社区冠心病合并慢性心力衰竭患者自我效能与生活质量的相关性研究

目的:研究社区冠心病合并慢性心力衰竭患者的生活质量及其与自我效能的相关性。方法:采用明尼苏达心衰生活质量量表、慢性病自我效能量表调查社区冠心病合并慢性心力衰竭患者的生活质量和自我效能。结果:社区冠心病合并慢性心力衰竭患者的生活质量为(39.83±26.12)分,自我效能为(6.39±2.46)分,二者的Pearson相关系数为-0.488。结论:社区冠心病合并慢性心力衰竭患者的生活质量、自我效能处于中上水平,患者的自我效能与生活质量呈显著正相关。     

长治市慢性心力衰竭患者生活质量及影响因素研究

目的调查长治市慢性心力衰竭患者生活质量,为提高患者的生活质量提供依据。方法采用一般资料问卷、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷,调查132例慢性心力衰竭住院患者的生活质量,并分析其影响因素。同时选取132名健康人群作对照,比较两组生活质量。结果慢性心力衰竭患者生活质量各维度及总分与对照组比较有统计学意义。年龄、家庭月收入、病程、年住院次数、心功能分级对患者的生活质量有影响。结论慢性心力衰竭患者的生活质量较差,年龄、年住院次数、心功能分级是患者生活质量的影响因素。通过采取加强对老龄患者的护理、相关部门加大医疗保健投入、为患者提供整体护理、加强对患者的健康教育等措施,改善患者的生活质量。     

社区卫生管理对慢性心力衰竭患者服药依从性的探讨

目的:探讨社区慢性心力衰竭服药依从性及社区卫生管理规范化的影响及重要性.方法:选取我社区2006年1月～2010年12月患慢性心力衰竭的60例患者,按照服药依从性及社区卫生管理规范化随机分为A(观察组)、B(对照组)两组,每组30例.A组给予正规抗心衰治疗药物并能按时服药者,进行社区卫生管理,采用全科医学基本原则,予人格化和综合性照顾、连续性照顾、协调性照顾和可及性服务等方面,进行系统管理;B组不能按时服药或不正规抗心衰药物治疗,未进行社区卫生系统管理.结果:治疗12个月后,6分钟步行试验、再住院率、病死率、年度平均医疗费用A组均明显优于B组(P＜0.05).结论:社区慢性心力衰竭服药依从性及社区卫生管理规范化对社区慢性心力衰竭治疗有重要性.社区医生要加强慢性心力衰竭宣传教育,进一步提高慢性心力衰竭患者社区卫生管理规范化和服药依从性.     

慢性盆腔炎患者生存质量及相关影响因素分析

目的:调查慢性盆腔炎患者生存质量状况,并分析其影响因素。方法:采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)对142例慢性盆腔炎患者进行调查。结果:慢性盆腔炎患者生存质量在生理领域、心理领域和社会领域得分均显著低于普通人群;孕产史、文化程度、医疗付费方式、生活卫生习惯是生存质量的影响因素。结论:慢性盆腔炎可降低患者生存质量。应加强对未生育患者的干预,降低复发率。同时,对患者进行健康宣教,培养良好的生活卫生习惯,以及减轻其经济负担可提高生存质量。     

芪苈强心胶囊联合康复治疗对慢性心力衰竭患者生存质量的影响研究

目的观察芪苈强心胶囊联合康复治疗对慢性心力衰竭患者生存质量的影响。方法将160例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合康复治疗。观察比较2组治疗前和治疗1年后左室射血分数和脑钠肽、血管紧张素Ⅱ水平、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分情况,治疗开始后2年内因心力衰竭加重入院情况、药物和康复治疗不良反应情况及2年生存率情况。结果治疗后2组左室射血分数均明显增高(P均0.05),血管紧张素Ⅱ、脑钠肽水平及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分均明显降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况更明显(P均0.05);观察组2年内因心力衰竭入院次数明显少于对照组(P0.05);2组总体不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.05);观察组2年生存率明显高于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合康复治疗对慢性心力衰竭患者进行干预可以显著提高患者左室射血分数,降低患者血管紧张素Ⅱ和脑钠肽水平,提高患者生存质量,降低患者入院率,提高患者2年生存率,且无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广应用。     

