双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生用于自然分娩的临床分析

目的：探讨在采用无保护会阴接生实现自然分娩时联合双侧会阴阻滞的临床疗效。方法将252例采用无保护会阴接生方式自然分娩的产妇,随机分为观察组与对照组各126例。所有患者均给予常规护理和细致的产前检查,观察组产妇分娩时采取双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,对照组采用单侧会阴阻滞麻醉联合无保护会阴接生。比较2组第二产程时间、新生儿窒息、会阴完整、会阴裂伤和分娩时疼痛程度分级。结果观察组第二产程时间短于对照组,新生儿窒息率低于对照组,会阴完整率高于对照组,会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组无痛和轻度疼痛率高于对照组,而中度疼痛和重度疼痛率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,可缩短第二产程、减少新生儿窒息率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤程度和分娩时疼痛程度,具有良好的应用价值。     

无保护会阴接生法在阴道分娩中的应用效果分析

目的：分析无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法对阴道分娩中各项因素的影响,探讨无保护会阴接生技术的应用效果。方法2013年1－10月初产妇238例,其中传统接生法的110例为对照组,无保护会阴接生法的128例为观察组,比较两组在会阴侧切率、会阴裂伤、第二产程时间、阴道出血量、新生儿窒息、产后尿潴留、会阴伤口感染率等方面的差异。结果观察组与对照组比较能够显著降低会阴侧切率,降低产妇的会阴裂伤,且观察组产后尿潴留、会阴伤口感染率显著下降（ P均＜0．05）;两组在阴道出血量、新生儿窒息、第二产程时间比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）。结论无保护会阴接生技术有利于降低阴道分娩会阴侧切率及会阴裂伤,更符合自然分娩的理念,是一项值得推广的技术。     

无保护接生200例临床体会

目的：探讨无保护会阴接生法在临床中的应用。方法将符合入选标准的200例患者随机分为观察组（100例）和对照组（100例）,观察组运用无保护会阴方法进行分娩;对照组运用传统保护会阴法进行分娩。比较两组待产妇会阴侧切率、软产道裂伤风险及产后出血、新生儿窒息等情况。结果观察组会阴侧切率为9%、产后出血率为2%明显少于对照组的80%和14%,两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组产道裂伤率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了初产妇会阴侧切率。     

产时合理选择分娩体位及自然娩肩对妊娠结局和母体产后恢复的临床研究

目的：探讨不同分娩体位及娩肩方式对母儿结局的影响。方法选取2013年1月至2015年1月在承德市妇幼保健院住院分娩的785例足月单胎头位孕妇作为研究对象,其中2014年2月至2015年1月分娩的产妇398例作为研究组,分娩时均采取自由体位,胎头娩出后采取至少等待一次宫缩的自然娩肩法,2013年1月至2014年1月分娩的产妇387例作为对照组,分娩时均采取传统平卧位,胎头娩出后即协助胎儿娩肩的传统娩肩法。探讨2组产妇母儿结局、产后尿潴留,张力性尿失禁,早期盆底功能情况。结果研究组自然分娩率高于对照组（ P ＜0．05）,阴道助产率,剖宫产率,会阴侧切率,肩难产发生率,产后尿潴留发生率,会阴裂伤程度低于对照组（ P ＜0．05）,产程时间短于对照组,产后出血、张力性尿失禁发生率、产后早期盆底功能及新生儿窒息发生率与对照组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在产时全面评估孕妇及胎儿情况,选择自由体位分娩及采取自然娩肩方式,有效降低了孕妇的剖宫产率、阴道助产率及肩难产的发生率,减轻会阴损伤程度,缩短产程时间,不增加产后出血、新生儿窒息及张力性尿失禁的发生率,不增加产后早期盆底功能损伤,对于促进自然分娩,保障母婴健康具有重要的社会意义。     

无保护接生法临床应用效果观察

目的通过观察与分析会阴无保护接生法和传统托肛保护会阴接生法,探讨会阴无保护接生法的方法及效果,促进和支持自然分娩。方法回顾性分析100例我院2013年10月～2014年6月采用无保护接生法的健康产妇,并作为观察纽;再选取同期采用传统托肛保护法的100例健康产妇作为对照组,分析和比较两组产妇会阴裂伤发生率,会阴侧切率及产后2小时出血量。结果观察组产妇在会阴裂伤发生率,会阴侧切率及产后2小时阴道出血量明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无保护接生法在降低会阴裂伤和会阴侧切率及产后2小时出血量效果明显,对促进自然分娩,保障母婴安全具有重要意义,值得推广。     

