血液净化救治急性药物或毒物中毒

在综合治疗的基础上应用血液灌流（HP）、血液透析（HD）或HD联合HP是抢救急性药物或毒物中毒的有效手段。自1998年以来，对急诊收治的68例药物和毒物中毒患者进行血液净化治疗，取得了满意的疗效，报告如下。     

血液灌流加血液透析抢救急性药物及毒物中毒27例

血液灌流（HP）可清除机体内源性和外源性毒物，目前已成为临床抢救急性药物、毒物中毒的首选措施，但由于各类药物、毒物毒理性质不同，以及当患者常伴有各类严重并发症时，单-HP治疗往往难以达到满意效果。我院1996年1月～2006年12月对27例急性药物、毒物中毒患者行HP加血液透析（HD）抢救治疗，疗效显著，报告如下。     

血液灌流抢救重症药物或毒物中毒12例

血液透析（HD）、血液灌流（HP）等血液净化治疗用于抢救药物、毒物中毒方面已取得了很好的疗效。我院2003年以来采用HP治疗12例重症药物、毒物中毒患者，效果满意，报告如下。     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度中毒患者40例临床观察

目的：近年来血液净化疗法的广泛开展和使用，使急性重症中毒，特别是就诊较晚、服药量大或药物、毒物与蛋白结合率高的患者生存率显著提高．本文对40例急性重症药物、毒物中毒患者经血液透析（HD）、血液灌流（HP）、和血液透析／血液灌流（HD／HP）治疗做一总结。     

血液灌流联合血液透析救治急性重症中毒32例

急性毒物或药物中毒病情凶险,发展迅速,故在综合救治的同时,尽早采取行之有效的治疗措施是提高抢救成功的关键,近年来,随着血液净化技术的发展,具有较大吸附能力的树脂灌流器在急性中毒治疗中得到了推广和使用。我院自2004年1月至2010年8月应用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）救治急性重症药物、毒物中毒患者32例,现报告如下。     

血液透析联合血液灌流治疗急性中毒的护理

药物与毒物中毒是临床上常见的急症,每年都有大量的中毒患者需要抢救治疗,对于某些毒物(如有机磷),虽然有特效解毒药,但中毒时间长了胆碱酯酶活力很难恢复,甚至有些药物、毒物目前没有拮抗药物治疗,错过了最佳治疗时机。血液透析加灌流是目前救治各种毒物中毒较为理想的方法,也有学者认为,血液灌流联合持续静脉血液滤过能持续清除毒物,可避免血液灌流后毒物浓度反跳,但后者对技术要求高且费用昂贵,血液灌流操作相对简单且治疗效果确定。血液灌流的原理是将患者的血液经管道引向灌流器,     

血液灌流联合血液透析救治急性重型中毒的疗效观察

目的观察血液灌流联合血液透析对救治急性重型中毒患者的疗效。方法急性药物或食物中毒昏迷患者44例,按治疗方法不同将病例分为治疗组（n=28）与对照组（n=16）。对照组患者常规给予洗胃、吸氧、药物解毒和生命支持等治疗,治疗组患者除上述处理还进行血液灌流和血液透析治疗,观察两组患者昏迷时间、住院天数、治愈率、死亡率、并发症。结果治疗组治愈27例,死亡1例,对照组治愈11例,死亡5例。治疗组昏迷时间、住院天数、死亡率、并发症发生率明显少于对照组（P〈0．01）,治愈率高于对照组（P〈0．01）。结论血液灌流联合血液透析可迅速清除体内的药物或毒物,明显缩短病程、减少并发症,提高急性重症中毒患者的生存率。     

血液灌流抢救药物毒物中毒的观察与护理

回顾性总结79例药物毒物中毒患者的抢救与护理经验，采用床边血流灌流或血液灌流加血液透析，抢救各种药物毒物中毒，严密观察病情变化，以明显缩短昏迷时间，加快患者清醒，降低死亡率。认为做好血液灌流抢救中毒患者的护理至关重要。     

血液灌流抢救药物毒物中毒的观察与护理

回顾性总结79例药物毒物中毒患者的抢救与护理经验，采用床边血流灌流或血液灌流加血液透析，抢救各种药物毒物中毒，严密观察病情变化，以明显缩短昏迷时间，加快患者清醒，降低死亡率。认为做好血液灌流抢救中毒患者的护理至关重要。     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的护理

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床疗效,探讨急性百草枯中毒的有效治疗方法及护理。方法22例急性百草枯中毒患者在综合治疗基础上早期给予血液灌流联合血液透析为联合治疗组和19例单纯血液灌流治疗百草枯中毒为对照组,比较两组抢救成功率,并对救治的护理进行总结。结果联合治疗组抢救成功17例,显著高于对照组（P〈0．05）。结论血液灌流联合血液透析是抢救急性百草枯中毒较有效的治疗方法之一,高效优质的护理也是抢救成功的重要保证。     