慢性病病人主要照顾者生活质量的研究

随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,以及生活方式的改变,疾病谱和死亡谱发生变化,慢性病已经取代急性传染病成为我国社区居民的主要健康问题。慢性病通常是终身性疾病,疼痛、伤残、昂贵的医疗费用等影响着慢性病病人的身心健康和生活质量,对个人、家庭和社会造成沉重负担。因此,分析影响慢性病病人主要照顾者生存质量的因素,有利于采取针对性的防治措施,提高其生存质量,最终实现提高其照顾质量从而促进患者的康复。     

中华生存质量量表对慢性心力衰竭患者的心理测量学评价

目的 探讨中华生存质量量表对慢性心力衰竭患者生存质量评价中的信度、效度和反应度。方法 采用中华生存质量量表、世界卫生组织生存质量测定简表中文版（WHOQOL-BREF）、健康状况调查问卷中文版（SF-36）及明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷中文版（MLHF）同时对39例慢性心力衰竭患者的生存质量进行评价和随诊观察。结果 中华生存质量量表具有较好的内部一致性（Cronbach’s α均〉0．7）;因子分析产生的3个因子与量表的理论结构模型一致;同时此量表与WHOQOL-BREF、SF-36和MLHF相比,具有较好的效标效度;4周后共有32例完成随访,根据患者的自我病情评价和医生对患者治疗前后心功能的评价,发现中华生存质量量表的反应度明显优于同样是普适性量表的WHOQOL-BREF和SF-36,略逊于特异性量表MLHF。结论 中华生存质量量表用于心力衰竭患者生存质量评价时具有较好的信度、效度和反应度。     

非酒精性脂肪性肝病患者生存质量调查分析

目的了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与健康相关的生存质量现状,探讨影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的影响因素。方法设计调查问卷,采用便利抽样方法,对湖北省中医院肝病门诊就诊的NAFLD患者与健康相关的生存质量状况及影响因素进行研究。结果一般健康状况得分最低(60. 12±16. 77)分,生理职能得分最高(86. 25±29. 02)分。单因素分析结果显示:合并症、婚姻状态、减肥行为、经济收入、腰臀比对NAFLD患者生存质量的影响有统计学意义(P 0. 05)。多因素逐步回归结果显示:减肥行为、腰臀比、婚姻状态与NAFLD患者生存质量得分呈正相关,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的因素有减肥行为、婚姻状态、腰臀比。     

慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁情绪分析

目的 调查慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁情绪发生情况及影响因素,为有针对性的实施护理提供依据.方法 采用焦虑抑郁（HAD）情绪测定表,对某体检中心健康体检者200例（对照组）及某传染病医院200例慢性乙型病毒性肝炎住院患者（观察组）进行调查.结果 观察组患者的焦虑总体评分为（7.8±4.7）分,抑郁评分为（7.3±4.1）分,对照组健康体检者的焦虑总体评分为（3.6±4.5）分,抑郁评分为（3.4±2.8）分,2组比较有显著性差异;不同性别、年龄组慢性乙型病毒性肝炎住院患者抑郁、焦虑水平比较有显著性差异;慢性乙型病毒性肝炎住院患者的焦虑及抑郁情绪水平主要影响因素有住院次数、年龄、性别、医疗费别、文化程度.结论 慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁水平高于健康体检人员,并且受到多种因素的影响,护理人员应根据具体情况实施有针对性的心理干预.     

