监测脑出血患者心电图变化对判断预后的重要价值

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20％-30％，病死率高达40％-60％。发生脑出血时，可引起“高大T波”与“假性心肌梗死”等“脑心综合征”样心电图特征性改变。监测脑出血患者心电图变化对判断预后有重要价值。[第一段]     

急性脑出血60例心电图分析

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20%-30%，病死率高达40%-60%，发生脑出血时，可引起“高大T波”与“假性心肌梗死”等，“脑心综合征样心电图特征性改变”。监测脑出血患者心电图变化对判断预后有重要价值，现将我院2003年8月-2004年2月收治的60例急性高血压性脑出血患者心电图特征分析报告如下。     

脑出血53例心电图分析

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20％～30％，病死率高达40％～60％。发生脑出血时，可引起“高大T波”与“假性心肌梗死”等，“脑心综合征”样心电图特征性改变。监测脑出血患者心电图变化对判断预后有重要价值，现将我院2002年8月至2003年2月     

高血压性脑出血的中西医结合治疗

脑出血指脑实质内的大块出血,多发生在大脑半球,好发部位在壳核、丘脑、尾状核头部,少数发生于桥脑和小脑。绝大多数是高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤升时发生。脑出血是病死率最高的疾病之一。脑出血类属于中医学“中风”、“偏枯”、“厥证”等范畴。近年来我们集中西医各家之所长,应用颅内血肿微创清除术、中药口服、早期康复及西内科综合疗法,治疗高血压性脑出血48例,取得显著疗效,现简述如下。1一般资料96例患者随机分为综合疗法组、微创加内科组各48例。两组年龄、性别、出血部位、平均血肿大小、平均血压、入院时神经功能缺损程度…     

高血压脑出血与上消化道出血相关因素的研究

目的：探讨高血压脑出血与上消化道出血相关因素的关系。以及上消化道出血的预防和治疗。方法：分析592例高血压脑出血患中127例并发上消化道出血的病例，比较不同脑出血部位、脑手术方式与上消化道出血之间的关系。以同期无上消化道出血的465例高血压脑出血患设立对照组。结果：127例患中与上消化道出血相关、有统计学意义的脑内血肿主要位于丘脑（40例）和桥脑（14例），高血压脑出血并发上消化道出血组与对照组脑微创手术组间差异显（P＜0．05）。结论：脑和桥脑出血易好发上消化道出血，初步认为微创手术可减少上消化道出血的发生。     

215例高血压脑出血的外科治疗分析

脑内血管破裂所引起的脑出血，绝大多数是由高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时发生的，称为高血压性脑出血。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在桥脑与小脑。本组统计本院神经外科在200B～2006年间，住院治疗的高血压脑出血患者215例，现报告如下。     

高血压脑出血并发消化道出血74例预后分析

高血压脑出血并发消化道出血７４例，存活２０例，死亡５４例（７２．９％）中，发病７天内并发消化道出血死亡５０例（９２．６％），伴昏迷４２例（７７．８％），丘脑和脑干出血１７例（３１．５％），脑出血破入脑室２６例（４８．１％），平均脑出血量４８．７５±３２．７８ｍｌ。高血压脑出血并发消化道出血发生时间早、昏迷、脑出血量大、脑出血破入脑室、丘脑及脑干出血等，提示预后不良。     

脑出血患者继续出血的相关因素分析

脑出血是非外伤性脑实质出血，我院2004年7月至2007年10月收治脑出血患者308例，发生继续出血43例。现分析相关因素如下：     

高血压脑出血再次出血28例临床分析

通过分析经ＣＴ确诊高血压脑出血再次出血２８例，占同期高血压脑出血住院病人的３．５％。再次出血距首次出血的时间平均２４．２个月，多在３年内发生。再次脑出血的临床特点为病情重，意识障碍深，致残率和死亡率高。结果表明：高血压脑动脉硬化是引起再出血的主要病因，要防止再出血发生，必须注意防治高血压，去除诱发因素。     

原发性脑出血复发的临床研究

通过临床观察，复发性脑出血(ICH)并不罕见，对我院经CT证实的住院脑出血病人520例中有78例发生再出血，脑出血复发率为15％，其常见的出血类型为基底节-基底节型和脑叶-脑叶型。高血压病和淀粉样脑血管病可能是其重要的危险因素。     

经颅骨钻孔置管外引流治疗高血压脑出血33例体会

脑出血是指脑实质和脑室内的出血，又称“脑溢血”，是出血性脑卒中主要类型，是源自于脑实质血管的非创伤性自发性出血。通常是在长期高血压或脑血管淀粉样病变的基础上，在基种诱因作用下，发生病理改变的血管突然破裂造成的。出血性脑卒中，约占出血性脑血管病的75％，出血（血肿）的占位效应引起颅内压增高，脑疝，血液凝固，自行液化，裂解过程中释放的多种具有神经毒性作用（如凝血酶）的活性物质产生继发性脑损害而致死，致残率高。     

