长骨骨折内固定器材破坏原因分析(附1056例临床分析)

目的探讨长骨骨折内固定器材破坏的特点和原因。方法作者对１０５６例计１２９７个部位经内固定术治疗的四肢长骨骨折病例进行了回顾性分析。结果内固定器材破坏５２个部位,占４０１％。内固定器材破坏具有如下特点：①多属疲劳性破坏;②破坏率与骨折愈合时间有关,与内固定器材种类无关;③好发于粉碎性骨折,尤其是复杂性粉碎骨折;④下肢破坏率明显高于上肢。结论复位后骨折端缺乏有效骨质支撑或内固定器材选择和使用有缺陷是导致破坏的内在原因;而术后管理不当是导致破坏的外在原因。     

股骨干不同类型骨折内固定方法(附93例疗效分析)

我院自1985年2月至1996年2月,采用Ender钉、梅花针及自动加压钢板三种固定方法治疗股骨各种不同类型骨折97例,其中随访93例,并对三种不同内固定方法进行评价,现报道如下.     

加压钢板内固定治疗股骨干骨折(附80例报告)

作者从1977年至1984年应用加压钢板内固定治疗股骨干骨折80例.骨折愈合时间新鲜骨折68例平均为8周;陈旧骨折12例平均为12周。术后无感染,无钢板弯曲及断裂,未出现再骨折及骨折端坏死,无骨不愈合及畸形愈合.本文对手术适应证,合并症、骨愈合过程的X线特点作了讨论.     

股骨颈骨折内固定方法的选择(附63例分析)

本文总结63例股骨颈骨折以四种内固定方法治疗的比较和分析,试图找出在目前阶段较为理想的治疗方案。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男31例,女32例。年龄最大73岁,最小56岁。左侧36例,右侧27例。骨折后治疗时间:除14例在3周后或3个月内接受治疗外,其余均在伤后3周内治疗。骨折分型:头下型22例,颈中型30例,基底型11例。受伤原因:车祸31例,平地滑倒伤21例,坠跌伤6例,撞击伤3例,压砸伤2例。 1.2 治疗方法　加压螺纹钉内固定16例;三刃钉14例;三刃钉内固定加缝匠肌骨瓣植骨16例,加带旋髂深动脉髂骨瓣檀骨7例;骨栓螺丝钉内固定10例。     

股骨干骨折内固定325例分析

我院骨科1973年1O月至1995年3月对股骨干骨折325例进行了手术治疗.报告如下.1临床资料男258例,女67例,年龄10～73岁,平均29.8岁,左侧198例,右侧127例.车祸136例,砸伤107例,摔伤(坠伤)36例,其它伤46例.股骨上段93例,中段     

股骨干骨折内固定方法的应用选择（附253例疗效分析）

目的：股骨干骨折的内固定方法很多，应用时需根据病者不同类型骨折选择合适的内固定方法，使骨折复位固定后起到稳固的固定作用。方法：本组２５３ 例中，采用梅花型髓内针固定１６９ 例，自动加压钢板７１ 例， Ｌ－ 梯形加压钢板１３ 例。结果：梅花髓内针１６９ 例，治愈１６１ 例，３ 例折弯，５ 例失稳，治愈率９５．１％ ；自动加压钢板７１ 例，治愈６９例，钢板螺钉松动 ２ 例，治愈率９７．２％ ； Ｌ－ 梯形加压钢板１３ 例，全部治愈。结论：应用结果表明，股骨中、上段骨折首选梅花髓内针或自动加压钢板，下段骨折应选用自动加压钢板或 Ｌ－ 梯形加压钢板方法治疗。     

股骨干骨折内固定失败13例分析

我院自1982年1月至1991年3月收治股骨干骨折内固定失败13例,现分析报告如下。 临床资料 一、一般资料本组男9例,女4例。年龄3～68岁,平均29.9岁。加压钢板内固定8例,普通钢板内固定2例,“V”型髓内针固定1例,钢丝内固定1例,自动加压器内固定1例。 二、治疗方法与结果本组13例中9例再     

股骨干骨折内固定失误21例分析

我院自1986年～1998年采用不同内固定方法治疗股骨干骨折226例,产生各种失误及并发症21例。其中梅花型髓内针4例,折断、打出折端、折端分离、骨不连各1例;V型髓内针6例,弯曲4例,髓内针过短2例;加压钢板5例,钢板过短、螺钉松动各2例,折端分离1例;普通钢板6例,弯曲、螺钉松动各2例,折断、关节僵硬各1例。角形钢板组全部治愈,未发现弯板、折断、拔钉情况。     

