高血压脑出血并发消化道出血62例分析

消化道出血是高血压脑出血常见并发症,对预后有重要影响,近年来共收治经头CT证实的高血压脑出血594例,其中并发消化道出血62例(10.4％),为探讨并发消化道出血的影响因素及提出防治措施,现将有关临床资料进行总结。 临床资料 本组并发消化道出血的62例中,男性42例,女性20例,年龄在50-80岁,平均63.13岁,汉族50例,维族10     

高血压脑出血并发消化道出血时血清胃泌素的变化

高血压脑出血已经成为临床神经科的主要病种 ,其中多数病例在治疗过程中出现应激性溃疡、消化道出血 ,严重影响病人的治疗效果。我们测定一组病人的血清胃泌素水平与对照组进行比较研究 ,并通过制酸药物治疗 ,综合分析其胃泌素变化与应激性溃疡的关系。1　资料与方法1 1　一般资料　回顾分析 1992～ 2 0 0 2年高血压脑出血并发消化道出血病人 4 0例 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 38～82岁。所有病例均有高血压病史。入院前或后均行ＣＴ头颅扫描示颅内出血 ,其中 :内囊出血 31例 (破入脑室 10例 ) ,桥脑出血 3例 ,小脑出血 6例。入院后 2 5…     

高血压脑出血合并急性消化道出血23例临床分析

由于高血压脑出血并发急性消化道出血增加了高血压脑出血的治疗难度 ,其死亡率较高。本文旨在探讨高血压脑出血并发消化道出血的临床特征及防治 ,以期提高患者生存质量 ,降低死亡率。我院1 995年 5月至 2 0 0 1年 5月收治高血压脑出血并发急性消化道出血病人 2 3例 ,现报告如下。1　临床材料1 1　 　一般资料　本组男性 1 8例 ,女性 5例 ;年龄 4 1～ 76岁 ,平均 6 2岁。既往均有高血压病史 ,无胃病史 ,其中 7例合并冠心病 ,6例合并慢支炎肺气肿 ,4例出现应激性糖尿病 ,2例合并慢性肾炎。1 2　临床表现　入院时格拉斯哥 (GCS)评分 3～ 5…     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡消化道出血是高血压脑出血患者急性期常见的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉使用已广泛应用于其治疗,且疗效肯定[1] 。本文通过对12 0例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者进行临床观察,探讨应激性溃疡出血的有效治疗方法。1　资料与方法1 1　临床资料以2 0 0 2年7月—2 0 0 3年10月间就诊于我院急诊室的12 0例急性高血压脑出血并发应激性溃疡消化道出血患者为研究对象,其中男74例,女4 6例,年龄35～78岁。所有病例均有高血压病史,于发病2 4h内就诊,经头CT检查证实为脑出血。12 0例中单纯基…     

高血压脑出血术后再出血原因及预防

<正>吉林省吉林中西医结合医我院自2009年6月至2010年6月共收治了96例高血压脑出血患者进行手术治疗,术后再出血16例。现对高血压脑出血术后再出血的原因及预防措施分析报道如下。1临床资料1.1一般资料96例患者中,男性63人,女性33人,年龄45～77岁,平均年龄61岁。术前脑出血类型:基底节区脑出血79例,其中破入脑室系统18例;脑叶出血12例;小脑出血5例。行开颅脑内血肿清除及去骨瓣减压70例,小骨窗血肿清除术26例,其中脑出血破入脑室则再行侧脑室     

高血压脑出血破入脑室31例内科治疗临床分析

高血压脑出血破入脑室是脑出血的一种类型,死亡率及致残率均较高,治疗可采取不同措施,其中内科治疗是最常用的一种方法.现将我院自1995年7月至1999年6月共收治的31例高血压脑出血破入脑室患者内科治疗情况报告如下.一、临床资料1.一般资料 男18例,女13例,年龄45～77岁,平均63.3岁,其中45～49岁3例,50～59岁6例,60～69岁15     

老年脑出血98例的观察与护理

老年脑出血病情发展迅速、变化快、死亡率高。因此,做好脑出血患者护理,对预防出血、减少复发、控制并发症十分重要。2008-10/2009-10本院共收治老年脑出血患者98例,通过精心治疗和护理,取得了比较满意的疗效。现将观察与护理要点介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男71例,女27例,年龄33-83岁。有高血压病史和入院时血压高者77例,不同程度意识障碍72例。     

