持续气道正压与自动调压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见睡眠呼吸疾患,特征为睡眠中反复发生上气道完全和(或)不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱,并可导致机体多脏器功能受损.目前经鼻罩持续气道内正压通气(CPAP)是治疗OSAHS的有效方法[1],这能减轻或消除患者睡眠期间的呼吸暂停和鼾声的发生,恢复正常的睡眠结构[2],改善夜间睡眠缺氧,使患者的病情得以控制或缓解.近年来自动调节正压呼吸机(auto CPAP)应用于临床,由于其操作简单,自动识别气流变化,目动调压,可不用进行压力滴定,直接用于治疗OSAHS患者.为了观察普通CPAP与auto CPAP对OSAHS的疗效是否一致,本研究选择了19例中、重度OSAHS患者分别进行CPAP和auto CPAP治疗,分析其临床资料,探讨两者的疗效差别.     

无创正压通气治疗对急性脑梗死并发中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后的影响

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一个多器官系统受累,具有潜在致死危险的睡眠呼吸相关性疾病。OSAHS可以引起心血管功能异常,是诱发缺血性卒中(脑梗死)的独立危险因素之一。而脑梗死的发生又可以加重或者诱发OSAHS的发作,OSAHS与急性脑梗死互为因果,加速疾病的进展,本研究以急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者为观察对象,采用常规治疗的同时使用无创呼吸机Auto-持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸     

29例持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病例分析

目的 探讨自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果.结果 不同严重程度的OSAHS患者经过auto-CPAP治疗后临床症状明显改善,血氧饱和度(SPO2)明显升高,睡眠呼吸紊乱指数(AH1)明显降低,觉醒次数明显减少,呼吸暂停时间明显缩短,所占呼吸事件次数比例下降;低通气时间亦有明显缩短.治疗前后监测主要指标有极显著差异(P<0.01).结论 对于中重度OSAHS患者经过auco-CPAP治疗后症状好转,各项监测指标明显改善,持续气道正压通气(CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效方法.     

持续气道正压通气治疗老年肢端肥大症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病例报道及文献复习

目的分析老年肢端肥大症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特点、可能的发生机制,以及治疗方法,为临床提供理论依据和指导。方法总结近期收治的4例老年性肢端肥大症合并OSAHS患者的临床资料,分析患者接受持续气道正压通气（CPAP）呼吸机治疗的临床特征。结果患者存在重度OSAHS合并夜间重度低氧血症,并患有高血压和糖尿病;存在垂体内分泌变化。CPAP呼吸机对患者OSAHS治疗有益。结论临床肢端肥大症并发OSAHS较常见,老年人更易合并严重的睡眠呼吸暂停,患者有必要行多导睡眠图监测。CPAP可使OSAHS患者的临床症状得到缓解和改善。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏舒张功能的影响

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心室舒张功能的影响。方法选择该院门诊诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者30例,采用持续气道正压通气治疗3月后,比较分析治疗前后超声心动图检查结果及血浆BNP水平变化。结果治疗后,E/A及E/Ea比值明显改善,LAD、LVEDd、BNP较前减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续气道正压通气治疗有助于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左室舒张功能的改善。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)引起多种并发症,影响人们的生活质量,甚至危及生命.20多年来人们在不断探索OSAHS的最佳治疗方法,笔者对进修期间的16例OSAHS患者使用持续气道正压通气(简称CPAP)治疗仪进行治疗,现将结果报告如下.     

连续气道正压通气对OSAHS患者血压的影响

目的了解连续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法分析OSAHS及伴高血压的患者使用连续气道正压通气(CPAP)后,血压及通气障碍、氧合的改变。结果使用CPAP后,AHI明显下降,SaO2mean、SaO2mini均明显上升(P=0.000)。而收缩压和舒张压与治疗前比较均无明显下降(P>0.05)。结论CPAP治疗OSAHS伴有高血压患者可以改善睡眠时的呼吸障碍,改善氧合;但不能确定CPAP短期治疗对OSAHS伴高血压患者有降压作用。     

