小儿呼吸道病毒性感染病原学观察

目的探讨郑州市小儿呼吸道病毒性感染的病原学概况,为临床诊治工作提供参考.方法应用ELISA法检测患儿急性期血清中7种病毒(RSV、IV、PIV,ADV,CBV,EBV、MP)特异性IgM抗体,以了解病原学分布.结果从5 064例患儿血清中,检出相关IgM抗体阳性2 470例,总阳性率为48.8%.含单项病毒感染占75.4%,2种混合感染占24.6%.7种病毒早期特异性IgM抗本阳性构成比:RSV占17.0%,IV占21.8%,PIV占9.5%,ADV占17.4%,CBV占5.0%,EBV占8.1%,MP占21.2%.结论 IV,MP,ADV,RSV为郑州市小儿呼吸道感染的主要病原体.小儿呼吸道病毒性感染常年多见,尤其是3岁以下小儿因免疫力低,而易感性高.对疑似病例进行特异性IgM抗体检测,可及早为临床提供病原学诊断,使患儿得到及时诊治,.     

小儿急性下呼吸道感染病毒病原学的临床研究

目的分析急性下呼吸道感染病毒病原学情况及其与年龄、呼吸道疾病的关系。方法对本院住院的急性下呼吸道感染患儿214例,分别取鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查7项呼吸道病毒抗原。结果214例患儿鼻咽分泌物标本病原学检查,其阳性率43．92％（94／214）,其中呼吸道合胞病毒（RSV）占73．4％（69／94）,腺病毒（ADV）占3．19％（3／94）,流感病毒A（IVA）占4．26％（4／94）,流感病毒B（IVB）占5．32％（5／94）,副流感病毒（PIV3）占9．58％（9／94）,RSV和PIV3混合感染占2．13％（2／94）;RSV和PIV1混合感染占1．06％（1／94）;RSV和IVA混合感染占1．06％（1／94）。结论2007年冬季至2008年春季本市小儿急性下呼吸道感染以RSV为主,各组别中以1—6月患儿毛细支气管炎的病毒检出率最高（52．94,47．71％）,呼吸道感染病毒病原学检测对诊治具有指导意义。     

小儿急性呼吸道感染的病原学研究

小儿急性呼吸道感染是小儿急性疾病中最常见的疾病之一，病毒感染占80％以上，呼吸道感染的病原因不同国家、省市和地区、不同医院，不同年份，季节和年龄等而异，而且不仅限于常见呼吸道病毒，还发现肠道病毒也是小儿肺炎的重要病原，临床采用酶联免疫法测定病毒特异性IgM抗体，有助于病毒血清学早期诊断。     

小儿呼吸道感染病原学分析

目的　探讨本地区引起小儿呼吸道感染的病原学分布概况、临床表现特点。方法　应用ELISA法检测患儿急性期血清中 ,五种病毒 (EBV、CBV、RSV、MP、流感 )特异性抗体IgM。了解病原学种类。结果　从 14 2 9例疑似感染者血清中 ,检出五种抗体IgM阳性共 5 93例 ,阳性率 4 1.5 %。其中单一病毒感染阳性占 6 9.4 8% ,混合感染阳性占 30 .5 2 %。有些病原体除引起呼吸系统感染外 ,尚可导致肺外多系统的病变。结论　小儿呼吸道感染的病原学复杂 ,除细菌性感染外 ,病毒性感染的种类繁多 ,其流行高峰季节与临床表现各异 ,尤其是流感与柯萨奇病毒 ,尚可侵害心脏及中枢N等系统 ,引起心肌炎及无菌性脑膜炎等多种疾病 ,需引起重视     

小儿呼吸道感染病原学的研究

[目的]探讨儿童呼吸道感染的病原学和临床流行病学特征。[方法]应用间接免疫荧光技术检测80例呼吸道感染的患儿血清中呼吸道病原的IgM抗体,以调查小儿呼吸道病原体感染情况和流行特点。[结果]80例感染的患儿共检出病原阳性68例（85.0%）,其中病毒感染59例;细菌感染9例;检出的主要病原为：呼吸道合胞病毒、腺病毒3型、流感病毒A,流感病毒B,副流感病毒1、2、3、4型,柯萨奇病毒A7,柯萨奇病毒B1,埃可病毒7型,流感嗜血杆菌,嗜肺军团菌1、12型,肺炎克雷伯杆菌。[结论]病毒感染是儿童呼吸道感染最常见的病原体,其次是细菌感染。病毒感染以呼吸道合胞病毒占首位,其次是RSV和流感病毒。     

