基于活体成像的卵巢癌动物模型的建立

卵巢癌严重影响着妇女的生殖健康。美国癌症学会数据显示，卵巢癌占女性癌症死亡率的第4位，在女性生殖系统癌症中占第1位。卵巢癌在我国女性死亡疾病中高居第3位，并且发病率呈逐年上升趋势，发病年龄日趋年轻。目前，卵巢癌临床治疗主要通过手术和化疗，初次治疗后可以实现完全缓解，但是多数晚期患者仍会在短期内复发，并最终因耐药而死亡。     

血清总唾液酸和脂质结合唾液酸含量变化在白血病患者化疗中的临床意义

测定36例白血病患者血清总唾液酸 TSA 和脂质结合唾液酸 LSA 的动态变化。22例白血病患者血清 TSA 和 LSA 水平在化疗开始后下降并逐渐恢复正常范围,14例患者化疗效果较差或无效,白血病血清 TSA 和血清 LSA 水平持续升高或反复波动。我们认为血清 TSA 和血清 LSA 连续测定对评定白血病患者的病情疗效及预后有一定临床价值。     

放射肿瘤学——体外照射在上皮性卵巢癌治疗中的地位与现状

在女性生殖道癌瘤中,卵巢癌发病率占第三位,却是造成死亡原因最高的肿瘤,其中大约80%为上皮性癌。国际妇产联盟(FIGO)公布的卵巢癌单纯手术治疗后总的5年存活率为22%。以手术为主、化疗为辅     

血清HE4与CA125联合检测在上皮性卵巢癌风险评估中的应用

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)与CA125联合检测在卵巢癌风险评估中的应用价值。方法采用CMIA法检测78例上皮性卵巢癌、41例妇科良性病变及50例健康对照者血清HE4和CA125水平。结果 (1)在未绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。(2)在绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平也明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。(3)在未绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值(分别为95.7%和90.9%)高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值(分别为69.9%和60.0%)。(4)在绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值(分别为92.7%和92.1%)也高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值(分别为66.0%和69.2%)。(5)对于卵巢疾病患者,未绝经者与绝经者卵巢发病风险计算>7.4%和25.3%时,可能存在卵巢癌发病的高风险。结论 HE4是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物,HE4与CA125敏感性相当,但HE4单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异性优于CA125单项检测,联合CA125检测对评估患卵巢癌的风险性有重要价值。     

CT引导下125I粒子植入治疗复发性卵巢癌17例

目的 探讨CT引导下125I粒子植入治疗复发性卵巢癌的可行性、近期疗效及并发症.方法 对17例复发性卵巢癌患者、19处病灶进行125I粒子植入治疗,所有患者均失去外科手术机会,并接受多周期化疗后肿瘤仍进展.术前应用治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划.在CT导向下将125I粒子植入复发病灶内,随访观察临床疗效、生活质量及并发症情况.结果 19处病灶2个月后采用盆腔CT评价,完全缓解(CR)2处,部分缓解(PR)9处,稳定(SD)5处,进展(PD)3处,总有效率为57.9％(11/19).本组患者的疼痛缓解率为84.6％(11/13),总体生活质量较治疗前明显提高(P＜ 0.001).中位随访10.5个月(3～23个月),死亡12例,存活5例,中位无进展生存时间(mPFS)为6.4个月,中位总生存时间(mOS)为11.3个月,1年生存率为29.4％.本组患者的不良反应均较轻微,未发生肠瘘等严重并发症.结论 CT引导下125I粒子植入治疗复发性卵巢癌近期疗效好、并发症少,远期疗效有待进一步评估.     

唾液酸对原发性肺癌的诊断价值

为寻找原发性肺癌 (肺癌 )血清学诊断的新方法 ,我们对 1 990年 1月— 2 0 0 0年 1 2月 ,在本院呼吸内科住院的1 0 6例患者 ,测定血清唾液酸 (SA)浓度 ,并与健康者和肺炎患者作对照。结果发现肺癌患者血清 SA浓度明显升高 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 .1　对象　肺癌患者 1 0 6例 ,其中男 81例 ,女 2 5例。平均年龄 5 6.2 (范围 3 4～ 73 )岁。病程最短 1周 ,周长 1年。全部病例经过仔细询问病史、查体、影像学检查、痰细胞学检查及纤维支气管镜检查。部分患者行经纤维支气管镜选择性支气管碘油造影。部分患者行经纤维支气管镜肺活…     

