海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起

我院自1993年1月～2000年9月应用海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起18例,获得满意效果。 临床资料 本组18例,年龄21～47岁,平均26.4岁。所有病人均为海绵体内注射罂粟碱与酚妥拉明后致异常勃起,其中注射后重复性交7例。病人均因阴茎     

海绵体注射尿激酶治疗阴茎异常勃起

阴茎异常勃起是指无任何性欲要求状态下所呈现的阴茎疼痛性持续性勃起。此症常需要紧急处理 ,延误治疗会导致永久性阴茎勃起功能障碍。现将我院近两年来收治 5例资料报告如下。1　一般资料本组 5例 ,2 4～ 3 3岁 ,平均 2 8岁。 5例中有 4例均为心理性阴茎勃起功能障碍 ,用罂粟碱与酚妥拉明注射于阴茎海绵体内 ,1例为自发性夜间勃起。发病后均于 6ｈ内就诊。2 　 方法与结果采用海绵体注射尿激酶法 ,将国产尿激酶1万Ｕ溶于生理盐水 6ｍｌ,注射于阴茎海绵体的两侧。注射后 2 0ｍｉｎ全部阴茎开始变软 ,勃起消失 ,无任何不适。随访半年无并发症…     

罂粟碱阴茎海绵体内注射诱发持续勃起的处理

通过对85例阳萎患者行阴茎海绵体内注射罂粟碱而诱发持续勃起的9例,分析持续勃起的发生与药物剂量的关系,持续勃起的有效处理以及临床应用中注意的问题。指出持续勃起在4～6小时内行阿拉明海绵体内注射有效,而过长时间的勃起则应行海绵体抽吸。     

用稀释的肾上腺素治疗阴茎异常勃起

本文报导用稀肾上腺素的α和β效应治疗各种原因引起的异常勃起。 18个病人,年龄存11～64岁之间,异常勃起原因不明者5例,继发于镰状细胞病者6例,海绵体内注射罂粟碱引起者6例,白血病危象时发生1例。勃起持续时间从4小时到5天,3例长于24小时者中有两侧用稀肾上腺素海绵体内冲洗无效,改做分流手术,获得成功。以19号针穿刺海绵体抽吸,一直到阴茎部分软化或不易再抽出血液,将1:1000肾上腺素1 ml加     

蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续勃起

我院采用蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续性勃起9例,效果满意,报告如下: 一、临床资料本组共9例,均有阴茎疼痛、恶心症状,外生殖器检查均未见异常。9例中,①特发性异常勃起5例,年龄32～45岁,平均39.2岁。其中1例有“阴囊外伤性血肿”史。5例发病时间均在凌晨0～5时之间。就诊时间在持续勃起8小时内3例,12小时1例,27小时1例。②应用化学假体致阴茎持续勃起4例,年龄24～39岁,平均31.7岁。阳萎原因均为精神性及心理性,其中1例有外阴部踢伤史。3例首次注射酚妥拉明1 mg加盐酸罂粟碱30     

9例阴茎异常勃起诊治体会

目的 探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析9例阴茎异常勃起患者的诊治过程.结果 9例患者均通过病史、体检、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声检查确诊.经镇静、局部冷敷、海绵体抽吸血液、海绵体内注射药物及手术等不同方法治疗后,8例缺血性阴茎异常勃起患者中5例完全消退,3例部分消退;1例非缺血性阴茎异常勃起患者部分消退.5例随访6个月,其中4例出现ED.结论 阴茎海绵体血气分析、海绵体彩色多普勒检查对阴茎异常勃起有重要诊断价值,早期及正确应用海绵体注射药物和阴茎海绵体尿道海绵体分流术加术中冲洗是治疗缺血性阴茎异常勃起的可靠方法,但是由于大多数病人持续勃起时间较长,ED的发生率偏高.     

前列腺素E1与西地那非治疗ED的比较

目的 :比较口服西地那非与阴茎海绵体内注射前列腺素E1(PGE1)治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。　方法 :5 4例ED病人随机分为两组 ,A组口服西地那非 ,B组行海绵体内注射PGE1,均治疗 4～ 9个月 ,平均 6个月。结果 :A、B两组的有效率分别为 80 0 %和 83 3% ,两者差异无显著性 (P >0 0 5 )。A组 6例无效病人经海绵体内注射PGE1治疗 ,2例获得满意勃起 ;而B组 4例无效病人经口服西地那非治疗 ,无 1例勃起。　结论 :口服西地那非与海绵体内注射PGE1对各种病因所致的ED均有良好的治疗作用 ,对西地那非治疗无效者 ,可试用海绵体内注射PGE1,有时也能获得满意的效果     

阴茎海绵体内血管活性剂注射治疗阳萎1354例报告

自1986年4至1989年12月,1354例阳萎病人采用阴茎海绵体内注射摄入罂粟碱和酚妥拉明。1219例(90.03％)治疗有效,注射后阴茎迅速与暂时地勃起,阴茎长度增加5.12～5.24厘米,周径增加2.28～2.63厘米,阴茎变硬,并有平均73～74.5°的勃起角度,平均勃起时间2.5小时。与性刺激同步下足以完成性交需要。失败率9.97％。14例病人(1.03％)发现阴茎持续勃起。随访观察,仅4例病人有局部血肿和1例病人轻度硬结。25例病人能自我注射。注射技术上的改良给予讨论。这项结果提示,血管活性药物阴茎海绵体内注射是一种安全有效的方法,能用于治疗阳萎。     

