恙虫病40例误诊分析

恙虫病临床表现复杂多样 ,合并症多 ,极易误诊。我院地处海南岛 ,属该病高发区 ,1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月驻岛部队卫生队误诊 17例 ,我院误诊 2 3例 ,共误诊 4 0例。1　临床资料1 1　一般情况　男 34例 ,女 6例 ;年龄 4～ 4 2岁 ,<16岁 4例 ,为随军子女 ,其余均为现役军人 ,且均有野外活动或草地坐卧史。发病时间多在每年的 6～ 9月份 ,均为散发。1 2　临床表现　均有发热 ,体温波动在 37 6～4 1℃ ,其中稽留热 2 9例 ,其他 11例 ;头痛头晕 2 7例 ,昏迷抽搐 1例 ,腰穿 2例 ,压力及脑脊液均正常 ;咳嗽咯痰 7例 ,咽充血 10例 ,Ｘ线胸片示…     

恙虫病16例误诊分析

目的提高恙虫病的诊断水平,降低误诊率。方法回顾性分析16例误诊患者的临床特点。结果所有患者确诊后改用氯霉素或多西环素治疗,均治愈。结论临床医生,特别是基层医生和低年资医生,应全面了解恙虫病的临床特点,提高诊断准确率,早期诊断,及时治疗,减少并发症的发生。     

恙虫病27例误诊分析

<正>恙虫病临床上以发热、焦痂或溃疡,局部浅表淋巴结肿大及皮疹为特征。2005年5月—2009年10月我院共收治该病74例,其中27例误诊,误诊率36%,现将误诊原因分析报告如下。     

恙虫病误诊为沙门氏菌感染1例

患者女性,2 9岁,于2 0 0 3- 10 - 3因发热、头痛、腹胀及四肢乏力3天入院。患者长期在山间矿区工作,既往身体健康;体查:体温37 5℃,脉搏78次/分,左侧颌下触及0 .5cm×0 .3cm淋巴洁,质中、活动、无压痛,咽后壁无充血水肿;胸廓无畸形,触诊语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音及胸膜摩擦音;左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(- ) ,肠鸣音正常存在。入院时查血常规:WBC 4 .6×10 9/L ,N0 .731,L 0 .2 19,PLT 16 4G/L ,Hb 12 5g/L ,EC 0 ;肝功能正常,肥达-外斐试验(- ) ,查疟原虫(- ) ,血培养(…     

恙虫病18例误诊分析

恙虫病近年来有上升趋势,临床表现趋向多样化、复杂化,并发症多,极易造成误诊。我科近3年共收治24例恙虫病患者,其中误诊18例（占75％）,现分析报告如下。     

恙虫病30例超声表现

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性传染病。鼠类是本病主要传染源 ,以恙螨幼虫为媒介传染给人。临床以持续发热、皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。恙虫病对部分脏器的损害在超声影像下有较强的特异性 ,现将结果报告如下。1　资料和方法30例经我院确诊的门诊和住院病人 ,其中男 18例 ,女12例 ;年龄 8～ 6 4岁 ,平均年龄 35岁。临床表现为发热、皮肤有焦痂、皮疹、淋巴结肿大等。发病 1～ 5ｄ 12例 ,6～10ｄ 14例 ,10～ 15ｄ 4例。应用日本东芝公司ＳＳＡ - 90Ａ超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。被检者空腹 8～ 12ｈ ,观察…     

恙虫病312例分析

恙虫病是一种自然疫源性疾病,80年代后在我国北方地区出现新的疫区。现将我院收治的恙虫病312例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男198例,女114例;年龄4～76岁,平均36.2岁。每年均在7～12月发病,10月为高峰(占73.0%)。流行呈单高峰,病例呈散发。发病率0.5%～2.0%,个别地区高达3.5%。多分布于河流两岸和水库库区。1.2　临床特点　具有发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂或溃疡四大特征者225例(71.1%),均有发热和焦痂,体温39℃以上262例,多呈弛张热或稽留热,持续7～10d,个别可达1个月。皮疹于发病后5～10d出现235例(75.3%),主要分布于躯干…     

恙虫病38例诊治分析

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来，随着人们野外劳作、旅行、训练等活动增多，本病发病率呈上升趋势。2005年1月--2008年12月，我们共收治恙虫病38例，其中误诊治疗15例。现报告如下。     

