黄芪注射液治疗黄疸型肝炎41例分析

我院用黄芪注射液治疗黄疸型病毒性肝炎41例,均取得较好效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择与分组　本组病例为1995年8月至1997年9月间收治的住院患者,诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案标准,总胆红素(ＴＢＩＬ)134.2—171.0ｕｍｏｌ/Ｌ,其中治疗组41例,另设对照组39例。急性甲型肝炎16例,急性乙型肝炎20例,慢性乙型肝炎28例,重症乙型肝炎3例,慢性丙型肝炎9例,急性甲乙型肝炎重叠感染2例,慢性乙丙型肝炎重叠感染2例。二组病情资料基本相同,具有可比性。1.2　治疗方法　两组病例均采…     

干扰素治疗慢性丙型肝炎期间发生的视网膜并发症

最近有报道在用干扰素(IFN)治疗的慢性丙型肝炎患者中发现有视网膜病变,但病变与干扰素间的关系尚未明了。为此,作者对慢性丙型肝炎患者在IFN治疗期间视网膜异常的发生频率及类型进行研究。 观察对象为63例慢性丙型肝炎患者,男41例,女22例,平均年龄47.0岁。其中38例为中度慢性活动性肝炎(CAH 2A),另25例为重度慢性活动性肝炎(CAH 2B)。 63例中14例合并有其它疾病,即糖尿病9例,高血压2例,同时有糖尿病和高血压     

如何应对“丙肝”的侵袭

正据悉,病毒性肝炎是我国当前最为突出的公共卫生问题之一。其中,丙型肝炎、乙型肝炎慢性化率高,较易发展成为肝硬化、肝癌等严重危害患者健康的疾病甚至造成死亡。2012年我国报告的丙型肝炎新发病数量超过20万例,比2011年增长了15.41%。而我国乙型肝炎病毒携带者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者2000万。其中约有25%的人最终会进展至终末期肝病并死于肝硬化、肝癌。我国每年有30万人死于乙型肝炎以及并发症,每年造成的经济损失高达9000亿元。     

慢性丙型肝炎的自然病程

为阐明慢性丙型肝炎病毒感染的自然病程,作者报道了1990年4月～1991年8月间对650例慢性非甲非乙型肝炎病人的随访研究结果。根据临床病程、生化、血清学、免疫学及组织学检查,有333例确诊为慢性丙型肝炎。这333例均为抗-HCY阳性,HBsAg阴性,抗-HBc阴性或低滴度,ALT值异常6个月以上;组织学检查均符合慢性丙型肝炎;肝组织学分类为慢性迁延性肝炎(CPH),中度活动型慢性活动性肝炎(CAH2A),重度活动型慢性活动性肝炎(CAH2B)和肝硬变(LC)。随访5年以上有100例,随     

HBsAg慢性携带者的IgM抗-HBc

急性 HBV 感染时,测定 IgM 抗-HBc作为血清学诊断指标的价值,已有不少报告。本文则报告 HBsAg 慢性携带者 IgM 抗-HBc测定结果,并对其临床意义进行讨论。研究对象为184例 HBsAg 慢性携带者,包括无症状 HBsAg 携带者51例,HBsAg阳性慢性肝病133例(其中慢性小叶性肝炎10例;慢性迁延性肝炎19例;慢性活动性肝炎中度34例,重度27例;肝硬变33例;肝细胞癌10例)。以39例急性乙型肝炎和63例非乙型慢性肝炎作为对照。     

慢性病毒性肝炎时的白细胞介素水平

作者对不同病因、不同疾病活动度和疾病发展不同阶段的慢性病毒性肝炎患者的外周血细胞因子(IL-1β、IL-4、IL-6和TNF-α)水平进行测定和评价。 250例慢性病毒性肝炎患者中慢性丙型肝炎(CHC)110例,慢性乙型肝炎(CHB)85例,慢性庚型肝炎(CHG)40例,慢性丁型肝炎(CHD)15例。男性143例,女性107例;年龄17～62岁,平均67岁;肝炎病程     