探讨脑出血合并消化道出血

目的:探讨脑出血患者脑出血部位、出血量与消化道出血率及病死率的关系.方法:回顾分析我院近4年来收治的270例高血压脑出血患者,按脑出血部位、血肿量、有无脑室出血、中线结构移位,分别比较消化道出血率和病死率.结果:合并消化道出血66例(24.4%),死亡32例(48.5%).消化道出血发生率分别为脑基底节区出血并脑室出血组36.4%、脑基底节区出血组11.6%、蛛网膜无消下腔出血组36.7%、脑干出血组31.8%、小脑出血组17.6%,脑叶出血组25.0%;病死率:合并消化道出血组病死率48.5%,化道出血组病死率11.8%.脑出血患者脑基底节区出血破入脑室系统的消化道出血发生率明显高于未破入脑室系统者,有中线结构移位者,出血量大者,消化道出血发生率高;并有消化道出血的脑出血患者的死亡率远远高于未并消化道出血的脑出血患者.结论:脑出血并消化道出血主要与出血破入脑室,中线结构移位、血肿量大等因素有关.脑出血并消化道出血是病情凶险的重要标志,死亡率高.     

中医辨证施护对中风患者恢复期的应用

脑中风主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血管痉挛、脑血栓形成等急性脑血液循环障碍。临床特点为起病急骤、意识障碍、言语失利和肢体瘫痪等。其脑部病变可为出血性和缺血性两大类。前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血，后者包括脑血栓形成和脑栓塞，中医诊属于“中风”、“卒中”、“风痱”一类疾病的范围。     

脑出血的临床手术指证

脑出血是一种脑实质血管破裂引起的出血，诱发脑出血的因素主要有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等。尤其是近几年外伤的原因，导致脑出血突然发生，常常令患者和家属不知所措，而且对于临床救治也出现许多疑问，尤其是手术治疗的时机，治疗不当的话很容易引起脑出血后遗症。     

脑出血的诊断和治疗（1）

脑出血（Intracerebral Hemorrhage）是指脑文质内和脑室内出血，可由动、静脉或毛细血管破裂引起，其中动脉破裂出血最为常见。一般按原因分为损伤性或非损伤性两大类。非损伤性脑出血又称自发性脑出血或原发性脑出血，是指脑实质内血管的自发性出血，其中半数以上为高血压动脉硬化性脑出血，故也称为高血压脑出血。其他原因包括颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血、动脉炎、血液病、抗凝治疗并发症等。     

中西医结合治疗脑血管意外的体会

脑血管意外，也急性脑血管病，是脑血管病变的脑血液循环发生障碍而引起的神经系统急性疾病，主要见于中年以上。分出血和缺血性两大类。前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血，后者包括脑血管痉挛，脑血栓形成和脑栓塞。临床表现以突然意识障碍和肢体瘫痪为特征。多数和高血压、动脉硬化有关。中医学统称为“中风”，具体分：“中经络”和“中脏腑”两大类。突然发现肢体瘫痪，而无意识障碍者称为中经络：突然意识障碍，并发或续发肢体瘫痪者称为中脏腑。     

高血压脑出血引流管的护理体会

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.高血压是脑出血部位可分基底节区出血、丘脑出血、脑桥出血、小脑出血、血最常见的原因.绝大多数为高血压病伴脑小动脉病变在血压脑叶出血、脑室出血[1].     

高血压病脑细动脉病理变化与脑出血的关系的探讨

为了探讨高血压病脑细动脉(<300μm)的病理改变与脑出血的关系 ，作者对 45例高血压病尸检的脑进行了大体及组织学观察。结果：45例中有40例脑细动脉有透明变性 ， 其中26例有出血。脑细动脉透明变性可分为末端细动脉腔变窄和近端细动脉腔扩张两型，出 血发生在后者。另有3例细动脉急性坏死及5例细动脉粥样硬化与出血有关。结论：高血压病 脑出血主要发生在扩张的透明变性的细动脉，少数出血可能与细动脉急性坏死或动脉粥样硬 化有关。     

复发性脑出血的机制,频率及预后

目的；研究复发性脑出血的发生频率，发生机制及预后。方法：通过对复发性脑出血的血压，两次出血间隔时间，出血量，意识状态，预后等方面进行比较，而探讨复发性脑在的发病机制。结果：复发性脑出血的预后较第一次脑出血的预后差。结论：复发性脑出血的主要原因为高血压病。     

168例脑出血的临床分析

１６８例脑出血的临床分析陈金华（附属弋矶山医院神经内科）脑出血是指因脑血管本身的病变而引起的自发性脑内出血，其出血原发于脑实质内。根据其出血部位可分为基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血及小脑出血。现将我科１９９０年６月～１９９２年６月间收治的...