握力在胃肠道肿瘤患者营养评价中的应用

目的探讨握力在胃肠道肿瘤患者营养评价中的应用。方法选择胃肠道肿瘤患者188例,测量左右手握力,分析握力与人体测量指标、实验室指标、基础代谢值、及NRS2002评分的关系。结果胃肠道肿瘤患者握力与人体测量指标、血清白蛋白、前白蛋白及基础代谢值显著相关（P〈0.05）,存在营养不良风险（≥3分）的患者比无风险（〈3分）的患者握力测量值低（P〈0.05）。结论握力可作为胃肠道肿瘤患者简便、快捷、无创的营养评价指标。     

627例放疗科消化道肿瘤患者营养风险筛查分析

目的：调查山东省肿瘤医院消化道肿瘤（食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌）放疗患者营养风险发生率,探讨营养风险筛查结果与肿瘤相关因素的关系。方法对2012年1月至2012年6月山东省肿瘤医院放疗科627例消化道肿瘤放疗患者用改良版N RS2002进行营养风险筛查,比较肿瘤的原发部位和临床分期对营养风险的影响,研究营养风险筛查和客观营养指标之间的关系。结果肿瘤的发生部位和临床分期对营养风险评估具有显著的统计学意义（P＜0.05）,营养风险评估结果与营养指标中的体重减轻呈明显的负相关（ P＜0.01）。结论 N RS2002筛查表能正确反映消化道肿瘤患者营养功能状态,对于后续放疗中的营养支持治疗有指导意义。     

消化道恶性肿瘤患者营养风险筛查及营养支持

目的研究消化道恶性肿瘤患者营养风险发生情况。方法选择2013年10月1日-12月30日大庆人民医院消化科病房确诊住院的160例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象,采用NRS2002进行营养风险筛查,了解患者存在的营养风险状况。结果营养不良发生率为14.4%（23/160）,营养风险发生率34.4%（55/160）,胃癌患者营养风险发生率是58.3%（60/103）,食管癌营养风险发生率为70.0%（21/30）,营养风险组BMI及血清白蛋白均低于无营养风险组,差异有统计学意义（P〈0.01）,营养风险组干预后BMI及血清白蛋白均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论消化道恶性肿瘤患者存在的营养风险,应进行合理的临床营养支持。     

营养干预对鼻咽癌同步化疗患者耐受性的影响

目的：观察营养干预治疗对营养筛查所筛选的存在营养风险的行同步放化疗的鼻咽癌患者耐受性的影响。方法：顺铂单药同步放化疗的鼻咽癌患者放疗初依据营养风险筛查（nutritional risk screening 2002,NRS2002）进行营养筛查,存在营养风险的患者为研究组（予肠内营养支持治疗）,剩余患者作为对照组;检测两组治疗前后的血红蛋白、血清前白蛋白和白蛋白水平的异常以及不良反应发生率。结果：NRS2002评分≥3分共14例,为研究组,对照组17例;两组的血清白蛋白、前白蛋白水平异常、化疗完成情况及不良反应发生率差异无统计学意义。结论：NRS2002可试用于鼻咽癌同步放化疗患者的营养筛查,根据营养筛查结果进行营养干预可改善同步放化疗的耐受性。     

肿瘤患者的营养风险筛查60例分析

目的探讨营养风险筛查与肿瘤患者各因素的相关性.方法选取我院收治的60例肿瘤内科住院患者,均采用NRS2002统一筛查,分析营养风险筛查结果与各因素之间的关系.结果 NRS2002的适用率达93.33%,总营养风险发生率为占46.67%,且与患者年龄、肿瘤发生部位、临床分期等有直接的关系.结论在肿瘤患者中积极采用NRS2002进行营养风险筛查,及时了解患者当前的营养状况,可有效地避免营养不良或盲目营养支持,值得临床广泛推广应用.     

