脏躁病新解

脏躁病,传统认为"胞宫血虚",采用"甘麦大枣汤"治疗。而笔者另辟蹊径,认为其病机为肝郁少阳疏机不利,累及脾、肺、肾三脏,最终影响到心,导致心主神明的功能失职,发生病变。治疗以调和少阳、养心重镇安神为主,方选小柴胡汤加减,取效较佳。     

脏躁证治刍议

脏躁证是以内脏阴液不足所致而定名。发作时可出现头晕目眩,健忘失眠,坐立不安,若有所失,惊悸怔忡或呈现神志异常,短暂的妄闻妄见,全身振颤,四肢抽动等类似癫痫证;或呈悲伤欲哭,语无伦次:或意识蒙胧,表情淡漠,全身倦怠;或如痴如醉,欠伸频频等证,相当于现代医学所称的癔病.如《金匮要略·妇人杂病篇》云:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸…”.本病的发生男女皆有,以中青年女性多见.     

舒郁法治疗脏躁病

<正> 脏躁一病,指妇人精神忧郁、烦躁不宁、哭笑无常,频作呵欠等一组综合征,临床多以甘润滋补,养心益脾为治,然笔者在临床实践过程中,常采用舒肝解郁法治疗本病,取得了较好的疗效,现略述如下。一般说来,脏躁多由脏腑精液亏耗所致,然其原因以素体虚弱,多悉思虑者居多。久思不解,劳伤心     

脏躁

李××,女,52岁,大埔饮食服务公司职工,曾患结肠炎史。于1975年10月间精神抑郁,失眠消瘦,继而卧床不起。西医诊断为神经官能症,兼慢性结肠炎,治疗未效。于11月22日邀余往诊,病者常因苦思而失眠,失眠而苦思,甚则彻夜不寐,饮食锐减,消瘦日增。综观前后证因,诊断为脏躁病。由于结肠痼疾而伤其血,忧思抑郁而伤其阴。阴血耗伤,导致心肝失养,神志不宁,食少纳呆,便后腹痛。诊得脉细如丝,舌红口干,小溲短赤,均为阴血枯伤之征,非用大剂补养不可。然病久虚象已著,一时难冀递复,尤须善为调摄,以图功效。方取仲景《甘麦大枣汤》加味,药用甘草钱半,小麦一两,大枣八钱,阿胶三钱(后下),生首乌五钱,甘杞五钱,白     

脏躁

郭××,女,52岁。初诊:1982年12月7日。素体虚弱,复因操劳过度,更加七情所伤,出现精神恍惚,哭笑无常,不能自主。证见口干肤燥,大便秘结,小便短少,默默不欲食,舌时颤动、色光红,脉细弦而数。此为肝郁化火,损伤心脾,而致精血化源不足,五脏失于濡养。治宜滋液缓肝,养血安神。投甘麦大枣汤加百合: 甘草15克浮小麦30克大枣6枚百合10克上药服二剂,症状明显减轻,言语清楚,能辨来人。但大便秘结、心慌、寐差如故,舌光红,脉细数。仍以原方加味: 甘草15克浮小麦30克大枣6枚百合15克麦冬15克生首乌12克柏子仁10克麻仁10克北沙参15克黑芝麻10克服六剂后,神志已清,二便调畅,食能知     

脏躁病的分型治疗

<正> 脏躁病,《金匮要略》已有明确记载,“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,有如非己所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”从此,甘麦大枣汤为中医治疗脏躁的常规方药。笔者通过几十年临床观察认为,本病并非由于心气不足为唯一病机,常有兼夹证。因此,笔者将本病分为肝气郁     

脏躁病从郁论治

脏躁病首见于张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》,方证俱简,如“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”验之临床,往往缺乏捷效。笔者从郁论治,效果满意,兹结合临床谈一下治疗体会。 脏指心脏,躁为躁动不安之意。脏躁病以悲伤欲哭,精神恍惚,心神不宁,时时欠伸为主证。各种原因致情志不畅,肝气郁滞;久郁不解,气滞血瘀;郁而不伸,伤及脾肾,脏腑失濡,心失所养,心神不宁,发为脏躁病。其涉及多个脏腑,但以心脾肾为主,尤以心为轴心。由于病程长短有异,个人体质有别,主证各有侧重,只有区别不同证型论治,方可获良效。 1 肝气…     

脏躁病的辨治

<正> 脏躁之病,早在《金匮要略》中已有详述,临床所见以妇人为多,男子亦有得之。仲景以甘麦大枣汤、养心液,安心神以润其燥,堪为本病治疗大法。然其病来路各异,有情志抑郁、肝郁化火伤阴而发者;有思虑伤脾,化     

脏躁病临床治验

脏躁之病,早在《金匮要略》中已有详述,临床所见以妇人为多,男子亦有得之。笔者多年来审证求因,同中求异,给予化痰解郁,益气养血佐以镇潜之品治之,每每应效。 化痰益胆,脏躁得安 脏躁喜悲伤欲哭,如神灵所作,或见木呆,或见狂妄,此乃怪病使然。究其所因,必责于痰,痰邪为患,无处不至,阻塞气机上蒙心窍,故神明失焉。盖胆者中清之府,与肝相表里。肝藏魂,胆气已虚,心气失充,故神魂不定,则见惊悸而神乱。治之者,不化其痰,气机不畅,心君不能使令;不益其胆,和阳不生,心气不充。用温胆汤加减治之。     