无保护会阴接生与传统保护会阴接生对产妇阴道裂伤程度的影响差异

目的：探讨无保护会阴接生与传统保护会阴接生对产妇阴道裂伤程度的影响的差异。方法选取2012年4月-2015年2月住院进行阴道分娩的产妇252例,随机分为观察组和对照组各126例。观察组产妇采用无保护会阴接生法,对照组采用传统保护会阴接生法。比较2组产妇的会阴裂伤程度及会阴伤口愈合情况。结果观察组产妇会阴裂伤率为80.9％低于对照组的95.2％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组会阴伤口愈合良好率高于对照组,会阴合并水肿率低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无保护会阴接生较传统保护会阴接生可减轻产妇会阴裂伤程度,有利于会阴伤口的愈合,值得推广应用。     

探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响

目的:探讨无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果。方法:将在某院行分娩的144例产妇分成观察组与对照组,分娩时分别采取无保护会阴接生法与常规接生法,观察对比两组产妇的会阴裂伤程度、侧切率情况及风险事件。结果:观察组产妇会阴完整的比例明显高于对照组,会阴裂伤Ⅱ、Ⅲ级的比例明显低于对照组,两组产妇的会阴裂伤Ⅰ级比例对比差异不明显;观察组产妇的会阴侧切率明显低于对照组产妇的会阴侧切率。结论:无保护会阴接生法能有效减轻产妇的会阴裂伤程度并降低侧切率,为母婴健康提供了有力保障。     

无创接生技术在促进人性化自然分娩中的应用

目的 探讨无创接生技术在促进人性化自然分娩中的应用。方法 将该院接诊的360例单胎头位初产妇用随机数字表法分为观察组和对照组,各180例。观察组采用无创接生技术(即无保护会阴接生法),对照组产妇采用传统接生方法,即保护会阴法。比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤、母婴不良结局、产后会阴伤口疼痛等指标。结果 观察组产妇会阴侧切率明显低于对照组,会阴完整率和Ⅰ度裂伤率高于对照组,Ⅱ度裂伤率和正切率则明显低于对照组,组间差异有统计学意义。观察组产妇第二产程时间明显少于对照组产妇,组间差异有统计学意义。观察组产妇产后不良结局事件发生率及产程过程中疼痛程度明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义;观察组发生新生儿不良事件发生率略低于对照组。观察组产妇产程过程中疼痛状况明显轻于对照组,差异有统计学意义。结论 无创接生技术可降低产妇会阴侧切率,减少助产士对接生过程的干预,促进自然分娩成功率,更加符合人性化自然分娩的理念。     

无保护会阴分娩技术的临床应用及护理

目的探讨无保护会阴分娩技术的临床应用及护理。方法 44例产妇随机分成对照组及观察组,每组22例。观察组采用无保护会阴分娩技术,在娩过程中减少医疗干预,一切顺其自然,在宫口开全、胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿;对照组按常规护理在宫口开全、胎头拔露后保护会阴分娩。观察两组产妇会阴侧切率、产后2 h出血率、第二产程时间、新生儿窒息发生率、会阴裂伤程度。结果两组产妇的会阴侧切率、产后2 h出血率及会阴裂伤程度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第二产程时间、新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴分娩技术降低了会阴侧切率及会阴断裂伤程度,减少产后出血发生率,提高自然分娩的成功率,并且产后产妇身体恢复迅速,值得临床上推广应用。     

不同助产方式在无保护会阴接生中应用的效果比较

目的 比较分析不同助产方式在无保护会阴接生中应用的临床效果。方法 选择2012年12月—2014年11月来驻马店市第一人民医院进行自然分娩的初产妇456例。随机将其分成4组,即A组、B组、C组、D组,每组114例。A组产妇采用单纯无保护会阴接生法分娩;B组产妇采用导乐助娩配合无保护会阴接生法分娩,C组产妇采用双侧会阴阻滞麻醉配合无保护会阴接生法分娩;D组产妇采用A组、B组、C组相结合的方法分娩。观察4组产妇各项指标情况。结果 D组产妇在分娩成功率、会阴完整率、疼痛等方面与其他三组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用导乐助娩与双侧会阴阻滞麻醉配合无保护会阴分娩能有效的提高分娩成功率、新生儿评分情况、会阴完整率,降低产后出血几率及缩短第二产程时间,提高产妇满意度,可推广应用。     

