小儿隐睾小切口手术26例分析

目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用。方法26例（30侧）小儿可触及隐睾，于腹股沟外环略上皮肤皱折处切-1．5-2cm的横切口，用小拉钩往下牵，显露外环，不打开腹股沟管，在腹股沟外环口找到未闭鞘状突头部及睾丸分离至内环处，将睾丸经隧道引至阴囊，固定于皮下与肉膜间，结果所有病例均将睾丸无张力地固定于阴囊底部，随访两年，均位于阴囊内，无睾丸萎缩。结论该手术运用皱折处皮纹与切口平行，又未破坏腹股沟管的解剖，手术时间短、创伤小、术后痛苦小、恢复快、疤痕不明显，疗效满意。     

下腹横纹小切口治疗小儿隐睾

目的 探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用.方法 根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式,即经下腹横纹小切口治疗小儿隐睾,切口长1.5～2.5 cm,部分切开腹股沟管前壁,提出睾丸及精索,分离鞘突管至腹膜外脂肪后结扎鞘状突,将睾丸下降固定于阴囊肉膜囊内的方法治疗小儿隐睾120例.术后随访6个月至2年,并与同期经传统腹股沟大斜切口手术的35例进行对比.结果 120例出院时睾丸均位于阴囊内,术后获随访92例,其中31例术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与同期行传统腹股沟大斜切口手术治疗35例小儿隐睾疗效相当.结论 采用下腹横纹小切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,可替代传统腹股沟大斜切口手术治疗小儿隐睾.     

改良小横切口治疗小儿隐睾72例分析

目的:探讨小横斜口在治疗隐睾中的应用,总结提高疗效的措施。方法:采用于腹股沟外环处做一与皮纹一致的长约1.5～2.0 cm横切口,不打开腹股沟管,在外环口找到未闭鞘突和睾丸,分离至内环处,将睾丸经隧道引致阴囊,固定于阴囊皮肤与肉膜腔隙间。结果:72例睾丸均下降至阴囊内,平均住院时间(7.0±0.5)d,未发现睾丸坏死及萎缩。结论:本手术应用与皮纹平行的小横切口且未破坏腹股沟管,创伤小,时间短,恢复快,痛苦小,美观,疗效满意。     

一期阴囊肉膜内壁睾丸固定术7例体会

我院1987年8月至1990年12月收治高位隐睾病儿7例,年龄2～7岁。其中4例睾丸位于腹股沟管上段近内环处,3例睾丸位于腹股沟管中上段,均采用一期阴囊肉膜内壁睾丸固定术。术后随访6月至2年,术睾无回缩及萎缩。手术操作步骤:①腹股沟斜切口,上至内环上方2cm,下端至外环口。②显露腹股沟管,高位隐睾注意在内环附近寻找精索血管及睾丸。③离断睾丸引带,横断并高位结扎未闭的鞘状突。④锐性松解精索血管及输精管。⑤通过腹壁下动脉深面隧道式将睾丸及精索无张力地顺位引至阴囊。⑥翻露阴囊底     

腹腔镜在腹股沟型隐睾手术中的应用价值

目的探讨腹腔镜在腹股沟管型隐睾治疗中的价值。方法 2012年7月到2014年7月我院对68例腹股沟管型隐睾住院患儿接受腹腔镜辅助下行睾丸下降阴囊肉膜囊内固定术。结果 68例全部在腹腔镜下完成手术,均为一期睾丸下降固定,1例腹腔镜术后初期并发患侧阴囊气肿,术后自行吸收,无不良影响;2例术后阴囊切口稍渗血,更换敷料后渗血自行停止,无不良影响。术后睾丸68例均位于阴囊中、底部,均未出现睾丸萎缩、腹股沟斜疝、鞘膜积液等并发症。结论腹腔镜治疗腹股沟管型隐睾创伤小、恢复快、效果好、安全性高、瘾瘢痕,可作为腹股沟管型隐睾手术治疗的首选方法。     

两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响研究

目的:探讨两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响。方法:选取80例(101侧)隐睾患儿,随机分为观察组40例(51侧)和对照组40例(50侧),观察组采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾,对照组采用传统腹股沟大斜切口手术治疗,观察两组患儿临床疗效。结果:观察组的40例(51侧)出院时睾丸均位于阴囊内,其中12例(15侧)术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与对照组的40例(50侧)隐睾疗效相当,创伤小,恢复快。结论:采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,值得推广运用。     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:评价微创小切口技术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法:采用腹股沟外环上方皱折处小切口治疗小儿腹股沟斜疝,不切开腹外斜肌腱膜,将精索提到切口外,游离并高位结扎疝囊。结果:所有患儿采用高位结扎,手术均满意,单侧手术时间约20~30 min,随访无复发。结论:小切口手术治疗儿童斜疝手术时间短、创伤小、费用低、恢复快、并发症少,疗效满意,值得临床推广运用。     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…     

