脑出血致神经源性肺水肿32例临床分析

目的探讨脑出血致神经源性肺水肿(NPE)的发病机制及处理方法。方法对32例NPE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例脑出血致NPE患者发病与脑出血和下丘脑功能紊乱有关,易合并应激性胃黏膜病变和中枢性高热。病死率73.3%。结论 NPE起病急,发展快,病死率高,须进行有效救治。     

急性脑血管病并发神经源性肺水肿56例临床分析

目的　总结探讨分析急性脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法　对5 6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　NPE起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高,本组病死率为34.5 % ,肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易合并中枢性高热和急性胃黏膜病变,可能和下丘脑功能受损有关。积极降低颅内压,减轻脑水肿,及早机械通气,激素疗法,预防感染和急性胃黏膜病变。结论　NPE发生率高,起病急,病死率高,须进行有效救治。     

急性脑出血并发神经源性肺水肿患者的护理

我院自1999年1月～2003年9月共收治脑出血患者266例，其中38例合并神经源性肺水肿。由于其发病急骤，进展迅速，一旦发生，抢救成功率很低，病死率达90％以上。因此，早期诊断综合治疗，细致的观察和护理是抢救成功的关键。现报告如下。     

急性脑卒中并发神经源性肺水肿34例分析

目的 探讨急性脑卒中并发神经源性肺水肿的发病机制及防治方法.方法 回顾性分析本院34例急性脑卒中并发急性神经源性肺水肿患者病历资料,对其与原发病关系、好发时间、诊断及病情转归作初步分析及总结.结果 34例神经源性肺水肿中脑出血21例,占61.8%,脑梗死7例,占20.6%,蛛网膜下腔出血6例,占17.6%.病后发生肺水肿时间2h至5d,其中第一个24h发生25例,24h后发生9例.34例中,死亡16例,占47.1%,其中7例(20.6%)死于急性肺水肿,9例(26.5)死于脑疝形成及中枢性呼吸衰竭;18例经治疗于12～24h肺水肿消退,占52.9%.存活者植物生存6例,余14例除3例蛛网膜下腔出血痊愈未留明显后遗症外,其他11例均遗留较明显后遗症.结论 神经源性肺水肿多发于卒中48h内,多见于严重脑出血及蛛网膜下腔出血,其次为大面积脑梗死,病情重,预后不良.但经过积极正确处理,部分患者可转危为安.     

开颅术后神经源性肺水肿23例诊治分析

术后神经源性肺水肿(NPE)是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,常见于重型颅脑损伤或脑出血患者,其特点为起病急、进展快、病死率高.笔者自2000-01-2010-04共收治重型颅脑损伤或脑出血患者324例,发生神经源性肺水肿23例,占同期颅脑损伤的7.1%,探讨临床诊治经验总结如下.     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿临床讨论

<正>神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是指在没有原发性心、肺、肾等疾病的情况下,继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿。具有起病急、病情重、治疗困难、病死率高的特点,逐渐受到人们的重视。我院     

EV71病毒感染并发神经源性肺水肿研究进展

2008年春季，EV71病毒感染疫情在安徽省阜阳市暴发，由其引起的手足口病（hand—foot—mouth disease，HFMD）于5月2日被卫生部纳入法定报告传染病。截至5月5日，安徽省阜阳市共发生婴幼儿因肠道病毒EV71（enterovirus71，EV71）引起的HFMD4496例，其中22例死亡。EV71病毒感染已经成为我国重要的公共卫生问题。     

神经源性肺水肿35例报告

神经源性肺水肿(NPE)又称中枢性神经肺水肿,是由中枢神经系统病变所引起的急性呼吸窘迫综合症。尤其是脑外伤,高血压脑出血及蛛网膜下腔出血为多见。起病急骤雨凶险,难以控制,死亡率很高。本文对我院近6 a收治的NPE 35例,结合文献报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男28例,女7例。年龄7～80岁,平均56.5岁。发病时间于脑外伤或手术后3 h～12 d,平均29 h。1.2 发病原因 广泛脑挫裂伤15例,脑挫裂伤并颅内血肿8例,高血压脑出血6例,原发脑干损伤3例,脑挫伤后癫痫2例,蛛网膜下腔出血1例。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的护理

颅脑损伤已成为发达国家伤病致死的主要原因，随着我国国民经济和交通的发展，颅脑损伤发生率逐年增加。由颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的肺水肿，称之为神经源性肺水肿（NPE）或中枢性肺水肿，其特点是起病急、发展快、病死率高。护理质量与其预后密切相关。我院1999—2006年共收诊16例重型颅脑损伤引起的神经源性肺水肿，采取了有效的抢救治疗和护理，效果良好，现报告如下。     

25例危重型手足口病合并神经源性肺水肿临床分析

目的探讨手足口病合并神经源性肺水肿的早期临床特征.方法回顾分析收治的25例危重型手足口病合并神经源性肺水肿的临床资料.结果25例患儿中,全部给予机械通气辅助治疗,24例治愈,1例死亡.结论对于手足口病可能合并神经源性肺水肿的患者,反复的肺部听诊,进行评估,是早期发现神经源性肺水肿的有效措施.     

