老年糖尿病患者踝肱指数减低临床分析

目的 分析踝肱指数（ABI）减低的老年糖尿病患者临床特点.方法 随机收集100例老年糖尿病患者资料,分为ABI正常组50例,ABI减低组50例,比较两组高血压病、高脂血症、冠心病、脑梗死、颈动脉病变患病情况.结果 ABI减低组高血压病、冠心病、脑梗死、颈动脉病变患病率显著高于ABI正常组.结论 ABI减低是老年糖尿病患者大血管病变的预测指标,早期常规筛查有重要意义.     

活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响

目的观察活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响。方法将60例2型糖尿病踝肱指数异常患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用活血化瘀中药足浴,疗程均为30 d。观察比较2组患者治疗前后踝肱指数。结果治疗组踝肱指数改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴可改善糖尿病患者踝肱指数。     

踝肱指数与糖尿病患者血管病变危险因素的相关分析

目的探讨糖尿病患者踝肱指数(ABI)同心血管病相关危险因素的关系,了解糖尿病患者ABI同糖尿病肾病的相关性,评估ABI同彩色多普勒超声检查方法观察糖尿病患者外周动脉病变的一致性。方法对151例入院诊治的糖尿病患者测定ABI,按测定的结果分成正常ABI组、低ABI组和高ABI组。详细询问患者病史,测定血糖、血脂、尿酸,计算12 h尿微量白蛋白排泄率等。依照12 h尿微量白蛋白排泄率将151例患者分为3组进行ABI的比较。行颈部、双下肢血管超声多普勒检查,观察外周动脉有无病变。结果①正常ABI组、低ABI组和高ABI组年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、12 h尿微量白蛋白排泄率比较均有显著性差异。3组的高血压合并率分别为53%,79%,67%,低ABI组与正常ABI组高血压合并率比较有显著性差异(2=5.431,P<0.025)。3组空腹血糖、胰岛素、C肽、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸比较无显著性差异。②外周动脉病(PAD)在糖尿病肾病中占41%,在临床蛋白尿期的患病率达60%。随着蛋白尿的增加,PAD的患病率明显增加;PAD的患病率随着糖尿病肾脏病变的加重而明显增高。③经血管超声多普勒诊断PAD的患病率为81.5%。依据异常ABI(包括低和高的ABI)诊断PAD占21.9%。使用ABI诊断PAD同彩色超声多普勒比较特异性为92.9%,敏感性为25.2%。结论糖尿病患者中,年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、蛋白尿为ABI最相关因素;高ABI同低ABI有相似的心血管病危险。异常ABI同糖尿病肾病相关,糖尿病肾病人群中PAD的患病率增高。糖尿病患者PAD的患病率高。ABI用于发现糖尿病患者的PAD不敏感。     

2型糖尿病足坏疽的踝肱比分析

目的 探讨糖尿病患者踝肱比(ABI)与足坏疽发生的关系.方法 对60例2型糖尿病足坏疽患者进行踝肱比测量,根据测量结果分为正常、轻度异常、中度异常以及重度异常4组并进行分析.结果 正常者30例占50.00%,轻度异常者5例占8.33%,中度异常者4例占6.67%,重度异常者2l例占35.00%.结论 正常的ABI值并不代表2型糖尿病患者的足部无坏疽或坏疽倾向.     

糖尿病患者行肱踝指数测定对糖尿病足相关健康教育依从性增高的报告

目的：了解糖尿病患者行四肢多普勒肱踝指数（ABI）检测后对足部护理知识的掌握和依从性是否提高,从而有效预防糖尿病足的发生.方法：自行设计调查问卷和方法,将140名患者随机分成两组,实验组和对照组各70人,实验组行ABI检测,对照组不进行ABI检测.都对其进行糖尿病足健康教育.进行ABI检测的患者,要同时告知其下肢病变的严重程度.6个月后采用自行设计的糖尿病患者足部情况及相关知识进行问卷调查.结论：通过对140例糖尿病患者的调查分析,其结果显示：患者行ABI检测后对糖尿病足的健康教育知识的依从性比不进行ABI检测的患者要高,在糖尿病教育中要重视用客观资料、检测方法对糖尿病患者进行糖尿病足的预防护理知识教育,增强患者对糖尿病足的认识和对足部的保护意识,同时ABI检测结果对观察糖尿病足的发生、发展有指导性意义.     

