麝香保心丸对心脏X综合征患者的疗效观察

目的 观察麝香保心丸对心脏X综合征的临床疗效。方法 38例心脏X综合征患者随机分为麝香保心丸组和丹参片组。进行活动平板运动试验,观察两组临床总有效率。结果 麝香保心丸组临床症状明显改善,总有效率73．7％,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;每周心绞痛发作次数较治疗前及对照组显著减少（P〈0．01）;而平板运动时ST段压低〉0．1mV的持续时间及运动至心绞痛出现的时间较治疗前及对照组有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗后每周心绞痛发作次数有一定程度的改善,而运动至心绞痛出现时间及平板运动时ST段压低〉0．1mV的持续时间较治疗前无明显改善。结论 麝香保心丸能明显缓解心脏X综合征患者心绞痛症状,提高患者运动耐量,其作用机制可能与其改善心脏X综合征患者的内皮功能有关。     

雷氏丹参片对心脏X综合征患者症状改善及外周血C反应蛋白水平的影响

目的:观察丹参片对心脏X综合征患者症状改善及外周血C反应蛋白水平的影响。方法:本研究为前瞻性、随机、单盲、安慰剂对照临床试验。共入选心脏X综合征患者42例,其中男12例,女30例。入选患者被随机分为丹参片组和安慰剂对照组(丹参模拟片),每组21例,3片,1日3次,共治疗4周。治疗前及治疗结束时,观察疗效、进行活动平板运动试验并测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:丹参片组症状改善较治疗前明显,总有效率80.9%,而对照组总有效率只有28.6%;心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量较治疗前及对照组显著减少(P<0.05或P<0.01);而活动平板运动试验ST段压低1 mm以及运动至心绞痛出现的时间明显延长;丹参片组hs-CRP水平较治疗前(P<0.01)以及对照组(P<0.05)显著降低,而对照组治疗前后上述指标无显著差别(P>0.05)。结论:丹参片能明显缓解心脏X综合征患者心绞痛症状,提高患者运动耐量。抗炎作用可能是丹参应用于心脏X综合征患者有效的机制之一。     

疏血通注射液治疗心脏X综合征疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗心脏X综合征的临床疗效。方法76例心脏X综合征患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予心绞痛常规治疗,以硝酯类药物为主。治疗组加用疏血通注射液治疗,观察两组治疗前后心绞痛发作次数、心电图ST—T改变及动态心电图心肌缺血改善情况、活动平板运动试验总时间、ST段压低最大值及时间。结果治疗组心绞痛发作次数,心电图ST—T改变及动态心电图心肌缺血改善情况、活动平板运动试验总时间、ST段压低最大值及时间均有明显改变,且和对照组相比有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论疏血通注射液治疗心脏X综合征安全有效。     

联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征62例

目的观察联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征与单纯西药治疗疗效差别。方法将心脏X综合征患者随机分成联合脑心通治疗组和单纯西药治疗组,治疗两周,观察症状改善有效率,心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验ST段下降导联数(NST)和ST段压低总和(∑ST)。结果联合脑心通胶囊治疗组较单纯西药治疗组症状改善好(P<0.05)、心绞痛发作频率、持续时间减少(P<0.05)、硝酸甘油用量明显减少(P<0.01)、心电图活动平板运动试验明显改善(P<0.01)。结论联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征,具有协同增效作用。证实了治疗心脏X综合征发挥中医中药干预治疗的必要性。     

银杏达莫注射液治疗心脏X综合征的临床研究

目的观察银杏达莫注射液治疗心脏X综合征的临床疗效。方法选取本院确诊的心脏X综合征患者65例,随机分成常规组与常规加用银杏达莫注射液治疗组。两组均治疗观察15d,观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度等指标情况。结果两组治疗后心绞痛发作频率显著减少（P〈0.05）,心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善（P〈0.05）,但治疗组改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗基础上加用银杏达莫注射液可以有效地治疗心脏X综合征。     

舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床研究

目的观察舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床疗效。方法将50例心脏X综合征患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液治疗。观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度及C反应蛋白（CRP）的变化。另选本院同期健康体检者20名作为正常组。结果心脏X综合征患者血CRP较正常人增加（P〈0.01）。治疗组与对照组治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少（P〈0.05）,心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善（P〈0.05）,血CRP浓度显著下降。而治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗基础上加用舒血宁注射液可以有效的治疗心脏X综合征,舒血宁注射液可以降低心脏X综合征患者血CRP水平可能是其有效的机制之一。     

血府逐瘀胶囊防治心脏X综合征的临床疗效观察

目的观察血府逐瘀胶囊治疗心脏X综合征的临床疗效。方法将60例心脏X综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗;治疗组在常规西药基础上加服血府逐瘀胶囊,疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图和平板运动试验指标变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为83.33%和80.00%,对照组分别为56.67%和43.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组心绞痛疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。治疗组心电图疗效总有效率为50.00%,对照组为46.67%,2组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者平板运动试验最大代谢当量均较治疗前显著提高(P0.05),运动持续时间显著延长(P0.05),运动后各导联诱发的ST段下移之和显著减小(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状和中医证候,改善患者运动耐量。     

银丹心脑通软胶囊治疗心脏X综合征疗效观察

目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗心脏X综合征的疗效.方法 将心脏X综合征患者46例随机分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊,疗程为2个月.观察两组典型心绞痛症状、发作频率、运动平板试验运动总时间、运动至ST段下移 1 mm 的时间等情况.结果 与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率减少,症状缓解,运动平板试验明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 银丹心脑通软胶囊对心脏X综合征有较好的治疗作用.     