探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗

目的探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗。方法患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组,不伴呕血或便血者列入对照组。结果上消化道出血组70例,对照组90例,结果表明两组在既往史、治疗均无显著差异(P>0.05),但在发病后的血压、意识状态、病死率均有显著差异(P<0.01)。结论脑出血病情危重者并发上消化道出血的发生率高。上消化道出血对脑出血患者病死率有很大影响。     

微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及处理体会

目的 研究分析微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及应对方法.方法 选取我院于2009年2月至2011年11月收治的59例高血压脑出血患者并实施微创手术治疗的临床资料,对其临床并发症的发生原因进行分析,并提出解决方法.结果 本次研究中的59例高血压脑出血患者治愈54例,死亡5例;59例患者中有22例发生消化道出血,9例患者发生肺部感染,14例患者发生泌尿系统感染,6例患者发生再出血情况,8例患者出现水电解质平衡紊乱现象;经过针对性处理后患者并发症得到有效控制,与处理前对比P<0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 消化道出血及泌尿系统感染是微创治疗高血压脑出血患者常见并发症,做好对并发症的控制及治疗直接关系着患者预后效果.通过对临床并发症的分析从而采取预防措施,降低并发症发生率.     

醒脑静对脑出血后水肿的影响和疗效

脑出血是一种严重危害人类健康的疾病,在我国占所有脑卒中的20％-30％,病死率及致残率极高.脑出血后脑水肿是影响脑出血患者疗效及预后的重要因素,对脑出血后脑水肿的治疗已成为临床关注的热点之一.我们通过应用醒脑静注射液治疗脑出血患者,探讨醒脑静注射液对脑出血的疗效及脑水肿的影响.资料与方法1.一般资料2004年1月-2010年6月在我院急诊内科住院治疗的脑出血患者100例,均符合1996年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[1].分为治疗组50例,男20例,女30例,年龄35-82岁.其中基底节出血32例、脑干出血5例、脑叶出血7例、小脑出血6例.对照组50例,男22例,女28例,年龄38-80岁.其中基底节出血33例、脑干出血6例、脑叶出血6例、小脑出血5例.两组年龄、性别、出血部位均无显著性差异,具有可比性.     

超早期手术治疗高血压脑出血178例

我院自 1994年 2月～ 2 0 0 0年 11月 ,对 178例高血压脑出血病人进行超早期手术治疗 ,术后随访半年以上 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 178例 ,男 10 7例 ,女 71例。选择病人年龄均在 6 5岁以下 ,最小 38岁 ,其中 5 0岁以下 2 8例 ,5 1岁～ 6 0岁 111例 ,6 1岁～ 6 5岁 39例。 94 %病人有高血压病史。其中第二次出血者 12例。1.2　临床表现　本组病人昏睡或昏迷。失语 79例 ,偏瘫者 91例 ,癫痫发作 2 1例。一侧瞳孔散大 4 4例 ,双侧瞳孔散大 3例。锥体束征单侧阳性 4 1例 ,双侧阳性病人 12例。并发消化道出血…     

脑出血后迟发性脑水肿12例临床分析

脑出血是临床常见疾病,脑水肿是脑出血一个重要并发症,常在出血后的第2～70天达高峰,第10～14天基本消失,但部分脑出血患者在发病后2周病情加重,复查头颅CT,原病灶未加重,也未出现新的出血灶,但原病灶周围水肿扩大,即为迟发性脑水肿.2010年5月至2011年7月在本院神经内科住院的脑出血患者中有12例出现迟发性脑水肿,现分析如下. 1资料与方法 1.1 一般资料迟发型脑水肿12例患者中男8例,女4例,年龄58～77岁,平均61.5岁.其中高血压11例,糖尿病3例,高血脂症7例.所有患者均于发病24 h内入院,入院CT检查确定左侧基底节区出血5例,右侧基底节区出血6例,右侧丘脑出血1例.出血量20～40 ml 10例,＞40～60 ml 1例,＞60ml 1例(出血在基底节外囊区).有手术指征的患者家属均拒绝行手术治疗.     