持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并糖尿病的临床分析

【摘要】目的 研究持续气道正压通气（CPAP）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并糖尿病患者的疗效。方法 选取OSAHS 合并糖尿病患者80 例,随机分为对照组和治疗组,各40 例。对照组给予糖尿病饮食、降血糖药物等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,同时使用福通ST-25 持续气道正压通气呼吸机治疗;监测治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）及胰岛素、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSpO2）、最长呼吸暂停时间。结果经治疗4 周后,治疗组的FPG、2 hPG、AHI 和最长呼吸暂停时间均低于对照组;空腹胰岛素、餐后2 h 胰岛素、LSpO2 均高于对照组（均P < 0.01）。结论 CPAP 治疗 老年OSAHS 合并2 型糖尿病患者可有效降低血糖水平,改善AHI、LSpO2和最长呼吸暂停时间。     

短期持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果及对生活质量的影响研究

目的探讨短期持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效以及对生活质量的影响。方法选取2016年2月～2018年5月医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例,随机分为两组,对照组(n=51)例,研究组(n=51)例。研究组采用短期持续正压通气进行治疗,对照组采用悬雍垂腭咽成形术进行治疗,比较两组患者在多导睡眠监测(PSG)后的睡眠结构状况、生存质量以及疗效。结果研究组的睡眠结构优于对照组(P<0.05);研究组的生存质量优于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P <0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用期持续正压通气进行治疗,效果比较理想,临床上应当进一步推广应用。     

持续性正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者视网膜神经纤维层厚度的影响

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于在睡眠时反复发作上气道狭窄或阻塞,从而出现打鼾、呼吸暂停或低通气等,导致机体间歇性低氧血症,可造成多器官功能损害的一组临床综合征[1]。OSAHS可以导致缺血性视网膜病变的发生[2],其具体病因和发病机制尚不明确,缺血性视网膜病变一旦发生,严重影响患者的生活质量。本研究观察持续性正压通气(CPAP)治疗OSAHS患者前后视网膜神经纤     

自动调节持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及睡眠结构的影响

目的 探讨自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果及睡眠结构的影响。方法 选择我院 2019 年 6 月 ～2021 年 6 月收治的 81 例 OSAHS 患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组采用单水平固定压力持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组采用Auto-CPAP 治疗,比较两组治疗效果、治疗前后的睡眠结构、治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO₂)。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,平均治疗压力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组 AHI 低于对照组,LSaO₂高于对照组,Ⅰ+Ⅱ期睡眠时间占比低于对照组,Ⅲ+Ⅳ及快速动眼期睡眠时间占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Auto-CPAP 能提高 OSAHS 患者治疗效果,改善 AHI、LSaO₂,治疗过程中气道正压更低,可进一步改善患者睡眠结构。     

护理干预对睡眠呼吸暂停综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者家庭无创正压通气（CPAP）治疗依从性及护理干预效果.方法 将睡眠呼吸暂停综合征260例随机分为干预组和对照组,每组各130例,两组均实施鼻持续气道无创正压通气治疗.但干预组在无创通气的同时,采取电话、网络及当面教育等形式进行院外护理指导;对照组采取一般性口头常规护理教育.比较两组在呼吸机使用、治疗前后睡眠结构、呼吸、血氧饱和度、微觉醒等变化情况.结果 随访发现,干预组有125例（96.2％）坚持家庭无创通气治疗,3例（2.3％）因嫌弃麻烦或怕对呼吸机产生依赖而中断治疗,2例（1.5％）因压力滴定不适应无创通气而放弃;对照组90例（69.2％）坚持无创通气治疗,22例（17.0％）嫌弃麻烦而中断治疗,18例（13.8％）完全放弃.两组比较显示干预组各项指标较对照组明显好转,患者睡眠结构趋于正常,且在鼾声评级、呼吸紊乱指数、微觉醒、漏气量等评分中明显低于对照组（P＜0.05）.结论 无创通气疗效和患者依从性密切相关,因此对OSAHS患者应用CPAP治疗时进行综合护理干预,可明显改善呼吸状态,有效提高患者CPAP治疗依从性及生活质量.     

