生物监测对植入物灭菌效果的研究

目的：探讨快速生物监测技术在植入物灭菌效果监测中的应用效果。方法：随机抽取本院2011年12月-2012年12月的300次植入性手术器械以及植入物,进行快速生物监测。观察生物指示剂的荧光反应,确定灭菌效果。同时对该300次高压效果进行48 h传统培养,比较两种检测效果差异。结果：本组300次快速生物检测结果显示,全部合格,临床也未见有关由于手术器械或植入物灭菌不彻底而导致感染的病例。300次快速生物检测结果与传统48 h培养检测结果相一致,两组数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：快速生物监测技术在植入物灭菌效果的检测中效果可靠,快速高效,是目前比较理想的生物检测技术,为手术器械以及植入物的安全使用、及时供给、手术正常进行提供有力保障,值得临床推广应用。     

快速生物监测仪在高压蒸汽灭菌效果监测中的应用

目的:观察快速生物监测指示剂的灭菌效果;加强对外科植入性手术器械、外租手术器械灭菌效果监测。方法:对植入性手术器械、外租手术器械灭菌时,利用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行每炉次快速生物监测。结果:253例植入物及外租器械快速生物监测,全部合格,临床没有与植入物及灭菌后的无菌物品相关的感染报导。结论:快速生物监测在高压蒸汽灭菌效果监测中效果可靠,可操作性强,解决了检测结果滞后,是目前较理想的、科学的、实用的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。     

快速生物监测缺陷原因分析

目的:探讨快速生物监测缺陷原因。方法:采用自含式生物指示剂压力蒸汽灭菌后进行快速生物监测。结果:共进行压力蒸汽灭菌快速生物监测186次,其中184次合格,2次发生缺陷。结论:快速生物监测各环节干扰因素很多,其中规范化技术操作是防范缺陷的核心。加强快速生物监测各环节质量监控,避免发生缺陷而影响结果判断。     

压力蒸气灭菌效果生物监测方法研究

目的 研究确定一种既可行又经济实惠的生物监测方法。方法 采用对比方法,比较不同试管封口材料,再比较自含式生物指示剂和非自含式的菌片法监测效果的差异。结果与结论 自含式生物指示剂出现假阳性率高,试管封口材料采用牛皮纸封口时监测效果最好。     

快速生物监测操作方法和注意事项的探讨

我院消毒供应中心根据WS/T310.3-2009规范要求对植入物及植入性器械进行快速生物监测.现将我消毒供应中心具体操作方法和注意事项进行探讨.目的通过对快速生物监测操作方法和注意事项的探讨,为植入物手术提供更加可靠的灭菌质量保证.方法 采用3M自动阅读器及综合挑战测试包对植入物及植入性器械每批次进行快速生物监测.结果 快速生物监测可操作性强,生物监测时间短,为3小时.     

两种灭菌过程挑战装置监测应用比较

目的探讨灭菌过程挑战装置（PCD）在预真空灭菌器常规监测中批量放行的合理性应用。方法将灭菌器分组,参照灭菌器生物指示剂监测布点原则,分别在其内放置生物和化学PC D监测预真空灭菌器灭菌效果,并对监测结果进行比较。结果两种PC D包监测结果均合格,准确度无差别。结论化学PC D作为每锅次装载的非植入物类常规物品负荷放行重要依据,及时、方便、判读简单、准确;生物PC D是根据《消毒技术规范》要求进行每周一次的常规监测或每锅次植入物灭菌后负荷放行重要依据。     

培养锅不恒温引起生物监测结果假阳性的分析报告

目的 生物监测法是,根据其微生物的死亡情况以判断灭菌是否成功.它是确定压力灭菌物品达到灭菌的可靠方法.如果生物监测培养结果阳性,那么,灭菌质量就得不到保证.影响生物监测培养结果的因素有生物指示剂有效性、规范的操作技术及灭菌器的性能外,还必须保证培养锅的性能完好.避免生物监测结果的假阳性.方法 利用嗜热脂肪杆菌芽胞的活菌放于标准测试包中心,经过一个灭菌过程后,对灭菌效果进行监测.结果 连续三次生物监测,检验科3次培养结果阳性.同时送外院培养2次全部阴性.结论 培养锅不恒温引起.     

