高血压性左室肥厚的新概念

左室肥厚(LVH)实际上是心脏对其承受的各种动力学负荷的一种重要适应性反应。高血压所致的压力负荷过重为LVH的最常见病因。随着心肌肥厚的发展,高血性左室肥厚(HLVH)可发生一系列的细胞生化,超微结构,心肌的机械运动、舒张功能及供血变化,最后导致心功能恶化。因此可以认为HLVH实质上代表了一种心肌疾病过程。     

老年高血压与室性心律失常及左室肥厚的关系

目的：探讨老年高血压患者室性心律失特点与左室肥厚的关系。方法：对原发性高血压２７４例和１３２例健康人对照组壬２４ｈ动态心电图的超声心动图检测。结果：室性心律失常发生率在高血压老年组为７５％,非老年组为５１．１％,对照组为４８．６％和４．８％,其中Ｌｏｗｎ‘ｓ分级≥３析室性心律失常在高血压老年组和非老年组分别为３２．１％和２１．１％,对照组２．９％和０％,在高血压老年组中６０例伴左室肥厚,其总室性心     

高血压性左室肥厚的药物治疗

高血压性左室肥厚的药物治疗山东滨州卫生学校金仲品，田汝康山东滨州地区人民医院邹霓多年来一直认为高血压病人的人窄肥厚（ＬＶＨ）是一种生理适应代偿过程，但近年来大量的动物实验和临床研究以及流行病学调查证实它是一项独立于血压之外的心血管病危险因子。高血压病...     

不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性心律失常的价值

为评价不同方法检测的高血压性左室肥厚测复杂性室性心律失常的价值，本文用超声心动图、心电图、心脏Ｘ光片三种方法研究了１１６例无并发症的轻、中度原发性高血压患者。结果表明：ＥＣＨＯ、ＥＣＧ、Ｘ－ｒａｙ对高血压性左室肥厚的检出率分别为３９．７％、２５．０％、２０．７％（Ｐ＜０．０５）。复杂性室性心律失常在有无ＥＣＧ－ＬＶＨ、ｘ－ｒａｙ－ＬＶＨ组间无显著怀差异，而在有无ＥＣＨＯ－ＬＶＨ组间差异显著（Ｐ＜０     

轻,中型高血压病的左室肥厚与室性心律失常

近年来研究发现,高血压病患者的左室肥厚与室性心律失常的发生密切相关。本文收集我院1996年收治的53例患者的临床资料进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 对象:高血压病患者53例,男30例,女23例,平均年龄48±6岁(35～64岁),均符合1978年WHO制订的诊断标准。经询问病史、查体及实验室检查已除外继发性高血压。舒张压≥95mmHg、≤114mmHg,无心、脑、肾、眼底等靶器官严重并发症。 1.2 方法:于治疗前行UCG及Holter检查:采     

高血压与左室肥厚

在进展的高血压研究过程中 ,左室肥厚 (ＬＶＨ )是该领域新提出的 ,也是最为引人瞩目的热点问题之一。ＬＶＨ产生的初衷是心脏为了维持正常的左室泵血功能 ,试图借助结构的改变对过度的后负荷产生代偿 ,但是这种代偿并非是良性的。越来越多的研究证明ＬＶＨ是加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素。ＬＶＨ有相当高的发生率 ,早期的Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究表明 ,血压超过 16 0 95ｍｍＨｇ的患者中ＬＶＨ的发生率比血压正常者高出 10倍。更有新研究发现坐位舒张压在 10 0～ 115ｍｍＨｇ之间的高血压患者中有 6 2 %的…     