不同水平的低密度脂蛋白胆固醇人群踝肱脉搏波传导速度的研究

目的研究不同水平低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与踝肱脉搏波传导速度（baPWV）的关系,探讨影响动脉弹性的主要因素。方法从哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心2010年4月—2011年10月的体检人群中随机抽取1 075例（男728例）作为研究对象。按照血清LDL-C水平分为4组：LDL-C正常组（C组,LDL-C〈3.42 mmol/L）;LDL-C临界升高组（H1组,LDL-C 3.42mmol/L～4.20mmol/L）;LDL-C升高组（H2组,LDL-C：4.21mmol/L～4.97mmol/L）;LDL-C显著升高组（H3组,LDL-C≥4.98mmol/L）。测定各组体检者的baPWV和踝肱指数（ABI）,及其他临床指标,并行组间比较分析。结果高LDL-C组baPWV值显著高于LDL-C正常组（1 391.74cm/s±224.74cm/s比1 310.49cm/s±222.10cm/s,P=0.027）。C组和H1组baPWV值处于正常范围,且H1组baPWV值（1 351.77cm/s±229.88cm/s）明显高于C组（1 310.49cm/s±222.02cm/s）,差异有统计学意义（P=0.012）,H2组baPWV值和H3组baPWV值轻度升高,与C组、Hl组差异有统计学意义（P=0.00）。各组间ABI值差异无统计学意义（P=0.221）。baPWV逐步线性回归分析显示,收缩压（SBP）、年龄、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）均是影响baPWV的独立危险因素。且在控制SBP、年龄、HDL-C、UA影响因素后,LDL-C仍然与baPWV存在相关性（r=0.078,P=0.012）。结论随着LDL-C的升高,baPWV值增高,LDL-C升高者早期动脉血管弹性下降,baPWV检测有助于发现LDL-C升高的早期动脉粥样硬化。     

踝肱指数测量在糖尿病足护理中的指导与应用——把专科护理与基础护理有机结合为患者提供优质护理服务

目的:通过踝肱指数(ABI)的测定,采取针对性措施,帮助糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生。方法:随机选择256例住院的糖尿病患者为监测对象,用血压监护仪测量双上臂及双下肢血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数),双下肢收缩压低值(即踝动脉血压指数)计算踝/肱血压指数比值。测量前责任护士协助患者泡脚,为患者详细介绍糖尿病患者洗脚时的注意事项。结果:不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01),不同年龄、病程、糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:ABI数值越低,发生糖尿病足及周围神经病变的概率就越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标,老年及病程长的糖尿病患者应作为重点检测对象。     

替米沙坦联合血塞通软胶囊对老年高血压患者早期靶器官损害、心-踝血管指数、踝臂指数及血管超负荷指数的影响

目的观察替米沙坦联合血塞通软胶囊对老年高血压患者早期靶器官损害、心-踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI)及血管超负荷指数(VOI)的影响。方法将190例老年原发性高血压患者随机分为观察组95例及对照组95例,对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血塞通软胶囊治疗,疗程为12个月。观察2组治疗前后靶器官损害相关指标、早期靶器官损害发生情况,并记录2组治疗前后CAVI、ABI、VOI变化情况。结果 2组治疗后左心室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)均明显改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);治疗1年后,观察组中发生左心室肥厚、冠心病、肾功能损害、颈动脉增厚、脑损害以及靶器官总发生率均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后CAVI、VOI均明显降低(P均<0.05),而ABI均明显增高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论替米沙坦联合血塞通软胶囊治疗老年高血压患者具有显著的靶器官保护作用,机制可能与其抑制动脉粥样硬化,改善CAVI、ABI及VOI有关。     

芪黄疽愈方对糖尿病肢体动脉闭塞症踝肱指数及跛行指数的影响

目的 :观察芪黄疽愈方对糖尿病肢体动脉闭塞症(diabetic limb arterial obliteration,DLAO)患者踝肱指数、跛行指数及跛行距离的影响。方法:将160例DLAO患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各80例。在使用常规降糖药物和前列地尔注射液的基础上,治疗组应用芪黄疽愈方治疗,对照组应用西药西洛他唑治疗。观察两组治疗前后踝肱指数、跛行指数、跛行距离及不良反应情况。结果:治疗后两组踝肱指数、跛行指数、跛行距离较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组提高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应。结论:西洛他唑和芪黄疽愈方均可有效改善患者肢体血液循环,芪黄疽愈方较西洛他唑疗效更佳,安全性良好。     