阴茎异常勃起的诊断和治疗

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断及治疗方法。方法 :对收治的 12例阴茎异常勃起病人进行回顾性分析。结果 :12例病人经治疗后 ,9例 (75 % )勃起完全消退 ,1例 (8% )部分消退 ,2例 (17% )无效。其中 4例 (33% )并发勃起功能障碍。　结论 :阴茎海绵体穿刺抽吸血液行血气分析、彩色多普勒以及造影检查在阴茎异常勃起的诊断和鉴别诊断中有很高价值 ;选择性海绵体动脉栓塞和阴茎海绵体阴茎头分流术分别是治疗高血流性和低血流性阴茎异常勃起的可靠方法。     

海绵体内注射尿激酶治疗早期阴茎异常勃起

自 198 9年 1月～ 1999年 1月共收治阴茎异常勃起 7例 ,其中 6例属早期 ,采用海绵体内注射尿激酶 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料与方法1.一般资料　本组 6例 ,发病至就诊时间 5～2 4小时 ,年龄 2 6～ 4 7岁 ,追问病史海绵体内注射罂粟硷、酚妥拉明 3例 ,酗酒后性交 1例 ,重复性交 1例 ,不明原因 1例。2 .治疗方法　采用国产尿激酶 10 0 0 0ｕ溶于生理盐水 5ｍｌ,然后注射于海绵体一侧 ,如半小时内无效 ,则以同量尿激酶注射海绵体另一侧。结果5例患者注射尿激酶 15～ 30分钟后 ,阴茎开始变软并很快勃起消失 ,1例经两次注射后勃起消失 ,随…     

阴茎异常勃起的诊疗体会(附14例报告)

目的探讨阴茎异常勃起的诊断及治疗。方法回顾性分析14例阴茎异常勃起患者的诊治经过。结果通过体查、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声扫描等方法,低流量型阴茎异常勃起13例,高流量型1例。经保守、海绵体抽吸、肾上腺素海绵体内注射治疗及手术处理,患者勃起均消退。随访3～16个月,5例出现勃起功能丧失。结论准确判断阴茎异常勃起的类型有助于治疗方式的选择,阴茎海绵体血气分析结合多普勒超声扫描有助于分类的判断；阴茎海绵体穿刺抽吸结合肾上腺素反复灌洗,是一种简单、有效和副作用较少的治疗异常勃起的方式。     

西多芬单用或与三种药物海绵体注射联合应用治疗海绵体注射无效的阳萎

为评价西多芬 (Ｖｉａｇｒａ)对海绵体注射治疗无效的阳萎患者的治疗作用 ,作者于 1998年 4月～ 10月间对 93例 2 4～ 77岁 (平均 5 3 6岁 )海绵体注射治疗无效的慢性勃起功能障碍患者进行了临床研究。患者勃起障碍的原因分别为动脉性 2 9例 ,海绵体静脉漏 36例 ,混合性血管原因 2 4例 ,心理性 3例 ,顽固性勃起后海绵体硬结 1例。 93例均为用大剂量前列腺素Ｅ或与罂粟碱、酚妥拉明三种药联合海绵体注射治疗失败的患者。 32例 (34 % )单纯用西多芬治疗有效 ,其中 30例需 10 0ｍｇ ,2例需 5 0ｍｇ。2 9例 (31% )西多芬与海绵体注射联合治疗有…     

新弗林治疗药物所致的阴茎异常勃起

由于应用阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳萎,阴茎异常勃起的病人经常遇到,处理方法是再用海绵体内注射α受体兴奋剂,如肾上腺素、去甲肾上腺素,阿拉明等,但这些药物同时具有β1受体的全身效应,可产生副作用,如高血压危象,肺水肿,甚至死亡。作者用新弗林治疗阴茎异常勃起36例,年龄为19～63岁,20例是由于阴茎海绵体内注射罂粟碱,酚妥拉明或前列腺素E1引起,另16例是在全麻下发生阴茎异常勃起,影响阴茎手术或经尿道电切术,向海绵体内注射新弗林的剂量为0.2mg(2ml),若持续勃起超过5小时,则剂量增至0.5mg(5ml),所有病人疗效均满意,注药后2～3分钟阴茎松软,除1     

静脉阻塞性阴茎异常勃起17例诊治分析

目的:探讨静脉阻塞性阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析17例静脉阻塞性阴茎异常勃起患者的诊治方法。结果:17例患者均通过病史、体检、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声检查确诊。经保守、海绵体抽吸、海绵体内注射药物及手术治疗后,17例患者中11例异常勃起完全消退,5例部分消退,1例因阴茎肿瘤治疗无效。随访2~6个月,其中3例出现ED。结论:阴茎海绵体血气分析、海绵体彩色多普勒检查对静脉阻塞性阴茎异常勃起有诊断价值,早期及正确应用海绵体注射药物和阴茎海绵体-尿道海绵体分流术是治疗静脉阻塞性阴茎异常勃起的可靠方法。     