颊针联合丹红注射液治疗心脏X综合征的疗效观察

目的 观察颊针联合丹红注射液治疗心脏X综合征(CSX)的临床疗效。方法 将80例CSX患者随机分为对照组和联合组,每组40例。两组均给予常规药物治疗,对照组采用丹红注射液治疗,联合组采用颊针联合丹红注射液治疗。比较两组的临床疗效及不良心血管事件发生情况,观察两组治疗前后心绞痛发作频率、血清C反应蛋白水平及运动平板试验指标(总运动时间、ST段压低1 mV的时间和ST段最大压低幅度)变化。结果 对照组总有效率为67.5%,联合组总有效率为90.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率、ST段压低1 mV的时间、ST最大压低幅度和血清C反应蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05),而总运动时间较治疗前明显升高(P<0.05),且联合组各指标明显优于对照组(P<0.05)。两组均未见不良事件的发生。结论 在常规药物治疗基础上,颊针联合丹红注射液治疗CSX可提高疗效,降低心绞痛发作频率和血清C反应蛋白的表达水平,改善冠状动脉血流储备能力。     

通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效观察

目的 观察通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效.方法 选取我院近4年已确诊的心脏X综合征患者39例,随机分为常规药物治疗组（对照组）20例,与加用通心络胶囊组（治疗组）19例.均服药8周,观察两组典型心绞痛临床症状,心电图运动试验缺血性ST段压低幅度改善情况和血浆假性血友病因子（vWF）浓度变化.结果 与对照组比较,治疗组可显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状及心电图运动试验结果,并可降低血浆vWF水平（P〈0.05）.结论 通心络胶囊治疗心脏X综合征疗效显著,并可改善血管内皮功能.     

邓铁涛经验方治疗急性冠脉综合征冠脉介入后的临床研究

目的评价邓铁涛经验方治疗急性冠脉综合征（ACS）冠脉介入后患者的疗效与安全性。方法将ACS冠脉介入后气虚痰瘀证患者62例随机分为治疗组（邓铁涛经验方及常规治疗）与对照组（常规治疗）,比较两组中医证候积分、生存质量、心绞痛分级与心血管事件,并进行安全性评价。疗程14d,随访1个月。结果两组患者治疗第15天、随访第30天中医症状计分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组。两组患者治疗后西雅图心绞痛量表（SAQ）各维度积分比较,躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度维度差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;心绞痛发作情况、疾病认识程度维度差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗第15天、随访第30天心绞痛分级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗期间、随访1个月均无心血管事件发生。结论益气除痰兼以活血功效的方药可改善ACS冠脉介入后患者的临床症状,提高生存质量。     

柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛气滞痰阻证的临床研究

目的：观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将120例冠心病心绞痛气滞痰阻证病人随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组服用柴胡陷胸汤治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减情况、心电图疗效、中医证候疗效和积分变化情况及不良反应。结果：两组治疗后均有改善心绞痛、心电图和减停硝酸甘油用量等作用,但组间比较无统计学意义（P〉O．05）;而治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且中医证候积分减少也明显优于对照组（P〈O．01）。结论：柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

中药序贯治疗高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究

目的研究中药序贯治疗对高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEIACS）的改善作用及安全性。方法将入选高龄老年NSTEIACS患者57例随机分为两组,治疗组29例,对照组28例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之丹红注射液,而后改用益气滋阴之参麦注射液,分别使用15d,共30d。检测血栓相关指标、纤维蛋白原（Fg）,对心电图ST段变化及心绞痛疗效指标进行评价;并跟踪随访3个月,观察两组心血管事件。结果治疗组血栓相关指标及Fg下降程度明显优于对照组（P〈0.05）,心电图NST及ΣST改善及心绞痛疗效优于对照组（P〈0.05）,随访期间治疗组反复心绞痛（AP）发作、心力衰竭（HF）、心律失常及非致死性心肌梗死（MI）发生率较对照组减低（P〈0.05）。结论中药序贯治疗能促进老年NSTEIACS患者的心肌再灌注,有效缓解心绞痛症状,减少心脏事件发生,安全性好,无严重不良反应。     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹（冠心病心绞痛）患者中医证候的疗效。方法将胸痹患者133例随机分为治疗组（66例）与对照组（67例）。治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白（CRP）、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白（HDL-C）及减少缺血时间方面较对照组明显（P〈0．05）;治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。     