慢性乙型肝炎患者生存质量及相关影响因素的研究

目的:探讨影响慢性乙型肝炎患者生存质量的相关因素.方法:采用简单随机抽样方法,选择慢性乙型肝炎患者120例,并选择正常健康者50例作为正常对照组,采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOLBREF)作为测评工具,结合调查患者的一般情况、临床症状以及实验室检查.运用SPPSS11.5统计软件包建立数据库并进行统计分析,探讨慢性乙型肝炎患者的生存质量以及影响生存质量的相关因素.结果:慢性乙型肝炎患者对自身生存质量以及健康满意度的评价明显低于正常人,生理、心理、社会关系、环境等4个评价生存质量的领域评分也低于正常对照组,患者的病程、经济情况以及实验室检查等是影响慢性乙型肝炎患者的主要因素.结论:提高患者的生存质量应成为评价慢性乙型肝炎疗效的标准之一.     

影响成年癫痫患者生活质量因素的研究

目的对影响成年癫痫患者生活质量的各种因素进行分析和探讨。方法采用美国癫痫患者生活质量量表（QOLIE-31）对110例患者进行调查,分析各种因素对生活质量的影响程度,用SPSS11．5统计软件进行处理。结果不同性别间除了对发作的担忧外,其他各项均无统计学意义（P〉0．05）;不同婚姻状况比较除了认知功能外,其他各项差异较明显（P〈0．01）;病程〈10年与≥10年的患者在对发作的担忧、认知功能、社会功能方面有统计学意义（P〈0．05）;单药组和多药组患者在对发作的担忧、药物影响、社会功能方面差异有统计学意义（P〈0．01）;不同的发作类型间除了总体健康水平外,其他各项均有统计学意义（P〈0．01）,不同学历在对发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、精力／疲乏、认知功能、社会功能方面有统计学意义（P〈0．01）。结论可以认为性别对癫痫患者生活质量无明显影响,病程和用药种类对患者生活质量有一定的影响,学历、婚姻状况和发作类型对患者生活质量影响较显著。     

强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭48例

目的探讨强心胶囊治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法入选48例门诊及住院确诊的老年慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组。两组常规运用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等西药治疗。治疗组加用强心胶囊;对照组加用地高辛片,连用1个月为1个疗程。治疗前后分别进行左室射血分数（LVEF）、6min步行距离的评估,并比较两组临床疗效。结果治疗前两组、LVEF和6min步行距离无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组心功能均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,治疗组LVEF、6min步行距离升高明显（P〈0.05）。结论强心胶囊能明显提高老年CHF患者的LVEF及6min步行距离,提高心功能,改善患者生活质量。     

冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素（BNP）浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗组改善左室射血分数优于对照组（P〈0.05）。治疗组改善患者生活质量优于对照组（P〈0.05）。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显（P〈0.05）。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。     

益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效研究

目的:观察益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效的影响。方法:共选取90例慢性心力衰竭患者,其中60例在西药治疗基础上,加用中药配合运动康复疗法和6min步行法的测定,8周后进行明尼苏达心力衰竭生活质量调查表的评分和症状积分的比较。结果:中药加康复运动治疗组明尼苏达生活质量调查积分和症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论:益气活血中药结合运动疗法能提高慢性心力衰竭患者的生活质量和临床疗效。     

轻度认知功能损害影响因素的临床调查及中医防治研究

目的:观察轻度认知功能损害发生的影响因素及中医防治情况。方法:2015年1月—2016年3月对上海中医药大学附属普陀医院门诊及住院≥50岁的MCI患者98例进行一般问卷调查及认知功能检查,调查期间筛选出的认知功能正常人群98例。收集调查对象的一般资料、生活方式、躯体疾病及家族疾病史3个方面26个因素进行分析。结果:多因素回归分析显示:(1)一般人口学资料中,与MCI发生相关的独立影响因素为年龄及文化程度,差异有统计学意义(P0.05),而性别、婚姻状况及就业情况与MCI的发生无明显相关性(P0.05);(2)生活方式相关资料中,与MCI发生相关的独立影响因素为居住方式、兴趣爱好、铝制品使用、偏好肉食、社区活动,差异有统计学意义(P0.05),而吸烟、饮酒、饮食控制及体育锻炼与MCI的发生无明显相关性(P0.05);(3)躯体疾病及家族痴呆疾病史相关资料中,与MCI发生相关的独立影响因素为脑卒中、糖尿病、高血脂,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),而冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、短暂性脑缺血发作、白内障、贫血、失眠、慢性胃肠道疾病、慢性阻塞性肺疾病、家族痴呆疾病史与MCI的发生无明显相关性(P0.05)。结论:高龄、低文化程度、独居、无兴趣爱好、少社区活动、铝制品使用、偏好肉食、脑卒中、糖尿病、高血脂为MCI的独立危险因素;低龄、高文化程度、合居、有兴趣爱好和社区活动为MCI的保护因素,结合中医"治未病"经典理论,对MCI相关影响因素的早期管理,对疾病防治具有重要积极的意义。     

