腹腔镜不孕症手术使用单、双极电凝对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜不孕症手术中使用单、双极电凝对卵巢功能的影响。方法:选择100例因输卵管因素导致的不孕症患者,均行腹腔镜下输卵管的修复整形手术,使用不同的止血方法随机分为单极电凝组50例、双极电凝组50例。分别于术前、术后1、3个月抽血检测促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),月经第11天开始B超监测排卵情况,术后随访1年。结果:两组病例术后1、3个月较术前均出现不同程度的FSH、LH增高和E2下降,单极电凝组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),双极电凝组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下不孕症手术中使用单、双极电凝止血会引起对卵巢功能的损害,而使用单极电凝止血对卵巢功能的损害较使用双极电凝止血大。单极电凝组术后发生月经改变明显多于双极电凝组(P<0.05)。双极电凝组术后妊娠率较单极电凝组高。     

改良双极电凝在腺样体切除术中的应用

目的 探讨改良双极电凝在鼻内镜下腺样体切除术中应用价值.方法 将176例腺样体肥大患儿按止血方法不同分为改良双极电凝组(48例)、普通双极电凝组(63例)、单纯压迫止血组(65例)进行止血效果、副损伤情况的对比研究.结果 改良双极电凝组1例发生术后出血,1例软腭损伤;普通双极电凝组4例发生术后出血,12例软腭、下唇损伤;单纯压迫止血组10例发生术后出血,4例软腭损伤.术后出血发生率分别为2.1%、6.3%和15.4%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);副损伤发生率分别为2.1%、19.0%、6.2%,组问比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良双极电凝作鼻内镜下腺样体切除创面处理不仅止血效果好,而且副损伤小,并可同时处理腺体残体.该法是腺样体切除的安全有效方法之一.     

妇科腹腔镜手术中4种止血方法的临床评价

目的：比较妇科腹腔镜手术中采用单级电凝、双极电凝、超声刀、镜下缝合4种止血方法的临床效果。方法：250例患者在腹腔镜下分别行腹腔镜全子宫切除术（TLH）、子宫肌瘤剔除术、输卵管妊娠手术和卵巢囊肿剥除术。其中应用超声刀进行的腹腔镜手术78例,单级电凝77例,双极电凝85例,镜下缝合10例。对相同术式中不同的止血方法的临床效果进行比较。结果：使用超声刀者较单级电凝、双极电凝、镜下缝合者术中出血量明显减少（P〈0.05）,手术时间显著缩短（P〈0.05）。结论：腹腔镜下使用超声刀止血具有时间短、止血效果更佳的优点。     

高频电凝电切术治疗消化道息肉227例临床分析

目的：探讨高频电凝电切治疗消化道息肉的疗效。方法：对本院2011年6月-2013年6月内镜下发现的食道、胃、大肠息肉227例（共301颗息肉）,应用圈套器圈套后通过高频电凝电切仪进行内镜下切除,并随访观察分析疗效。结果：本组电凝电切227例,共301颗息肉,其中仅1例（1颗息肉）残根血管断端大出血行外科手术治疗止血,余息肉均一次性切除,无1例发生迟发性出血及穿孔等并发症。结论：高频电凝电切术在治疗消化道息肉方面是一种安全有效的治疗方法,值得推广。     

双极电凝与单极电刀在扁桃体手术中的效果比较

目的：探析双极电凝与单极电刀在扁桃体于术中的运用效果。方法将100例行双侧扁桃体切除术的患者随机分成双极电凝组（观察组,n=50）与单极电刀组（对照组,n=50）。比较两组切除双侧扁桃体所需时间、出血量、伤口疼痛评分、白膜脱离情况、术后出血情况。结果观察组手术时间明显少于对照组[（19.54±6.51）min vs（38.46±7.88）min,P＜0.05];观察组术中出血量显著低于对照组[（9.67±4.32）ml vs（53.12±9.11）ml,P＜0.05]。与对照组相比,观察组术后白膜生长情况好,术后咽痛减少、术后出血发生率低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论双极电凝切除扁桃体法具有手术时间短、术中出血少、白膜生长好、术后疼痛轻以及术后出血少等优点,可适于推广。     

鼻内镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下双极电凝止血的手术方法及优点.方法 对92例顽固性鼻出血患者病历资料进行回顾性分析.结果 经鼻内镜下双极电凝止血,92例顽固性鼻出血患者均治愈出院,效果良好.结论 鼻内镜下双极电凝止血治疗顽固性鼻出血疗效好、损伤小,值得临床应用.     