股骨干骨折内固定18例失误分析

我院从1991年一1995年采用不同的内固定术治疗股骨干骨折256例,术后失误18例,占7.03%,分析如下:     

股骨干骨折内固定失败36例分析

目的分析股骨干骨折行内固定术失败的原因并提出相关预防措施。方法回顾性分析了1994-2003年所收治的股骨干骨折内固定失败患者36例的临床资料。结果内固定失败发生于术后21天至11个月。分别表现为：内固定断裂、变形或松动，骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合。结论引起股骨干骨折内固定术失败的主要原因是：忽略生物力学原则，欠缺内固定的基本理论和经验，未正确掌握不同内固定物的适用范围，术后功能锻炼不当。严格遵循AO原则行内固定术是避免内固定失败的关键。     

12例股骨干骨折内固定失败分析

股骨干起重要的支撑作用，承受力大。其皮质厚而松质骨很少。周围肌肉筋膜丰富。外伤骨折后，由于肌肉的强烈收缩，导致骨折稳定性差，易产生移位、成角、重叠等畸形。为保证负重，减少长期卧床的并发症，常采取手术治疗。手术内固定方法很多，并发症也就不少见了。作者１９９２年～１９９８年共遇到内固定失败１２例，现报告如下。临床资料本组１２例，均为男性。年龄８～５４岁，平均３０岁。骨折均发生在单侧，其中一次术后１１例，二次术后１例。骨折类型与固定方法普通加压钢板Ｖ形针梅花针横断形骨折２斜形骨折１１螺旋形骨折１１粉碎…     

股骨干骨折内固定失败21例分析

我院自 1991年 8月～ 2 0 0 2年 1月收治股骨干骨折内固定失败 2 1例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 17例 ,女性 4例。年龄 18～ 71岁 ,平均 39.8岁。自动加压钢板内固定 14例 ,普通钢板内固定 3例 ,钢丝内固定 1例 ,梅花型髓内针固定 3例。发生内固定失败时间在术后 4周～ 8月。1.2　治疗方法与结果　本组 2 1例均取出原内固定材料 ,选用自动加压钢板系列内固定 ,并取髂骨植于骨质缺损处及骨折缝周围。 3例股骨中下段骨折术后使用石膏托固定。 2 1例患者均在医生指导下逐渐加强功能锻炼。经 10月～ 4年随访…     

内固定治疗股骨干骨折分析

内固定治疗股骨干骨折分析江西省人民医院（３３０００６）汤晓正，李重学，喻惜华，皮安平１９８０～１９９２年，我科手术治疗外伤性股骨干骨折２５２例，其中８例双侧骨折，共２６０个，分析如下。临床资料本组２５２例中男１６４例，女８８例；年龄１６～６８岁；骨折...     

内固定治疗股骨干骨折223例分析

股骨干骨折为骨折中所常见,我院自1980年～1994年共收治不同年龄、不同类型骨折433例,437处骨折,其中223例采用不同类型的内固定治疗,现报告如下。     

股骨干骨折内固定失效26例分析

作者报道1988年1月至1999年12月9月中26例股骨干骨折内固定失效病人。其中粉碎性骨折17例,斜行骨折6例,横断骨折3例。髓内针内固定7例,加压钢板17例,普通钢板2例。对其进行总结分析认为:内固定术式选择不当,骨折未达解剖复位,固定不牢,内固定器材强度不够,粉碎性骨折未植骨消灭骨缺损,斜行骨折未用拉力螺钉加压消失骨折端间隙,手术操作失误,以及术后过早负重,错误练功等,是造成内固定失效的主要原因。并指出:解剖复位,一期植骨消灭骨缺损,筛选合理内固定器材,坚强牢固内固定,尽量保护骨折处血运,正确指导功能锻炼,避免过早负重等,是预防股骨干骨折内固定失效的重要措施。     

双钢板内固定治疗股骨干中下段骨折(附105例报告)

我院自1974～1994年共收治股骨干中下段骨折142例,其中采用二块普通钢板内固定105例,现报告如下.     

24例股骨干骨折内固定失败原因分析

股骨干骨折约占全身骨折的6%[1].近年来随着交通运输业的快速发展,股骨干骨折有增多趋势.目前国内外大多采用外固定支架和内固定治疗股骨干骨折[2].但如果手术内固定方法及材料选择不当,操作技术失误,术后处理和功能锻炼不当,均可使内固定物折弯或折断、螺钉转动或拨出,发生骨折再移位,以致骨折延误愈合或不愈合,导致手术失败.本院1985年至2000年,共手术内固定治疗股骨干骨折705例,其中24例(3.4%)失败,现将失败原因分析如下.