急性脑卒中患者的营养评估分析

目的探讨营养风险筛查（NR．S2002）对急性脑卒中患者进行营养评估的可行性。方法收集急诊神经科急性脑卒中患者86例,于入院24h内以NR．S2002进行营养风险筛查,记录营养状况。结果①本组86例患者,30例（34．88％）有营养风险,56例（65．12％）无营养风险。②入院第7天、第14天有营养风险组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较无营养风险组低（P〈0．05）,2组比较有显著性差异。结论①对急性脑卒中患者采用NRS2002筛查营养风险可行。②有营养风险的急性脑卒中患者随住院时间的延长,各项营养指标均下降。     

两种营养风险筛查工具在心血管内科老年住院患者中应用比较分析

目的探讨在心血管内科老年入院患者中合理选择营养风险筛查工具,以便及时实施营养干预,改善由于营养因素所导致的不良临床结局。方法测定200例入院老年患者体质指数（BMI）、血清清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）或淋巴细胞计数（LY）,作为营养指标进行营养不良评估。采用营养风险筛查（NRS2002）和营养风险指数（NRI）两种营养风险筛查工具,进行两种营养风险筛查工具评分相关性分析;营养风险发生情况比较分析;营养风险筛查评分与各营养指标相关性,以及各分值段营养指标水平比较。结果 BMI、ALB、PA、Hb和LY所显示营养不良发生率分别为：9.0%、2.8%、29.1%、20%和11%;NRS2002与NRI评分有负相关关系（P=0.0005）;NRS2002评分中轻微营养风险、中度营养风险和严重营养风险发生率分别为：52%、32.5%和5.5%,NRI评分分别为：13.5%、28.5%和1%。两种方法对于营养风险筛查结果不具有一致性（κ=0.115）,NRS2002对营养风险的检出率高于NRI。NRS2002评分与BMI、ALB、PA、Hb和LY具有负相关关系,NRI评分与ALB、PA、Hb和LY具有正相关关系;NRS2002和NRI评分各分值段间ALB、PA和Hb水平均有显著性差异,NRS2002评分各分值段间BMI也有显著性差异。结论 NRS2002整合了更多的与营养相关的指标,较之NRI,NRS2002对于心血管内科老年患者的营养风险的预测可能更好。     

营养风险筛查和患者主观整体评估在非手术肿瘤患者中的临床运用及意义

目的：比较营养风险筛查2002（NRS2002）、患者主观整体评估（PG‐SGA）在临床运用中对反映非手术肿瘤患者营养状况的意义。方法采用连续定点抽样,对符合入选标准的非手术肿瘤住院患者在入院后的24 h内分别采用N RS2002和PG‐SGA进行营养风险筛查和营养评估。结果 NRS2002筛查结果显示营养风险发生率为27．40％,PG‐SGA评估结果显示营养不足发生率为80．32％。结论 PG‐SGA更能有效地反映非手术肿瘤患者的营养状态。     

两种营养风险筛查工具在老年心血管内科住院患者中的应用

目的将两种营养风险筛查工具在老年心血管内科住院患者中的应用进行比较分析,为临床制定干预措施提供参考依据。方法随机抽取2012年9月-2013年6月本院心血管内科接诊的195例老年患者作为研究对象,测定其体质指数（BMI）、血清清蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）以及前清蛋白（PA）,选择营养风险（NRS 2002）和营养风险指数（NRI）作为筛查工具,对二者评分的相关性进行分析,观察营养风险筛查评分与各营养指标的关系。结果 NRS 2002筛查显示,本组患者严重营养风险、中度营养风险、轻微营养风险、无营养风险的检出率分别为6.7%、31.8%、51.3%、10.3%,NRI分别为1.0%、28.7%、14.4%、55.9%;NRI与各营养相关指标呈正相关,NRS 2002与各营养相关指标呈负相关,两种评分模式不同营养风险分值段间BMI、ALB、PA及Hb水平具有明显差异（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论 NRS 2002与各营养相关的指标成正相关,其预测心血管内科老年患者的营养风险效果更为理想。     

