警惕夏日老年“隐性心衰”

临床中，相当一部分老年心脏病 人，心脏功能已经不全，但却缺少典 型心衰表现，或被其它疾病所掩盖， 称为“隐性心衰”，常易被人们忽 视。其实，早期心衰亦有蛛丝马迹，如能及早识别，及时治疗，疗效良 好。●倦怠乏力、失眠烦躁：如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，有冠心病、高血压或肺心病史者，近日出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，应是心衰的早期表现之一，也就是脑供血不足表现，应去医院检查。●夜间气喘：有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头才觉舒服，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来…     

宫颈癌放疗患者绝经综合征的治疗

宫颈癌患者接受放射治疗后,常很快出现绝经综合征,发生一系列危害患者生活质量的躯体及精神心理症状。表现为潮热、心悸、失眠、健忘、疲倦、乏力等。潮热和失眠常较正常妇女明显,潮热常在夜间比较严重,有的患者发作时大汗淋漓,严重影响患者的睡眠,睡眠质量下降,导致精神状态欠佳,     

透过假象识心衰

有相当一部分心脏病患者．虽然心功能已经不全，却缺少心衰的典型表现．其症状往往以不同的方式出现，或被其他疾病的症状所掩盖，这种情况就是极容易被人忽视的“隐性心衰”，而且，心衰还极易误诊。所以，我们应该从平时的蛛丝马迹中识别早期心衰和一些易误诊的假现象。[第一段]     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例手术治疗分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)一般是指上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气不足.所有OSAHS病人睡眠后都有高调鼾声,打鼾与呼吸暂停交替出现,有时病人憋醒后常感心慌、胸闷或心前区不适:夜间不能安静入睡、躁动、多梦、呼吸暂停、遗尿、阳痿等症状.由于夜间睡眠质量不好,病人白天常出现晨起头痛、倦怠、过度嗜睡、记忆力减退、注意力不集中、工作效率低、性格乖戾、行为怪异等[1].     

老年人隐性心力衰竭误诊误治临床分析

老年人隐性心力衰竭因表现复杂且不典型,容易误诊误治。2000年1月至2003年12月笔者接诊特殊临床表现的隐性心力衰竭老年患者64例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组64例中,男38例,女26例;年龄56~75,平均年龄62岁。临床表现:咳嗽、气喘18例(28.1%),消化道症状(纳差、食少、腹胀、恶心、呕吐、腹泻)19例(29.6%),白天尿少、夜间尿多10例(15.6%),头晕、耳鸣、乏力11例(17.2%),神经系统症状(失眠、烦躁、幻觉、反应迟钝、夜间精神异常)6例(9.4%)。1.2基础疾病64例患者中,有冠心病15例,高血压病6例,心脏瓣膜钙化4例,糖尿病6例,慢性支气管炎、…     

高血压患者的护理体会

高血压是危害人类健康的主要疾病之一,患病率高,常引起心脏、肾脏、脑组织并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素,且易忽视治疗.高血压一般是指18岁以上成年人收缩压等于或高于140mmHg或舒张压等于或高于90mmHg为高血压.是一种中老年人常见的疾病.高血压早期多无明显症状,常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等.严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视物模糊等.因此,出现上述症状时,不可麻痹大意,应及时去医院就诊,如确诊为高血压病就要进行药物治疗,平时要做好护理工作.     

老年患者睡眠障碍的观察及康复护理

睡眠是人体最基本的生理需要,人们对睡眠的需要可随年龄、工作情况、心理状态、生理习惯等不同而有所差异,根据年龄的递增,需要的睡眠逐渐减少;６５岁以上的老年人睡眠时间约５—７小时。睡眠障碍是老年患者的常见症状,在临床上常不被引起重视,往往引起原发病加重或生理功能失调,甚至于延误并发症的早期诊断。１ 临床资料 老年患者２０４人,男１２６人,女７８人,平均年龄６９．５岁,其原发病有高血压７６人、冠心病４７人、糖尿病２４人,其它５７人,伴有睡眠障碍的患者占８０ ％（排除因增龄所引起的正常现象）,其中失眠占５…     

脑卒中后睡眠障碍防治六法

睡眠障碍是卒中后的严重并发症,可表现为失眠、嗜睡、睡眠呼吸障碍,发作性睡病和夜间入睡后常伴有精神症状,如自语、不自主摸索动作、兴奋躁动、情绪欣快或愤怒发作、强哭等精神症状。其中,卒中后发生阻塞性睡眠呼吸暂停的危险性增加,使患者的生活质量下降,神经功能修复受阻,卒中复发的风险增加。     

针灸四神聪治疗失眠症疗效观察

失眠是由于心神失养或心神不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳,恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。由于睡眠时间的不足或睡眠不熟,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸     

老年心衰的早期观察

老年心衰的早期观察王静，牟芳（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）本文对１１８例老年心衰病人早期临床症状及体征的观察报告如下：一。呼吸：呼吸困难是首发症状，表现呼吸费力，感憋气、胸闷。有的为夜间阵发性呼吸困难，此时护士应首先想到急性肺水肿的...     

