他莫昔芬在乳腺癌治疗中的耐药性机制研究

他莫昔芬用于治疗乳腺癌病人依赖于雌激素受体（ER）的存在，但大约一半ER阳性的病人会发展为耐药性表型，可有原因有；他莫昔芬的药理学特性，ER结构及功能的改变。肿瘤环境和肿瘤细胞遗传性改变的相互作用等，但关于耐药性产生的机制仍不明确，研究表明BCAR基因在体外可把雌激素依赖性乳腺癌细胞转化为雌激素非依赖性，他莫昔芬耐药性细胞。且ER阳性初期乳腺癌患者高水平的BCAR1/P130蛋白与其对他莫昔芬治疗的内在耐药性有关。     

他莫昔芬治疗乳腺囊肿增生病120例

目的：观察他莫昔芬治疗乳腺囊性增生病的效果。方法：用周期性给药法，即月经后ｄ２，给他莫昔芬１０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，至下次月经来潮时停药，为一个疗程，每个疗程停药３￣５ｄ，全部病例均经２个以上疗程的治疗。结果：显效１０１例（８４．１％），有效１４例（１１．７％），无效５例（４．２％），总有效率９５．８％，随访３２例，复发３例（９％），治疗中仅６例（５％）出现月经紊乱，经量增多或减少，停药后自愈。结论     

他莫昔芬临床研究进展

他莫昔芬是乳腺癌内分泌治疗的首选药物,对雌激素受体阳性的进展期乳腺癌病人的有效率达６０％,对早期乳腺癌疗效较好,可降低复发的相对危险性和死亡率,他莫昔芬与化疗联合治疗绝经后早期乳腺癌有协同作用,且可降低对侧乳腺癌和心血管疾病的发病率,并能预防绝经后病人的骨质疏松等。     

他莫昔芬临床研究进展

他莫昔芬是乳腺癌内分泌治疗的首选药物，对雌激素受体阳性的进展期乳腺癌病人的有效率达60％，对早期乳腺癌疗效较好，可降低复发的相对危险性和死亡率。他莫昔芬与化疗联合治疗绝经后早期乳腺癌有协同作用，且可降低对侧乳腺癌和心血管疾病的发病率，并能预防绝经后病人的骨质疏松等。     

他莫昔芬的临床应用进展

他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)是目前副反应最小的治疗肿瘤的药物,也是治疗乳腺癌的最有效药物之一。此药已在临床普遍应用。其抗肿瘤作用开始时被认为主要在肿瘤细胞水平通过与雌激素受体结合,竞争性抑制雌二醇而产生治疗作用。近年来,越来越多的实验和临床资料表明,TAM不单是竞争性结合雌激素受体,而且也影响其他体     

他莫昔芬的临床应用

乳腺癌、子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤 ,发病率逐年增高且发病年龄有变小的趋势。他莫昔芬 (ＴＡＭ)作为人工合成的非甾体类雌激素拮抗药 ,已广泛用于乳腺癌、子宫内膜癌的内分泌治疗。1　他莫昔芬与乳腺癌10ａ间随访服ＴＡＭ 1,2 ,5ａ的 3 0 0 0名女性乳腺癌患者 ,肿瘤复发率减少依次为 2 1% ,2 9% ,47% ,死亡率下降依次为12 % ,17% ,2 6% ,在服药最初 5ａ肿瘤延迟复发确有大的改善 ,最初 10ａ生存率平稳增加。淋巴结阳性、阴性者死亡率下降相似 ,但绝对死亡率减少前者居多 ,服ＴＡＭ约 5ａ的 10ａ期生存率改善是肯定的 ,淋巴结阳性为…     

乳腺癌术后他莫昔芬治疗致脂肪肝

 目的：探讨超声诊断分析乳腺癌术后他莫昔芬治疗致脂肪肝的价值。方法：对217例乳腺癌术后服用他莫昔芬患者进行肝脏彩色多普勒超声检查及胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、转氨酶检测。结果：他莫昔芬治疗后,有136例(66%)患者出现脂肪肝。结论：他莫昔芬可以导致肝脏的脂肪变性,发展为脂肪肝,超声检查方便易行,可为临床提供有价值的信息,以便早期诊断、早期治疗。     

糖耐量降低预示他莫昔芬诱发肝毒性可能性增大

雅典Hippokration医院的Elefsiniotis博士认为,对那些先前已存在肝脂肪变性的乳腺癌患者而言,基线糖耐量降低(IGT)预示着患者在接受他莫昔芬辅助治疗后更容易出现肝毒性。在纳入临床试验的60名患者中,有26人(43.3%)在给予他莫昔芬治疗后出现了肝毒性。研究者发现,这些患者体重指数(BMI)、基线空腹血糖、胆固醇和甘油三酯水平均明显高于未出现肝毒性的患者。给药前即存在IGT的患者在服用他莫昔芬后出现肝毒性的几率是不存在IGT的患者的2.5倍。研究者指出,IGT可以被视为一种与基线BMI无关的、能够预测伴有肝脂肪变性的乳腺癌患者在给…     