改良助产法对新生儿预后影响的研究

目的　探讨改良助产法接生对新生儿的影响。方法　选择阴道分娩的产妇 4 0 0例 ,随机分为采用改良助产法接生组 (研究组 )和采用传统方法接生组 (对照组 ) ,每组 2 0 0例 ,对新生儿Apgar评分及新生儿锁骨骨折发生率进行对比分析。结果　研究组新生儿轻度窒息及新生儿锁骨骨折的发生率均低于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　改良助产法对降低新生儿窒息及防止新生儿锁骨骨折的发生有着重要的作用。     

108例产妇无保护会阴接生法减少会阴裂伤程度的分析

目的探讨无保护会阴接生法对于减少产妇会阴裂伤程度的临床效果,以便提高临床接生水平。方法随机选取2012年4月至2013年2只5月2060例产妇为研究对象,对照组980例产妇予以常规的接生方法,而观察组1080例则予以无保护会阴接生法,比较两组治疗后的临床效果。结果两组在会阴裂伤情况、会阴弹性情况、会阴切开情况、分娩时疼痛、产妇满意度上比较均有明显的差异性,P〈O．05,具有统计学意义。结论无保护会阴接生法对于减少产妇会阴裂伤程度等情况上临床效果显著。     

水中分娩对母子安全性的影响

目的:探讨水中分娩对产妇及新生儿安全性的影响。方法:足月,单胎,头位,新生儿体重小于4000g,自愿选择水中分娩的产妇为观察组,共30例;传统分娩产妇30例设为对照组,分析水中分娩产妇的失血量,以及会阴裂伤及新生儿窒息情况。结果:水中分娩的产妇无1例接受会阴切开术,会阴损伤程度轻,失血量少。结论:水中分娩不仅可以减轻产妇的疼痛,而且可以减少会阴损伤程度,失血量明显减少     

不同体位分娩对母婴结局的影响效果

目的 观察评价孕产妇采取自由体位分娩与传统平卧位分娩对母婴分娩结局的影响效果.方法 选择2011年6月至2016年5月期间本院收治的经阴道分娩的第一胎、单胎头位、足月妊娠、初产妇分娩1 994例,按照数字表法随机分为两组;对照组997例采用传统的平卧位给予接产分娩;观察组997例采取产妇自主用力,取自由体位分娩、自然娩肩,比较两组的分娩结局、母婴情况及产妇的满意程度.结果 两组产妇第一产程差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产妇第二产程时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组产妇产后2h出血量明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇会阴完整和Ⅰ °裂伤显著高于对照组(P＜0.05),而会阴侧切则明显少于对照组(P＜0.05),观察组肩难产发生率、新生儿产伤率、新生儿压迫性青紫发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),而观察组新生儿窒息及NICU入室率明显低于对照组(均P＜0.05),观察组产妇总满意度为96.99％,显著地高于对照组的83.85％ (P＜0.05).结论 产妇第二产程自主用力,运用舒适自由体位分娩,大大地提高了产妇舒适度,有效地降低第二产程的时间及产后2h出血量;避免了会阴侧切、Ⅰ°裂伤程度;降低了肩难产及新生儿产伤发生率,提倡产妇在第二产程中自主用力,运用适合产妇自己的自由体位分娩,等待自然娩肩.     

顺应宫缩自然娩肩法预防肩难产及新生儿产伤的效果探讨

目的探讨顺应宫缩自然娩肩法预防肩难产及新生儿产伤的效果。方法选取我院2016年6月~2017年6月收治的自然分娩产妇200例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组应用传统娩肩方法进行分娩,研究组应用顺应宫缩自然娩肩法进行分娩,比较分析不同组别产妇分娩结局和新生儿分娩结局。结果不同组别产妇分娩结局情况对比,研究组产妇应用顺应宫缩自然娩肩法分娩后,产妇分娩结局中产后出血、会阴伤口延伸、产褥感染及阴道会阴裂伤发生率均更低;同时产妇肩难产发生率也更低;新生儿产伤情况中锁骨骨折、颅内出血发生率均更低;同时研究组新生儿Apgar评分总窒息发生率和行为异常发生率均更低,上述指标数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇分娩结局及新生儿结局均较好。结论顺应宫缩自然娩肩法能够有效预防肩难产情况的发生,利于降低新生儿产伤,具有较高的临床应用价值。     