经阴囊纵向单切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾196例

目的探讨经阴囊纵向切口治疗中低位隐睾的可行性和安全性。方法 2015年2月至2018年2月,196例患儿(215侧隐睾)在我院接受采用阴囊纵行切口的睾丸下降固定术。采用经阴囊纵行切口,不用做阴囊皮肤及肉膜间小间隙,固定睾丸于阴囊中膈之上。术后1、3、6、9、12个月随访,之后每年门诊随访1次。所获得数据应用SPSS21. 0软件进行统计学分析。结果 215侧隐睾均采用经阴囊纵行切口顺利完成睾丸下降固定术。平均住院日(5. 2±0. 3) d。176例患儿获得随访,随访时间为1～36个月。出现3例阴囊水肿及2例伤口少许渗液,该5例阴囊并发症均1周后自行消退。1例患儿有睾丸萎缩表现。未出现伤口感染、伤口裂开、睾丸回缩、腹股沟斜疝及鞘膜积液等并发症。结论采用阴囊纵行切口治疗中低位隐睾效果良好,是一种安全、可靠、创伤小、有效的手术方式。     

小儿隐睾术式两点改进

小儿隐睾是小儿外科常见病 ,传统手术方式是经腹股沟斜切口行睾丸复位肉膜囊固定术。针对传统术式术后切口显露明显和阴囊切口拆线与护理困难的问题 ,我们改用经腹横纹切口行睾丸肉膜囊固定、阴囊切口边缘缝合的方法 ,达到了满意的临床效果。现报告如下 :1　临床资料本组病例 6 5例 ,年龄 1～ 13岁。单侧隐睾 5 9例 ,双侧隐睾 6例 ,腹股沟部位可触及睾丸 5 8例 ,腹腔内隐睾 6例。均采用经腹横纹切口 ,阴囊切口采用边缘缝合的方法 ,术后皆无并发症 ,痊愈出院。2　操作方法麻醉满意后 ,腰臀部略垫高 ,常规消毒后设计腹横纹切口。根据病儿年龄 …     

睾丸下降不全并发腹股沟斜疝

睾丸最初在腰部形成,逐渐下移,于胎儿出生前由腹腔内经过腹股沟管下降至阴囊中。如果一侧或二侧睾丸停滞在正常下降的途中,如腹腔内、腹股沟管内或阴囊上部等,这种不完全下降的睾丸称为隐睾。若睾丸虽下降而已穿过腹股沟外环,但方向偏斜而停留在阴囊以外的异常位置者,如腹股沟部腹外斜肌腱膜上、阴茎根部、股部或会阴     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝68例临床分析

目的:探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创治疗方法.方法:采用外环处小切口行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术68例.结果:68例患儿均手术顺利,手术操作时间平均25分钟,术中出血少,术后均恢复良好.切口无需缝合,平均住院时间3～4天,无1例复发,无切口感染、出血、阴囊积液、积血等并发症,部分疝囊较大患儿有轻度阴囊肿胀.结论:小切口疝囊高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者,尤其是3岁以下患儿.     

改良Bianehi与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较

目的分析改良Bianehi(阴囊中缝切口)与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较。方法将2016-01—2017-01间收治的广东省龙门县人民医院84例中低位隐睾患儿分为两组。传统组用传统腹股沟联合阴囊切口治疗,改良组用改良Bianehi睾丸下降固定术治疗。结果改良组中低位隐睾治疗总有效率和传统组差异无统计学意义(P>0.05);两组住院时间、出血量相近,差异无统计学意义(P>0.05);改良组手术时间、切口长度优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Bianehi与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较,两者相似,但改良Bianehi睾丸下降固定术手术时间更短,切口更小,具有美观性。     

小儿隐睾症的手术治疗进展

隐睾系一种先天发育异常，发病率约为0．7％～0．8％。在妊娠最后3个月，睾丸应从腰部逐渐下移并经腹股沟管降至阴囊。如果有内分泌、遗传和机械等因素影响，则睾丸下降受阻并停留在腹内、腹股沟管或阴囊上部、则称之为隐睾或睾丸下降不全。除阴囊空虚和隐睾恶变在腹膜后或腹股沟管出现肿块外，可无任何其它不适。成人双侧隐睾者无生育能力。现将其手术治疗进展综述如下。     

腹腔镜诊疗儿童高位隐睾106例的体会

隐睾（Cryptorchidism）,是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,如腹膜后、腹腔内或腹股沟管内,表现为单侧或双侧阴囊空虚,即阴囊内没有睾丸.这是最常见的男性生殖器官先天性畸形.很少一部分患儿因各种疾病,如肿瘤等,出生后下降正常的睾丸回缩至腹股沟管或腹腔内（继发性隐睾）.     