益气活血中药提高慢性心衰病人生活质量RCT临床研究

目的:观察益气活血中药对气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响。方法:以国际通用RCT临床研究方法,选择气虚血瘀水停型慢性心衰患者280例进行分层区组随机对照临床试验。按1∶1分为试验组和对照组,每组140例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用益气活血中药,疗程12周。于治疗前、治疗后应用6min步行试验和明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表对患者生活质量进行测评。结果:两组治疗方案均能改善患者临床症状(P0.05);两组6min步行距离比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气活血中药不仅能够改善气虚血瘀型慢性心衰患者的运动耐量,并且可以显著提高患者的生活质量。     

益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察益心舒胶囊对舒张性心力衰竭（DHF）患者心功能及生活质量的影响。方法将110例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组52例,采用西医规范治疗;治疗组58例,在西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。疗程3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、应用超声心动图（UCG）测定治疗前后心脏舒张功能指标、6 min步行试验（6MWT）,评价患者活动耐量改善情况。结果治疗组总有效率为89.7%,优于对照组的78.8%（P〈0.05）。两组治疗后中医症状积分、超声心动图指标、6 min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭,疗效优于单纯西医治疗。     

益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响研究

[目的]观察益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。[方法]共选取56例慢性心力衰竭患者,均在西药治疗基础上,其中中药治疗组29例给予益气强心饮口服,8周后进行明尼苏达心力衰竭生活质量调查表的评分。[结果]中药治疗组明尼苏达生活质量调查积分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气温阳、活血利水法能提高慢性心力衰竭患者的生活质量。     

慢性心衰病诊疗方案推广验证及社区管理模式研究

目的:将慢性心衰病诊疗方案在社区进行推广验证,探索建立基于社区的心衰病管理模式。方法:入选心衰病人,不设对照组。在常规西医治疗基础上,按中医心衰病诊疗方案予对症治疗,疗程为2～4周。以中医症状改善为主要疗效指标,心功能改善、6min步行试验、生存质量、急性发作程度和次数等为补充指标进行临床治疗方案的验证,比较治疗前后疗效差异。同时通过阶段培训、规范管理等建立心衰病信息化管理网络。结果:将心衰病诊疗方案在社区进行了推广验证,初步建立了基于社区的心衰病管理模式。结论:基于社区的心衰病管理模式是心衰病的有效防治方案。     

益气活血中药对慢性心衰临床疗效及预后分析研究

目的:观察益气活血中药对慢性心衰气虚血瘀水停型患者的临床疗效及远期预后的影响。方法:选择80例慢性心衰属气虚血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服益气活血中药颗粒剂,疗程1个月,随访9个月,治疗前后分别记录患者心衰疗效(Lee氏)记分、心功能分级(NYHA)、中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率等指标。记录患者治疗前后血、尿常规、肝功能(AST、ALT)、肾功(CR、BUN)等指标。结果:治疗前后两组患者心功能分级、心衰疗效积分,均较前改善(P<0.05);中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率较治疗前比较均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药可明显改善CHF患者心功能分级,提高心衰疗效,改善临床症状,增加患者运动耐量,提高生活质量,减少氢氯噻嗪使用量,降低其再住院率。