他莫昔芬预防乳腺癌的效果优于雷洛昔芬

根据2010年4月在华盛顿召开的美国癌症协会会议上公布的一项名为STAR的研究结果,选择性雌激素受体调节剂（SERM）他莫昔芬预防乳腺癌的效果优于礼来公司的同类药物雷洛昔芬（Evista）。他莫昔芬为首个由FDA批准用于降低乳腺癌风险的药物,但由于其会增加子宫内膜癌风险,且与血栓栓塞事件有关,故尚未被批准用于预防乳腺癌。     

他莫昔芬预防和治疗乳腺癌与诱发子宫癌的最新评价

大量研究表晚,抗雌激素药物他莫昔芬治疗各类乳腺癌是安全和有效的,目前已成为绝经后乳腺癌病人的一线疗法,可大大减少乳腺癌妇女发生对侧乳腺癌的危险性。同时,人们已对他莫昔芬引起子宫内膜的变化,尤其是有关诱发子宫内膜癌的危险性给予极大的关注。文中温习１９９９年的大量最新文献,旨在评估他莫昔芬治疗和预防乳腺癌与诱发子宫癌的现状。     

他莫昔芬预防和治疗乳腺癌与诱发子宫癌的最新评价

大量研究表明 ,抗雌激素药物他莫昔芬治疗各类乳腺癌是安全和有效的 ,目前已成为绝经后乳腺癌病人的一线疗法 ,可大大减少乳腺癌妇女发生对侧乳腺癌的危险性。同时 ,人们已对他莫昔芬引起子宫内膜的变化 ,尤其是有关诱发子宫内膜癌的危险性给予极大的关注。文中温习 1 999年的大量最新文献 ,旨在评估他莫昔芬治疗和预防乳腺癌与诱发子宫癌的现状。     

他莫昔芬的不良反应

结合近年来的献资料,综述了口服他莫昔芬的不良反应,包括对子宫、卵巢、性激素及性激素受体的影响,对肝脏的损伤,对血液系统的影响等。     

他莫昔芬治疗功能性子宫出血

目的：观察他莫昔芬治疗功能性子宫出血的疗效。方法：对月经过多病人先行诊刮子宫内膜，并把内膜做病理检查确诊为功能性子宫出血病人３９例，治疗组２１例，年龄４１±ｓ１２ａ，对照组１８例，年龄３６±２２ａ。从每个周期月经ｄ５开始，治疗组给他莫昔芬１０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ×２０ｄ，对照组给己烯雌酚１ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，连服２０ｄ后用黄体酮２０ｍｇ，ｉｍ，ｑｄ×３ｄ。２组病人均连续用药３个周期为一个疗程，按病情轻     

他莫昔芬与托瑞米芬治疗乳腺癌的经济学分析

目的:评估2种内分泌治疗乳腺癌药的经济学价值。方法:130例乳腺癌患者按照不同的治疗方案分为他莫昔芬组(TAM组)80例,托瑞米芬组(TOR组)50例,观察2组治疗方案的疗效及安全性,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:TAM、TOR组治疗药品成本分别为90.30、809.52元,有效率分别为88.75%、94%。结论:从药物经济学角度评估,TAM方案优于TOR方案。     

他莫昔芬的不良反应

他莫昔芬（tamoxifen,TAM）已被广泛用于乳腺癌患者,它对乳腺癌的治疗和预防作用得到临床的肯定.但其不良反应尤其是备受争议的它对子宫内膜的影响值得注意和监测.他莫昔芬通常有很好的耐受性,其大部分不良反应的发生与药物本身的抗雌激素作用有关.除此之外,它还有几种不常见但值得关注的不良反应.     

他莫昔芬的非抗癌性临床应用

他莫昔芬的非抗癌性临床应用徐忠民（江苏省泰兴市人民医院泰兴２２５４００）他莫昔芬（Ｔａｍｏｘｉｔｅｎ，ＴＡＭ）又名三苯氧胺，为合成抗雌激素药物。以往用于晚期复发性乳腺癌和卵巢癌的治疗，近来在非抗癌性临床应用方面有许多进展，现简介如下。１治疗子宫内膜异...     

他莫昔芬治疗卵巢恶性肿瘤的研究进展

他莫昔芬(tamoxifen,TMX)又称三苯氧胺,是一种抗雌激素类药物。1963年英国首先合成,为白色或淡黄色粉末,无臭,溶于甲醇和乙醇,难溶于水。单次口服10mg/m~2,血浓度可达14μg/ml,6h可达峰值。半衰期约为7d(3-21d)。主要从肝脏排泄(58％—100％),尿排出仅占2％-21％。国外本     

025来曲唑减少他莫昔芬治疗后乳腺癌的复发率

诺华公司的芳香酶抑制剂来曲唑(1etrozole，Femara)成为第一个对经过5年他莫昔芬治疗的早期乳腺癌有防止复发作用的药物。这是在治疗绝经后妇女乳腺癌方面的一个重要进展，并且对防止该病复发也有很大价值。初步研究结果的有效性促使独立的数据监察委员会较早揭盲，以使接受安慰剂治疗的患者可以接受来曲唑治疗，但是较早地终止试