高原劳动能力降低的机理探讨和训练提高劳动能力的人体实验研究

对生长于低海拔地区的１１名男性健康青年志愿者，训练前、后于低压舱内进行３００ｍ、３５００ｍ、４５００ｍ的自身对比人体实验研究．结果发现高原劳动能力下降是由于乳酸性和非乳酸性氧债增高；表明心肌有早期轻度损害的Ｍｂ和ＣＫ显著增加，以及心电ＱＲＳ波和Ｔ波出现亚临床征候；肌球蛋白和肌动蛋白合成赶不上分解，与高原劳动能力下降呈现负相关，并有显著的统计学意义，采用复合锻炼４周后，在３５００ｍ高度劳动能力接近于平原水平，４５００ｍ则可恢复至未训练时的３５００ｍ劳动强度，但较平原劳动仍偏低１２．１２％。     

利氧灵提高人体高原劳动能力效果评价

本文通过高原现场观察,对利氧灵提高人体高原劳动能力的效果进行了评价。20名受试者以配对实验设计分为实验组(利氧灵组)和对照组,每组10人。先在平原测量无氧阈(AT_(GE)),PWC_(170)和定量负荷运动心率(HR)。而后,乘飞机到达海拔4370m高原,重复上述指标的测量。结果表明,在该高度上停留一周时间里,两组的AT_(GE)、PWC_(170)明显低于平原对照值,HR明显高于平原对照值。但在同一时间里,实验组的上述指标明显好于对照组,如第5天,实验组的TI_(GE)、PWC_(170)和HR分别为529.2kg·m/min,1216.4kg·m/min和160b/min;对照组分别为362.6kg·m/min(P<0.05),1016.1kg·m/min(P<0.05)和170b/min(P<0.05)。可见,利氧灵对提高人体高原劳动能力有一定作用。     

高原人体血中肌红蛋白,乳酸和氨与劳动能力的关系

以１１名健康男青年在低压舱内模拟在３５００ｍ和４５００ｍ高度劳动并与平原自身对照比较，发现海拔愈高血氧饱和度和劳动效率下降愈明显（Ｐ＜０．０１），呈现前者降１％后者降２％趋势，经复合锻炼后两者有明显提高（Ｐ＜０．０５）。血内Ｍｂ、ＬＡ和ＢＡ的水平与劳动能力的降低和恢复呈负相关变化，提示反映劳动能力的乳酸性氧债和非乳酸性氮债（Ｍｂ）可作为判断高原劳动能力的灵敏指标；ＢＡ可反映肌肉运动时需依赖的肌球蛋     

高原劳动能力及有关问题

平原人进入高原后最大氧耗量(?O_2max)和无氧阈(AT)都明显下降,且呈一定规律,下降值呈正态分布;有氧代谢供能减少;长期移居高原后劳动能力比初到高原时要大,但难以达到世居者的水平.在缺氧始动因素作用下,最大心输出量减少,过度通气,肺弥散受限和低氧通气敏感性降低等是?O_2max下降的主要原因.目前采用适应锻炼,药物和能量合剂等措施以改善高原劳动能力,看到较好效果.     

高海拔地区世居与迁居者劳动能力的比较及机理的初步探讨

本文通过在高原现场和低压舱模拟高原中对人体动脉血氧分压（Ｐｏ＿２）、无氧阈（ＡＴ）、还原全血粘度（ηｒ）、每搏输出量（ＳＶ）、有效血容量（ＢＶ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）、血清肌红蛋白（Ｍｂ）、血清乳酸（ＬＡ）等指标的测定，结果表明：（１）高原劳动能力随海拔的升高而降低；（２）体内脂质过氧化水平的升高和血液粘度的增加，可能是迁居者劳动能力降低的机理之一；（３）模拟高原试验汉族两类氧债ＬＡ、Ｍｂ的存在，在一定的程度上表明心脏已呈现亚临床损伤；（４）世居藏族劳动能力明显高于汉族，这与其较高的ＳＶ、ＢＶ、Ｐｏ＿２、Ｈｂ和较低的下、血浆ＭＤＡ有关。     

高原尘肺患者劳动能力鉴定中的肺功能测定分析

目的分析130例高原尘肺患者的肺功能测定值及损伤程度。方法采用日本产AutospiroAS-500型肺功能仪测定指标的实测值和预计值。结果本结果与平原资料比较,肺功能损伤程度显著高于平原。结论高原尘肺患者的肺功能测定分析对了解患者的代偿功能,预后的判断以及劳动能力鉴定都有裨益。     