胸腺肽治疗尿路感染等疾病同时改善患者失眠的疗效观察

目的评价胸腺肽对伴有失眠症状患者的睡眠改善作用。方法 62例有应用胸腺肽指征,同时伴有失眠的患者纳入研究。给予胸腺肽50 mg,隔日一次肌注,疗程2～3个月。记录治疗前后患者夜间总睡眠时间、入睡时间、夜醒次数、醒后再次入睡时间。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较患者治疗前后睡眠状况。记录不良反应。结果 62例伴有失眠患者的改善失眠总有效率为80.65%。各项睡眠观察指标(夜间总睡眠时间、入睡时间、夜醒次数、醒后再次入睡时间),及PSQI评分治疗前后相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。研究中未见过敏性休克等严重不良反应。结论胸腺肽有助于改善伴失眠患者的睡眠质量,相关机制有待进一步研究。     

我为何双膝酸软

我从1998年起,常在睡前出现双膝不自主跳起,酸软难受,心情烦躁并常因此而失眠,站立走动后症状可缓解。医生先后诊断为骨质疏松、睡眠障碍,但服补钙及调理睡眠药无明显效果。请问：我的双膝为何酸软？应如何治疗？     

地塞米松引起严重失眠1例

患者 ,女 ,4 4岁。因患感冒 ,引起卡他性中耳炎。服用琥乙红霉素 0 .375 g ,tid。 3d后症状无明显减轻 ,遂到医院就诊。遵医嘱口服地塞米松 0 .75mgtid。服用 2次后 ,出现夜间失眠 (该患者睡眠一直很好 ,从不失眠 )。第 2d主动停药 ,夜间未出现失眠。因中耳炎症状仍未明显好转 ,第 3d患者再度服用地塞米松片 0 .75mgtid。当晚出现严重失眠 ,整夜不能入睡。停服地塞米松后 ,失眠症状消失。据记载 ,糖皮质激素类药物在药理剂量时 ,可能发生欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍等精神症状。有时可表现为抑郁。这些精神症状尤易发生于慢性消耗…     

针灸治疗失眠的临床疗效观察

<正>中医学将失眠称为不寐,又名不得卧、不得眠、不能眠,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。失眠是临床较为常见的病证,由于经常不易入眠或睡眠短浅易醒甚至整夜不能入眠,这可能加重或诱发眩晕、头痛、心悸、胸痹甚或中风     

中西医护理对冠状动脉介入患者睡眠状态的影响

<正>失眠是临床常见病症之一,可表现为独症,也可继发于其他疾病,主要表现为睡眠时间的减少、处于浅睡眠状态,导致机体得不到充足的休息及恢复、处于疲劳状态,轻者表现为不易入睡,或睡后易醒,或醒后不能继续睡眠,严重者表现为整夜不睡,可具有头痛、头晕、心悸、健忘、怔忡等临床伴随症状。在冠心病介入人群中,失眠是其临床常见的症状,其导致的精神压力能够影响患者的康复及治疗效果,同时患者病情的变化又能够加重失眠症状,二者相互影响、促进。为改善冠心病介入患者的失     

女性围绝经期健康大讲堂(之十二) 女性更年期失眠健忘治疗组合方案

在更年期妇女群体中,失眠是一个极为普遍的现象。据统计,更年期妇女患有失眠症的人数约占总数的40%。失眠者常有多梦早醒、睡眠不深、易于惊醒、醒后难以入睡等情况;还常伴有烦躁、焦虑、抑郁、悲观等不良情绪体验,严重者还会彻夜不眠,导致白天的疲劳和焦虑,而正是这种焦虑又会加重晚上的失眠,形成恶性循环。更年期妇女同时还伴有阵发性心悸、潮热,这些症状在夜间发生时也会加重更年期患者的失眠。     

老年心力衰竭40例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对2002年6月至2005年6月40例老年心力衰竭的临床资料进行分析总结,包括基础病因,临床表现及误诊进行分析。结果误诊为慢性支气管炎18例,冠心病心绞痛10例,慢性胃炎6例,脑血管病或老年精神异常4例,慢性肾功能不全2例,误诊率为17．6％。结论老年人因全身各系统器官在形态、结构及功能上发生改变,易导致心衰,且心衰发生后临床表现多不典型,常缺乏特异性,误诊率较高,当老年患者出现可疑心衰症状时,应高度警惕心衰的发生,及时进行相关检查,以获得早期诊断和及时治疗。     

抑郁症失眠如何配合中药治疗

在失眠患者中,有的总是经常自行改服各种安眠药或不断增加安眠药剂量,但始终不见睡眠改善的迹象。其实这部分患者很可能患有抑郁症,尤其是隐匿型抑郁症。如果这类患者不及时有效地治疗抑郁症,不但失眠症状不会改善,躯体症状或各种类型的疼痛以及心境低下等症状也会逐渐出现或加重。因此抑郁症失眠患者的治疗通常在使用抗抑郁药的基础上,辅以心理疏导及体育锻炼,再配合中药往往能取得良好的效果。1抑郁症失眠的特征在心理门诊就医的许多失眠患者中,有一部分人长期睡眠都要靠安眠药才能入睡2～3小时或彻夜不眠,次日清晨起床头昏脑胀,全身乏力,…     

百乐眠胶囊联合多赛平片治疗重度失眠的临床疗效

失眠症(insomnia)是对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍,患者常表现为人睡困难、睡眠维持困难或早醒,致使睡眠质量或数量达不到正常需求[1].许多心理、社会和行为因素,会导致失眠的慢性化,进而还可诱发一些身心疾病,如心慌、乏力、血压或血糖升高、消化性溃疡、抑郁或焦虑、性欲减退等,严重者甚至可出现自杀倾向.成年人失眠发病率为5%～45%,且还有升高的趋势,特别是在老年人中失眠更普遍.百乐眠胶囊作为治疗失眠的中成药,具有滋阴清热、养心安神的作用,且副作用少.现将我院采用百乐眠胶囊(扬子江药业)联合多塞平片治疗重度失眠临床疗效做出总结.     

针刺配合拔罐治疗失眠症83例

失眠中医多称为不得眠、不寐、不眠等,主要症状是入睡困难,睡眠浅而易醒,或时寐时醒,自觉多梦易醒,醒后不易入睡且感困倦乏力,头晕思睡,严重者整夜不能入睡,西医称为＂神经衰弱＂或＂神经官能症＂。失眠可分为入睡性,