喜炎平治疗小儿病毒性呼吸道感染40例观察

目的:观察喜炎平对小儿急性呼吸道感染的疗效。方法:随机将符合标准的病例分为治疗组40例和对照组20例,治疗组用喜炎平,对照组用利巴韦林注射液,其它治疗方法相同。结果:治疗组痊愈28例,显效6例,有效6例,无效0例,显效以上共34例,占85.0%。对照组痊愈10例,显效4例,有效5例,无效1例,显效以上共14例,占70.0%。结论:喜炎平是一种疗效良好安全性高的治疗呼吸道病毒感染的药物,值得临床进一步推广应用。     

四种呼吸道病毒感染病原学分析

目的 探讨兰州地区4种呼吸道病毒:腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(Ⅳ)、副流感病毒(PIV)感染的病原学分布现状,为防治工作提供资料.方法 应用酶联免疫吸附试验检测患者急性期血清中4种病毒(ADV、RSV、IV、PIV)特异性IgM抗体,以了解其感染情况.结果 本研究共检测ADV 5639例,阳性490例(8.69％),RSV 5641例,阳性421例(7.46％),IV6401例,阳性51例(0.80％),PIV 6393例,阳性154例(2.41％).其中ADV感染率最高,RSV次之(P＜0.01).不同性别患者4种呼吸道病毒感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).在不同年龄患者中,8～18岁患者ADV、RSV感染率及4～7岁患者PIV、IV感染率显著高于＜1岁患者[12.55％(93/741)比2.51％ (44/1755)、10.80％(80/741)比2.45％ (43/1757)及3.94％ (40/1014)比0.52％(9/1745)、1.37％(14/1019)比0.06％(1/1747),P＜0.01或＜0.05].在不同季节中,ADV、PIV感染率在冬季高于春、夏、秋三季[11.10％(157/1414)比8.21％(117/1425)、7.12％(100/1405)、8.32％(116/1395)和4.14％(66/1595)比1.08％(17/1578)、1.60％(26/1625)、2.82％(45/1595),P＜0.05].结论 ADV、RSV是兰州地区呼吸道感染的主要流行病原体;ADV、PIV感染在冬季高发;应加强对学龄期儿童ADV、RSV感染的控制,重视对幼儿期PIV、Ⅳ感染的有效预防.     

吉林省小儿呼吸道感染病原简析

目的:简析小儿呼吸道感染的病原学特点及其与临床的关系。方法:采用酶联免疫法(ELISA)对239例呼吸道感染病儿进行多病原学(检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、EB病毒、结核杆菌、轮状病毒、腺病毒抗体)研究。结果:肺炎支原体抗体阳性者63例,占26.4%,肺炎衣原体抗体阳性者34例,占14.2%,两者均阳性者8例,占3.3%,呼吸道合胞病毒感染4例,占1.7%,肺炎支原体合并呼吸道合胞病毒感染1例,未检测到上述病原者136例,占56.9%。肺炎支原体感染在大于7岁年龄组感染率略高(55.2%)。结论:肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的重要病原,各年龄组儿童均易感染,以大于3岁的儿童为多见。     

小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的病原学检测及耐药性分析

目的 分析小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的病原体分布及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析2009年8月—2011年9月在医院治疗的143例支气管哮喘急性发作期患儿临床资料,采集呼吸道分泌物行病原学检测,分析病原学分布特点及耐药性.结果 共检出87株病毒,以合胞病毒为主,占33.3％,明显高于其他病毒的检出率(P＜0.05),其他主要病毒依次为流感病毒B、流感病毒A、腺病毒,分别占19.4％、18.4％、12.7％;共检出细菌63株,其中肺炎克雷伯菌24株占38.1％,明显较其他细菌的检出率高(P＜0.05),其他主要细菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,分别占22.2％、14.3％、12.7％;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率＜4.2％,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞66.7％;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞62.5％,对其他常用抗菌药物均产生了一定的耐药性.结论诱发儿童支气管哮喘疾病发作的因素有多种,在进行治疗之前应采用精准、快速的检测方法明确呼吸道感染类型,如合并病毒感染,可在应用抗菌药物的基础上给予抗病毒治疗,尽量避免患儿出现呼吸道感染.     

小儿呼吸道感染60例分析

就小儿呼吸道感染的治疗进行阐述,并应用琥乙红霉素的优点对比.     