生物指示剂监测灭菌质量的探讨

目的观察嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC7953)生物指示剂的灭菌效果。方法依据GB15981-1995的评价方法与标准,采用嗜热脂肪杆菌芽胞和化学指示卡来监测高压蒸汽灭菌。结果纸袋内包装菌片的监测效果明显;与化学指示卡的监测结果符合情况良好。结论嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC7953)生物指示剂是较理想的、科学的、实用的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。     

培养锅不恒温引起生物监测结果假阳性的分析报告

目的 生物监测法是,根据其微生物的死亡情况以判断灭菌是否成功.它是确定压力灭菌物品达到灭菌的可靠方法.如果生物监测培养结果阳性,那么,灭菌质量就得不到保证.影响生物监测培养结果的因素有生物指示剂有效性、规范的操作技术及灭菌器的性能外,还必须保证培养锅的性能完好.避免生物监测结果的假阳性.方法 利用嗜热脂肪杆菌芽胞的活菌放于标准测试包中心,经过一个灭菌过程后,对灭菌效果进行监测.结果 连续三次生物监测,检验科3次培养结果阳性.同时送外院培养2次全部阴性.结论 培养锅不恒温引起.     

精细化管理在消毒供应中心生物监测中的应用

目的探究导致压力蒸汽灭菌快速生物监测假阳性的因素,提出合理的解决办法,减少压力蒸汽灭菌快速生物监测异常结果的出现。方法通过分析压力蒸汽灭菌快速生物监测荧光判读原理,结合单因素试验,确定导致压力蒸汽灭菌快速生物监测假阳性的因素。结果单因素对比试验结果显示,高强度的环境光、滤光片的损坏、生物指示剂的污染、不恰当的培养操作均是导致3 h快速荧光检测结果与48 h传统生物监测结果不一致的因素,P0.05,差异有统计学意义。结论为保证压力蒸汽灭菌快速生物监测结果的准确性,在使用压力蒸汽灭菌快速生物监测时应排除上述干扰因素,严格按照快速生物阅读器厂家提供的快速生物指示剂使用规范进行操作。     

生物指示剂用于压力蒸汽灭菌监测成本效益分析

目的选择合适的生物指示剂,降低医院灭菌运行成本,保障灭菌质量。方法使用48 h生物指示剂、3 h快速生物指示剂、1 h极速生物指示剂对2019年1月至2019年9月的灭菌循环进行监测。结果①该实验共使用48 h生物指示剂监测26次,使用3 h生物指示剂监测501次,使用1 h生物指示剂监测302次,试验管监测均为阴性,灭菌合格率达到100%。②三组监测方法单次监测费用比较,A组为46.47元,B组为53.33元;C组为49.51元。③A组对植入器械监测放行和其它两组比较有差异(P<0.05);B组和C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对灭菌器的生物监测是灭菌物品质量的保障,合理选用生物指示剂类型,可以有效控制生物监测的成本,提高物品无菌保障,从环节上控制医院感染的发生。     

快速生物阅读器在供应室中的应用

目的 探讨快速生物监测阅读器在供应室的应用.方法 利用快速生物监测阅读器做植入物手术器械的生物监测.结果 快速生物阅读器做生物监测能在3小时后判定结果,而传统的生物监测方法,送细菌室培养7天才能判定结果.结论 快速生物监测阅读器的生物监测结果比传统的生物监测结果在时间上大大提前.     

生物指示剂对高压灭菌的监测

Attest TM1262为指示剂(美国3M公司生产)对新灭菌器灭菌效果的监测，以及对日常使用的灭菌器进行定期监测，其监测效果可靠、方法简单，易于掌握应用，同时探作过程不受外界环境影响。本文通过三种方法同时对高压灭菌效果进行综合监测即3M指示带,压力蒸汽灭菌指示管以及生物指示剂Attest TM1262。三种方法同时使用既不影响消毒物品的及时使用又能对远期效果进行监测，以利进一步改进提高灭菌效果，是确保灭菌物品质量，有效控制院内感染发生的重要环节。     

快读阅读器在植入体生物监测中的应用

生物细胞程序性死亡是灭菌效果监测的最可靠指标.常规生物PCD的培养周期是7,如果实施植入体监测,当结果异常时却无法执行召回制度,因此不能满足临床手术中最大限度降低手术感染的风险.本文介绍我院应用3MTMAttestTM290自动阅读器,在植入体生物监测中培养时间快速,有效确保了整个灭菌过程达到无菌水平.     