双极电凝在扁桃体手术中的应用

目的通过比较双极电凝镊在扁桃体手术中的止血效果与普通压迫和缝扎止血的效果,探讨双极电凝镊在扁桃体摘除中的应用效果。方法选取行扁桃体摘除手术患者100例,分为双极电凝组和常规组。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后患者疼痛程度、并发症及恢复时间等。结果双极电凝较常规压迫和缝扎止血病人痛苦小、术中出血少、手术时间短、并发症少。结论采用双极电凝镊在扁桃体摘除手术中的止血效果明显优于常规方法。     

GP-1高频电刀无功率输出故障检修

GP－1高频电刀是目前国内较先进的手术器械，它采用全固体化电路、单双极合一等新技术，加之向用户提供的图纸资料不全，有关报刊登载的维修资料和文章极少，故维修难度大。无功率输出是该机的常见故障，它一般由于手控或脚控开关接触不良，机内接插件松动、功率输出电路异常（尤其大功率管损坏）所引起。观介绍一例由电源板元件损坏而造成无功率输出的检修方法。故障现象：按下单极手控（或单极脚控）钮后，单极电切（或单极电凝）指示灯亮，且有相应的报警声音，但无功率输出。故障分析与检修：单极电切与单极电凝共用单极驱动和单极推动…     

一次性双极滴水电凝镊在小儿神经外科的应用

目的电凝止血是颅脑外科手术过程中的主要止血手段。但在电凝过程中出现的结痂、组织黏附、牵拉引起再出血、热损伤等是亟待解决的问题。本组研究一次性双极滴水电凝镊,与市售同类型无滴水双极电凝镊及仅有单侧自动滴水的双极电凝镊进行对比,观察一次性双极滴水电凝镊在防止止血时热灼伤,减少或避免发生电凝止血时焦痂形成的作用。方法 2008年3月～2011年12月本中心共开展颅脑手术150例,采用随机分组法将150例患儿分为三组:A组采用一次性双极滴水电凝镊;B组:国产单侧自动滴水的双极电凝镊;C组:国产无滴水双极电凝镊。结果 A组与其它两组比较:①明显减少术中、术后出血量;②明显缩短手术时间;③有效减少术后并发症;④减小大量输入异体血造成的不良反应,节约用血。均有统汁学意义(p<0.01)。结论双极滴水电凝镊在使用中热灼伤小,焦痂粘连低,止血效果非常好,是值得推荐的外科止血器械。     

超声吸引刀配合双极电凝在肝叶切除中的应用

目的 探讨超声吸引刀（CUSA）配合双极电凝在肝叶切除手术中的应用价值.方法 对湖南省人民医院2010年3月～2011年3月120例肝叶切除术治疗的病例进行回顾性分析,并分成A、B两组,A组46例运用CUSA结合双极电凝肝叶切除,B组74例行钳夹法配合单极电凝法肝叶切除术,比较两组疗效.结果 120例患者均顺利完成手术,通过比较发现A组在术中出血量、术后24 h腹腔管引流量、住院时间均少于B组,术后并发症少于B组,两者之间差异有统计学意义,但B组手术耗时短.结论 运用CUSA结合双极电凝是肝叶切除术的一种实用且有效的技术,能提高切除率,并减少并发症的发生率,但耗时长.     

难治性鼻出血患者行鼻内镜下双极电凝止血治疗的疗效观察

目的：研究难治性鼻出血患者行鼻内镜双极电凝止血治疗的效果。方法：数据遴选本院2019年8月～2021年8月收治的70例难治性鼻出血患者，采用随机抽样法分为纱条组（凡士林纱条填塞，n=35）、电凝组（鼻内镜双极电凝止血，n=35），对比两组患者的氧化应激反应指标（血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素）以及两组患者的临床指标、治疗效果。结果：治疗前两组Cor、NA、E等氧化应激反应指标水平比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组Cor、NA、E水平均升高，并且电凝组升高幅度大于纱条组升高幅度，差异均具有统计学意义（P<0.05）；电凝组出血量更少，止血、鼻腔通气及鼻腔黏膜恢复时间均短于或少于纱条组相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）；电凝组患者的治疗有效率为97.14%，纱条组患者的治疗有效率为80.00%，电凝组患者的治疗有效率高于纱条组患者的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内镜双极电凝止血治疗难治性鼻出血可改善应激反应、减少出血量，提高疗效。     

经鼻内镜下双极电凝治疗鼻腔出血的临床体会

目的探讨经鼻内窥镜下双极电凝治疗鼻腔出血的方法,并观察治疗效果。方法收集临床78例鼻腔出血的患者进行鼻内窥镜下检查治疗,并对术后效果进行评估,总结经验。结果治疗后进行电话随访3-6个月,在78例患者中,75例患者为一次性治愈,3例患者经过二次治疗后也取得良好治疗效果。结论鼻腔出血为耳鼻喉科的常见急诊疾病,结合鼻内镜双极电凝止血法为有效的止血方法,并能减少填塞所致痛苦,值得临床推广。     

经全身麻醉鼻内窥镜治疗下鼻道后穹窿部位鼻出血临床分析

目的：探讨经全身麻醉鼻内窥镜下治疗下鼻道后穹窿部位鼻出血治疗选择与疗效分析。方法：对我科2010年1月--2014年6月期间采用鼻内窥镜电凝止血治疗的25例下鼻道后穹窿部位鼻出血忠者的临床资料行回顾性分析。结果：本组25例患者经全身麻醉鼻内窥镜下均找到明确出血点,行单极电凝止血,1次性治愈;总有效率100％,随访1～3个月无复发。结论：经全身麻醉鼻内镜下可准确发现下鼻道后穹窿出血部位,并对出血部位进行单极电凝,安全有效,痛苦小,术后恢复快。     