高血压导致左室肥厚的动态血压特点

有关资料表明高血压患者的心血管病危险性与平均动态血压水平、血压波动幅度有关 ［１］。血压负荷值尤其夜间血压负荷明显升高易导致左室肥厚［２］。本文通过分析对比高血压伴左室肥厚与高血压无左室肥厚病人的动态血压参数 ,旨在探讨高血压左室肥厚的动态血压特点。资料和方法一、病例选择按１９９９年ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压诊断标准确定的５５例高血压病人 ,男性３２例 ,女性２３例。年龄４５～７１岁 ,平均年龄 (５４±６．１)岁。临床排除继发性高血压病人 ,其中由Ｘ线及Ｂ超证实伴有左室肥厚者３０例 ,不伴左室肥厚者２５例。二、监测…     

缬沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响

目的：研究缬沙坦对高血压左室肥厚（LVH）患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响。方法：86例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组：治疗组每天口服缬沙坦80mg,对照组第天口服非洛地平5mg。平均12个月，观察用药后血压、左室结构、室性心律失常及心肌缺血的变化。结果：用药后2组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著降低（P＜0．01）；室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LVPWT）均变薄（P＜0．01）；左室重量指数（LVMI）明显沽少（P＜0．01）；室性心律失常发生率明显降低（P＜0．01）；发作性ST段压低的发生率及持续时间明显降低（P＜0．01）；对照组各项指标无明显变化（P＜0．05）。结论：在无冠心病证据的原发性高血压左段肥厚的患者中，长期应用缬沙坦具有良好的降压效果，同时还可逆转LVH，降低室性心律失常发生率，减少心肌缺血的发生率及持续时间，改善患者的预后。     

缬沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的作用

缬沙坦是一类新型降压药物 ,它在受体水平选择性、特异性拮抗血管紧张素Ⅱ的作用 ,即肾素 血管紧张素 -醛固酮系统的最后一步[1] ,而达到良好的降压作用。左室肥厚是原发性高血压的一个独立的危险因素 ,由于左室肥厚的逆转可能与预后的改善有关 ,所以 ,我们观察应用新型降压药缬沙坦对左室肥厚的作用。1　对象和方法1 .1　对象　收集我院门诊及住院的原发性高血压患者80例 ,其诊断按世界卫生组织的标准确定。其中男 46例 ,年龄在 42～ 74岁 ,平均 5 7岁 ,女 3 4例 ,年龄在 44～ 78岁 ,平均 5 9岁。对原发性高血压合并有明显心衰 ,二、三度房…     

氯沙坦对高血压左室肥厚和左室舒张功能的作用

目的：观察氯沙坦对高血压左室肥厚及左室舒张功能的作用。方法：对符合WHO关于高血压诊断标准的68例原发性高血压合并左室肥厚患者．服用氯沙坦治疗，用多普勒彩超超声心动图测定治疗前后左室肥厚指标，左室舒张及收缩功能指标。结果：治疗后室间隔厚度，左室后壁厚度，左室心肌重量．左室心肌重量／左室容量均明显减少，舒张早期流速峰值明显增大，舒张晚期流速下降，两者比值下降，左室射血分数无变化。结论：氯沙坦可有效逆转高血压患者左室肥厚，改善左室舒张功能。     

高血压患者动态血压变化与左室肥厚的关系

目的：探讨高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系。方法：对50例高血压病患者进行24小时动态血压监测，对其超声心动图左室肥厚与左室质量指数的相关性分析。结果：血压昼夜节律消失的高血压病患者其左室肥厚检出率（50％）显著高于血压昼夜节律正常者（23％），夜间收缩压、舒张压与左室质量指数的相关性比白昼更密切，而夜间收缩压、舒张压下降率与左室质量指数呈负相关。结论：高血压病患者夜间血压水平与血压节律性对左室肥厚的发生、发展有重要作用。     