脏躁病治疗四法

<正> 脏躁病多见于青壮年妇女,男性亦有之。笔者多年临床实践,总结出治疗本病四法,效果很好。 1.疏肝调气法:主证为胸膈烦闷,胁痛,忧虑失眠,精神抑郁,悲喜哭笑无常甚者四处奔走。此为肝郁气结,久则化热,耗伤阴血,扰及神明所致。方用六郁汤化裁:香附15克,苏梗15克,川芎15克,连翘15克,苍术15克,神曲10克,枳壳15克,茯苓15克,陈皮15克,川贝母10克,栀子15克,甘草15克。痰气郁结加郁金、胆星、半夏;热郁加柴胡、黄芩;血郁加桃仁、红花;湿郁加白术、泽泻;     

脏躁小议

脏躁,其病名首见于《金匮要略·妇人杂病篇》,文中曰：“妇人胜躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”该段文字不仅指出了本病多发于女性,而且还认识到本病临床表现颇为复杂,变幻多端,并用“像如神灵所作”恰当地概括。但由于仲景文词简炼,未明确指出脏躁的具体病位,因而后世医家围绕脏躁之“脏”字系指何脏（病位）的问题,争论不休。历代医籍为我们披露了以下四种观点：①沈明宗、尤在泾认为脏指子脏（子宫）,如《金匮心典》中指出：“脏躁,沈氏所谓子宫协应受风化热者也。”②吴谦等认为脏指心脏,如《医宗…     

略谈脏躁

“脏躁”是临床常见病证。《金匮要略》说:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”笔者认为:“脏躁”即是一个病名,又代表一种证候,此病妇人男子皆有,惟妇人比较多见。似现代医学中癔病,神经官能症等类病。     

治疗脏躁病50例简介

笔者近年来以逍遥散和温胆汤合方加味治疗50例脏躁病,收到较好疗效,现介绍如下: 一、临床资料 1.一般情况:50例均为女性,年龄14至16岁3例;20至50岁39例;51至62岁8例。 2.病程:发病在1个月之内的24例;半年至1年者15例;1年至4年者8例;8年者3例。 3.主要证状:发作时,精神恍惚,哭笑无常,呵欠频作,语无伦次,或情绪抑郁,神志呆滞,默不作声,全身僵直,四肢厥逆,两手紧握,少寐易惊,     

李振华教授治疗脏躁病经验

李振华教授治学严谨，博学多闻，精研医理，善于辨证，在长期的医疗实践中，积累了丰富的临床经验，擅长治疗内科杂病，尤其对脾胃病的治疗，具有自己独特的见解和用药特点，形成了以脾胃学说为指导的学术思想。笔者有幸作为李老学术继承人，通过老师口传心授，精心指导，在耳濡目染中较系统地了解了老师阐述疾病的理论特点、辨证论治规律、用药妙诀以及诊疗技巧，特别是重点学习掌握了老师治疗脾胃肝胆病方面的经验，本文仅就李老治疗脏躁病的经验整理如下。     

脏躁考辨

脏躁之病名最早见于《金匮要略》,对其描述可追溯至《黄帝内经》时期。但《金匮要略》中仅记载病名、症状及处方,对脏躁具体病位、病因及病机并未详述。历代医家多有发挥,认识不一,以明清为最。综合分析古代医家重要典籍,考镜源流,考辨单"脏"与多"脏""躁"与"燥",明确脏躁病位、病因与病机认识,"脏"即病位,泛指五脏,"躁/燥"言病机,以"躁"为宜。     

李振华教授治疗脏躁病经验

著名中医学家李振华老师,为河南中医学院教授、主任医师,中华中医药学会终身理事及河南分会名誉会长。曾任河南中医学院院长,中国中医药学会常务理事及中医理论整理研究委员会副主任委员,河南省中医药职称评审委员会副主任委员,第七届全国人大代表等。是国家两部一局确定的全国     

治疗脏躁病的点滴体会

脏躁的病名,首先见于《金匮·妇人杂病脉证并治》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”本病乃肝气郁结,情志失调;营血亏虚,内火燔炽,以致神志不宁所致。治疗本病,历来以甘麦大枣汤止躁缓急以安脏气。个人在临床实践中体会到,除宗古法外,佐以清心之品效果更佳。兹将应用古法立方治愈2例报导如下,供同道指正。     

自拟平躁汤加减治疗脏躁病60例

“脏躁”是以阵发性悲伤欲哭、躁扰不安、精神恍惚、频作呵欠为主的一类症候群。现代医学之神经官能症中之焦虑症、癔病以及更年期综合症等多见此症候群。笔者用自拟平躁汤加减治疗该病 60例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 60例中 ,女 48例 ,男 1 2例 ;年龄 1 8岁以下 2例 ,1 8岁～ 2 5岁 8例 ,2 5岁以上～ 35岁 1 2例 ,35岁以上～ 60岁 38例 ;病程 1周以内 5例 ,1周～4周 42例 ,4周以上～ 3个月 9例 ,3个月以上～ 1 2个月 4例。临床以悲伤欲哭、躁扰不宁、精神恍惚为主要表现。2　治疗方法全部病例均以平躁汤加减治疗。药物组成 …     

试述百合病与脏躁病的内在联系

百合病与脏躁病同出自仲景《金匮要略》中,临床上,两病均为常见.不但外观证侯多有相似之处,而且病因、病机、病位上也有内在联系。因此在治则方药上亦有共同之处。近年来,笔者对此二病曾做过较详细的比较观察,治疗上也做过一些探索性的尝     

安脏汤治疗脏躁

脏躁证是以发作性无故哭笑无常,精神恍惚,烦躁失眠为特征的病症。发作时,精神恍惚,哭笑无常,呵欠频作,语无伦次,或情绪抑郁,神志呆滞,默不作声,少寐易惊,多疑善感,心烦急乱。有一日发作几次,或数月发作1次不等。本病的发生与患者体质因素有关。笔者自拟安脏汤治疗本病,疗效满意。