高压蒸汽灭菌生物监测失败的原因及改进措施

生物监测高压蒸汽灭菌是衡量灭菌物品质量的金标准，目前是一种最可靠的监测手段。但监测方法不当，会出现阳性管不量阳性反应，而出现阴性结果．使对比监测试验失败。失败原因；生物指示剂监测位置不当；铗碎试剂方法不正确；生物指示剂培养温度过高或过低；生物指示剂保存方法不当。改进措施；生物指示剂放于监测包中央，置于排气口处。铗碎生物指示管时应避免培养液遗漏，并使培养液将菌片充分授泡。保持培养温度在46℃；选择正规厂家三证齐全的生物试剂存放于4℃的冰箱内保存。并在有效期内使用。总之，生物监测是保证灭菌物品灭菌质量的重要措施。因此，供应室必须制定严格的生物监测措施，完善工作人员培训制度，以达到控制医院感染。确保医疗安全。     

化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果

目的比较各种化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果,了解化学指示剂的灵敏度。方法将3组物品分别放入DMB—1.2B的预真空灭菌炉内进行灭菌,每组物品有:组织剪10个、普通手术刀柄10个、止血钳10个、敷料包10个和铺巾10条共50例,包内放置1250、3M1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,放入DMB-1.2B的预真空灭菌炉内分别灭菌7、10、14min,观察灭菌后测试包内3种化学指示卡变化及生物指示剂培养结果,将结果进行串联分析,比较各种化学指示剂的灵敏度。结果 3种指示剂的监测有效率与3种指示剂的串联分析有效率基本相同,差异无统计学意义。结论化学指示剂在不同物品灭菌中监测的灵敏度较高,效果理想。     

环氧乙烷灭菌质量监控及体会

目的观察环氧乙烷（EO）对医疗物品的灭菌效果及其临床使用的可行性。方法使用1294快速生物指示剂经290G自动阅读器37℃培养4小时读取结果和化学指示剂监测方法,进行了实际灭菌效果监测。结果自2005年9月～2009年3月,我院EO灭菌560炉次,每炉均进行了生物监测,灭菌合格率100%。结论EO低温灭菌效果可靠,实用于贵重、精密、怕热怕湿医疗物品灭菌,为了EO灭菌的安全,操作人员必须全面认识EO的特性,严格执行操作规程,以确保EO灭菌的质量。     

STERRAD 100S过氧化氢低温等离子灭菌柜使用与影响因素

目的 探讨STERRAD 100S过氧化氢低温等离子灭菌柜对腔镜灭菌的使用与影响因素.方法 按卫生部<消毒技术规范>规定对腔镜进行包内外化学监测及生物监测,监测其灭菌效果.结果 按灭菌柜常规程序开机,经过短循环55 min或长循环74 min灭菌后,对腔镜用生物指示剂(菌种为嗜热脂肪芽孢杆菌孢子)、化学指示剂(可用视觉辨视过氧化氢被注入且已接触到器械表面,颜色由紫红色变为黄色或更浅)进行生物及化学监测.灭菌率达100%,灭菌效果安全可靠.结论 STERRAD 100S过氧化氢等离子灭菌系统为腔镜的消毒灭菌提供了一种安全、有效、快捷的灭菌方法,具有无损伤性、易于操作、可靠性和适应性强的特点.     

44例超大超重骨科器械包灭菌效果观察

目的探讨超大超重骨科器械包灭菌效果。方法统一将骨科器械包用棉布包装,专用灭菌架装载,与器械水平方向摆放成垂直状态放置,灭菌包之间留有空隙,灭菌周期结束后,分别在不同时间点做包外湿包和包内湿包检查,并通过化学监测和生物监测。结果对44例骨科手术器械包进行化学监测,参数卡检测提示为不合格数30例,合格数14例,合格率为31.82%;经生物监测结果判定,对照组均培养阳性,实验组均培养阴性,结果判定为灭菌合格,但其中出现湿包5例,概率为11.36%。结论采用重物灭菌程序处理超大超重骨科器械包灭菌效果明显有效,同时,处理过程中移动卡和快速生物指示剂的配合使用更能提高灭菌的效果监测。     

规范化管理在颅脑外科植入物灭菌中的应用

目的探讨规范化管理对提高颅脑外科植入物灭菌质量的效果。方法 2011年8月~2013年9月所灭菌的颅脑外科植入物共938包,按实施不同的管理方法分为对照组和试验组,对两组人员培训、植入物的交接、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、监测、存放、发放与记录等环节进行回顾性对比分析。结果实施规范化管理后植入物清洗质量、效果监测(生物监测除外)和相关记录的合格率均提高,无湿包发生,监测更规范、记录实现了可追溯。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心对颅脑外科植入物实行规范化管理,提高了消毒灭菌质量,保证了植入物的安全有效使用,有效控制了医院感染发生。