益气活血方治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的观察益气活血方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择住院患者60例,随机分为对照组与治疗组,各30例。两组患者均予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气活血方,2次/日,30d为1个疗程。于治疗前后观察血脂改变,心电图改善情况及心绞痛发作情况。结果治疗组治疗后在中医证候疗效及心电图改善率、心绞痛发生率方面均优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇明显上升（P〈0.05）,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇下降水平与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛更能改善心绞痛症状,疗效显著。     

通冠养心饮治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨通冠养心饮治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：以通冠养心饮治疗冠心病心绞痛52例,并设消心痛治疗50例对照观察。结果：在临床症状改善方面,中药组总有效率为92%。西药组总有效率为90%。两组对比,在缓解症状方面无明显差异（P>0.05）;在心电图改变方面,中药组总有效率为79%,西药组总有效率为50%,中药组优于西药组（P<0.05）。在超声心动图指标的改善方面：在左室收缩功能改善方面,中药组优于西药组,但无统计学意义（P>0.05）;在泵功能改善方面,中药组优于西药组（P<0.05）;在左室舒张功能改善方面,中药组优于西药组（P<0.05）;在高血脂的改善方面,中药组治疗前后有显著改变（P<0.05）。西药组治疗前后无显著改变（P>0.05）。     

硫酸氢氯吡格雷改善慢性稳定型心绞痛患者阿司匹林抵抗的临床研究

目的研究硫酸氢氯吡格雷（秦嘉）对慢性稳定型心绞痛阿司匹林抵抗患者的治疗价值。方法610例慢性稳定型心绞痛患者依照血小板聚集率分为阿司匹林敏感（AS）者和阿司匹林抵抗（AR）者,将138例AR者随机分为阿司匹林治疗组（AR—A组）、泰嘉治疗组和泰嘉联合阿司匹林治疗组（AR～C组）。472例AS者中随机选取40例设为对照组。4组患者给予严格的药物治疗后随访1年,观察4组患者在治疗前后的血小板聚集率变化,以及治疗后缺血性心脑血管病的发生率和出血性事件的发生率。治疗1月后行12导联24h动态心电图检查,计算24h内缺血型ST段变化的次数、持续时间、心肌缺血总负荷。结果泰嘉可以有效地降低慢性稳定型心绞痛AR患者的血小板聚集率（P〈0．01）;较少发生缺血性心脑血管事件（P〈0．01）,且不增加出血事件的发生（P〉0．05）。对存在AR的慢性稳定型心绞痛患者,单用泰嘉和联合服用阿司匹林治疗,其缺血性ST段变化的次数、持续时间及心肌缺血总负荷明显低于单用阿司匹林治疗（P〈0．05或P〈0．01）。结论泰嘉与阿司匹林联合使用不仅安全,而且能提高慢性稳定型心绞痛AR患者的临床疗效。     

复方龙血竭胶囊治疗稳定型心绞痛随机对照多中心临床研究

目的评价复方龙血竭胶囊治疗稳定型心绞痛（心血瘀阻证）的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究,418例病例中,试验组（314例）给予口服复方龙血竭胶囊,对照组（104例）给予口服复方丹参胶囊,疗程均为28d。结果试验组心绞痛疗效和心电图疗效明显优于对照组（P〈0．05）;而中医证候疗效、硝酸甘油停减率比较,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组没有出现严重不良事件。结论复方龙血竭胶囊在治疗稳定型心绞痛（心脉瘀阻证）方面是有效和安全的。     

天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的观察天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ（PCⅢ）、醛固酮（ALDO）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法确诊为阴虚阳亢型1级、2级原发性高血压患者60例,随机分为开搏通（卡托普利）组、天麻钩藤饮组和开搏通加天麻钩藤饮组（中西药联用组）。各组均连续治疗4周。4周后观察各组血压、PCⅢ,治疗前后血浆ALDO和AngⅡ的变化情况。结果开搏通、天麻钩藤饮以及中西药联用均能有效降低轻中型高血压病患者的收缩压和舒张压水平（P〈0．05或P〈0．01）,中西药联用组的效果优于开搏通组及天麻钩藤饮组（P〈0．05）。3组降压有效率相当,分别是16／19、15／18和19／20。3组患者血清PCⅢ水平也有不同程度的下降（P〈0．01）,开搏通和天麻钩藤饮的作用相当（P〉0．05）,而中西药联用的效果要明显优于单用药（P〈0．01）。开搏通能明显降低血浆AngⅡ水平（P〈0．01）,而对ALDO没有影响（P〉0．05）。结论开搏通抑制心肌纤维化的作用可能是通过单纯降低血浆AngⅡ的表达而产生的,天麻钩藤饮则是通过同时抑制ALDO和AngⅡ的表达来发挥其抑制心肌纤维化的作用。而联合应用开搏通和天麻钩藤饮无论在降压方面,还是在抑制心肌纤维化方面均明显优于单用药的效果。