血清TSGF与LSA测定的临床价值初步比较

目的 比较血清TSGF与LSA测定对癌症诊断的临床价值。方法 选取确诊的癌症与其他疾病患,用双盲法测定血清TSGF和LSA含量,然后分组对比分析,结果 癌症组31例与非癌组36例血清TSGF含量为71．7±15．7u／与59．1±12.2u／ml,阳性率为77．4％与25.0%(P<0．001);两组血清LSA含量为175．3±53．3μg／ml与114．1±55．4μg／ml,阳性率为93．5%与22.2％(P<0．001)。TSGF对癌症敏感度、特异度、准确度及诊断效率略低于LSA但差异不显．结论 血清TSGF与LSA测定对癌症诊断和人群筛查均有一定应用价值,LSA略优于TSGF。     

GPC3在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的 探讨GPC3在卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 利用实时荧光定量RT-PCR技术检测2004年1月～2005年10月手术获得的35例卵巢上皮性癌组织及23例正常卵巢组织中GPC3 mRNA的表达量,并结合卵巢癌的临床病理特点进行分析.利用Western blot技术检测4例卵巢癌组织和3例正常卵巢组织中GPC3蛋白的表达水平.结果 GPC3 mRNA在卵巢癌组织中的表达量低于正常卵巢组织(P＜0.05),部分卵巢癌组织无GPC3 mRNA表达.GPC3 mRNA的表达量与卵巢癌临床分期有关,在Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌组织中的表达量显著低于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05).GPC3 mRNA与CA125在卵巢癌中的表达无相关性(P＞0.05).GPC3蛋白在正常卵巢组织中的表达水平是卵巢癌组织中的2～3倍.结论 GPC3在卵巢癌的发生发展中起着一定作用,其与CA125联合应用有可能提高卵巢癌的阳性诊断率.     

氯胺酮预孵育对脂多糖诱导离体兔肺动脉与体动脉血管环反应性影响

目的探讨氯胺酮对内毒素诱导的肺动脉和体动脉环张力的影响,为临床指导感染性休克患者的治疗提供依据。方法将兔离体血管环(16个体动脉血管环,15个肺动脉血管环)随机分为4组:正常体动脉血管环组(SA组,n=8),正常肺动脉血管环组(PA组,n=8),内毒素预孵育的体动脉血管环组(LSA组,n=8),内毒素预孵育的肺动脉血管环组(LPA组,n=7)。首先,测量4组血管环对苯肾及乙酰胆碱(ACH)的反应值;然后,将血管环冲洗到平衡张力;再加入氯胺酮预孵育30 min后,测量其对苯肾及ACH的反应值。结果与SA组比较,LPA组减弱了ACH 1μm和10μm的舒张反应(P<0.05),LSA组对其收缩及舒张反应无影响。氯胺酮预孵育后,SA组氯胺酮抑制了ACH 10μm和100μm的舒张反应(P<0.05),但对PE的收缩无影响。在PA组,氯胺酮对PE的收缩反应及ACH的舒张反应(1μm、10μm、100μm)均无影响。氯胺酮预孵育后,在LSA组,氯胺酮增强了PE的收缩反应(P<0.05),降低了ACH 100μm的舒张反应(P<0.01)。在LPA组,氯胺酮降低了ACH 100μm的舒张反应(P<0.05)。LPA组氯胺酮对ACH 1μm、10μm和100μm的舒张反应弱于PA组(P<0.05)。SA及LSA组相比较,血管的收缩及舒张反应差异无统计学意义(P>0.05)。LSA组与LPA组比较,氯胺酮对PE及ACH 1μm和10μm的影响差异无统计学意义(P>0.05);但对ACH 100μm的舒张反应LPA组弱于LSA组(P<0.05)。结论氯胺酮降低了正常体动脉的舒张反应,而对正常肺动脉无显著影响;脂多糖(LPS)孵育后,氯胺酮增强了体动脉的收缩反应,同时,降低了体动脉及肺动脉的舒张反应。     

MRI及MRS 在卵巢癌的临床应用及研究现状

卵巢癌(ovarian carcinoma)是妇科肿瘤中仅次于宫颈癌和子宫内膜癌的第3位恶性肿瘤,其死亡率高于子宫内膜癌和宫颈癌[1].MRI由于具有高组织分辨力和多方位、多序列成像特点,在卵巢癌的诊断、分期及指导临床治疗方面起着重要的作用.     