儿童急性呼吸道感染578例病毒检测分析

目的 了解三门峡地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原学构成,指导临床诊断与治疗。方法 采集578例ARI住院患儿的鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ～Ⅲ)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)。结果 儿童ARI的病毒总检出率为61.59%,混合感染占45.22%。病毒总检出率冬季最高(77.35%)、夏季最低(25.00%)。下呼吸道感染的病毒总检出率高于上呼吸道感染。RSV、PIVⅢ、IVA的检出率位居前三位,分别为30.62%、28.89%、21.97%。RSV及PIVⅢ在秋冬季、下呼吸道感染、3岁以下患儿中检出率较高;IVA在冬季、上呼吸道感染患儿中检出率较高。结论 RSV 、PIVⅢ、IVA是三门峡地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒病原。RSV 、PIVⅢ是秋冬季节婴幼儿下呼吸道感染的主要病原;IVA是冬季各年龄患儿上呼吸道感染的主要病原。通过检测儿童ARI的病毒病原,对尽早明确病毒病原,避免滥用抗生素具有重要意义。     

儿童急性下呼吸道感染中呼吸道合胞病毒检出情况及与室外空气污染相关性分析

目的 了解急性下呼吸道感染住院患儿中呼吸道合胞病毒(RSV)检出、流行情况及其与室外空气污染物浓度相关性。方法 收集2014年4月-2015年3月河北省儿童医院因急性下呼吸道感染(ALRTI)住院5 465例患儿中鼻咽分泌物病毒检测呼吸道合胞病毒检测阳性病例,分析RSV检出及流行情况。并实时记录河北省石家庄市空气质量检测数据,进一步探讨RSV与空气污染物浓度的相关性。结果 呼吸道合胞病毒检测阳性1 517例,检出率为27.76%。调查期间石家庄市空气质量(AQI)指数、PM_2.5、PM₁₀的平均值均处于较高水平。住院例数、RSV检出情况与PM_2.5、NO₂、SO₂呈正相关,根据回归方程住院例数与SO₂关系密切,呼吸道合胞病毒检出情况与PM_2.5浓度关系最为密切。结论 空气污染物浓度升高可增加儿童下呼吸道感染及呼吸道合胞病毒感染的几率。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 探讨血清肺炎支原体抗体IgM和IgG在沈阳地区呼吸道感染患儿的阳性检出率及其感染与年龄、性别和季节的关系。方法 采用被动凝集法和金标免疫斑点法检测血清中肺炎支原体抗体,回顾分析2010年1-12月15岁以下7 023例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体IgM和IgG的检测结果。结果 肺炎支原体抗体总阳性检出率为36.6%(2 569/7 023),IgM和IgG的阳性率分别为36.1(2 536/7 023)%和8.5%(597/7 023);不同性别间IgM差异有统计学意义(P<0.01);不同季节IgM阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01),以秋季为最高,IgG以冬季为最高;血清IgM和IgG的阳性检出率各年龄组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 沈阳地区呼吸道感染患儿肺炎支原体感染占1/3以上,秋季多发,随着年龄增加,感染率逐渐增加,发病率女性高于男性。     

急性呼吸道感染常见病毒的流行病学分析

目的了解7种常见呼吸道病毒感染的流行情况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析福建医科大学附属南平第一医院2015年3月—2018年2月急性呼吸道感染(ARTI)患者的临床资料,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果共纳入ARTI患者5 874例。病毒检出阳性共1 150例,检出率为19.58%。2015—2017年各年份检出率依次分别为11.48%、21.71%、21.54%。单一病毒感染患者1 131例,占阳性患者的98.35%;混合感染患者19例,占阳性患者的1.65%。检测的7种常见病毒中,呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率最高,为11.29%。不同年龄段ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。～6月组呼吸道病毒检出率最高(26.37%),占阳性患者的39.83%。不同季节ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。冬季呼吸道病毒阳性检出率最高,为25.01%,其次为秋季(23.23%)。不同临床诊断ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中支气管肺炎患者病毒阳性检出率最高(28.60%)。结论该院近3年ARTI病例中常见呼吸道病毒感染率逐年增高,7种呼吸道病毒感染中,以RSV感染最为常见。呼吸道病毒感染多发生在秋冬季,且以1岁以下儿童为主要感染人群,其主要临床表现为支气管肺炎。     

长春地区儿童感染柯萨奇B组病毒的流行病学调查分析

目的:了解长春地区1995～2004年间儿童病毒性心肌炎患者柯萨奇B组病毒感染的状况。方法:应用ELISA法检测临床拟诊断为病毒性心肌炎的患者血清中的柯萨奇B组病毒抗体IgM。结果:儿童病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒的感染率为67·3%,健康对照组的感染率为13·6%;成人病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒的感染率为59·51%,健康对照组的感染率为12·54%。结论:不论是病毒性心肌炎组还是对照组,儿童的感染率明显高于成年人,说明儿童较成人易于感染病毒。     