无保护会阴分娩的临床探讨

目的通过观察产妇无保护会阴状态下分娩会阴裂伤情况,降低会阴切开率,减少产科创伤,提高“自然分娩”的成功率。方法将本院2013年8～12月间正常分娩的的产妇100例,分为观察组和对照组各50例,观察组入院后给予讲解“自然分娩”的好处,宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,疼痛时屏气,不疼痛时哈气,在无保护会阴状态下分娩,对照组在宫口开全、胎拨露后,传统托肛保护会阴的接生方法进行会阴分娩,观察两组“自然分娩”会阴裂伤情况。结果产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了产妇会阴侧切率,值得在临床推广。     

浅谈控制胎头娩出时机对肩难产发生的影响

目的探讨胎头娩出时机对减少肩难产及新生儿窒息发生率的应用价值。方法将该院2012年1月至2013年12月收治的1 278例单胎头位初产妇分为两组,其中2012年1-12月分娩的594例产妇作为对照组,2013年1-12月的684例产妇作为观察组。观察组产妇采用控制胎头娩出时机的新方法接生,对照组产妇对胎头娩出时机未做任何干预。观察两组产妇肩难产,会阴Ⅲ度裂伤及新生儿产伤、窒息发生情况。结果观察组产妇肩难产,会阴Ⅲ度裂伤,新生儿产伤、窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论控制胎头娩出时机能明显减少肩难产,新生儿产伤、窒息等并发症的发生,该方法值得临床推广应用。     

自由体位分娩配合无保护接生技术对第二产程及分娩结局的影响

目的 观察自由体位分娩配合无保护接生技术对初产妇第二产程和分娩结局的影响研究分析。方法 即将分娩的初产妇总计60例,以随机数字表法分两组各30例,其中30例初产妇实施常规助产方式为对照组,而另30例初产妇则实施以自由体位分娩配合无保护接生技术为试验组。对照两组产妇分娩产程的时间与情况、分娩后产道损伤程度及分娩结局比较。结果 试验组第一、二、三产程时间短于对照组,而第二产程时疼痛评分则低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组产妇Ⅰ度裂伤率16.67%、会阴完好率76.67%高于对照组0、36.67%,试验组Ⅱ度裂伤6.67%、Ⅲ度裂伤率0、会阴侧切率23.33%均低于对照组40.00%、23.33%、63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组产妇产后并发症率6.67%低于对照组26.67%,而新生儿出现并发症率3.33%低于对照组20.00%,且试验组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在初产妇的分娩过程中,以自由体位分娩配合无保护接生技术接产可较为明显的缩短产程尤其是第二产程时间,减轻分娩疼痛,提升产妇的会阴...     

水中分娩的临床探讨

目的探讨水中分娩对产妇及新生儿的影响。方法自愿水中分娩且符合条件的孕妇50例。随机取同期阴道分娩,足月、头位的孕妇50例为对照组。观察两组产妇的产程、痛疼程度、失血量及会阴裂伤、产褥感染以及新生儿情况进行统计比较分析。结果水中分娩减痛效果显著,产程时间短,会阴裂伤程度轻,无新生儿窒息。结论水中分娩自然简便,创伤小,产后恢复快。     

臀位329例临床分析

临床资料　 1994年 1月～ 1999年 10月我院共分娩 7985例产妇 ,其中臀位 32 9例占 4 12 % ;阴道分娩4 9例占 14 9% ,剖宫产 2 80例占 85 4 1% (其中新式剖宫产 10 8例占 32 83% )。年龄 2 0～ 4 0岁 10 1例。 2 5～ 30岁 2 0 0例 ,31～ 4 0岁 2 8例。初产妇 2 90例 (剖宫产2 57例 ;阴道助产 33例 ) ,经产妇 39例 (剖宫产 2 3例 ;阴道助产 16例 )经产妇阴道助产率高于初产妇Ｐ <0 0 1。第一胎 158例 ,有流产史 171例。 2 8～ 37周39例 37 1～ 4 0周 2 58例。 4 0 1～ 4 2周 32例。单胎 32 0例 ,双胎 9例。结果　分娩方式与新生儿体重、窒…