高频电刀的安全使用

高频电刀是外科手术中常用的电外科器械，根据与病人连接的电路不同可将其分为单极电刀和双极电刀。 1单极电刀 1．1单极电刀的组成：电刀由主机、活动电极（电刀头）、分散电极（电极板）、脚踏开关等组成。     

腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用不同止血法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者100例,对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝、双极电凝和缝合3种止血方法,单极电凝组(A组)30例,双极电凝组(B组)34例,缝合组(C组)36例。所有患者术前、术后1个月(术后第1次月经)及6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能。结果:A、B组患者在术后1月均出现E2下降及FSH、LH增高,阴道超声探测Fo分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组分别与C组术后1个月E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后1个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术后1个月、6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中单极电凝止血较双极电凝止血及缝合止血易造成卵巢储备功能降低,而这2种电凝止血方法均较缝合止血方法加重对卵巢功能的损伤,缝合止血方法对卵巢功能无损伤。     

鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性分析

目的分析鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性。方法选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的120例难治性鼻出血患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予传统的鼻腔填塞法治疗,观察组采用鼻内镜下双极电凝止血法治疗。比较两组的临床疗效、不良反应和并发症发生情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为95.0%、100.0%,均显著高于对照组的81.7%和91.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛头晕、鼻黏膜损伤、鼻窦或中耳感染等不良反应和并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血具有显著的临床效果,且操作简单、经济实用、安全性高,值得临床推广应用。     

不同位置卵巢囊肿腹腔镜剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用。方法选择本院2010年10月—2013年12月收治的双侧卵巢囊肿患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组患者采用创面缝合止血,对照组采用双极电凝止血,手术前后检测雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及窦卵泡计数（AFC）变化情况,评价患者卵巢功能。结果两组患者术前E2、FSH、LH及AFC差异均无统计学意义（P>0.05）。两组卵巢门远端囊肿患者手术前后E2、FSH、LH及AFC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。而囊肿在卵巢门附近者,研究组手术前后E2、FSH、LH及AFC差异无统计学意义,对照组术后FSH、LH明显升高,E2、AFC明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除中不同创面止血方式对残留卵巢功能的影响与囊肿位置有关,卵巢门远端的囊肿切除采用双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能影响无明显差异,建议使用双极电凝止血,简单方便;但是卵巢门附近囊肿切除时双极电凝止血对卵巢功能影响明显,建议首选创面缝合止血。     

电子胃镜诊断治疗上消化道出血病例分析

目的:探讨电子胃镜对上消化道出血病因的诊断价值及镜下治疗效果。方法:对251例上消化道出血病人行电子胃镜检查,明确出血原因及部位,并立即进行镜下治疗,。按不同病因、病变部位,使用局部喷药、注射药物,热凝、套扎等不同止血方法治疗。结果:251例上消化道出血病例中:检查出血原因依次为消化性溃疡60.5%,急性胃粘膜病变23.5%,食道静脉曲张破裂出血及息肉肿瘤等其他病变13.1%,胃镜检查发现出血原因者97.2%,并立即止血,内镜下喷洒108例、高频电凝98例、套扎6例,止血后予以押酸,保护胃粘膜治疗,24h内活动性出血均停止。结论:电子胃镜对上消化道出血病因诊断及时,定位准确,止血迅速,具有出血灶检出率高、止血治疗快速有效的特点。     

电子胃镜诊断治疗上消化道出血病例分析

目的:探讨电子胃镜对上消化道出血病因的诊断价值及镜下治疗效果。方法:对251例上消化道出血病人行电子胃镜检查,明确出血原因及部位,并立即进行镜下治疗,。按不同病因、病变部位,使用局部喷药、注射药物,热凝、套扎等不同止血方法治疗。结果:251例上消化道出血病例中:检查出血原因依次为消化性溃疡60.5%,急性胃粘膜病变23.5%,食道静脉曲张破裂出血及息肉肿瘤等其他病变13.1%,胃镜检查发现出血原因者97.2%,并立即止血,内镜下喷洒108例、高频电凝98例、套扎6例,止血后予以押酸,保护胃粘膜治疗,24h内活动性出血均停止。结论:电子胃镜对上消化道出血病因诊断及时,定位准确,止血迅速,具有出血灶检出率高、止血治疗快速有效的特点。     

内镜下尼龙绳联合高频电凝切除术治疗消化道大息肉效果分析

目的探讨内镜下尼龙绳联合高频电凝切除术的方法治疗消化道大息肉,并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的直径〉20mm的消化道息肉（30枚）,先行尼龙绳套扎,再行高频电凝切除;2周后内镜复查创面愈合情况。结果 30例中28例一次性套扎并切除成功,成功率为93.3%;2例无法套扎而改其他方法治疗。术中发生渗血2例,均微波止血成功,无大出血及穿孔病例。2周后复查发现22例创面完全愈合,4例创面处浅溃疡,2例创面仍有残留组织。结论内镜下尼龙绳联合高频电凝切除治疗消化道大息肉是一种疗效与安全兼顾的好方法 。