,从而得到更佳的再灌注疗效。     

麝香保心丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法将93例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组,对照组常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等药物,治疗组在常规治疗基础上加服麝香保心丸;疗程均为6个月。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及6min步行距离改善情况。结果两组心功能治疗后均有明显改善;治疗组治疗后LVEF、6min步行距离等有显著改善,LVEF、LVEDD、LVESD改善优于对照组。结论在西药常规治疗基础上加用麝香保心丸能进一步改善CHF患者的心功能。     

心脑舒通在急性心肌梗死冠脉介入后的临床应用

目的观察急性心肌梗死（AMI）冠脉介入（PCI）术后患者应用心脑舒通胶囊治疗后血浆脑钠肽水平及心脏超声改变。方法62例冠心痛AMI患者,施行PCI术治疗后。随机分为心脑舒通组和对照组。心脑舒通组在AMI常规西医治疗的基础上,加服心脑舒通胶囊。于治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月分别检测患者血浆脑钠肽水平,并行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数。结果心脑舒通组与对照组治疗后脑钠肽水平均呈下降趋势,心脑舒通组治疗1个月、6个月与同时间段对照组相比血浆脑钠肽水平下降。治疗1个月两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均无统计学意义（P〉0．05）,治疗6个月心脑舒通组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较对照组明显缩小（P〈0．01）,左室射血分数较对照组明显升高（P〈0．01）。结论急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者在AMI常规西医治疗的基础上,加用心脑舒通胶囊可改善心功能、抑制左心室重构。     

麝香保心丸对冠心病合并糖尿病患者PAI-1的调控作用

目的 观察麝香保心丸对不稳定型心绞痛合并糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plasminogen activator inhibitor type-1,PAI-1）分子表达的影响.方法 将134例不稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为对照组和干预组,每组67例.两组均按照不稳定型心绞痛标准方案治疗,干预组在不稳定心绞痛标准方案基础上加用麝香保心丸.结果 两组患者入院时PAI-1分子表达无统计学意义（t=1.64,P〉0.05）;两组出院前复查PAI-1分子水平有统计学意义（t=2.57,P〈0.05）.结论 麝香保心丸对于合并糖尿病的冠心病患者PAI-1水平有明显调控作用.     

化瘀浊益肝肾法对高血压病患者左心室肥厚和左室功能的影响

目的：观察以化瘀浊益肝肾法为治疗原则的降压1号颗粒对2级高血压病合并左心室肥厚患者的左心室肥厚和左室舒张功能的影响。方法：采用随机双盲安慰剂对照的临床试验方法。156例符合纳入标准的成年高血压病患者随机接受降压1号（治疗组79例）或降压2号颗粒（对照组安慰剂76例）治疗12周后，对两组中合并左心室肥厚者的血压变化和超声心动图指标进行研究分析。结果：两组均能有效降压，组间疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组在改善左室结构方面疗效明显优于对照组（P〈0．05）；左室舒张功能增强幅度治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：化瘀浊益肝肾法不仅能有效地降低血压，而且能逆转左心室肥厚、提高左室舒张功能，明显提高患者的生活质量。     

麝香通心滴丸对慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的观察麝香通心滴丸对慢性心力衰竭（CHF）病人心功能的影响。方法将121例CHF病人随机分为治疗组（61例）和对照组（60例）,治疗组给予常规药物及麝香通心滴丸治疗8周,对照组给予常规药物治疗。评估6 min步行试验距离（6MWT）,监测血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张末内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）;常规实验室检查及心电图评估麝香通心滴丸的安全性。结果与治疗前比较,两组治疗后6MWT和LVEF明显增加,血浆NT-proBNP及LVEDD明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;与对照组比较,治疗组治疗后6MWT、LVEF明显增加,血浆NT-proBNP明显下降（P〈0.05）。结论麝香通心滴丸能明显改善CHF病人的心功能,治疗期间未见明显不良反应。     

高血压患者血浆脑钠肽与心功能指标的相关性研究

目的研究高血压患者血浆B型脑钠肽（BNP）水平与超声心动图指标、心电图V1导联P波终末电势（PtfV1）的相关性。方法将147例门诊及住院患者分为高血压1级（10例）、高血压2级（21例）、高血压3级（39例）、高血压伴舒张性心衰（DHF,42例）、高血压舒张伴收缩性心衰（DHF＋SHF,35例）5组,同时选取35名健康者为对照组。测定血浆BNP水平,利用超声心动图测定每组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左房内径（LAD）,常规描记12导联心电图并计算V1导联P波终末电势,对结果进行统计学处理。结果 BNP水平在高血压3级与正常对照组、高血压1级、高血压2级,高血压伴DHF组与其他各组,高血压DHF＋SHF组与其他各组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。随着高血压级别增加和心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势。血浆BNP值与左室射血分数（LVEF）呈负相关性（r=-0.767,P〈0.01）,与LVEDD呈正相关（r=0.642,P〈0.01）,BNP水平与LAD呈正相关（r=0.706,P〈0.01）,与PtfV1呈负相关（r=-0.623,P〈0.01）。结论临床上对高血压患者进行血浆BNP水平测定,结合超声心动图测定指标、心电图V1导联P波终末电势,有助于了解高血压患者心脏损害程度,诊断舒张性心衰和对心功能进行综合评估。     

辛伐他汀对高血压心房颤动患者血清超敏C反应蛋白水平及左心结构改变的影响

目的探讨辛伐他汀对高血压心房颤动患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及左心结构改变的影响。方法随机选择心房颤动患者46例接受常规治疗（常规组）,50例在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗（辛伐他汀组）,治疗前后分别行超声心动图,hs-CRP及生化检测。结果两组治疗后hs-CRP、左房舒张末期内径（LADD）、左室舒张末期内径（LVDD）、舒张末期室间隔厚度（IVST）、舒张末期左室后壁厚度（PWT）、左室重量指数（LVMI）与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.01）,组间治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论辛伐他汀可显著降低心房颤动患者血清hs-CRP水平,有效防止或逆转其左心重构。     

高血压患者血浆N端B型脑钠肽水平变化及其临床意义

目的探讨高血压患者血浆N端B型脑钠肽（NT-proBNP）水平变化及其临床意义。方法选择近年因高血压病在我院治疗的患者182例,根据心脏超声计算左室重量指数,将患者分为左室心肥厚组和左心室正常组;根据E/A值,分为舒张功能不全组和舒张功能正常组。结果左心室肥厚组左室后壁厚度、NT-proBNP明显高于左心室正常组（P〈0.05）;左心室肥厚组舒张早期血流播散速率、二尖瓣舒张早期流速峰值（E）与舒张晚期的流速峰值（A）比值（E/A）明显低于左心室正常组（P〈0.05）;舒张功能不全组左室后壁厚度、左室重量指数、NT-proBNP明显高于舒张功能正常组（P〈0.05）。结论在心功能正常的高血压患者中,NT-proBNP与心室肥厚和心室舒张功能密切相关,临床上可以通过检测NT-proBNP水平来评价心功能。