阑尾穿孔及周围脓肿切口感染的预防

我院从2000年至2007年收治穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿84例,按外科治疗并采取综合预防切口感染的治疗措施取得了良好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组84例中男46例,女38例,年龄5岁～70岁,平均年龄43.2岁。阑尾切除83例(98.8%),阑尾周围脓肿切开引流切除阑尾者1例(1.2%)。1.2方法严格手术室空气及手术器械消毒,术前适当用抗生素静脉点滴。术中切开皮肤、皮下组织不做潜行分离,切口认真止血,避免大块结扎,消毒中保护切口,切开腹膜前准备好吸引器,将腹膜切一小口进行吸引,将脓液尽量吸净,然后延长腹膜切口。开腹后用弯血管钳将腹膜拉出,固定在皮缘消毒巾上,保护皮下组织,如腹腔脓液少而腹膜炎局限者,吸拭干净脓液,一般不作腹膜灌洗。对腹腔脓液较多者,先吸净脓液,待阑尾切除后用浓度0.5mg/ml生理盐水庆大霉素溶液,0.2%甲硝唑液各500ml交替腹腔灌洗,再用生理盐水灌洗至液体清亮,吸蘸干净,于原切口外下方另戳孔置硅胶引流管行腹腔引流。腹膜缝合完毕后更换用过的手术器械及手套,拆除消毒巾。切口用上述灌洗液交替冲洗一次,周围皮肤碘伏消毒后逐层缝合各层组织。术毕用纱布滚压挤出切口皮下积气或...     

扁桃体周围脓肿141例分析

<正>扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性感染。好发于青壮年。现就我院十年来收治的141例进行分析,报告如下。 1.临床资料 本组141例,男99例,女42例,发病年龄12～73岁,30岁以下80例(45.7％);病程3～30天,其中3～9天97例,10～30天44例;前上型134例,后上型7例。 治疗 全身给予抗生素及皮质类固醇激素;局部处理:单纯穿刺抽脓1～3次8例,脓肿自行破溃2例;切开排脓81例;扁桃体切除50例,其中脓肿时切除29例,切开排脓3～4天后切除14例,切开排脓2周后切除7例。 结果 扁桃体切除50例,均痊愈;单纯穿刺抽脓或自行破溃10例,2例复发,1例25天复发,1例3年后复     

肛门直肠周围脓肿病因探讨——附570例病例分析

本文回顾性总结了570例肛门直肠周围脓肿病例，针对男女性别及各年龄组进行了病因分析，探讨了其好发因素，希冀借此在预防及治疗本病上总结一些经验。     

108例扁桃体周围脓肿分析

<正> 扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎常见的一种并发症,为腭扁桃体周围组织之化脓性炎症。我院门诊遇到108例,经切开排脓处理,效果满意。现报告如下。临床资料 108例中,男86例,女22例.男女之比为3.91∶1。患者年龄6～60岁.以21～40岁最多,共77例,占71.29%。20岁以下15例,41岁以上16例。首次发病86例,占79.63%;二次发病15例,占13.8%;三次发病7例,     

胰腺(周)脓肿诊治进展

胰腺及胰周脓肿 (以下简称 PA) ,是急性胰腺炎( AP)后期并发症 ,也是重症急性胰腺炎 ( SAP)、胰肿瘤或外伤手术后严重并发症。在胰腺区域或其周边形成炎性包裹 ,内容物为胰腺坏死组织合并感染、或胰外受累的结缔组织并发感染的坏死碎块及脓液 ,脓液稀薄、混浊或呈阴沟水样外观 ;脓肿边界不清 ,由胶原和肉芽组织构成 ,无明显的脓腔壁。1　病因和病理PA发生率在 AP为 1%～ 30 % ,而 SAP则高至50 %～ 70 %。发生率在一定程度上与 AP的病因有关 ,以手术或创伤后较多 ,术后 AP为 39%、创伤性AP15%、酒精性 AP7% ,胆源性 AP4 %。在 AP…     

直肠肛管周围脓肿护理

直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿破溃或切开后常形成肛瘘. (一)舒适的改变 肛周瘙痒     

扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是腭扁桃体周围间隙的急性化脓性炎症.大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡有急性发作者.多见于青壮年.常为单侧性发病.1 病因常见的致病菌以乙型溶血性链球菌最多见,其次为甲型溶血性链球菌及葡萄球菌等.2 发病机理     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床体会及预防