HBV感染患者外周血T淋巴细胞CD25的表达及意义

目的 观察乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞CD25表达,探讨CD25在慢性乙型肝炎发病中的意义.方法 采用流式细胞检测技术,检测慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞CD25表达,观察CD25在慢性乙型肝炎患者的表达状况,同时观察了慢性重症肝炎、急性乙型肝炎患者、病毒携带者CD25表达情况.结果 乙型肝炎患者T细胞存在不同程度CD25表达,CD3 T及CD4 T表达为明显,CD8 T CD25表达较低;慢性乙型肝炎患者外周血CD3 T淋巴细胞CD2;表达占外周血单个核细胞(2.92±0.13)%,急性乙型肝炎患者(0.51±0.36)%,慢性重症肝炎(1.60±0.07)%,病毒携带者(0.95±0.23)%;慢性乙型肝炎患者外周血CD4 T淋巴细胞CD25表达(2.58±0.50)%,急性乙型肝炎患者(0.34±0.07)%,慢性重症肝炎(1.45±0.02)%,病毒携带者检出率(0.83±0.13)%;慢性乙型肝炎患者、慢性重症肝炎较病毒携带者、急性乙型肝炎患者相比,CD3 T及CD4 T CD25表达明显增加(P＜0.05),慢性乙型肝炎患者较慢性重症肝炎相比,CD3 T及CD4 T CD25表达明显增加(P＜0.05).结论 乙型肝炎患者外周血T细胞CD25主要在CD4 T细胞表达,慢性乙型肝炎患者CD4 CD25 T细胞较急性肝炎增多,提示乙型肝炎免疫耐受与CD25可能有关.     

乙型肝炎流行病学研究概况

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重危害人类健康和生命安全的公共卫生问题。全球60亿人口中,有1/2生活在HBV高流行地区,约20亿人证明感染过HBV,3~4亿人为HBV慢性感染者,其中将有1/4最终死于慢性肝病、肝硬化和肝癌。根据我国卫生部疫情报告,在所有法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率和死亡率占首位,其平均发病率为50~100/10万,据此推算,我国每年发生急性病毒性肝炎约60~120万例,其中乙型肝炎占25%,每年由于慢性乙型肝炎死亡约30万例[1]。1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查表明,我国自然人群的HBV感染标志和乙型肝炎表面抗原(H…     

苦参素联合复方丹参治疗中度慢性乙肝38例分析

目的观察苦参素联合复方丹参治疗中度慢性乙型肝炎的疗效。方法将77例确诊为中度慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组38例,对照组39例。治疗组用苦参素联合复方丹参治疗,对照组用齐墩果酸和肝太乐治疗,两组疗程均为6个月。结果治疗组临床症状缓解率,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)和白蛋白(ALb)复常率,分别为81·6%、81·6%、78·9%和71·1%,有显著性差异(均p<0·05)。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率和e抗体(抗-HBe)阳转率,乙型病毒性肝炎脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率分别为42·1%、36·8%和39·5%,有高度显著性差异(均p<0·01)。结论苦参素联合复方丹参对中度慢性乙型肝炎有较好的疗效。     

不同类型肝炎患者肝组织中高迁移率族蛋白-1的表达及意义

目的观察不同类型肝炎患者肝组织中高迁移率族蛋白-1(HMGB1)的表达,探讨HMGB1在肝炎患者中的意义。方法免疫组化技术检测60例慢性乙型肝炎(其中轻度患者20例,中度患者20例,重度患者20例)和20例肝炎肝硬化患者肝组织中的HMGB1,5例肝移植的供肝作为对照。结果 5例肝移植供肝肝组织和20例慢性轻度乙型肝炎肝组织均无HMGB1表达。20例慢性中度乙型肝炎肝组织有4例(20%)HMGB1阳性,阳性集中于汇管区周围的胆管上皮细胞胞浆。20例慢性重度乙型肝炎肝组织20例(100%)HMGB1阳性,阳性集中于汇管区周围的胆管上皮细胞胞浆和浸润的淋巴细胞胞浆,胆管上皮细胞阳性表达从+～++不等,浸润的淋巴细胞阳性表达从++～+++不等。20例肝硬化肝组织20例(100%)HMGB1阳性,阳性表达同慢性重度乙型肝炎。结论 HMGB1在乙型肝炎发病过程中可能起重要作用,HMGB1在肝组织中的表达水平高低与病情轻重密切相关。     