隐睾并发结石一例报告

<正> 患儿,7岁。生后即发现双侧阴囊空虚,3年前在外院行“左侧睾丸复位固定术”。于1988年5月10日为治疗右侧隐睾入我院。查体:右阴囊空虚,于右腹股沟外环上方触及1.5cm×1.0cm×0.7cm大小、弹性硬肿物,该肿物可推入腹腔。左腹股沟部有愈合切口瘢痕。患儿生后健康,无结核史。血、尿常规正常,尿糖(-)。胸部透视正常。诊断:右侧隐睾并发腹股沟斜疝。手术所见:右腹股沟韧带上方1 cm切口,切     

小儿隐睾阴囊肉膜外固定术的临床分析

小儿隐睾手术治疗的方法较多 ,我科自 1994年以后 ,应用阴囊肉膜外固定睾丸术 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 32例。年龄 2～ 5岁者 12例 ,6岁～ 9岁 18例 ,10岁者 1例 ,11岁者 1例 ;左侧 11例 ,右侧 18例。双侧隐睾 3例 ,腹股沟管隐睾 19例 ,内环口隐睾 13例 ,合并鞘膜积液 18例 ,其余合并斜疝。1.2　手术方法基础麻醉加切口局部浸润麻醉 ,平卧位 ,于患侧做与腹股沟平行切口 ,长约 5ｃｍ。手术的关键是充分游离精索至足够长度 ,找到睾丸切断睾丸引带除保留精索及输精管外 ,松解所有限制精索拉长的纤维束 ,并尽可能…     

经腹股沟行睾丸切除的体会

<正> 传统的睾丸切除术有腹股沟切口和阴囊切口。腹股沟切口一般用于睾丸肿瘤手术以便在内环处切断精索,结扎精索血管,再游离出睾丸,减少肿瘤扩散机会。非睾丸肿瘤切除均用阴囊切口。几年来,我们对20例需要做睾丸切除的患者,包括睾丸结核、睾丸外伤、前列腺肥大需要单纯切除睾丸者,均采用了腹股沟切口,而废除阴囊内引流条,收到了良好的效果,无一例发生并发症。我们认为值得采用和推广。腹股沟切口优点有:1.较阴囊切口小,位置于腹股沟下方3～4cm长即可,下端在阴囊之上,解剖层次清楚,操作简单,不用切开游动的阴囊各层;可显露精索,减少     

经阴囊单切口、腹股沟阴囊双切口睾丸下降固定术应用效果对比分析

目的在隐睾患儿中应用经阴囊单切口睾丸下降固定术与腹股沟阴囊双切口睾丸下降固定术,对比分析应用效果。方法选取80例隐睾患儿进行研究,随机将其分为对照组与观察组各40例,对照组采用腹股沟阴囊双切口睾丸下降固定术,观察组采用经阴囊单切口睾丸下降固定术,对比分析治疗时间、恢复时间、术后并发症以及手术成功率。结果相较于对照组,观察组患儿的治疗时间、恢复时间明显较短,而手术成功率明显较高,差异具有统计学意义(P0.05),而通过跟踪随访后发现,两组患儿均为出现并发症的情况。结论在隐睾患儿中应用经阴囊单切口睾丸下降固定术,不仅手术时间和恢复时间较短,而且创伤较小,同时术后的痛苦也较小,临床价值显著,值得临床广泛应用。     

下腹直肌切口单侧隐睾复位固定术

我们自1989年1月～1996年12月共收治单侧隐睾104例，均采用经下腹腹直肌切口行单侧隐睾复位固定术，除3例睾丸缺如。101例均获成功。现报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组年龄2～14周岁．平均5．5周岁。右侧72例．左侧32例。68例为腹股沟管型，36例未扪及。术前B超探测，以了解隐睾位置，利于探查。术前均未经内分泌治疗及无腹股沟斜疝手术史。1.2手术方法取下腹经腹直肌切口．常规切开腹壁各层组织至腹膜外．将腹膜推向内上方．于腹股沟内环口探查腹膜鞘状突。68例腹股沟管型隐睾均能分离鞘状突，切开之，游离出其内方的精索至隐睾处．…