两种正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者难治性高血压的疗效比较

目的比较持续气道正压通气（CPAP）和双水平正压通气（BiPAP）治疗对合并难治性高血压（RH）的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的疗效。方法用CPAP,BiPAP呼吸机分别治疗12例合并RH的中重度OSAS患者3个月,比较两种治疗方法前后的睡眠呼吸相关参数、血压以及血浆ALD、PRA水平。结果与治疗前相比,CPAP和BiPAP治疗3月时睡眠呼吸相关参数均较治疗前明显好转;受试者的血压均显著下降;晨起卧位ALD明显降低,但PRA无明显变化。结论 CPAP、BiPAP治疗均是无创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者难治性高血压的有效措施。     

CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的疗效观察

目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的治疗效果。方法 50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组(24例)单纯使用降压药物治疗,观察组(26例)在对照组的基础上应用CPAP治疗。治疗4周后观察治疗效果,包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度(LSp O2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果 1两组患者治疗后AHI与治疗前相比均有所下降(P<0.05),治疗后观察组AHI、最长呼吸暂停时间、LSp O2均明显改善,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。2两组患者治疗后的SBP与DBP均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的两项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论 应用CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者进行治疗可明显改善患者的AHI、最长呼吸暂停时间、LSp O2以及SBP和DBP,值得在临床中推广应用。     

无创持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

近年来,随着生活条件的改善,饮食结构发生了很大变化,肥胖人群日益扩大。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病率也在不断升高。为使患者得到最简单、最有效而且不手术的治疗,我科自2004年10月至2007年2月,对68例OSAHS的患者采取了无创持续气道正压通气治疗(CPAP),取得     

持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的应用分析

目的探讨持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果及应用价值。方法 116例治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予持续气道正压通气治疗,记录两组治疗效果。结果观察组Epworth评分(7.01±1.67)分,匹茨堡睡眠指数评分(2.11±1.02)分;对照组Epworth评分(10.89±2.66)分,匹茨堡睡眠指数评分(6.86±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后最长低通气时间(7.52±2.86)s,夜间平均血氧饱和度(94.75±5.11)%;对照组治疗后最长低通气时间(40.63±5.91)s,夜间平均血氧饱和度(87.55±3.97)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效可靠,能有效改善患者睡眠呼吸暂停和低通气体征,纠正低氧血症,改善睡眠质量,值得临床推广应用。     

CPAP治疗OSAHS伴动脉粥样硬化患者对动脉粥样硬化的稳定作用

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴动脉粥样硬化患者对动脉粥样硬化的稳定作用。方法 OSAHS患者64例行无创正压呼吸机治疗3个月,检测治疗前、后多导睡眠监测、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白水平(CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果呼吸机治疗后白细胞介素-6、C反应蛋白水平、颈动脉内膜中层厚度及呼吸暂停指数(AHI)均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);最低血氧饱和度(Sp O2)较治疗前升高(P<0.05)。结论 CPAP治疗可能通过降低OSAHS患者血清CRP水平、IL-6,抑制OSAHS患者炎性反应,因而降低OSAHS患者动脉粥样硬化的进程以及心脑血管疾病的发生率。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压临床观察

目的:观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)、抗高血压药物联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者疗效.方法:选取确诊OSAHS合并高血压患者28例,随机分为治疗组、对照组各14例,对照组予常规降压药治疗,治疗组在常规降压药物治疗的基础上加用nCPAP治疗,12周后分析两组治疗前后血压及睡眠呼...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及诊断治疗方法,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者提供合理的治疗方案,为提高此病的治愈率提供参考依据.方法 回顾性分析66例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的临床资料.结果 66例患者中、轻中度44例,重度22例.改良悬雍垂腭咽成行术(UPPP)36例;悬雍垂腭咽成行术加温控的黏膜下射频组织消融术(temperature-controlled radiofrequency,TCRF)30例.术后1年随访,两组之间睡眠呼吸暂停紊乱指数(Apnea-Hypopnea In-dex,AHI)有明显差异(P<0.05),每小时阻塞及低通气次数及AHl比较有明显差异(P<0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗,上气道阻塞部位的正确判断,及手术联合治疗的应用,可以提高此病的远期疗效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床治疗研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响因素和临床治疗方法。方法选择我院多导睡眠监测确诊的82例OSAHS予以经鼻正压通气(nCPAP)治疗,疗程1个月,并将治疗后的各项生理参数、患者体质量指数及临床症状改善情况与治疗进行比较。结果 82例OSAHS患者治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、睡眠分期、夜间最低血氧饱和度(SaO2)、低通气指数(HI)、最长呼吸暂停时间、体质量指数(BMI)及临床症状较治疗前均显著改善(P<0.05)。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗OSAHS效果明显,同时随着临床技术和仪器的进一步完善,将具有更大的潜力的发展前景。