恙虫病22例临床分析

近年来,恙虫病在一些地区有发病率上升、疫区扩大的趋势,该病起病急骤,并发症多,误诊率高。现将我院2004年6—8月收治22例恙虫病的临床资料分析报告如下。     

恙虫病30例临床分析

恙虫病是由立克次体引起的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、皮疹、溃疡或焦痂、淋巴结肿大等为主要表现,外斐氏DXK凝集反应阳性。一般诊断并不困难,但常因对本病警惕不够,而造成误诊。我院1990～1995年收治30例,误诊24例,现报告如下。     

恙虫病105例临床分析

目的探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析105例恙虫病住院患者的临床资料。结果本组患者男多于女,所有患者均有草地等野外活动史,均有高热。98例(93.33%)溃疡或焦痂,17例(16.19%)淋巴结肿大,45例(42.86%)肝功能损伤,21例(20%)肾功能损伤,12例(11.43%)血小板不同程度降低,29例(27.62%)外斐试验阳性。经氯霉素或四环素类药物治疗后均治愈。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高,详细询问病史,认真体格检查并结合流行病学资料是减少误诊的关键。     

恙虫病40例临床诊治分析

我部位于热带山岳丛林地,气候炎热湿度大,是我国恙虫病的多发地区之一,我院从1990年初至1993年底共收治恙虫病40例,结果全部治愈,疗效满意,现将临床诊治情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 40例均为住院病人,其中男31例、女9例,男:女为3.45:1;年龄2～51岁,16～30岁占80％;农民34例,市民6例。诊断依据病人有户外活动史,典型的临床表现或外斐试验阳性确诊。     

恙虫病100例临床影像学分析

目的 探讨现的临床影像学资料,评价其诊断价值。材料与方法 回顾性分析１００例恙虫病的临床及影像学表现。结果 符合诊断标准的男４３例,女５７例,年龄１．５～８０岁（平均３０岁）,６～９月为发病高峰,多有野外作业史,常见症状为高热、皮肤焦痂和溃疡、皮疹、淋巴结肿大。实验室检查血细胞减少,血清外－菲氏ＯＸｋ凝集反应阳性,影像学表现：胸部异常占３８％,以肺门阴影增大、肺纹理增多、小斑点状模糊影为常见,少数     

40例小儿支原体肺炎肺部X线表现

本文报告了小儿支原体肺炎40例。作者指出其肺部X线的表现有多种改变：大片状阴影、小片状阴影、纵腈或肺门部影增宽、或伴有胸膜腔积液及胸膜反应等。肺部X线表现早于肺部体征出现。且X线表现无特异性，故需结合临床及冷凝集试验才能做出正确诊断。本文同时也讨论了该病一些临床特点。     

贵阳地区恙虫病1例

病例女,59岁,因发热、头昏、头痛、乏力1 w入院.患者长期居住于海南省,因探亲于入院10 d前至贵阳.1 w前出现发热,多于下午及夜间出现,体温波动在38 ℃左右,伴头昏、头痛、乏力.当地诊所予＂病毒唑、左氧氟沙星、头孢曲松钠＂等输液5 d后体温无明显下降,最高体温达39.6 ℃.病程中无畏寒、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等不适.     

4O例肺炎支原体肺部感染X线表现分析

肺炎支原体是引起呼吸道疾病的重要病原体之一，为提高对该病的认识，本人收集了40例我院近3年因肺部感染住院患者中诊断为肺炎支原体肺部感染者，现对其发病特点、临床症状、胸部X线特征等分析如下：     

恙虫病,疟疾混合感染2例

恙虫病、疟疾一般为单发，两者同时发生于一人临床中少见，现将我院1993年8～9月收治的2例报告如下。例1男性，24岁。因持续性发热10d于1993年8月2日入院。自诉10d前上山砍柴后觉全身酸软不适，次日出现发冷、发热、出汗，曾在他院用解热镇痛药和中药5剂[具体不详]治疗数目，病情未见好转，每日体温仍高于39℃，遂转来我院，以发热待查人院。既往无疟疾、恙虫病史。查体温40．SC、脉搏110／min、血压14／skPa，急性病容、神清、皮肤灼热，右侧腋窝见一个直径1．3cm的溃疡，边缘略高，底部呈淡红色，右脑下、颈部淋巴结可触及，无压痛，巩…