老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系探讨

目的探讨老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系。方法将82例老年原发性高血压病人按照血清尿酸水平的不同分为两组。A组40例（血尿酸≤420μmol/L）,B组42例（血尿酸〉420μmol/L）,分别测定踝臂指数。结果随着血尿酸水平升高,踝臂指数降低,A组〉B组（P〈0.01）。结论老年高血压病人血尿酸水平的增高与踝臂指数降低关系密切。     

冠心病患者的踝臂指数研究

目的探讨冠心病患者与踝臂指数的关系。方法选择经冠脉造影明确诊断为冠心病患者36例为病例组,选择体检健康的45例为对照组,分别测定踝臂指数,比较2组之间的差异。结果 2组间性别、年龄、高血压人数、体质量指数均未见明显差异。病例组踝臂指数明显低于对照组(P<0.05)。结论踝臂指数可作为基层医院评估冠心病患者的一项指标。     

益气通络汤干预糖尿病肢体动脉闭塞症踝肱指数的临床研究

糖尿病肢体动脉闭塞症(Diabetic arterial occlusion,DAO)是糖尿病常见血管并发症,是指糖尿病病人出现的以肢体动脉粥样硬化和微血管病变为主要病理改变,并出现缺血性表现的一种慢性病症。本病多数患者早期不能及时诊治,后期疗效低且预后较差,往往有     

参芪抑糖通络丸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值和踝肱指数的影响

目的：观察参芪抑糖通络九对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值（VPT）和踝肱指数（ABI）的影响。方法：将80例患者随机分为治疗组50例和对照组30例。在控制饮食、加强运动及常规药物降血糖治疗的基础上,治疗组给予参芪抑糖通络丸治疗,对照组给予甲钴胺片口服。观察患者VPT、ABI和临床症状的变化。结果：2组临床疗效经Ridit分析,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗纽ABI较治疗前明显升高（P〈0．01）,VPT数值较治疗前明显下降（P〈0．01）。2组治疗后ABI、VPT数值比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：参芪抑糖通络丸能显著改善糖尿病周围神经病变患者的VPT、ABI及临床症状。     

冠心病心衰患者心踝血管指数与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨冠心病心衰患者心踝血管指数(CAVI)与心血管危险因素的相关性。方法对102例患者进行CAVI检测及病史采集,根据CAVI水平分为CAVI异常组和CAVI正常组,分析CAVI与心血管危险因素的关系。结果两组冠心病心衰患者的年龄、收缩压、脉压、高血压、糖尿病、高脂血症差异有统计学意义;二分类Logistic回归分析,年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素。结论年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素。     

当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流治疗糖尿病足疗效及对炎症因子、踝肱指数的影响

目的 探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(VSD)技术治疗气血亏虚兼湿热糖尿病足患者的疗效及对炎症因子、踝肱指数(ABI)、足背动脉血流速度、血管内径的影响.方法 将2018年9月—2019年12月廊坊市人民医院和秦皇岛军工医院收治的80例气血亏虚兼湿热糖尿病足患者随机分为2组,每组40例.对照组采用基础治疗+...     

通心络胶囊对冠心病患者踝臂指数的影响

目的:观察通心络胶囊对冠心痛患者踝臂指教(ABI)的短期影响,探讨踝臂指数(ABI)对冠心病的预测价值.方法:选择2007年6月至2008年6月期间就诊于我院的140例冠心病患者,随机分为通心络组(66例)和对照组(72例);对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上联合应用通心络6个月.结果:两组患者ABI值治疗前(P>0.05)有可比性,治疗后(P<0.05).对照组治疗前后(P<0.05)差异有统计学意义;通心络组治疗前后(P<0.01)差异有显著性统计学意义.结论:ABI对冠心病有一定得预测价值,通心络胶囊可改善冠心病患者踝臂指数.     

中医护理应用于早期糖尿病足中对中医症状积分、踝肱指数及足部神经筛查评分的影响

目的 探讨中医护理干预早期糖尿病足的临床效果。方法 选取2019年6月—2020年12月就诊的糖尿病足患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组采取常规护理,观察组实施中医护理。比较两组干预前后血糖水平、中医症状积分、踝肱指数、足部神经筛查评分,干预后护理有效率。结果 干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分、足部神经筛查评分低于对照组,踝肱指数高于对照组(P<0.05),干预后,观察组护理有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对早期糖尿病足患者采取中医护理效果显著,可改善其临床症状,提高护理有效率。     

浅谈踝臂指数的临床应用及研究

踝臂指数( ankle-brachial index,ABI),又称踝肱指数或踝肱压力指数,是踝动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值.ABI在国外已被广泛接受,国内应用尚不多.现对ABI及其在临床的应用、主要研究进展做一综述.