18F-FDG PET-CT在探测卵巢癌术后复发与转移中的应用价值

目的 探讨18F-FDG PET-CT在探测和诊断卵巢癌术后复发、转移中的应用价值.方法 回顾性分析65例卵巢癌术后患者的全身PET-CT结果.临床随访时间为3～ 57个月.确诊卵巢癌是否复发或转移的依据为手术病理学检查、多种影像学检查和临床随访.结果 65例患者中,55例有肿瘤复发、转移,10例无肿瘤复发.65例卵巢癌患者中,PET-CT图像共显示阳性灶180个,最后经手术病理或临床随访确诊为复发和转移的病灶为165个,另15个病灶为淋巴结反应性增生;18F-FDG PET-CT真阳性51例、假阳性1例、假阴性4例、真阴性9例,18F-FDG PET-CT对卵巢癌患者检出的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.7％ (51/55)、90.0％(9/10)、93.8％(61/65)、98.1％(51/52)、69.2％(9/13).糖类抗原125 (CA125)水平与18F-FDG PET结果有较高的相关性,47例患者的CA125升高,其中,44例患者PET-CT阳性,PET-CT阳性率为93.6％.结论 PET-CT全身显像在检测卵巢癌术后复发和转移病灶方面具有较高的灵敏度和准确率,能够使卵巢癌术后再次分期更准确、更全面.同时,CA125升高时,PET-CT全身检查在发现隐匿及远处转移病灶方面具有明显优势,可为临床进一步诊治提供依据.     

MRI联合CA125诊断卵巢交界性粘液性囊腺癌

目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合血清糖蛋白抗原(carbohydrate antigen,CA)125对卵巢交界性粘液性囊腺癌的临床诊断价值。方法 选取2015年8月～2018年12月在我院诊治的卵巢交界性粘液性囊腺癌40例(交界组)和上皮性卵巢癌90例(卵巢癌组),所有患者都给予MRI检查与血清CA125检测,判断诊断价值。结果 交界组MRI显示病灶表现为多房、分隔及囊壁厚薄不均,T1WI、T2WI为等信号,可见壁结节。卵巢癌组病灶表现为T1WI低等信号,T2WI不均匀高信号。取b=800 s/mm2,卵巢癌组的DWI信号强度显著高于交界组(P 0. 05),ADC值显著低于交界组(P 0. 05)。卵巢癌组的血清CA125含量显著高于交界组(P 0. 05)。MRI联合血清CA125对卵巢交界性粘液性囊腺癌的临床诊断敏感性与特异性为97. 5%和96. 7%。结论 MRI联合血清CA125能有效反映卵巢交界性粘液性囊腺癌的影像学特征与血液学异常情况,联合诊断的敏感性与特异性高。     

儿童肾母细胞瘤的影像诊断

肾母细胞瘤又称Wilms瘤(Wilms tumor,WT)或肾胚胎瘤(nephroblastoma),是小儿腹部最常见的恶性肿瘤之一,在儿童所有恶性肿瘤中排第5位,腹部肿瘤中排第2位,在小儿肾脏肿瘤中占95%,发病率约1/10 0001[1-3],肿瘤生长迅速,恶性程度高,发生转移较早.发病高峰年龄在3～4岁[4],约80%在5岁前发现[5],而新生儿较为罕见[4].     

卵巢癌治疗研究进展

卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤的第3位,然而其病死率却居首位。虽然手术和传统化疗、放疗技术均有所改进,但晚期卵巢癌患者长期生存率仍不超过20%。现就卵巢癌治疗研究进展综述如下。     

亲和素-生物素系统153Sm标记物在抗CEA单抗预定位放免显像中的实验研究

目的　探讨1 5 3Sm标记亲和素 生物素系统 (ABS)在荷人结肠癌裸鼠模型中进行抗CEA单克隆抗体 (McAb)预定位放免显像的可行性。方法　首先用1 5 3Sm标记螯合DTPA生物素 (DB2 ) ,然后利用生物素与亲和素 (AV)的高亲和力特性 ,对链霉亲和素 (SA)进行1 5 3 Sm标记 ,通过DTPA环酐法将1 5 3Sm标记到抗CEAMcAb上。应用三步法方法A(生物素化CEAMcAb AV 1 5 3 Sm标记DB2 )和方法B(链霉亲和素化CEAMcAb 生物素 1 5 3Sm标记SA)以及二步法方法A(生物素化CEAMcAb 1 5 3Sm标记SA)和方法B(链霉亲和素化CEAMcAb 1 5 3Sm标记DB2 )预定位于荷人结肠癌裸鼠 ,分别于注射放射性标记物后 4～ 72h进行γ显像和体内分布测定。以1 5 3 Sm CEAMcAb、1 5 3Sm SA、1 5 3Sm DB2 和生物素化正常鼠IgG AV 1 5 3 Sm标记DB2 作为对照组。结果　三步法 :方法A在标记物引入后 4h肿瘤即显影 ,其肿瘤 %ID g在 4和 2 4h分别为 1 78和 1 36 ,而血T NT分别为 5 76和 12 94,血T NT均显著高于各对照组 ;方法B肿瘤部位未见明显放射性摄取 ,其肿瘤 %ID g和血T NT与1 5 3 Sm SA对照组相近。二步法 :方法A在标记物引入 2 4h肿瘤即有放射性聚集 ,血T NT为 2 0 3,肿瘤的 %ID g为 2 10 ,且随预定位时间增加未见明显降低 ;方法B肿瘤部位未见放射性摄取     