NRS2002营养风险筛查指导下的营养干预对肝硬化代偿期患者的影响

目的 探究NRS2002营养风险筛查指导下的营养干预对肝硬化代偿期患者的影响。方法 选取2021年1月至12月南通大学附属南通第三医院、南通市第三人民医院中西医结合肝病科治疗的98例肝硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规营养护理,观察组在此基础上实施NRS2002营养风险筛查指导下的营养干预。观察并比较两组干预前、干预8周后血清营养学指标水平、肝功能指标、并发症发生率情况。结果 干预后,两组血清白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组总胆红素、谷丙转氨酶水平低于干预前,且观察组低于对照组,凝血酶原活动度水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NRS2002营养风险筛查指导下的营养干预可改善肝硬化患者的营养水平,保护肝功能,降低并发症的总发生率。     

恶性肿瘤患者化疗前后营养风险变化的分析

目的研究恶性肿瘤患者化疗前后营养风险及营养受损状况的变化,分析化疗后营养风险变化与年龄和肿瘤发生部位的关系。方法采用营养风险筛查2002（NRS 2002）,调查100例恶性肿瘤患者化疗前和化疗后的营养风险,并将研究对象按年龄（是否〉60岁）、发生部位（是否为消化道）进行分组,比较各组在化疗前后营养风险和营养受损情况的变化。结果研究对象总体及各组化疗后的营养风险评分均明显高于化疗前（均P〈0.05）,其中老年组和非消化道组的营养风险率化疗后较化疗前提高较大;患者化疗前后,在营养受损状况的变化中,除中青年组和消化道组近期体质量下降评分的差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各指标的差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论恶性肿瘤患者化疗后营养风险较之化疗前明显增加;化疗期间营养受损情况恶化显著;老年患者和消化道患者存在较高的营养风险,但化疗后以老年和非消化道患者营养风险率上升幅度较大。     

3种营养筛查工具在老年压疮高危患者中的应用比较

目的 明确微型营养评价法(mini-nutritional assessment,MNA)、微型营养评价精法(short-form mini-nu-tritional assessment,MNA-SF)和营养风险筛查方案(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)对老年压疮高危患者...     

营养风险筛查2002和主观全面评定法在鼻咽癌患者中的应用比较

目的:调查鼻咽癌患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率,比较营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定法(SGA)用于鼻咽癌患者营养筛查的适用性和结果。方法:采用连续定点抽样,对符合入选标准、获知情同意的126例鼻咽癌患者在入院次日晨分别采用NRS2002和SGA进行营养筛查,NRS2002筛查营养不良以体质指数(BMI)中国标准判定。结果:126例鼻咽癌患者均完成NRS2002和SGA调查。用BMI中国标准判定营养不足、超重和肥胖发生率分别为7.9%、22.2%和6.4%。NRS2002调查显示营养风险发生率为34.1%,SGA筛查显示营养不足发生率为32.5%,两种方法在营养不足、营养不足发生率筛查结果间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:NRS2002和SGA均适用于鼻咽癌患者营养不足的筛查,NRS2002还可同时筛查患者的营养风险,建议对鼻咽癌患者入院时使用该法对其进行营养筛查。     

消化内科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况

目的调查我院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况。方法选择我院消化内科住院178例患者为研究对象,于患者入院第2天早晨进行营养风险筛查2002（NRS2002）,并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况。结果 NRS 2002的适用率为94.4%（169/178）。患者总的营养风险发生率为34.8%（62/178）,营养不足发生率为11.2%（20/178）。62例有营养风险的患者中,有24例（38.7%）接受了营养支持;在无营养风险的116例患者中,有5例（7.8%）接受了营养支持,所有患者肠外肠内营养的应用比例为7∶1。结论 NRS 2002方法适用于消化内科科住院患者的营养风险筛查,消化内科患者营养风险发生率较高,营养支持应用存在一定的不合理性。     

肿瘤内科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况

目的调查肿瘤内科住院患者营养风险发生率及营养支持应用情况。方法选择在肿瘤内科住院600例患者为研究对象,于患者入院次日早晨进行营养风险筛查2002（NRS2002）,并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况。结果 NRS2002的完全适用率为81.5%。营养风险的发生率为35.5%。213例有营养风险的患者中,有152例（71.4%）接受了营养支持;在无营养风险的387例患者中,有37例（9.6%）接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为11.6∶1。使用肠外营养（PN）的患者中,只有52例（29.9%）患者采用混合输注。结论 NRS2002适用于肿瘤内科住院患者的营养筛查。肿瘤内科有一定量的住院患者存在营养风险,营养支持应用仍存在某些不合理性,应推广和应用基于证据的营养支持指南以改善此状况。     