高原应激与训练的探讨

１１名世居平原健康男性受试者，于适应性训练前后进入模拟不同海拔高度的低压舱内，进行高原应激观察。结果显示，未经训练人群初入高原时，ＮＥ、Ｅ含量明显升高（Ｐ＜０．０５），目标追踪错误率和数字译码得分与海拔高度呈量一效关系。皮质醇随海拔高度变化不明显（Ｐ＞０．０５），经过３０天适应性训练后各指标明显改善，提示适应性训练能降低高原应激损害。     

模拟高原与高原现场体能及心功能对比探讨

本文对低压舱内模拟快速进入高原和移居高原健康青年战士的体能及心功能之间的关系进行了对比探讨，结果表明：①测试的ＶＯ２ｍａｘ、ＡＴ值和ＰＷＣ（１５０）均随海拔高度的升高而呈线性降低，且三项指标在同海拔高度的降低率近乎一致；②高原现场选用ＰＷＣ（１５０）和ＡＴ替代ＶＯ２ｍａｘ，可避免ＶＯ２ｍａｘ高原应用欠安全性；③移居高原者测试的各项体能指标均明显优于模拟快速进入同高度者；④测试移居高原１．７年者的心功能，提示已基本获得高原适应。     

提高高原劳动能力方案效果的评估研究

将９９名生活在海拔３６８０ｍ高原１年以上的健康男性受试者随机分为三组，分别接受锻炼（Ａ）、口服中成药（Ｂ）、以及既服中成药又锻炼（Ｃ）三种不同方案处理，以自身对照的方法测量其接受处理前后的体能指标和心血管指标。结果显示，接受处理后，其体能明显增强，并且循环系统指标的变化显示了其心脏功能和微循环的改善。研究结果还表明，Ａ、Ｂ、Ｃ三种方案均能改善体循环以抵抗缺氧，增强劳动能力。     

部队急进高原野外生存训练卫勤保障探讨

目的：为探讨部队急性高原地区进行野外生存训练的卫勤保障措施与对策,为部队未来大规模急进高原作战、训练的卫勤保障提供参考依据。方法：一是从制定卫勤保障计划入手,进行流行病学侦察和体格检查,备足特需药材;二是由普及自救互救训练,搞好部队适应性训练;三是严密组织,合理安排机动跟进保障;四是加强卫生管理,防救结合,科学指导。结果：由于高原空气稀薄,部队快速进入高原后,绝大部分官兵都出现程度不同的高原反应,而且军官比士兵高原反应重,比例高、恢复慢;有在高原生活经历的人员反应轻,适应也较快,一般在2－3d即能基本适应3200m左右的高原环境;西北地区入伍的官兵对高原环境容易习服;久居低海拔地区的人员急进高原后,血压有轻度升高。结论：通过实践总结提出的主要对策,为部队大规模急进高原作战、训练提供了卫勤保障参考。     

红景天中药复方提高高原机体劳动能力的效果观察

为提高高原人体劳动能力，研制了以红景天提取物为主，含刺五加、黄芪和丹参的中药复方（９２０４０２复方）。在小白鼠减压缺氧（模拟海拔高度１００００ｍ）游泳实验中，９２０４０２方组游泳时间明显长于对照组，分别为７５．８±４．４和６２．６±４．４ｍｉｎ，延长约２１．１％（Ｐ＜０．０５）；９２０４０２复方组游泳时间大于６０ｍｉｎ的存活率明显高于对照组，分别为５５．４和３６．９％（Ｐ＜０．０５）。在低压舱模拟     

尘肺患者劳动能力鉴定问题的探讨

尘肺病是严重危害粉尘作业人员的健康,影响劳动生产力的一种全身性职业病。从事于粉尘作业的人员在罹患尘肺病后,由于肺部及其呼吸系统病理变化的不断进展,机体免疫能力均有不同程度的减弱而导致各种合并症的发生,如肺结核、呼吸道感染包括上呼吸道及肺部感染、肺气肿、肺心病等,继而引起肺功能的损害,直接或间接地影响患者的劳动能力。因此,对尘肺各期患者及时、稳妥地进行劳动能力鉴定殊为重要和必要,亦是尘肺临床综合诊断必不可少的重要环节,宜应引起临床工作者的高度重视。尘肺患者劳动能力的鉴定,由于涉及厂矿企业单位劳动力的调配,从业人员的保健和福利待遇等问题,又是一项难度大、复杂又细致的工作,故在有条件的单位中进行劳动能力鉴定时,除尘肺诊断组     