LSA,HCG,CEA,β2-MG联合检测对肺癌诊断的临床价值

肺癌是一种常见病,它的早期诊断、早期治疗是提高患者生存率的重要前提.虽然目前已发现了许多肿瘤标记物,但都有一定的局限性.因此,多种肿瘤标记物的联合检查,有助于提高肺癌的诊断率.本文选用了临床常用的脂质结合唾液酸(LSA),人绒毛膜促性腺激素(HCG),癌胚抗原(CEA)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)四种指标进行联合检测,对     

18F-FDG符合线路显像与肿瘤标志物检测用于卵巢癌治疗后的临床监测

目的:比较18F-FDG符合线路显像与血清肿瘤标志物检测对复发性卵巢癌的诊断价值;评价18F-FDG显像与血清肿瘤标志物测定结果的关系.材料与方法:对48例疑有复发的卵巢癌患者行胸-盆腔18F-FDG符合线路显像及血清CA125和CP2测定.18F-FDG显像以扫描野内出现异常放射性浓聚为肿瘤复发依据,CA125和CP2均以≥35U/ml为肿瘤复发指标.依据最终临床诊断评价不同诊断方法对复发性卵巢癌的诊断效能;分析18F-FDG显像与肿瘤标志物有无相关性.结果:本组肿瘤复发者为30例.CA125诊断的灵敏度和特异度分别为53.3%和100.0%,CP2分别为59.1%和81.8%,18F-FDG显像则分别为93.3%和94.4%.18F-FDG显像与CA125和CP2测定结果之间的符合率分别为72.9% (Kappa=0.494,P<0.001)和69.7%(Kappa=0.409,P=0.012);显像真阳性患者中复发肿瘤病灶总体积与血清CA125(r=0.792,P<0.001)和CP2(r=0.521,P=0.018)水平均呈正相关,但病灶FDG摄取程度与血清CA125和CP2水平均无显著相关.结论:血清肿瘤标志物CA125和CP2对复发肿瘤的诊断具有较高特异性,且CA125优于CP2;18F-FDG显像优于血清肿瘤标志物,且检出复发病灶总体积与血清CA125和CP2水平均呈正相关.     

DCE-MRI对直肠癌的诊断研究进展

结直肠癌是较常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在所有肿瘤中居第3位,约占所有肿瘤的9%[1-2],在世界范围内,是常见癌症死亡的第三大疾病.在我国,结直肠癌发病率呈逐年上升趋势, 结直肠癌在我国恶性肿瘤的发病率中占第5位[3],其中直肠癌约占所有结直肠癌的70%[4],直肠癌以老年人多见,常发生于50 岁以上者,发病高峰年龄60~70岁,直肠癌的发生、发展及预后直接影响到患者的生活质量.MRI作为诊断直肠癌的重要影像学检查方法已经广泛应用于临床,其主要用于评估肿瘤的TNM分期.     

CT在结直肠肿瘤筛查中的作用及与其他方法的比较

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤.近些年,在英国、美国和加拿大,结(直)肠癌在所有癌症死因中居第二位[1～3];在我国,大肠癌在常见恶性肿瘤发病率中居第四位[3].     

经直肠超声联合磁共振成像对前列腺癌的诊断价值

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是常见的中老年男性恶性肿瘤之一,在西方位居恶性肿瘤第2位.根据2013年美国最新统计,前列腺癌发病率占总男性肿瘤患者的20％左右,占所有病死率10％,高居榜首[1-2].近年来,我国前列腺癌的发病率和死亡率也在不断上升.早期发现、早期诊断和早期治疗,对提高患者的生存率和...