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明后可引起阴茎迅速与暂时地勃起,与性刺激同步下足以完成性交需要。因功能性(精神性)或器质性(内分泌性、血管性或神经性)阳萎的20例病人,经注射后18例性交能力恢复。注射后,阴茎长度增加5.03～5.23厘米,周径增加2.27～2.6厘米,阴茎变硬,并有平均76°的勃起角度。未遇到副作用或并发症。4例病人能自行注射。这项方法能用于治疗阳萎     

海绵体内法射血管活性药物治疗勃起障碍渐进性方案的三年经验

为了探讨 4种不同方案 (罂粟碱 +酚妥拉明 ;前列腺素Ｅ1;罂粟碱 ,酚妥拉明和前列腺素Ｅ1;硫酸阿托品 +罂粟碱 +酚妥拉明 +前列腺素Ｅ1)进行阴茎海绵体注射的近期和远期疗效 ,作者对 62 5例年龄2 6～ 85岁之间的勃起功能障碍患者进行了渐进性治疗。所有患者首先接受方案 1的治疗 ,药物剂量为罂粟碱 6～ 2 5ｍｇ ,酚妥拉明 0 .0 5到 2 0ｍｇ ,时间间隔为 4～ 6天 ,阴茎与身体呈 80°～ 90°角 ,注射后 5～ 2 0分钟能成功插入阴道为治疗后的阳性反应 ,即阴茎大于 80 %最大硬度 ,否则为治疗失败。对于治疗失败者用方案 2进行治疗 ,当ＰＧＥ1达 2…     

阴茎异常勃起8例报告

阴茎异常勃起可分为动脉性和静脉阻塞性阴茎异常勃起,前者多因会阴部外伤所致,后者病因众多。我院１９８６～１９９４年收治阴茎异常勃起８例,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组８例,年龄２１～６０岁,平均３７岁。病程０．５～３０ｄ,平均６ｄ。发病原因为阴茎海绵体注射罂粟碱和酚妥拉明所致３例,前列腺癌侵犯尿道及阴茎海绵体所致１例,睡眠中憋尿致持续勃起２例,性生活持续时间过长所致１例,无原因间歇反复发作１例。血常规检查均未见异常。１．２　治疗方法本组患者均用注射器直接抽吸海绵体内积血,吸出紫黑色…     

阴茎异常勃起的诊断和治疗(附10例报告)

目的　分析不同病因 ,区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起 ,提高急诊处理阴茎异常勃起的能力。　方法　 10例阴茎异常勃起患者年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均 4 1岁。持续勃起时间 8～ 2 12h ,平均 2 1.2h。其中阴茎海绵体内注射前列腺素E、罂栗碱、酚妥拉明治疗勃起功能障碍致异常勃起1例 ,服用西地那非后性交勃起异常 1例 ,阴茎原发肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,白血病 1例 ,有外伤史者 2例 ,不明诱因者 3例。对异常勃起分型 ,治疗及预后进行分析。　结果　 10例患者中 8例为低流量型 ,2例为高流量型。 8例低流量型患者中 ,4例经阴茎海绵体根部注射间羟胺 2～ 8mg ,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置 9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈 ,其中 1例发生勃起功能障碍 (ED) ;1例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈。因白血病引起的阴茎异常勃起 1例 ,经化疗后治愈 ;阴茎肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,预后均不佳。 2例高流量型患者中 1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈 ,1例行保守治疗出院 ,随访出现ED。　结论　详细的病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法。阴茎异常勃起如保守治疗无效 ,应立刻进行手术治疗     

静脉性阴茎持续勃起144h抢救成功1例报告

患者,45岁。因阴茎持续勃起、局部胀痛剧烈6d急诊入院。患者1998年3月18日上午在县中医院首次行阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱30mg,诱发阴茎勃起,返回农场晚间性交2次,阴茎持续勃起。3d后阴茎勃起不消退,局部胀痛难忍,当日前往县中医院经中药治疗无效,转入地区医院行阴茎海绵体抽吸、药物注射及手术治疗,亦无效,于3月23日乘飞机转入我院急诊科,次日经我科会诊后急诊收入。此时阴茎持续勃起已达144h。体检:体温37.8℃,脉搏140次/min,呼吸30次/min,血压140/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性痛苦面容,腹胀,膀胱充盈。阴茎高度勃起、肿胀,局部触痛…     

蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续勃起

我院采用蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续性勃起。其中特发性阴茎异常勃起5例。应用化学假体致持续性勃起4例,效果满意,报告如下: 临床资料: 1.特发性异常勃起5例,年龄32～45岁,平均39.2岁。其中1例有“阴囊外伤性血肿”史。5例发病时间均在凌晨0～5时之间。就诊时间,8小时内3例,12小时1例,27小时1例。 2.应用化学假体致阴茎持续勃起4例,年龄24～39岁,平均31.7岁。阳萎原因均为