老年高血压脑出血外科治疗后的护理

我院神经外科自１９９６年～２０００年１１月收治高血压脑出血患者１０３例。现将术后护理体会总结如下 :１一般资料本组患者１０３例 ,其中男５７例 ,女４６例 ,年龄５０～８０岁 ,平均年龄６５岁 ,发病时间从２～２４小时 ,出血量４０～１００ｍｌ ,均有高血压病史 ,手术后存活８７例 ,死亡１６例 ,存活率为８４ ５ %。２临床特点脑出血患者病情重 ,昏迷时间长 ;病情复杂合并多系统疾病 ,如高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺肥大等 ,对手术耐受性差 ,尤其是糖尿病患者术后常诱发感染和消化道出血 ;术后并发症多 ,如肺部感染 …     

脑出血并发消化道出血临床分析

消化道出血是脑出血常见的严重并发症,本文通过对206例脑出血患者临床分析,探讨脑出血出血部位与消化道出血发生率的关系,提出消化道出血的防治措施。 l临床资料206例脑出血患者均具有脑出血的症状、且全部经头颅CT确诊。消化道出血以呕吐咖啡色液体或黑便,同时有大便隐血阳性为确诊依据。206例脑出血患者均为我院神经内矛斗自1994年6月至1996年6月的住院病人     

高血压脑出血再出血的临床治疗

高血压脑出血是患者在原有高血压导致的脑动脉异常的基础上,由于血压突然升高导致血管破裂的疾病。其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,也是目前中老年人致死性疾病之一。高血压脑出血再出血是在第1次出血后,再次或者多次出血。高血压脑出血是急性病,再出血病死率、致残率较高,预后效果较差,多数患者术后不能自理。所以高血压脑出血再出血也是目前临床高血压脑出血致死致残的重要因素。我院2010-2013年共收治脑出血患者98例,其中有24例再出血,笔者结合患者临床相关资料,报道如下。     

高血压脑出血外科治疗分析

高血压脑出血是临床常见的危重急症,是老年人的常见病、多发病,病死率占脑出血性疾病的首位,采用外科手术清除血肿,是重要的治疗手段。现将2003年9月—2008年3月38例高血压脑出血患者手术治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男27例,女11例,年龄35~78岁。出血前均有高     

早期双孔钻颅血肿抽吸引流治疗高血压脑出血

重症高血压脑出血因其发病急骤,出血量大,病情危重,死亡率极高。自1995年以来,我们采用早期经皮双孔钻颅血肿抽吸尿激酶引流治疗重症高血压脑出血26例。1　临床资料1.1　病例资料　本组26例,均为经头颅ＣＴ确诊的高血压脑出血患者。男16例,女10例。年龄38～91岁,平均54.5岁。临床有头痛、呕吐者24例,偏瘫者22例,意识障碍16例(嗜睡、昏睡4例,浅昏迷8例,深昏迷4例),脑膜刺激症6例,合并上消化道出血2例,发生急性心肌梗塞2例。基底节出血16例,丘脑出血2例,壳核出血4例,皮质下出血4例。其中破入脑室6例。按“出血量=6/π×长轴×短轴×层面”法计…     

313例脑出血患者护理体会

现将2005年1月～2008年10月在院收治的313例脑出血住院病人的护理体会介绍如下。 1 临床资料 1．1 一般资料：313例脑出血病人中男175例,女138例,女：男为1：1-3,均经颅脑CT证实;年龄28～84岁,其中28-40岁22例,占4．8％,40～60岁167例,占54．2％,60～84岁124例,占41％。其中基底节区出血171例,脑叶出血77例,脑桥出血36例,小脑出血19例,脑干出血10例,脑室系统出88例。     

不同时期微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨不同时期微创钻孔引流术治疗高血压脑出血临床效果。方法回顾性分析高血压脑出血患者49例的临床资料,所有患者均采用微创钻孔引流术治疗。其中23例患者在发病后7h内手术,为研究组,其中26例患者在发病后7~72h内手术为对照组。术后1个月及6个月随访,比较近期及远期疗效。结果两组术后再出血、肺部感染、消化道出血的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组近期疗效优良率56.5%,对照组23.1%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组远期疗效生活可自理的比例63.6%,对照组29.2%(7/24),差异有统计学意义(P0.05)。结论对与高血压脑病患者在超早期进行微创钻孔引流术,能够显著改善患者预后,提高患者生存质量,并且不增加再出血等并发症的发生。     

50例高血压脑出血破入脑室治疗体会

我们对我院2003年至2005年收治的50例高血压脑出血破入脑室患者的治疗进行了总结,现报告如下。1临床资料本组男32例,女18例,年龄35~71岁,平均53.5岁。全部有高血压病史,根据颅脑CT结果,脑出血均破入脑室。脑出血位于基底节区21例,位于丘脑22例,颞叶出血3例,小脑出血4例;血肿30m