目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法 本人将2009年1月～2010年1月我院普外科住院病例,整理出阑尾周围脓肿西医和中西医结合治疗32例,分成西药组16例,采用抗菌消炎、维持水电解质平衡及对症治疗方法,中西医治疗组16例在西药组治疗的基础上给予内服中药.结果 中西医治疗组16例中治愈7例.好转7例,无效2例,总有效率87.5%;西药组16例中治愈3例,好转8例,无效5例,总有效率68.75%;中西医治疗组有一定优势于西药组.两组在治疗期间均采取预防措施.结论 中西医结合治疗,可以提高疗效,缩短患者的住院时间,及减少中转手术率和并发症的发生.     

胰腺脓肿临床诊治体会

胰腺脓肿临床诊治体会（３３３００１）江西省景德镇市第三人民医院外科曹乐平胰腺脓肿是胰腺炎的严重并发症，发病率占胰腺炎的１．５～４．５％。且致并发症多，死亡率高。本院从１９８４年１月至１９９５年１２月共收治胰腺脓肿１３例，现报告如下。１临床资料１．１一...     

阑尾周围脓肿的手术治疗

阑尾周围脓肿的手术治疗张功甫我院自１９９４年１月～１９９７年６月共收１１６例阑尾周围脓肿，行手术治疗，效果满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１１６例中，男６９例，女４７例。年龄１５～６７岁，平均３０岁，发病至手术时间３～１５天，平均７．２天。...     

少见的胰腺脓肿2例诊治分析

胰腺脓肿多由急性胰腺炎时胰腺组织坏死合并感染所致,但亦有因腹部手术、外伤、溃疡病、结节性动脉炎等原因所致者.我院遇到2例胰腺脓肿分别由高脂血症、十二指肠溃疡穿孔所诱发,均经手术引流治愈,现报道如下.     

胰腺脓肿穿刺致后腹膜巨大脓肿1例

胰腺脓肿穿刺致后腹膜巨大脓肿１例宁文陈顺文杨文举兰州军区总医院（７３００５０）患者蒲某某，男性，４５岁。因腹痛、腹胀、血尿淀粉酶增高于１９９４年２月１４日在某某地区人民医院诊断为急性胰腺炎，予以保守治疗后症状缓解。１月后，无明显诱因出现高烧，体温达３...     

肾周围脓肿22例报告

报告22例肾周围脓肿,多因金黄色葡萄球菌经血行感染所致。全部均有半月以上的高热及患側腰部或肋腹部疼痛,确诊时病程为20～60天。延误诊断与广泛应用抗菌素使病程不够典型及肾周围脓肿形成后脓肿位置特殊或脓液蔓延超出肾周围范围有关x线,B超或在其引导下行脓肿穿刺有助于诊断,CT检查对其早期诊断有重要价值。     

阑尾周围脓肿诊断探讨

阑尾周围脓肿诊断探讨张介先（沾化县人民医院外科，２５６８００）阑尾周围脓肿是急性阑尾炎并发症之一。患急性阑尾炎后不能及时有效治疗，几经周折来院时，已成右下腹痛性包块。我院１９８４～１９９４年统计，其收治阑尾炎（急、慢性）２３９７例。其中阑尾周围脓肿２...     

阑尾周围脓肿的外科治疗

目的探讨阑尾周围脓肿行Ⅰ期阑尾切除的可行性。方法我院自1995年以来,对阑尾周围脓肿施行Ⅰ期阑尾切除术41例的临床资料进行回顾分析。结果41例均顺利施行了阑尾切除术,无一例肠瘘发生,切口均一期愈合。结论阑尾周围脓肿采取相应的手术方法一次性切除阑尾是一种安全、疗效确切的方法。     

一次性根治术治疗直肠肛管周围脓肿99例

直肠肛管周围脓肿是直肠，肛管周围间隙发生急性化脓性感染的结果。2002年1月-2005年6月，我院收治99例，采用一次性根治术治疗，取得满意效果。现报告如下。     

扁桃体周围脓肿手术的治疗

扁桃体周围脓肿多发生于青壮年,是扁桃体周围隙内的化脓性炎症,为耳鼻喉科急性疾病之一。扁桃体周围脓肿初起为蜂窝组织炎,继之形成脓肿。本病常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝的炎症,使窝口阻塞,其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织,向深部侵犯,穿透扁桃体被膜,进入扁桃体周围隙。