脉压和左室肥厚之间的相关性研究

目的探讨收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)及脉压 (PP)与左室肥厚的相关性。方法采用超声心动图测定和计算出左室重量指数 (LVMI) ,分析上述指标与偶测血压及PP的相关性。 15 6例原发性高血压患者 ,用水银柱血压计测得SBP、DBP、PP ;用彩色多普勒超声心动仪测定左室收缩及舒张末期内径、左室后壁及室间隔厚度 ,并算出LVMI。同时采用相关分析与逐步回归分析进行统计学处理。结果LVMI为 (12 9.5 8± 2 4 .12 ) g/m2 ,PP平均 (6 5 .4 4± 11.0 4 )mmHg。相关分析提示 ,LVMI与PP、SBP显著相关 (r值分别为 0 .31、0 .2 4 ;P <0 .0 1、0 .0 2 ) ;而LVMI与舒张压无相关(P >0 .0 5 )。回归分析示 ,PP进入回归方程 ,方程复相关系数为 0 .2 4。结论PP、SBP对LVMI有显著影响。     

氯沙坦对高血压降压疗效及左室肥厚的影响

长期持续的高血压可造成左室肥厚(ＬＶＨ) ,从而导致各种心血管事件的发生。为此我们对 30例服用氯沙坦的高血压患者进行 6个月的疗效观察 ,并设同期不规则治疗者 30例对照。旨在探讨服用氯沙坦对高血压的降压疗效及对左室肥厚的影响。1　临床资料1 1　病例选择　病人选自 1998年 12月～ 1999年 12月我院住院或门诊病人。按1993年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准确诊 ,并排除继发性高血压及心、肝、肾功能不全等疾患。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 42～ 6 7岁 ,平均 (5 5± 3 4)岁 ,分为氯坦沙组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,平均年龄(5 6± 3…     

老年单纯性收缩期高血压患者左室肥厚与心律失常的关系

1　资料与方法1993年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院高干病房门诊及住院的高血压患者有 78例 ,均为单纯性收缩期高血压 (ＩＳＨ) ,血压测量采用国际标准化方法[1] 。男 76例 ,女 2例 ,年龄 5 5～80岁 ,平均 (6 7 2± 5 3)岁 ,中位病程 15 3ａ。排除了陈旧性心肌梗死及束支传导阻滞。所有患者均无水、电解质紊乱 ,观察期间未使用影响心脏复极药物。另选健康老年人 2 1例作为对照组 ,男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 5 4±4 6 )岁。①超声心动图 :按Ｐｅｎｎ法测定舒张期左室内径(ＬＶＤｄ)、舒张期室间隔厚度 (ＩＶＳＴ)及左室…     

盐酸贝那普利对高血压患者左室肥厚的影响

目的:评价盐酸贝那普利对高血压患者左室肥厚的影响。方法:选取原发性高血压患者40例,治疗前均停 用降压药1周,观察期间给予盐酸贝那普利10 mg,1次／d、口服,部分患者加至20 mg,1次／d、口服,治疗时间6个月~1 年,治疗前后测血压、心率、左心房舒张末期内径、左心室舒张末期内径、左心室壁厚度、室间隔厚度、左心室心肌重量指 数、射血分数。结果:治疗前后心率、左心房舒张末期内径无明显变化(P>0.05),左心室舒张末期内径、左心室壁厚度、 室间隔厚度、左心室心肌重量指数均明显缩小(P<0.01或P<0.05),射血分数明显升高(P<0.05)。结论:盐酸贝那普 利可有效改善左心室肥厚,并可长期服用。     

氯沙坦对高血压左室肥厚和左室舒张功能的作用

目的：观察氯沙坦对高血压左室肥厚及左室舒张功能的作用。方法：对符合WHO关于高血压诊断标准的68例原发性高血压合并左室肥厚患，服用氯沙坦治疗，用多普勒彩超超声心动图测定治疗前后左室肥厚指标，左室舒张及收缩功能指标。结果：治疗后室间隔厚度，左室后壁厚度，左室心肌重量．左室心肌重量／左室容量均明显减少．舒张早期流速峰值明显增大，舒张晚期流速下降．两比值下降．左室射血分数无变化。结论：氯沙坦可有效逆转高血压患左室肥厚，改善左室舒张功能。