前白蛋白检测对病毒性肝炎的临床意义

目的探讨血清前白蛋白检测在病毒性肝炎中的临床意义。方法采用免疫比浊法检测165例病毒性肝炎患者血清前白蛋白，并与正常对照组进行比较。结果各型病毒性肝炎前白蛋白水平与正常对照组相比均有不同程度下降，且随着病情越重，血清白蛋白水平下降越明显，慢性病毒性肝炎重度与慢性肝炎轻度和中度相比均有显著性下降。结论检测血清前白蛋白水平可作为判断肝功能损害的一项灵敏指标，通过对血清前白蛋白水平的动态观察，可以预测疾病的预后。     

检测前白蛋白对病毒性肝炎的临床意义

目的:探讨血清前白蛋白检测在病毒性肝炎中的临床意义。方法:采用免疫比浊法检测165例病毒性肝炎患者血清前白蛋白,并与正常对照组进行比较。结果:各型病毒性肝炎前白蛋白水平与正常对照组相比均有不同程度下降,且随着病情越重,血清白蛋白水平下降越明显,慢性病毒性肝炎重度与慢性肝炎轻度和中度相比均有显著性下降。结论:检测血清前白蛋白水平可作为判断肝功能损害的一项灵敏指标,通过对血清前白蛋白水平的动态观察,可以预测疾病的预后。     

肝炎患者血清IL-2、sIL-2R水平和病毒含量变化

目的分析各型肝炎患者血清中IL_2s、IL_2R以及与HBV DNA、HCV RNA含量的关系变化。方法肝炎患者血清IL_2采用ELISA法,sIL_2R采用双抗体夹心间接ELISA法,HBV DNA定量和HCV RNA定量均采用荧光定量PCR法。结果急性肝炎、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化和重型乙型肝炎患者血清中IL_2均低于正常对照组(P<0.05)。sIL_2R水平均高于正常对照组(P<0.05),其中以急性肝炎尤为明显(P<0.01)。慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎血清的病毒含量与sIL_2R水平呈正相关(P<0.05),但两组之间的sIL_2R水平无相关性(P>0.05)。结论肝病患者血清IL_2s、IL_2R可作为机体感染肝炎病毒后免疫水平和判断肝细胞受损程度的参考指标。     

血清Ⅲ型前胶原与病毒性肝炎肝组织损伤关系

本文检测了49例病毒性肝炎血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），并对其肝组织进行了病理检查，以了解其与病毒性肝炎肝组织损伤关系。1材料和方法1·1主要试剂及方法血清PCⅢ采用放射免疫法，为配套试剂盒，购自重庆市肿瘤研究所。1·2研究对象及诊断标准研究对象：49例病人均为本院住院病人。男41例，女8例，年龄15～73岁。诊断标准：按照1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中急性肝炎9例；慢性肝炎轻度18例，中度11例，重度5例；晚期肝硬变、慢性重型肝炎6例，均为死亡患者。病原学诊断，甲型肝炎3例，乙型肝炎35…     

应用α-干扰素的不良反应及护理

我科运用α—干扰素治疗慢性乙型肝炎20例,现将不良反应的临床观察与护理报告如下。 1 临床资料 1.1 对象住院及门诊病人20例,为慢性病毒性肝炎,慢性乙型肝炎16例,慢性丙型肝炎4例。男性14例,女性6例。平均17岁～58岁。全部病例均无其他方面疾患。     