颅脑重症并发神经源性肺水肿的治疗体会

目的：分析颅脑重症并发神经源性肺水肿（NPE）的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析9例颅脑重症患者的发病情况,临床表现和治疗措施。结果：2例放弃治疗,1例死亡,6例存活。结论：早期发现,及时合理的治疗对降低病死率有一定作用。     

急性脑血管病并发中枢性肺水肿31例分析

目的探讨急性脑血管病并发中枢性肺水肿的临床特点、发病机制和防治措施。方法对31例急性脑血管病患者并发中枢性肺水肿的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者中,24例于治疗1h内肺水肿消退;3例于2h内消退;4例死亡。结论急性脑血管病并发中枢性肺水肿病死率高,是中枢神经系统病变的严重并发症,故应早期诊治。     

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿临床分析

[目的]探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法. [方法]回顾性分析2000～2007年收治的26例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料. [结果]26例患者存活8例,其中3例遗留部分神经功能障碍,2例重残,死亡18例. [结论]重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一.早期发现,及时诊断,积极抢救,是提高救治成功率、降低死亡率的关键.     

上呼吸道梗阻并发负压性肺水肿3例报告

上呼吸道梗阻并发负压性肺水肿３例报告徐州市第一人民医院（２２１００２）申捷早在１９２７年就有人提出急性上呼吸道梗阻（ａ－ｃｕｔｅｕｐｐｅｒａｉｒｗａｙｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎＡＵＡＯ）与肺水肿的关系［１］。近年来，人们对急性上呼吸道梗阻所致的负压性肺水...     

尿毒症并发肺水肿52例临床分析

尿毒症并发肺水肿是肾内科的急危症之一 ,也是肾功能衰竭的常见致死原因 ,根据不同病情及时处理尤为重要。本文对 1998～ 2 0 0 1年间住院的尿毒症并发肺水肿 5 2例 ,进行临床分析 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 5 2例病人中男性 2 9例 ,女性 2 3例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 44 2岁。基础疾病 :慢性肾炎 39例 ,多囊肾 4例 ,糖尿病肾病 7例 ,狼疮性肾炎 2例。2　诊断标准　本组病例均符合尿毒症诊断标准[1 ] 。血清肌酐 (Ｃｒ)达 70 7μｍｏｌ.Ｌ- 1 以上。肌酐清除率降至 10～ 2 0ｍｌ.ｍｉｎ- 1 ,尿素氮 (Ｂｕｎ) 17 8～ 2 8 6ｍｍｏｌ…     

急性氮氧化物中毒性肺水肿6例临床分析

氮氧化物中毒性肺水肿危在气道阻塞,气管内注射碱液能中和毒物减轻损伤,早期气管切开通畅呼吸道等措施是治疗的关键。     

重症手足口病并发神经源性肺水肿预后因素的研究

目的:探讨重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素。方法:选择在石家庄市第五医院就诊的重症手足口病患者按是否进展为神经源性肺水肿分组,选择性别、年龄、病原、出生体重等作为配比因素进行1∶3的配比病例对照研究。结果:单因素Logistic发现,初诊为村级医疗机构、持续高热、肢体无力、呼吸浅快或节律不规则、肺部杂音、血压≥130mmHg、心率≥150次/min、血氧饱和度≤91%、外周血白细胞计数>12×109/L、血糖>8.3 mmol/L、肌酸激酶升高、C反应蛋白阳性为重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素。多因素Logistic回归发现,持续高热、肢体无力、心率≥150次/min和血糖>8.3 mmol/L共同构成了重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素,而初诊确诊手足口病则为保护性因素。结论:并发神经源性肺水肿的患者与对照组在热峰、呼吸及循环系统表现上存在差异。临床上应密切监测特异性指标的动态变化,及早采取应对措施,减少手足口病重症病例的病死率。     

重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿临床救治分析

[目的]回顾性分析26例重症手足口病(11例合并神经源性肺水肿(NPE))的临床表现及救治体会。[方法]回顾性分析我院儿科2008年2月～2011年2月收治的重症手足口病(11例合并神经源性肺水肿(NPE))26例患儿的临床救治过程,记录分析患者主要临床表现,记录患者治疗效果及预后,分析影响预后的相关风险因素。[结果]所有患儿均有发热,皮疹,呼吸困难,其中肺部湿啰音并粉红色泡沫痰11例,持续高热(≥39℃,持续3d)6例,持续低血压≥48h7例、入院时GCS评分≤5分7例。经积极治疗,存活19例,死亡7例,经Logistic回归分析,持续高热、持续低血压≥48h、入院时GCS评分≤5分,是影响患者死亡预后的独立影响因素。[结论]重症手足口病合并神经源性肺水肿起病急骤,发展迅速,病死率高,需积极行综合治疗,持续高热、持续低血压≥48h、入院时GCS评分≤5分是影响导致患儿死亡的独立影响因素。     

3例急性磷化氢中毒性肺水肿临床救治分析

目的 了解急性磷化氢中毒性肺水肿的特点.方法 分析3例急性磷化氢中毒病例的中毒特点、症状及治疗情况.结果 磷化氢经呼吸道进入人体引起咳嗽、胸闷等症状,严重者可引起肺水肿.结论 磷化氢中毒发生时应及时综合治疗.