儿童急性呼吸道感染病毒病原检测741例分析

目的了解当前沧州地区儿童急性呼吸道病毒感染(acute respiratory infection,ARI)病原学的状况,为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。方法选择2012年5月-2013年7月于河北省沧州市中心医院确诊的ARI住院患儿共74l例,取其鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ((PIV 1、PIV 2、PIV 3)、流感病毒A、B(IFV A、IFV B)。结果 741例患儿中阳性212例,总阳性率28.6%。不同性别患儿间阳性率比较差异无统计学意义(P=0.753)。RSV是住院ARI患儿最主要病原,其次是PIV3;冬季病毒阳性检出率最高,为45%,秋季最低,为15%。年龄≤3岁组检测阳性率明显高于4~7岁组和≥8岁组,差异均有统计学意义。结论 RSV是导致沧州地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,冬春季高发;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

贵州省巴马森林病毒和罗斯河病毒感染的调查研究

目的了解贵州省虫媒病毒中巴马森林病毒(BFV)、罗斯河病毒(RRV)的感染现状,为不明原因病毒性脑炎防治工作提供科学依据。方法 2005-2008年在贵州省采集不明原因发热和病毒性脑炎病例检测BFV、RRV IgM抗体,并对2007年健康人群进行BFV、RRV IgG抗体检测。结果①共检测204例不明原因发热病例BFV和RRV IgM抗体,BFV IgM抗体阳性4例,阳性率1.96%,RRV阳性6例,阳性率2.94%;②共检测426例病毒性脑炎病例BFV和RRV IgM抗体,BFV IgM抗体阳性12例,阳性率2.82%,RRV阳性15例,阳性率3.52%;③共检测870份健康人群BFV、RRV IgG抗体,BFV IgG抗体阳性率1.49%,RRV IgG抗体阳性率1.15%;④地区分布显示,2005-2008年BFV、RRV IgM抗体阳性病例数和分布县数呈逐年增加趋势。结论贵州省可能存在由BFV和RRV感染引起的疾病,应加强对这两种病毒引起的相关疾病监测和研究工作。     

婴儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染的相关因素分析

目的：探究影响婴儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染的相关因素。方法选取2013年7月至2014年7月于浙江省金华市浦江县人民医院住院的急性下呼吸道感染（ ALRI）患儿1540例,根据浙江省金华市浦江县人民医院呼吸道合胞病毒（RSV）检测结果,将患儿分为RSV阳性组（n＝816）和RSV阴性组（n＝724）两组,对比两组患者的性别、年龄、出生体重、胎龄、发病季节、合并基础疾病、合并先心病、居住人口、家庭月收入、母乳喂养、家庭吸烟、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、孕母特应性疾病等。结果多因素分析发现,秋冬季节发病（OR＝1．579,95％CI＝1．172～2．127）、合并先心病（OR＝1．317,95％CI＝1．028～1．685）、孕母特应性疾病（OR＝1．802,95％CI＝1．235～2．631）是婴儿RSV相关ALRI的危险因素,而家庭月收入≥10千元（OR＝0．679,95％CI＝0．499～0．924）是其保护因素。结论秋冬季节发病、合并先心病、孕母特应性疾病的婴儿RSV相关ALRI发病率高,而家庭月收入≥10千元的家庭RSV相关ALRI发病率低。     

急性呼吸道感染患者220例非细菌性病原体流行特征分析

目的了解2011年3月—2012年2月北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原谱构成及其流行特征,为该区呼吸道传染病的预防控制以及临床诊断、治疗提供实验室依据。方法随机采集哨点医院发热门诊就诊的急性呼吸道感染病例咽拭子标本220例,利用多重实时-聚合酶链反应、聚合酶链反应(RT-PCR、PCR)方法进行流行性感冒(流感)病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、博卡病毒、偏肺病毒、冠状病毒、鼻病毒和腺病毒9种病毒性病原体的检测和支原体检测,并进行统计分析。结果从220份咽拭子标本中共检出125份阳性标本,阳性率为56.82%。其中有6份标本为双重感染,阳性率较高的为流感病毒(65/131,49.62%)、支原体和副流感病毒(均为26/131,19.85%)。其他病原体的检出率均小于5%。不同病原体检出在季节分布上存在差异:流感病毒冬季检出率最高,支原体秋季检出较多,而副流感病毒感染的高峰期发生在夏季,病原体检出率在季节分布上总体呈现冬季(12—2月)较高,夏季较低的特点。不同性别间病原体检出率无统计学差异。发病3 d内采集的标本流感病毒检出率高于3 d后采集的标本,而支原体相反。结论北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原体主要为流感病毒、支原体和副流感病毒。在对急性呼吸道感染病例的诊断治疗中应考虑到不同病原体的高发季节。