NRS 2002在骨肉瘤化疗患者营养管理中的应用

目的 探讨营养风险筛查(NRS 2002)在骨肉瘤化疗患者营养管理中的应用价值,为规范骨肉瘤患者营养评估、降低营养不良风险提供依据.方法 选取采用AP(阿霉素+顺铂)方案进行化疗的骨肉瘤患者为研究对象.2014年4月至2015年3月采取AP方案化疗的患者38例为对照组,肿瘤患者生活质量(QOL)评分的食欲评分≤3分时给予营养干预;2015年4月至2016年3月采取AP方案化疗的患者44例为观察组,通过NRS 2002动态评估,对评分≥3分的患者给予营养干预,比较两组患者营养不良风险阳性结果率、营养不良发生率和因此终止化疗的发生率.结果 两组患者筛查出存在营养风险的阳性结果率、住院期间营养不良发生率、因营养状况致化疗终止的发生率比较,差异有统计学意义(均 P<0.05).结论 NRS 2002在骨肉瘤化疗患者营养管理中的应用具有较好的敏感性,能够及时筛查出具有营养不良风险的患者,从而降低患者营养不良的发生率,提高患者对化疗的耐受性和化疗计划完成率.     

营养风险筛查和微型营养评定用于高龄糖尿病患者营养评估的比较

目的比较营养风险筛查和微型营养评定用于高龄糖尿病患者营养评估的结果。方法对符合纳入标准的52例高龄糖尿病患者分别采用营养风险筛查和微型营养评定进行营养筛查。结果52例患者均完成NRS2002和MNA。NRS2002显示营养风险发生率为67．31％,MNA显示营养不良总发生率为51．92％,二种方法在营养筛查结果间差异无统计学意义。结论NRS2002和MNA均适用于高龄糖尿病患者营养筛查。     

冠心病合并糖尿病患者营养风险评分与心功能的关系

目的观察营养风险筛查2002（nutrition risk screening 2002,NRS 2002）评分系统在我国冠心病患者的适用性及评分结果与心功能的关系。方法对我院2012年3-7月收治的冠心病合并糖尿病患者120例,依照NRS2002评分标准进行营养风险评分,并观察其与心功能的关系。结果 120例中,营养风险评分〈3分83例,占69.2%;≥3分37例,占30.8%。≥3分组较〈3分组心功能差,〈3分组心脏射血分数（ejection fraction,EF）值为56.55%±7.58%,≥3分组EF值为51.00%±9.60%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。〈3分组心功能Ⅲ级和Ⅳ级者占总体的5.8%,而≥3分组占17.5%。NRS2002评分与心功能分级呈正相关,相关系数为0.643（P〈0.01）。结论应用NRS2002可以了解患者营养状态,对提示冠心病合并糖尿病患者不良临床结局风险有一定意义。     

结直肠癌患者术前营养风险筛查与蛋白检测指标的相关性分析

目的 通过对结直肠癌术前患者进行营养风险筛查（NRS）和蛋白测定,分析NRS与蛋白测定水平的相关性.方法 使用NRS-2002对120例结直肠癌术前患者进行NRS,NRS评分≥3分者为有营养风险组,＜3分者为无营养风险组;同时测定患者外周血白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）和转铁蛋白（TRF）的水平.结果 120例结直肠癌术前患者中,NRS评分＜3分者42例（35.0％）,≥3分者78例（65.0％）,营养风险与患者年龄和分期密切相关;有营养风险组与无营养风险组比较,ALB、PAB和TRF均有所降低,但仅PAB差异有统计学意义,ALB和TRF差异无统计学意义.结论 结直肠癌术前存在一定数量的营养风险患者,年龄越大风险越大;NRS评分与ALB、PAB和TRF测定相关,尤其是PAB的测定,能较为敏感地反映患者的营养状况,为结直肠癌患者术前营养评估提供依据.