心理素质训练对高原军人孤独的影响

目的 研究心理素质训练对高原军人孤独的影响因素,为促进军人心理健康提供参考依据.方法 以驻海拔2261 m地区的某部汽车团200名军人为对象,分为对照组(110人)和训练组(90人),训练组接受5个月的心理素质训练.采用孤独分类量表、状态与特质性孤独量表对2组进行团体测试.结果 心理素质训练后,训练组友谊、情爱、集体关系得分和孤独总分均明显低于训练前,孤独分类量表各因子得分和总分均明显低于同期对照组,状态与特质性孤独量表得分明显低于训练前和同期对照组,差异均有显著性(P＜0.01).结论 系统的心理素质训练对改善高原军人孤独状况、促进心理健康有较好的效果.     

尘肺职工劳动能力鉴定工作的探讨

目的尘肺病是一种危害较大的慢性疾病,合理地帮助职工进行职工劳动能力鉴定,保障其合法权利极为重要。方法对458例尘肺职工的伤残鉴定中的问题进行回顾性分析,并提出对策。结果对尘肺病诊断及鉴定工作中存在的问题进行分析,理清工作思路,提出了合理化的建议。结论尘肺病的鉴定具有很强的政策性、原则性、责任性和技术性,是一项严肃的工作,对维护社会和谐发展至关重要。     

某部高原实战化训练卫勤保障的做法和体会

目的探索部队在高原地区实战化背景下的卫勤保障能力．提高保障效能,加快战斗力提升。方法对某部高原实战化训练的卫勤保障工作进行系统梳理和总结。结果梳理出进驻高原前4项准备工作：（1）健全组织,认真制定方案、预案;（2）强化力量,加强医务人员培训;（3）提前预防,加强官兵健康教育;（4）备足药材,重点准备高原药材。同时总结出驻训期间4点具体做法：（1）扎实做好卫生防病知识宣传教育和心理卫生指导工作;（2）认真开展医疗救治和巡诊工作,建立完善的三级医疗救治体系;（3）加大环境整治监督力度,做好卫生防疫工作;（4）积极开展饮食饮水卫生安全监督。结论通过梳理和总结高原实战化训练卫勤保障工作的做．法和经验．对今后做好部队进驻高原地区执行任务期间的卫勤保障工作具有借鉴作用。     

空运入藏战士和高原世居者声光反应能力的调查

空运入藏战士和高原世居者声光反应能力的调查陶顺兴吕永达尹昭云人们从平原进入高原，机体因缺氧而发生各种改变。中枢神经系统（ＣＮＳ）是人体对缺氧最敏感的部位，所以对ＣＮＳ功能的评价是检验缺氧耐受性最理想的方法之一，也是评价特殊环境和特殊作业人员（机械操作...     

关于尘肺患者的劳动能力鉴定

尘肺是指在生产环境中长期吸入大量粉尘引起肺组织纤维化为主的全身性疾病,它是危害工人最严重、最常见的一种职业病。近年来大量调查研究表明,近年我国尘肺发病有增加的趋势。为了保护尘肺患病职工的健康,有利于劳保待遇及劳动能力合理的调配和使用与安排,必须对尘肺患者进行劳动能力的鉴定。怎样进行劳动能力鉴定呢?     

急进高原和高原训练对武警新兵血氧血压综合参数的影响

目的观察武警新兵急进高原和高原训练对血氧血压综合参数的影响,为探讨新兵高原习服提供科学依据。方法将受试者分为平原男性组、平原女性组、高原男性组和高原女性组。平原男性组分别在平原、急进高原的第1、第3、第5、第7天和新兵训练结束后测试。平原女性组在平原和高原训练前后测试。高10原男性组和高原女性组在高原训练前后测试。实验于2008年在成都和拉萨完成。结果平原男性组、平原女性组急进高原动脉血氧饱和度降低,差异有统计学意义(P<0.01);平原男性组在急进高原的第7天恢复到世居同龄人水平;高原训练前后血氧饱和度差异无统计学意义。平原女性组急进高原后血压升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);平原男性组和平原女性组急进高原后脉率增快,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血氧饱和度在急进高原7 d时基本习服,高原训练对血氧饱和度的影响不显著。