不同血液净化方式抢救急性药物、毒物中毒疗效比较--附139例临床分析

目的：评价血液透析，血液灌流，腹膜透析对急性药物，毒物中毒的临床疗效。方法：回顾性分析139例分别以血液透析，血液灌流，腹膜透析进行抢救的急性药物，毒性中毒患者的临床资料。结果：血液灌流组的昏迷患者比另两组的昏迷患者快清醒，且所需血液净化次数较另两组少，虽其低血压，心律失常发生率比另两组肖多，但3组的病死率无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种血液净化方式治疗急性药物，毒性中毒以血液灌流为首选，如合并急怀肾衰竭可选用血液透析或腹膜透析。     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物及毒物中毒临床体会

目的：血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒，以观察其在治疗中毒的疗效。方法：采用股静脉或颈外静脉插入单针双腔中心导管，建立血液通路，灌流器接在透析器之前，2h后去除灌流器，继续血液透析1～2h。护理：严密观察病情变化及血液通路，发现异常，及时处理。结果：本组25例，除1例死亡外，其余均治愈出院。讨论：应用血液灌流联合血液透析治疗药物及毒物中毒比单纯灌流效果好。     

血液灌流术在抢救重症中毒患者中的应用与护理

急性药物、毒物中毒患者病情危重，抢救成功的关键是及时排除体内毒物。血液灌流（hemoperfusion，HP）是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，清除某些外源性或内源性毒素，并将净化的血液回输体内。我科于2009年1—12月采取HP技术抢救食物及毒物中毒患者97例，取得满意效果，均痊愈出院。现将HP患者术后的护理体会报道如下。     

血液灌流联合血液透析抢救急性鱼胆中毒并发多脏器功能衰竭1例

血液灌流是治疗急性药物或毒物中毒主要有效的方法,而血液透析则是急性或慢性肾功能衰竭的替代治疗有效措施之一.我院于2003年6月应用珠海丽珠医用生物材料有限公司生的HA型一次性使用无菌血液灌流器联合血液透析治疗,成功地抢救了一例急性鱼胆中毒并发多脏器功能衰竭患者,取得了满意的临床效果.详细临床资料报道如下.     

血液灌流联合血液透析抢救急危重症中毒患者的护理

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救急危重症药物及毒物中毒患者的疗效及护理。方法：常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD治疗。结果：经HP联合HD治疗50例患者中,昏迷至清醒时间（8.6±4.3）h,住院时间（6.8±3.2）d,死亡率4%。结论：常规内科治疗基础上加用HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

持续床边血液滤过联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

临床应用血液滤过（CVVH）等血液净化技术抢救药物和（或）毒物中毒已取得了满意效果，作者1996年-2006年应用持续床边血液滤过联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒45例获得了较好的疗效，报告如下。     

一例急性鱼胆中毒血液灌流串联血液透析的护理

血液灌流（HF）是治疗急性药物或毒物中毒的主要有效方法，而血液透析（HD）则是急性或慢性肾功能衰竭的替代治疗有效措施之一。现将我院收治的一例急性鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭患者的护理体会报告如下。     

血液灌流联合血液透析在抢救急性重症鱼胆中毒中的应用和护理

目的探讨血液灌流联合血液透析在抢救急性重症鱼胆中毒的运用和护理对策。方法对16例急性鱼胆中毒患者采用HA型血液灌流器与透析器串联,进行血液灌流（HP）联合血液透析（HD）,并采取相应的护理。结果16例患者经采取3～5次HP联合HD治疗及采取相应的护理,治疗3周均临床症状消失,肝肾功能恢复正常,治愈出院。结论血液灌流联合血液透析抢救急性重症鱼胆中毒,并采取相应的护理对策,取得了良好的治疗和护理效果,无明显并发症和不良反应。     

血液净化疗法治疗急性重症药物或毒物中毒41例

应用血液净化地治疗经内科常规抢救无效的急性重症药物或毒物中毒患者４１例,旨在提供最佳解毒方法,具体治疗方法视药物或毒物物理化特性、机体有无脏器功能损害和水电解质酸碱平衡等内环境状态分别采用血液透析者３例、血液灌流者９例,血液透析与血液灌流关者２９例,结果存活３７例（９０．２４％）,死于严重并发症４例（９．７６％）,该疗法过程中多无不良反应发生,表明此法是治疗急性重症药物或毒物中毒的一种有效手段。     

不同抗凝剂在抢救急性中毒病人行血液灌流时的临床应用研究

血液灌流（hemoperfusion，HP）是将病人的血液引出体外并经过灌流器，通过吸附剂的吸附作用清除外源性或内源性毒物，达到净化血液的一种治疗方法^[1]是临床上抢救急性药物、毒物中毒最为迅速有效的治疗方法。而完成血液灌流的首要条件是体外循环血液的有效抗凝。如果抗凝措施采取不当，将会造成病人出血或发生灌流器凝血等，使HP这一急救治疗技术应用受到限制，而影响病人的治疗效果及预后。因此合理选择抗凝剂尤为重要。我院对收治的重度中毒病例，在临床上采用催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物等方法抢救的同时，尽早采取HP，同时研究使用不同抗凝剂进行体外循环血液抗凝的有关问题，以降低病人并发症发生的风险。现报告如下。