急性非甲～非庚型肝炎96例临床分析

近年来 ,新的肝炎病毒不断发现 ,丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒为非甲、非乙型肝炎的主要病原 ,此后又有报道了庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)及ＴＴＶ病毒。但是仍有一部分病毒性肝炎病原难以确定。故本文对此类肝炎患者临床资料进行分析。临床资料1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 10月期间 ,肝炎住院患者共 35 81例 ,其中急性肝炎 5 0 1例 ,而急性肝炎病原未明者 (非甲～非庚型 )共 96例 ,占同期急性肝炎住院患者的 19 16 % ,其中男 6 4例 ,女 32例 ,年龄平均 43 77±18 5 4岁 (5～ 6 9岁 )。所有患者均未使用对肝功能有损害的药物 ,不嗜烟、…     

庚型肝炎病毒感染研究

目的　了解山东省HGV感染状况,探讨HGV感染与HCV或HBV感染的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1082例病毒性肝炎患者、77例非甲至戊型肝炎患者和361名献血员进行了血清抗-HGV检测。结果　共检出血清抗-HGV阳性者53例,阳性率3.49%。丙型肝炎患者血清抗-HGV阳性率(8.93%)显著高于乙型肝炎患者(3.32%)(χ2=8.80,P<0.01)。慢性肝炎患者血清抗-HGV阳性率(4.82%)显著高于急性肝炎患者(0.79%)(χ2=10.79,P<0.01)。重型肝炎患者血清抗-HGV阳性率(8.00%)显著高于急性肝炎患者(χ2=10.23,P<0.01)。结论　HGV感染可表现为病毒携带状态、亚临床型和不同临床类型,丙型肝炎患者较乙型肝炎患者更易重叠感染HGV,HGV与HCV或HBV重叠感染可能与病情加重和慢性化的形成有关     

中国2004－2013年病毒性肝炎发病与死亡趋势分析

目的 探讨2004-2013年我国病毒性肝炎流行趋势及发病死亡规律。方法 对国家卫生和计划生育委员会2004-2013年发布的全国法定传染病疫情中的病毒性肝炎数据进行发病和死亡分析。结果 全国以贵州、云南、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆7个省份为高发区。病毒性肝炎的发病构成以乙型肝炎(80.63/10万)和丙型肝炎(9.68/10万)为主,分别占病毒性肝炎报告总发病例数的80.90%和9.25%.甲型、未分型肝炎报告发病数呈下降趋势,乙、丙、戊型肝炎的报告发病数均有一定程度的上升趋势。10年间,共报告病毒性肝炎死亡患者10 008例(年均死亡1 001例).甲、戊、未分型肝炎报告死亡数呈减少趋势;乙型肝炎报告死亡数波动减少,但所占构成比变化不大;丙型肝炎死亡报告数呈递增趋势。结论 2004-2013年我国病毒性肝炎发病率无下降趋势,乙型肝炎发病率仍维持在较高水平,丙型肝炎的发病率呈显着上升趋势;病毒性肝炎总体病死率和死亡率均呈下降趋势,乙型肝炎仍为病毒性肝炎死亡的主要构成,丙型肝炎死亡构成比呈明显上升趋势。因此,乙、丙型肝炎是我国病毒性肝炎的防治重点,西部7个高发病省份为防控的重点地区。     

慢性重度肝炎并低钠血症预后分析

本文回顾性分析了本院2002年1月～2004年6月住院的63例慢性重度肝炎并发低钠血症的原因及预后。旨在探讨慢性重度肝炎低钠血症的发生与预后的相关性,报告如下。1资料与方法1.1病例选择2002年1月～2004年6月在我院住院的慢性重度病毒性肝炎的患者,住院日期在10d以上者63例,诊断均符合2000年9月全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。1.2病例分类63例患者中女性14例,男性49例,年龄21-66岁,平均年龄42.63岁,其中乙型肝炎患者43例,丙型     

希腊成人HBsAg阳性急性肝炎的自然经过

作者在1981年5月～1983年5月2年期间前瞻性随访了821例希腊成人的急性病毒性肝炎患者,以期了解 HBsAg 阳性急性肝炎患者的自然病程。急性病毒性肝炎的病因:在821例成人急性病毒性肝炎中,甲型肝炎101例(12.3%),乙型肝炎563例(68.6%),非甲非乙型肝炎114例(13.9%),43例(5.2%)为无症状携